Tests voor het bepalen van jicht

Dislocaties

Jicht is een veel voorkomende metabole ziekte, die resulteert in de sedimentatie van urinezuurzouten in het weefsel met de vorming van tophi op het articulaire en kraakbeenweefsel. De eerste diagnostische fase is de raadpleging van de therapeut of reumatoloog, waarbij de specialist het onderzoek uitvoert en de patiënt ondervraagt.

Tijdens het onderzoek blijkt de levensgeschiedenis - leefomstandigheden, beroepsrisico's op het werk en de geschiedenis van de ziekte van de patiënt - de eerste tekenen van de ziekte, wanneer en hoe de eerste klachten verschenen. Jichttesten worden onmiddellijk uitgevoerd. Voor een volledig onderzoek van de patiënt wordt opgenomen in een gespecialiseerde afdeling.

De diagnostische zoektocht naar jicht bestaat uit algemene, biochemische bloedonderzoeken, serologie van bloed en gewrichtsvloeistof, röntgenfoto's van het aangetaste gewrichtsgebied, urineanalyse, ultrasone onderzoeken van de retroperitoneale ruimte en het gewrichtsgebied, Zimnitsky-test.

Bloedonderzoek

De volgende zijn de belangrijkste bloedtesten die worden gebruikt bij de diagnose van het pathologische proces.

Biochemische analyse

In de biochemie voor jicht zijn de volgende indicatoren van bijzonder belang:

  • glucose;
  • cholesterol;
  • HDL, LDL;
  • bilirubine;
  • totaal eiwit;
  • siaalzuren;
  • seromucoid;
  • urinezuur;
  • creatinine;
  • C - reactief proteïne.

Een week voor bloeddonatie is het nodig om te stoppen met alcohol en roken te drinken, de intensiteit van lichamelijke inspanning te verminderen, en stoppen met het innemen van medicijnen. Jichttesten veranderen in de richting van dysproteïnemie, verhoging van het cholesterolgehalte en lipoproteïneniveaus. C - reactief proteïne - een indicator van ontsteking in het lichaam - dramatisch toegenomen.

Welke tests moeten slagen voor de diagnose van jicht

Jicht is een complex pathologisch proces gelokaliseerd in de gewrichten. Het vereist lange en, belangrijker nog, een juiste behandeling. Zonder een grondige diagnose is het onmogelijk om de oorzaak van de ziekte nauwkeurig te bepalen. Daarom moet u duidelijk begrijpen welke tests kunnen helpen bepalen of iemand jicht heeft.

De inhoud

De belangrijkste factor in de progressie van de ziekte is de toename van de concentratie van urinezuur in het lichaam. Vanwege een verminderd lipidenmetabolisme is er een nierfunctiestoornis en een toename van de hoeveelheid natriumzouten.

Wanneer het maximale niveau is bereikt, veranderen de zouten in kristallen. Ze leiden tot de vernietiging van weefsels en deformatie van de botten van de gewrichten. De belangrijkste bijkomende pathologieën bij jicht zijn artritis, nieraandoeningen en verstoring van het urinewegstelsel. Om een ​​duidelijk klinisch beeld samen te stellen, wordt aan elke patiënt een reeks instrumentele onderzoeken en laboratoriumtests voorgeschreven. Afhankelijk van de ernst van de ziekte, kan hun aantal minder of meer zijn.

Opmerking: Afhankelijk van de specialist waarnaar de patiënt verwijst, kan de diagnose worden voorgeschreven door een gynaecoloog, nefroloog, therapeut, oncoloog of reumatoloog.

Om de initiële diagnose te bevestigen, wordt urine toegediend, voor jicht, gewrichtsvloeistof en bloed voor onderzoek. Bij een echografisch onderzoek van het urogenitale systeem is het in sommige gevallen mogelijk om het aantal en de locatie van kristallen duidelijk vast te stellen.

Laboratoriummethoden voor de diagnose van de ziekte

Jicht kan optreden tegen de achtergrond van andere pathologische processen die in het lichaam voortschrijden, of het kan een onafhankelijk probleem zijn. Daarom schrijven experts verschillende tests voor jicht voor. Dit is erg handig bij het stellen van een diagnose en het bepalen van de factoren die de ziekte veroorzaken. Zonder zorgvuldig onderzoek van de patiënt is het niet mogelijk om therapie voor te schrijven.

Dus, de diagnose van jicht (tests) omvat:

  • verzameling en verdere studie van bloed in biochemische omstandigheden;
  • algemeen bloedonderzoek van de patiënt;
  • onderzoek van de urine van de patiënt;
  • bemonstering en daaropvolgende studie van de kenmerken van de synoviale vloeistof van de patiënt;
  • Röntgenstralen;
  • een biopsie.

Door de aanlevering van materiaal voor biochemisch onderzoek, stellen laboratoriumtechnici de fibrine (hoogmoleculair, niet-globulair eiwit) index in het bloed van de patiënt nauwkeurig vast, controleren de kwaliteit van het eiwitmetabolisme, onthullen de aciale derivaten van neurominisch zuur en de aanwezigheid van het acute-fase-eiwit.

Voor analyse bij de diagnose van jicht met behulp van intraveneus bloed

Het is belangrijk! Als er een vermoeden bestaat dat jicht vordert, helpen bloedonderzoeken om een ​​hoge concentratie uraten op te bouwen.

Normaal gesproken mag bij mannen de indicator de limiet van 460 niet overschrijden, terwijl bij vrouwen de bovengrens slechts 330 μM / l is. Helaas zijn alleen bloedonderzoeken in het laboratorium niet genoeg om de diagnose te bevestigen, daarom schrijven artsen aanvullende tests voor.

Als u op de juiste manier een urinetest voor jicht hebt doorstaan, kunt u de exacte factor bepalen die het begin van de ziekte heeft veroorzaakt. Alle aandacht is gericht op indicatoren van zuurgraad en concentratie van urinezuur. Als de verdenkingen van artsen werden bevestigd, wordt het volgende voorgeschreven een analyse om het dagelijkse volume van urine te bepalen.

Op welke indicatoren moet worden gelet bij het slagen voor tests

Als de patiënt een vermoeden van jicht heeft, moet hij medische hulp zoeken. Het is heel goed als hij begrijpt dat er een reeks omheiningen van biologisch materiaal is voor toekomstig onderzoek.

Voor de hand liggend symptoom van de progressie van de ziekte die de misvorming veroorzaakte

Welke methoden voor het diagnosticeren van jicht zijn er?

Bij jicht wordt diagnose vaak geassocieerd met bepaalde problemen, zelfs voor ervaren specialisten. Dit komt omdat de klachten van patiënten het vaakst verband houden met gewrichtspijn. En dit kan een gevolg zijn van verschillende ziekten. Om de kans op een echte diagnose te vergroten, moet u contact opnemen met de afdeling reumatologie. De specialisten van deze afdeling hebben meer ervaring met artritis dan hun collega's. En ze zijn sneller dan andere artsen in staat zullen zijn om jicht te bepalen.

Voor diagnose moet een specialist de resultaten van klinische, laboratorium- en instrumentele onderzoeken hebben. Voor sommige patiënten is het diagnoseproces niet geassocieerd met problemen. Anderen worden geconfronteerd met het feit dat ze veel tests moeten afleggen en verschillende onderzoeken moeten ondergaan. Het hangt allemaal af van de oorzaak van de ontwikkeling van de ziekte en van de symptomen van de manifestatie ervan.

Diagnose van jicht is onderverdeeld in verschillende fasen:

  • een gesprek voeren met een patiënt;
  • het opstellen van een klinisch beeld van het beloop van de ziekte;
  • instrumentele en laboratoriumstudies.

Een enquête uitvoeren (anamnese)

Het verzamelen van informatie over het verloop van de ziekte is erg belangrijk voor het stellen van de juiste diagnose. Dit maakt het mogelijk om de aanwezigheid van andere ziekten met vergelijkbare symptomen onmiddellijk uit te sluiten. In een gesprek met een patiënt heeft de specialist de gelegenheid om uit te zoeken hoe de ziekte precies begon, welke symptomen de eerste waren en in welke volgorde ze verschenen. In de regel slaagt de patiënt erin om de eerste manifestaties van de pathologie te onthouden. Meestal is het pijn en ongemak in de kleine gewrichten van de handen en voeten. Grote gewrichten worden in de beginfase zeer zelden aangetast.

Tijdens het gesprek met de patiënt heeft de specialist de gelegenheid om uit te vinden of er gevallen van jicht zijn bij zijn familieleden. Het is erfelijkheid die een belangrijke rol speelt in de pathogenese van deze ziekte. Bovendien vereenvoudigt de verduidelijking van deze factoren de diagnose aanzienlijk.

Het gesprek gaat ook over het onderwerp ziekten die de patiënt in het verleden heeft geleden. Van groot belang zijn:

  • complexe operatie;
  • nierziekte;
  • langdurig gebruik van bepaalde medicijnen.

In een interview met een specialist zal de vraag worden gesteld over de levensstijl van de patiënt, zijn dieet en zijn neiging tot slechte gewoonten.

Bijvoorbeeld, de aanwezigheid van een groot aantal vleesproducten in de voeding, het gebruik van alcoholische dranken, roken, exorbitante lichamelijke inspanning suggereren alle redenen voor de ontwikkeling van jicht.

Een andere reden voor de ontwikkeling van pathologie kan zijn dat het drinkregime niet wordt nageleefd, dat wil zeggen dat er gedurende de dag te weinig vocht wordt gedronken.

Het klinische beeld van pathologie

Het klinische beeld is een combinatie van alle symptomen van de ziekte en veranderingen in de toestand van de patiënt in de tijd. Voor een ervaren specialist die de patiënt voortdurend bewaakt, is een nauwkeurige diagnose van jicht mogelijk, zelfs zonder de resultaten van klinische onderzoeken.

Evaluatie van veranderingen in de toestand van de patiënt, wordt de arts geleid door het stadium van jicht ontwikkeling. Dankzij regelmatige medische onderzoeken zijn er drie belangrijke stadia in de ontwikkeling van pathologie:

  • hyperuricemia;
  • accumulatie van uraten in het lichaam;
  • de afzetting van uraten in de weefsels;
  • acute jichtige ontsteking.

In het beginstadium van de ziekte kan de patiënt gedurende lange tijd geen ongemak ervaren. Maar zij is het die na verloop van tijd de ontwikkeling van de tweede fase provoceert. In zeldzame gevallen kan jicht zich manifesteren en zonder veranderingen in het urinezuurniveau.

De tweede fase van de ziekte kan de eerste symptomen vertonen die iemand dwingen een arts te raadplegen. Deze fase wordt gekenmerkt door penetratie in de zachte weefsels van uraten - kleine kristallen van natrium- en kaliumzouten van urinezuur.

De accumulatie van een groot aantal uraten leidt tot de derde fase van de pathologie. Ze verwonden zacht weefsel ernstig en leveren veel onaangename momenten op. Bovendien begint het lichaam pijnlijk te reageren op de aanwezigheid van vreemde stoffen.

De ontwikkeling van de ziekte gedurende lange tijd heeft een negatief effect op de nieren.

Instrumentele studies

Het uitvoeren van instrumentele onderzoeken is verplicht voor alle patiënten die hulp zoeken voor pijn in de gewrichten. In de vroege stadia van jicht biedt dit type onderzoek weinig informatie, omdat de structuur van weefsels vrijwel niet verandert. Desondanks maken deze methoden het mogelijk om de ontwikkeling van andere reumatische pathologieën uit te sluiten.

Bij het uitvoeren van onderzoek kunnen verschillende methoden worden toegepast:

  • echografie;
  • computertomografie;
  • radiografie van aangetaste gewrichten;
  • technetium pyrofosfaat scintigrafie.

De maximale effectiviteit van echografie zal alleen in de acute fase worden waargenomen. Het begin van een acute aanval wordt gekenmerkt door een merkbare uitbreiding van de gewrichtsruimte, de vorming van oedeem en de consolidatie van zachte weefsels rond het aangetaste gewricht. Al deze veranderingen worden een week na de verergering minder opvallend. En aan het einde van de tweede week is de kans groot dat het echoscopisch onderzoek geen veranderingen onthult.

Het uitvoeren van dit soort onderzoek bij chronische ziekte stelt u in staat om een ​​kleine vervorming van het oppervlak van het gewricht en de dislocatie van ontstekingshaarden te diagnosticeren. Bovendien maakt deze methode het mogelijk om accumulaties van uraten in de nieren en de blaas te identificeren.

De keuze van de diagnostische methode moet door een specialist worden gedaan. Met uitgesproken symptomen en typische manifestaties van de ziekte is een instrumentele methode voor het diagnosticeren van jicht misschien niet nodig.

Computertomografie is een reeks zeer precieze röntgenstralen. Dit onderzoek helpt:

  • identificeer de exacte locatie van de foci van ontsteking;
  • bepalen de mate van misvorming van het zieke gewricht in de latere stadia van jicht.

In een vroeg stadium van de periode van verergering zullen de foto's een verdikking van de weke delen rond de pijnlijke verbinding vertonen.

Radiografie wordt voorgeschreven in de vroege stadia van de pathologie, om de aanwezigheid van andere aandoeningen die een ontsteking van de gewrichten veroorzaken uit te sluiten. Wanneer jicht significante transformatie niet wordt waargenomen. Alleen foto's gemaakt met de chronische vorm van de ziekte, kunnen de diagnose bepalen.

Technetiumpyrofosfaatscintigrafie wordt alleen uitgevoerd in gevallen waarin het klinische beeld van de ziekte onzeker is en het voor de arts moeilijk is om conclusies te trekken. Om een ​​onderzoek uit te voeren, wordt een speciale stof in het bloed - technetiumpyrofosfaat gebracht. Het hoopt zich op in plaatsen met de grootste afzetting van uraten. Dankzij dit kan een specialist de locatie van het pathologische proces zo nauwkeurig mogelijk bepalen.

Deze methode maakt het mogelijk jicht te diagnosticeren, zelfs in de vroegste stadia van zijn ontwikkeling, wanneer er geen uitgesproken ontstekingshaard is.

Deze studies onthullen urats op andere plaatsen:

  • de rug;
  • op de borst;
  • sleutelbeenderen.

Laboratorium bloed- en urinetests

Het uitvoeren van laboratoriumtests voor jicht kan een specialist veel informatie geven over de processen die in het lichaam plaatsvinden. Ze maken het mogelijk om te achterhalen hoe urinezuur wordt gevormd en op verschillende niveaus wordt uitgescheiden. Bloed- en urinetests worden verschillende keren uitgevoerd om de veranderingen die zich in hun samenstelling hebben voorgedaan te kunnen beoordelen. Bovendien bieden deze analyses voor jicht de specialist de mogelijkheid om het te onderscheiden van andere ziekten die vergelijkbare symptomen hebben.

In een gesprek met een patiënt zal de arts uitleggen welke tests hij zal moeten nemen. Allereerst is het een complete bloedtelling. In een vroeg stadium van de ontwikkeling van de pathologie, kan de samenstelling van het bloed niet veranderen. Op het moment van exacerbatie van ontsteking kan leukocytose optreden, dat wil zeggen een verhoogd aantal leukocyten in het bloed. Bovendien veroorzaakt de activering van het ontstekingsproces een toename van de ESR. Als de patiënt lijdt aan een ernstige nieraandoening of een verstoorde bloedsomloop, kan een volledige bloedtelling andere veranderingen laten zien.

Een van de belangrijkste onderzoeken is de biochemische analyse van bloed. Hij is het die toestaat om het niveau van urinezuur in het bloed en hyperurikemie te bepalen. Er wordt meer aandacht besteed aan de definitie van hyperuricemie, aangezien deze indicator een risicofactor is voor jicht. Het is noodzakelijk om het niveau van urinezuur te bepalen vóór het begin van de behandeling en nadat de behandeling is gestart.

Biochemische analyse maakt het mogelijk om een ​​toename in het niveau van C - reactief proteïne, veranderingen in suikerniveaus, een toename van creatinine, organisch materiaal gevormd tijdens eiwitmetabolisme en ureum te identificeren. Het niveau van lipiden, lipoproteïnen en calcium wordt ook bepaald.

De analyse controleert de niveaus van verschillende enzymen en stoffen, waardoor u kunt ontdekken hoe andere interne organen werken. Bovendien biedt het een mogelijkheid om een ​​secundaire diagnose van secundaire jicht te stellen.

Urinalyse maakt het mogelijk om veranderingen alleen te detecteren na een nieraandoening. Onderzoeken helpen te onthullen of uraatkristallen zich in het urinesediment bevinden. De analyse maakt het mogelijk om de aanwezigheid van bloed in de urine te bepalen, om de albuminefractie van eiwitten, de cellen van het cilindrische epitheel, te identificeren. Al deze veranderingen kunnen optreden nadat de laesie het epitheel van het nierbekken beïnvloedt.

Biochemische analyse van urine wordt uitgevoerd om het niveau van urinezuur vast te stellen. Voor de analyse het dagelijkse tempo van de materie. Deze indicator kan variëren afhankelijk van de oorzaken van jicht. Als er geen pathologische processen in de nieren zijn en filtratie normaal, dan gaat de toename van het urinezuurniveau in de urine parallel met dezelfde indicator in het bloed.

Neem voor de studie ook synoviale vloeistof. Om het te verkrijgen, prikt u het aangetaste gewricht door. De analyse maakt het mogelijk om een ​​toename van het gehalte aan leukocyten, urinezuurzouten te detecteren. De maximale bevestiging van de diagnose van jicht maakt de identificatie in het cytoplasma van natriumuraat mogelijk.

Uitgevoerd om de inhoud van tophi-dichte subcutane formaties te bestuderen. Wanneer ze worden geopend, kan een witte pasta-achtige massa of zelfs kleine witte kristallen worden gevonden. Deze pathologie is alleen karakteristiek voor jicht, maar het herkennen van deze eigenschap is alleen mogelijk in de latere stadia van de ontwikkeling van de ziekte.

Het diagnosticeren van jicht wordt bemoeilijkt door de aanwezigheid van andere reumatische pathologieën die gepaard gaan met vergelijkbare symptomen en manifestaties. Het gaat over:

  • reumatoïde artritis;
  • psoriatische artritis;
  • chondrocalcinosis, ook wel pseudogout genoemd.

Om het proces van diagnose te vergemakkelijken, is het noodzakelijk om speciale criteria te gebruiken voor differentiële diagnose tussen deze pathologieën.

Welke tests heb je nodig voor jicht?

Vroeger werd jicht beschouwd als een ziekte van genialiteit en waardige burgers en trof voornamelijk edelen. De ziekte komt vaak voor. In 95 van de 100 gevallen zijn mannen vatbaar voor deze ziekte. De eerste tekenen van schade bij vrouwen worden waargenomen op de leeftijd van ongeveer 50 jaar, bij mannen - eerder, tot 45 jaar. In zeldzame gevallen op een jongere leeftijd.

Door een verhoging van de urinezuurspiegels gaat de ziekte verder met een toename van purines in het bloed. Aangezien een van de indicatoren, urinezuur, niet alleen in dit geval, maar ook bij andere ziekten een verhoogd niveau heeft, is een uitgebreid onderzoek en een verduidelijking van precies welke testen op jicht moeten worden getest nodig om de diagnose te stellen.

Wat is jicht?

Deze ziekte is systemisch. Het veroorzaakt een stofwisselingsstoornis in het lichaam. De gewrichten zijn de eersten die lijden. Dit komt door een toename van urinezuur daarin, die zelfs in weefsels in de kristallijne toestand wordt afgezet.

Jicht gaat vaak gepaard met complicaties die fataal kunnen zijn zonder de juiste behandeling. De ziekte tast organen en weefsels aan, die de algemene gezondheidstoestand beïnvloeden.

Manifestaties van de ziekte zijn - pijn, roodheid en zwelling in de buurt van het aangetaste gewricht, de plaatsen van ontsteking worden harde huid, kunnen in temperatuur toenemen. De resulterende groei leidt tot verdere vervorming en beperking van mobiliteit.

Draag bij aan de ontwikkeling van de ziekte:

  • onevenwichtigheid van voeding, hoge consumptie van purats (overheerlijk van vleesgerechten, gerookt vlees, dierlijke vetten, peulvruchten);
  • een toename van de dissimilatie van purine nucleotiden, die niet alleen worden gevoed met voedsel, maar ook worden geproduceerd door het organisme zelf;
  • verstoringen in het excretiesysteem en metabolische processen, die vaak worden waargenomen bij chronische nierziekten;
  • belaste erfelijkheid met de aanwezigheid van fermentopathie.

Diagnostische methoden

Diagnostische maatregelen omvatten dergelijke onderzoeken:

  • instrumentele methoden;
  • laboratoriumtests;
  • fysieke technieken.

Onder de fysieke - het onderzoek van de patiënt, een onderzoek om klachten te verduidelijken, een beschrijving van de eerste symptomen en erfelijke aanleg voor de ziekte. In dit geval analyseert de arts de factoren die de ontwikkeling van jicht kunnen veroorzaken en die van invloed kunnen zijn op het beloop, de kanker en de bijbehorende ziekten.

Dergelijke gezondheidsproblemen omvatten eerdere operaties, pathologie van de kant van de nieren, langdurige inname van bepaalde medicijnen. Onder de oorzaken die bijdragen aan de ontwikkeling van de ziekte zijn onevenwichtige voeding en slechte gewoonten. Welke tests u moet doorlopen en welke tests moeten worden afgenomen, wordt door de arts individueel voorgeschreven.

Instrumentele studies

Wanneer klachten over de gewrichten van patiënten worden onderworpen aan instrumentele onderzoeksmethoden. Hoe vroeger de patiënt om hulp vraagt, des te nauwkeuriger kan de ziekte in de vroege stadia worden gediagnosticeerd. Een dergelijke studie van de gezondheidstoestand elimineert de ontwikkeling van andere gezondheidsproblemen, waaronder artritis.

Methoden voor onderzoek omvatten computertomografie, echografie, radiografie en scintigrafie. Welke van de onderzoeken u moet doorlopen, wordt bepaald door de arts. Ultrageluid geeft dus alleen in het stadium van een acute aandoening een hoog rendement. Tegelijkertijd zijn de uitzetting van de gewrichtsspleten en ontstekingen door verdichting van de aangrenzende zachte weefsels merkbaar. Na anderhalve week na de exacerbatie zal deze studie al niet informatief zijn.

In de chronische vorm van de ziekte kan deze methode de misvorming detecteren en de plaatsen van ontsteking bepalen. Ook worden met behulp van echografie de opeenhopingen van uraten (specifieke verbindingen gevormd met een overmaat aan urinezuur) in de blaas en de nieren gevonden.

Bloedonderzoek voor jicht

Laboratoriumdiagnostiek van jicht geeft de arts een informatief beeld van de processen die in het lichaam van de patiënt plaatsvinden. Dit maakt het mogelijk om de vorming en uitscheiding van urinezuur in alle stadia te beheersen. Ook kunnen bloed- en urinetests de waarschijnlijkheid van andere ziekten met vergelijkbare symptomen afsnijden.

Welke tests heb je voor jicht? Om te beginnen moet de patiënt een volledige bloedtelling doorstaan. In het beginstadium van de ziekte is het mogelijk dat de samenstelling van het bloed helemaal niet verandert. Wanneer ontsteking de samenstelling van leukocyten verhoogt en de snelheid van ESR verhoogt. In de aanwezigheid van bijkomende ziekten kunnen er andere afwijkingen in de samenstelling van het bloed in jicht zijn.

Biochemische bloedtest op jicht is een belangrijk onderzoek. Hierdoor wordt hyperurikemie en het niveau van urinezuur, dat kenmerkend is voor een ziekte, vastgesteld. Deze indicator is een van de meest karakteristieke voor diagnose. Het maken van deze analyse voor jicht op de benen is niet alleen noodzakelijk voor de behandeling, maar ook daarna.

Een bloedtest op jicht wijst op een toename van creatinine, ureum, suiker en reactief eiwit. Tegelijkertijd analyseert de arts de indicatoren voor calcium, lipoproteïnen, enzymen en lipiden. Hiermee kunt u een redelijk compleet beeld krijgen van de functies van het lichaam, inclusief de secundaire vorm.

Urine-analyse van het zuurgehalte

Biochemische analyse van urine voor jicht om het niveau van urinezuur te bepalen. De snelheid kan variëren afhankelijk van de redenen die hebben geleid tot de ziekte. Bij normaal functioneren van de nieren komen veranderingen in het bloed voor urinezuur overeen met het niveau in de urine.

Volgens de resultaten van de biochemie wordt de efficiëntie van de nieren bepaald. Als een resultaat van de analyse worden ook indicatoren van kleur, dichtheid, enz. Onderzocht.

Röntgenonderzoek in de latere stadia van de ziekte

Deze methode van onderzoek wordt actief gebruikt bij het vaststellen van de diagnose. Onderzoekt de gewrichten van de handen en voeten. De laesie van de röntgenfoto van de grote teen geeft de arts een beeld van de conditie van de botten en het kraakbeen. Aan de handen zal tophi merkbaar zijn met de chronische aard van de ziekte.

Computertomografie maakt het mogelijk om een ​​reeks nauwkeurige röntgenfoto's te gebruiken om een ​​kwalitatief onderzoek uit te voeren. Tegelijkertijd worden de mate van gewrichtsvervorming en de lokalisatie van de ontstekingszone met grote nauwkeurigheid bepaald. Zelfs in het beginstadium van de ziekte zal weefselconsolidering nabij het gewricht zichtbaar zijn. Röntgenonderzoek is nodig om de diagnose vast te stellen en sluit de waarschijnlijkheid uit van het ontwikkelen van andere ziekten die ook de gewrichten kunnen aantasten.

Ter verduidelijking van de diagnose in de vroege stadia van de patiënt kan worden toegewezen aan scintigrafie. Zo'n onderzoek helpt om een ​​diagnose te stellen met een wazig beeld van de ziekte. De procedure bestaat uit het inbrengen in het bloed van een speciale substantie - technetiumpyrofosfaat, dat zich kan concentreren op plaatsen waar uraten worden afgezet.

Onderzoek van de inhoud van de gewrichtsholte

Door een prik van het gewricht met de omheining van synoviale vloeistof kunt u het niveau van urinezuurzouten en leukocyten instellen. Als natriumuraat wordt gedetecteerd in het cytoplasma, wordt jichtige pathologie bevestigd.

Bij het bestuderen van dichte formaties onder de huid worden pasta-achtige inhoud of kristallijne stoffen gedetecteerd, waardoor het mogelijk is om deze tests voor te schrijven aan patiënten als ze worden verdacht van het hebben van een ziekte. Punctie uitgevoerd zonder anesthesie, wat de betrouwbaarheid van de studie van de inhoud van het gewricht kan beïnvloeden.

Synoviale vloeistof wordt op veel manieren uitgebreid onderzocht. Er wordt onder andere aandacht besteed aan het voorkomen van fagocyten, praten over ontstekingen. Het niveau van lymfocyten wordt verlaagd en neutrofielen - verhoogd.

Het diagnosticeren van een ziekte, waaronder urineonderzoek, bloedonderzoek en ander onderzoek, kan moeilijk zijn vanwege de aanwezigheid van andere ziekten met vergelijkbare symptomen. Nauwkeurige bepaling van de diagnose is alleen mogelijk door een arts na een grondig onderzoek.

Noodzakelijke tests voor de diagnose van jicht

Jicht is een ziekte die al sinds de oudheid bekend is. Volgens statistieken wordt de pathologie in 95% van de gevallen geregistreerd bij mannen, maar een vrouw kan ook haar symptomen in zichzelf vinden (vaker na 50 jaar). De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van jicht is een metabolisch urinezuur. In het geval van zijn combinatie met natrium en calcium, vindt de synthese van zoutenurates plaats, die een ontsteking van de gewrichten van de ledematen (arm, voet of grote teen), jichtige artritis, arthrosis, urolithiasis veroorzaken.

Symptomen van jicht

Een kenmerkend kenmerk van de pathologie is de vorming van subcutane formaties - tophi. In de knobbeltjes is er een verhoogde accumulatie van urinezuurkristallen. Plaatsen van hun lokalisatie zijn de elleboogbochten, handen en zelfs de oorschelp. Tegelijkertijd kan een banale voedingsonbalans een provocateur zijn: het overwicht van eiwitrijk voedsel in de voeding, worstjes en alcoholische dranken.

De ziekte vordert als de concentratie van urinezuur in het lichaam toeneemt. Overtreding van het vetmetabolisme leidt tot een storing van de nieren en een toename van de hoeveelheid natriumzouten. Terwijl ze zich ophopen, worden ze omgezet in kristallen die pathologische degeneratieve veranderingen in de botten in de gewrichten veroorzaken.

Artsen stellen geen diagnose uitsluitend op basis van het klinische beeld - de patiënt moet ook bepaalde testen ondergaan.

Afhankelijk van of jicht op zichzelf staat of gecompliceerd is door een secundaire ziekte, kan de patiënt klachten van verschillende aard indienen.

Jicht veroorzaakt vaak een aantal complicaties. Als u de ziekte op uw voeten draagt ​​en zonder de juiste behandeling, kan dit leiden tot de dood van een persoon. Typische symptomen van de ziekte:

  • pijnsyndroom;
  • weefsel hyperemie en oedeem van het getroffen gebied;
  • verharding van de ontstekingsplaats;
  • temperatuur reactie.

Naarmate de opbouw toeneemt, neemt de mate van vervorming toe en is de mobiliteit beperkt. Naast onevenwichtige voeding beïnvloeden stofwisselingsstoornissen en erfelijkheid de ontwikkeling van de ziekte. De sluwheid van jicht ligt in het feit dat het zich in de beginfase niet manifesteert. Het is mogelijk om verdenkingen van het pathologische proces alleen te bevestigen met behulp van instrumentele diagnostiek.

Lijst met vereiste onderzoeken

Om jicht te bepalen, analyseert de arts de geschiedenis van de patiënt en let daarbij op de kenmerkende klachten. Eerder overgedragen operaties, de aanwezigheid van gelijktijdige pathologieën van het urinewegsysteem, langdurig gebruik van bepaalde geneesmiddelen worden in aanmerking genomen. Het examenplan wordt door de arts op individuele basis opgesteld.

De diagnose van jicht omvat de volgende minimumlijst van laboratoriumtests:

  • bloedonderzoek (algemene en chemische verbindingen);
  • urine analyse;
  • Röntgenstralen;
  • punctie van de gewrichtszak.

Specifieke veranderingen in hun beeld helpen de ziekte te differentiëren. Radiologische tekens geven de mate van voorschrijven van het ontstekingsproces aan. Onder de microscoop vinden artsen niet alleen zoutkristallen in de gewrichtsvloeistof, maar ook bacteriële microflora met een complicatie van het verloop van de ziekte, evenals de samenstelling van de inhoud van de subcutane formaties.

De totale kosten van laboratoriumtests worden bepaald door hun hoeveelheid, wachttijd voor de resultaten en ook het prijsbeleid van een bepaalde medische instelling.

Algemene bloedtest

Wanneer het ontstekingsproces in het lichaam de bloedformule verandert. Een toename van het aantal leukocyten en erythrocytensedimentatiesnelheid (ESR) is kenmerkend. Volwassen cellen worden naar de plaats van ontsteking gestuurd, gevolgd door vernietiging daar. Andere indicatoren worden niet gekenmerkt door significante veranderingen.

Biochemische bloedtest

Het doel van het onderzoek is om het fibrine, het acute fase-eiwit, koolhydraatderivaten, de kwaliteit van het eiwitmetabolisme te bepalen. Laboratoriumarts stelt een verhoging van het natriumzoutgehalte vast. Het verloop van jicht wordt gekenmerkt door een overmatige bloedsuikerspiegel. Als de pathologie de nieren heeft aangetast, neemt het niveau van creatinine, lipiden en lipoproteïnen toe.

Biochemische parameters verschillen afhankelijk van geslacht en leeftijd van een persoon.

Als jicht zich heeft ontwikkeld als gevolg van een andere pathologie, moet er aandacht worden besteed aan de hoeveelheid bilirubine, fibrinogeen, leverenzymen en protrombine in het bloed.

Het doel van de studie voordat medicatie wordt ingenomen en in het midden van de behandeling zal informatief zijn. Voordat bloed van een ader wordt gedoneerd, gerookt of alcohol gedronken, is lichaamsbeweging verboden. Medicatie-inname moet ook beperkt zijn. Bloed wordt 's morgens op een lege maag uit de cubitale ader genomen in de hoeveelheid van 5-10 ml vloeistof.

Urine analyse

Met de resultaten van de urine-analyse kunt u het behandelingsregime aanpassen op basis van de kleur, relatieve dichtheid, pH en transparantie. Bepaal ook het niveau van glucose, eiwitten, acetonlichamen, de aanwezigheid van squameus epitheel, slijm, cilinders. De norm wordt gekenmerkt door een lichtgele kleur van urine, pH in het bereik van 5,5-7,0. Een toename van nitriet in een vloeistof kenmerkt het latente verloop van de ziekte.

Het is verplicht om het totale dagelijkse volume van de vloeistof te bepalen, het ontbreken ervan duidt op een lage filtratie.

Punctie van de synoviale vloeistof

De studie van de inhoud van de gewrichtsholte wordt uitgevoerd na een speciale punctie en vloeistofinname. Zorg ervoor dat u de kleur, transparantie, de aanwezigheid van een stolsel met neutrofiele granulocyten, dichtheid en viscositeit bepaalt. In het geval van pathologische veranderingen, wordt het troebel, de kleur kan geel of groen zijn als gevolg van pus, in strijd met de viscositeit verspreidt het zich langs de naald. In het geval van bacteriële microflora, differentiëren zijn pathogeen. Om de mate van ontsteking vast te stellen, maakt u een cytogram.

biopsie

Dit is een informatieve methode om jicht te onderscheiden van andere pathologische stoornissen in het lichaam. Neem op het onderzoek gebieden van zoutkristallen afzetting. Met biopsie kunt u ook de ernst van de ziekte beoordelen.

Andere diagnostische methoden

Bovendien kunnen diagnostische methoden zoals CT en MRI (berekende en magnetische resonantie beeldvorming) worden gebruikt. Met hun hulp bepaalt de arts de laag-voor-laag veranderingen in de botten, de exacte lokalisatie van de plaats van ontsteking, detecteert een toename van de schaduw van het gewricht.

Hoe voor te bereiden op de enquête

Om de analyses betrouwbaar te houden, is het noodzakelijk om de aanbevelingen van een specialist te volgen. Aan de vooravond van het is verboden om alcohol te drinken, sterke tonische dranken te drinken, inclusief koffie. De resultaten van de diagnose kunnen van invloed zijn op de inname van aspirine, diuretica en ascorbinezuur. De laatste maaltijd moet 8 uur vóór bloeddonatie zijn. Voor de diagnose toont een plantaardig dieet, het eten van melkzuurproducten.

Valse indicatoren

Bij niet-naleving van medische aanbevelingen kan de patiënt valse resultaten krijgen. Bijvoorbeeld een toename van de urinezuurconcentratie. Dit zal een verkeerd voorgeschreven behandeling en moeilijkheden bij het bepalen van de diagnose met zich meebrengen. In het geval van het nemen van een aantal medicijnen, zullen de indicatoren worden onderschat en zal niet het ware beeld van de ziekte worden getoond.

conclusie

Wanneer de ziekte het chronische stadium ingaat, is deze niet volledig genezen. Met de door de arts voorgeschreven tests kun je in elk stadium jicht diagnosticeren, een behandelplan opstellen, het begin van de symptomen verminderen en pijn en ongemak verminderen. Goed gekozen therapie, zelfs met een lange loop, vergroot de kloof tussen exacerbaties van de ziekte.

Diagnose van jicht - onderzoeksmethoden, welke testen moet je doorlopen?

Gewrichtsziekten behoren tot de meest voorkomende ter wereld. En jicht is ook de meest pijnlijke van hen. De ziekte treft zowel jonge als oudere patiënten. En dit is te wijten aan ondervoeding en het misbruik van fast food.

De belangrijkste oorzaak van de ziekte is een schending van de metabolische processen in het lichaam. Het verhoogde gehalte aan urinezuur en zijn zouten leidt tot de vorming van kristallen die het kraakbeen van het gewricht vernietigen en leiden tot de vorming van tophi.

Pathologie van het centrale zenuwstelsel (CZS), de schildklier en de hersenen kunnen jichtige artritis veroorzaken.

Onjuiste of vroegtijdige diagnose van jicht en het ontbreken van een adequate behandeling verhoogt het risico op complicaties.

Diagnose van jicht

Jicht alleen identificeren is vrij moeilijk. Alleen een ervaren specialist kan andere ziekten met vergelijkbare symptomen uitsluiten en jicht diagnosticeren. De diagnose begint bij het visuele onderzoek van de patiënt en de verzameling anamnese.

Patiëntenonderzoek

Bij het interviewen van een patiënt ontdekt de arts welke symptomen hem hinderen, hoe ze verschijnen. In het beginstadium van de ziekte worden kleine gewrichten in de benen en armen beschadigd, waarna de ziekte zich uitbreidt naar grote gewrichten.

Het diagnostische criterium voor jicht is de aanwezigheid van genetisch determinisme. Als de naaste familie van de patiënt met jicht werd gediagnosticeerd, neemt het risico op het ontwikkelen van deze specifieke ziekte toe.

Ook ontdekt de arts eerder overgedragen ziekten die jichtachtige artritis kunnen veroorzaken. Deze omvatten:

  • Chirurgische operaties;
  • Verminderde nierfunctie;
  • Langdurig gebruik van antibiotica of steroïden.

Het blijkt ook dat de patiënt slechte gewoonten heeft, voedselverslavingen.

Klinische studies

Een ervaren arts kan jicht bepalen zonder te testen. De definitieve diagnose, om het acute of chronische verloop van de ziekte te bepalen, is echter alleen mogelijk op basis van testresultaten. Voor differentiële diagnose voorgeschreven de volgende onderzoeken:

  • Biochemische analyse van bloed voor jicht op urinezuur, siaalzuur, fibrine en de aanwezigheid van proteïne (met C-reactiviteit). Dergelijke autodiagnostiek wordt gebruikt om de kwantitatieve indicatoren van uraten en hun aanwezigheid in de bloedbaan te bepalen. Voor mannen is de snelheid van urinezuur 460 μM / L, voor vrouwen zijn de normale waarden lager - 330 μM / L. Geleid door een enkele biochemische analyse om jicht te diagnosticeren is onmogelijk. Maar een verhoogd urateniveau duidt op disfunctie van de urinewegen en een verminderde nierfunctie. Een daling van het creatininegehalte (normaal gesproken is dit 115 mmol / l) duidt op een pathologie van de nieren. Bovendien toont de biochemie-analyse de hoeveelheid stikstof, ammoniak, glucose, lipiden en bilirubine. Een sterke toename van hun prestaties wijst op een schending van de werking van verschillende lichaamssystemen;

Met de ontwikkeling van jicht zien de resultaten van de analyse van biochemie er als volgt uit: de hoeveelheid eiwit tijdens een aanval overschrijdt significant de norm, in sommige gevallen is een toename in glucose en creatinine merkbaar. Ook zullen indicatoren van calcium, lipiden, lipoproteïnen worden overschat.

  • Algemene bloedtest. Kwantitatieve indices van neutrofielen in de bloedtest voor jicht helpen om ontsteking in het gewricht te identificeren. Deze onderzoeksmethode is effectief voor nierstoornissen. Een indicator van jicht bij algemene bloedonderzoeken is de aanwezigheid van kristallijne uraten in het resulterende sediment;

Een hoge concentratie uraat in het bloed geeft de ontwikkeling van jichtgewrichten aan.

  • Urinalyse voor jicht geeft je de mogelijkheid om de oorzaak van de pathologie te specificeren. De resultaten van de analyse tonen de hoeveelheid urinezuur en het totale zuurniveau. Geeft zich overdag over aan urine. Het helpt om veranderingen in zuurgraadresultaten gedurende de dag te onderzoeken.

Verhoogde tarieven duiden op de ontwikkeling van urolithiasis.

  • Punctie van synoviale vloeistof. Met deze methode kunt u jichtgewrichten diagnosticeren. Bij een gezond persoon heeft de synoviale vloeistof geen kleur en de consistentie van water. Een verandering in kleur en afname in vloeibaarheid wijst op een toename van de zuurgraad, een schending van het metabolisme. De analyse toont ook het niveau van neutrofiele lymfocyten;
  • Röntgenstralen worden gebruikt voor het diagnosticeren van jichtgewrichten van de onderste extremiteiten, evenals vingers. De afbeelding toont de ontwikkeling van het pathologische proces in het gewricht, de depositie van zouten. Radiologische tekenen van jicht zijn witte vlekken met een diameter van 0,5 mm tot 3 centimeter. Ze zijn te wijten aan de aanwezigheid van tophi als gevolg van de afzetting van urinezuurzouten in de periarticulaire weefsels. De formatie van tophus duurt ongeveer vijf jaar. Versnelde jicht kan hun vorming versnellen. Soms registreert een röntgenfoto de volledige of gedeeltelijke vernietiging van de endocriene klier en worden de cellen vervangen door urinezuurkristallen. Effectief radiografisch onderzoek zal voor alle gewrichten zijn. Het helpt om het type jicht te bepalen, de overgang van de ziekte naar de periarticulaire zak of pezen en het optreden van ontsteking daarin vast te stellen. In dit geval wordt een aanvullende biopsietest voorgeschreven;

Het symptoom van een perforator voor jicht staat bekend als een verschijnsel in de late fase. Dit is het "bot" waarop het gewricht rust aan de basis of kop van de falanx. Zo'n defect kan een diameter van maximaal 5 millimeter hebben. In de meeste gevallen bevindt het zich in het eerste metatarsophalangeale gewricht van de voet.

  • Ultrageluid en tomografie - deze techniek wordt alleen gebruikt tijdens de exacerbatie van jicht. Tijdens de aanval neemt de afstand tussen de gewrichten aanzienlijk toe, waarbij zwelling, verdikking en ontsteking van de zachte weefsels nabij het aangetaste gewricht worden waargenomen. Zo'n klinisch beeld kan worden waargenomen een week na een acute aanval van jicht. Maar tijdens remissie slaat de echografie geen veranderingen op. Bij chronische jicht met echografie is het mogelijk de misvorming van het gewricht te zien, evenals de aanwezigheid van een ontstekingsproces. Ook maakt de analyse het mogelijk om de afzetting van zouten in de nieren en urineleider te bepalen;
  • Biopsie - een zeer nauwkeurige analyse waarmee u kwantitatieve indicatoren van urinezuurafzettingen in de gewrichten kunt identificeren. Voor analyse wordt de intra-articulaire vloeistof verzameld. Met deze techniek kunt u de oorzaak van de ontwikkeling van jicht specificeren.

Welke tests moet je doorstaan ​​voor jicht, vertel het dan aan je arts. Hij zal een schema opstellen voor het uitvoeren van onderzoek dat een meer precieze diagnose mogelijk maakt, vooral bij secundaire jicht.

Algemene voorwaarden voor analyse

Tests voor jichtartritis zijn complex. Anders kunnen de resultaten onbetrouwbaar zijn. Dat zal leiden tot het formuleren van een foute diagnose en ineffectieve behandeling. Om de analyses het meest informatief te maken, moet u zich aan deze regels houden:

  • Elimineer het gebruik van alcohol gedurende ten minste een dag voordat u tests gaat doen;
  • Om het gebruik van voedsel dat hoge doses vitamine C bevat te verminderen, anders kunnen afwijkingen van de norm worden overschat;
  • Cafeïne kan ook de testresultaten beïnvloeden. Daarom wordt aanbevolen om koffie en thee 8-10 uur voor de bevalling te laten staan;
  • Aspirine verhoogt de zuurgraad, dus u moet het opgeven;
  • Diuretica verminderen de niveaus van testscores;
  • Alle tests voor jicht moeten op een lege maag worden gedaan. De laatste maaltijd mag niet eerder zijn dan 8-10 uur voor het serveren;
  • 2-3 dagen aan een dieet blijven voorafgaand aan het nemen van tests minimaliseert vervorming van de testresultaten. Aanbevolen gebruik van plantaardige en melkzuurproducten;
  • Je moet ook overmatige lichaamsbeweging opgeven voordat je onderzoek doet.

Naleving van de voorbereidingsregels voor de analyse - een garantie voor de betrouwbaarheid van de resultaten, de juiste diagnose en de benoeming van een adequate behandeling.

Valse resultaten

Het niet naleven van de regels voor voorbereiding op het testen kan leiden tot een verandering in de resultaten:

  • Urinezuurniveaus worden overschat;
  • Een röntgen- of echoscopie vóór het testen kan de resultaten beïnvloeden;
  • Misbruik van vette voedingsmiddelen, alcoholgebruik leidt tot een verstoring van onderzoeksresultaten;
  • Tijdens jichttherapie zullen tests niet effectief zijn.

De patiënt moet zich ervan bewust zijn dat chronische jicht van de gewrichten niet volledig kan worden genezen. Maar met behulp van therapeutische methoden is het mogelijk om het aantal acute aanvallen te verminderen, pijn te verminderen.

Zelfmedicatie voor jichtartritis van de gewrichten is onaanvaardbaar. Dit kan progressie van de ziekte en de ontwikkeling van complicaties veroorzaken. Ongecontroleerde inname van geneesmiddelen kan de resultaten van analyses verstoren, waardoor hun prestaties kunstmatig worden onderschat.

Benoeming van adequate jichttherapie is alleen mogelijk door een specialist op basis van de resultaten van testen en instrumentele onderzoeken. Jichtartritis heeft niet altijd visuele manifestaties, daarom is het erg moeilijk om het alleen tijdens een medisch onderzoek te diagnosticeren. Uitgebreid onderzoek stelt u in staat om de ziekte te diagnosticeren, het stadium ervan te identificeren, de aanwezigheid van geassocieerde ziekten.

Wat moet getest worden op jicht

Gewrichtspijn is een uiterst onplezierig en pijnlijk symptoom en jicht neemt een van de leidende posities in de frequentie van pijnaanvallen in. De ziekte is al heel lang bekend en bestaat nog steeds in het moderne leven. De ziekte is wijdverspreid in alle segmenten van de bevolking, omdat het ongezonde dieet en fastfood voor bijna iedereen toegankelijk zijn.

Aan de basis van jicht is een verandering in metabolisme, voornamelijk eiwitgehalte. Hierdoor is het lichaam gevoelig voor het uitstellen van urinezuur. Naarmate het zuur zich ophoopt, verandert het licht en verandert het in kristallen. Deze korrels hebben een negatieve invloed op de gewrichten en vernietigen ze op cellulair niveau. Dit leidt vervolgens tot een schending van het bewegingsapparaat.

redenen

De belangrijkste risicofactoren voor de ziekte zijn:

  1. Verkeerde levensstijl, het gebruik van schadelijke stoffen.
  2. Ziekten, waaronder hypertensie, diabetes, hoog cholesterolgehalte, aderverkalking.
  3. Het gebruik van drugs, sommige eigenschappen van medicijnen kunnen een soort basis zijn voor jicht. Het gebruik van thiazidediuretica kan de toename van de hoeveelheid zuur in het bloed beïnvloeden. Aspirine verergert ook de situatie en verhoogt de zuurgraad van het bloed.
  4. Erfelijkheid. Als de familiegeschiedenis de neiging heeft om te jukken, neemt de kans op het optreden ervan toe.
  5. Geslacht van een persoon en zijn leeftijd. Mannen zijn gevoeliger voor jicht, omdat de urinezuurspiegels aanvankelijk hoger zijn. Als de menopauze optreedt, neemt het risico van de vrouw toe. De meest voorkomende leeftijd voor jicht bij mannen is tussen 40-50 jaar, voor vrouwen ouder dan 50 jaar.

Geneeskunde heeft jarenlang het bestaan ​​van de ziekte serieus genomen in de behandeling van jicht, maar het kan zich nog steeds ontwikkelen tot een chronische vorm die niet vatbaar is voor behandeling. Maar u kunt het aantal recidieven en de ernst van de symptomen verminderen. Het is ook realistisch om te voorkomen dat de jicht in een chronische vorm terechtkomt met een tijdige oproep om hulp.

Jicht is al lange tijd bekend en achtervolgt de mensheid doorheen de geschiedenis van haar bestaan. Het is bewezen dat het mannelijke geslacht meer vatbaar is voor jicht. U kunt erachter komen waarom dit gebeurt, wat zijn de oorzaken van deze ziekte, en hoe het wordt behandeld?

analyseert

De waarschijnlijkheid van de verspreiding van jicht als secundaire ziekte vereiste een voorlopige diagnose van de ziekte. Anders bestaat er een risico op complicaties of falen van de behandeling. Alle gekwalificeerde specialisten schrijven een uitgebreid onderzoek voor. Dit wordt gedaan om het stadium van jicht, de oorzaak van de ziekte en het niveau van zoutophoping te bepalen. In de meeste gevallen, wanneer jicht wordt voorgeschreven:

  1. Biochemische analyse - vereist om het niveau van sommige bloedbestanddelen te bepalen. De belangrijkste die aandacht krijgen zijn: fibrine, siaalzuren, seromucoïde en de aanwezigheid van een eiwit met C-reactiviteit. Bovendien kan de analyse helpen bij het berekenen van de hoeveelheid urine en de aanwezigheid ervan in het algemeen. Het niveau is aanzienlijk verschillend, afhankelijk van het geslacht van de man, 460 μM / l is typisch voor mannen en 330 μM / l voor vrouwen is iets minder. Betrouwbare informatie over de aanwezigheid van jicht kan niet alleen worden verkregen met behulp van biochemie, u hebt een compleet beeld van de toestand van het lichaam nodig. Het overschot van dit niveau geeft echter een schending van de nieren aan. Het is ook noodzakelijk om creatinine te bepalen, de norm is 115 mmol / l. Als het niveau wordt verlaagd, is nierpathologie mogelijk. Bovendien bepaalt de biochemische analyse de resterende hoeveelheid stikstof-, ammoniak-, bilirubine-, glucose- en lipidegehalte.
  2. Volledige bloedtelling - levering van materialen voor analyse stelt u in staat om het aantal neutrofielen te achterhalen. Het dient om de ontstekingscomplicaties in het lichaam te bepalen, in dit geval in de gewrichten.
  3. Urinalyse - deze studie wordt uitgevoerd om de oorzaak van de ziekte te bepalen. Het onderzoek bepaalt de mate van uitscheiding van urinezuur en totale zuurgraad. Adequate en juiste behandeling moet gebaseerd zijn op het niveau van geaccumuleerd zuur. Het is mogelijk om de indicator te bepalen op basis van de dagelijkse norm van zuur in de urine, daarom is het noodzakelijk om overdag urine te nemen.
  4. Punctie van de synoviale vloeistof - het is waarschijnlijker om de aanwezigheid van jicht te bepalen. In de normale toestand heeft de vloeistof een kleurloos uiterlijk en een vloeibare consistentie, vergelijkbaar met water. Een verandering in de structuur van de synoviale vloeistof geeft de aanwezigheid van zuurgraad in het lichaam aan. Het verandert hoofdzakelijk van kleur en de vloeibaarheid neemt enigszins af, dus de vloeistof wordt viskeus - dit is een zeker teken van destabilisatie van metabolische processen in de gewrichten. De enquête onthulde het zuurgraadniveau en het aantal neutrofiele lymfocyten.
  5. X-ray - voornamelijk het onderzoek wordt uitgevoerd in de aanwezigheid van jicht op de benen, in de vingers. Door een foto te maken, kunt u op betrouwbare wijze de aanwezigheid van pathologische processen in de gewrichten bepalen, de hoeveelheid afgezet zout. Op de foto wordt jicht weergegeven in wit, de vlekdiameter binnen 0,5 mm is 3 cm, pathologische veranderingen worden veroorzaakt door tophus - dit is het proces van zure depositie in de vorm van zouten in zachte weefsels. De duur van de incubatie van tophus is ongeveer 5 jaar, slechts enkele van de verergerde vormen kunnen een sneller klinisch beeld van tophus opwekken. In sommige gevallen wordt het ijzer voor de productie van interne secretie volledig vernietigd of blijven de onbeduidende onderdelen ervan achter. In dit geval worden de cellen vervangen door zuurkristallen. Röntgenstralen kunnen worden uitgevoerd voor elk gewricht in het lichaam of als geheel. Het wordt actief gebruikt in de aanwezigheid van jicht in een chronische vorm. Bij een lang verloop van de ziekte kan jicht zich ontwikkelen tot periarticulaire zakken en soms pezen, wat gepaard gaat met een ontsteking. In een dergelijk geval zou een biopsie een geschikt recept zijn.
  6. Een biopsie is een zeer nauwkeurig onderzoek dat waarschijnlijk helpt bij het bepalen van de hoeveelheid urinair zout in de gewrichten. Voor analyse worden kristallen van urinaire vloeistof genomen. Het is ook mogelijk om de oorzaak van de ziekte nauwkeurig te bepalen.

Indien nodig kan de behandelende arts het testcomplex aanvullen met enkele anderen, vooral als de jicht secundair is. Wanneer afwijkingen van de nieren bijzonder voorzichtig moeten zijn om diuretica te gebruiken om zwelling van de ledematen en de afzetting van zelfs meer zout te voorkomen.

Uit deze video zal het u duidelijk zijn waarom dergelijke tests worden voorgeschreven, omdat zij u in detail zullen vertellen over de processen in het lichaam tijdens de ziekte.

Hoe voor te bereiden voor het testen

Om het stadium, de oorzaak en het type jicht op betrouwbare wijze te bepalen, moeten tests op complexe manieren worden doorlopen, maar vervormingen in de resultaten zijn mogelijk, wat tot een foute diagnose en dienovereenkomstig behandeling leidt. Als voorzorgsmaatregel tegen valse getuigenissen moet u eenvoudige regels volgen, deze zijn vrij algemeen:

  1. Vermijd alcohol. Het is noodzakelijk om tenminste de dag ervoor de enquête uit te sluiten van het dieet van alcohol.
  2. Voedingsmiddelen met veel vitamine C moeten worden vermeden, anders kan een abnormale afwijking optreden bij een biochemische bloedtest.
  3. Cafeïne is een krachtig middel dat vele organen beïnvloedt, te beperken of te elimineren van het dieet vóór analyse. 8 uur voordat de procedure helemaal niet wordt gebruikt, geldt hetzelfde voor thee.
  4. Neem geen aspirine, wat de resultaten vervormt in de richting van verhoging van het zuurniveau.
  5. Diuretica veranderen de samenstelling van urine als gevolg van de verhoogde uitscheiding. De resultaten zijn dus enigszins verminderd in vergelijking met de echte.
  6. Het eten van voedsel, ongeacht de samenstelling en kwaliteit ervan, is 8 uur vóór de bloedafname verboden. Het is dus belangrijk om de procedure op een lege maag uit te voeren.
  7. Eerder, gedurende 2-3 dagen vóór de levering van het materiaal, wordt aanbevolen om zich aan een dieet te houden, het zal de impact van voedsel op de kwaliteit van het materiaal minimaliseren. Het is beter om alleen voedsel van plantaardige oorsprong en melkzuurproducten te eten. Bean-producten worden niet gebruikt tijdens het dieet.
  8. Verminder de belasting van het lichaam tegen slechte gewoonten, stoffen en overmatige lichaamsbeweging.

Een goede voorbereiding van de tests is de sleutel tot een adequate behandeling en om de kans op een verkeerde diagnose uit te sluiten.

Wanneer tests vals zijn

Het negeren van de algemene voorbereidingsregels voor testen leidt tot bepaalde afwijkingen:

  • Meestal vertonen ze een hoger urinezuurgehalte in het lichaam, dus de arts zal op basis van de resultaten van het onderzoek een onnauwkeurige diagnose stellen.
  • Ook kan de vervorming een eerste onderzoek van de echografie teweegbrengen, ook van toepassing op andere testen met een sterk effect op het lichaam, zoals röntgenstralen.
  • Deskundigen merken op dat als gevolg van ontoereikende voeding vóór het testen, er een mogelijkheid is van een onjuiste getuigenis van de enquête.
  • Tijdens de behandeling heeft het geen zin om een ​​bloedtest uit te voeren, omdat er geen betrouwbare resultaten te verwachten zijn.

Helaas, chronische jicht type, zelfs met een betrouwbaar onderzoek, kan niet worden behandeld. Maar het is mogelijk om symptomen te verminderen, inclusief het niveau van pijn. De chronische vorm is terugkerend van aard, de juiste diagnose stelt u in staat om geneesmiddelen voor te schrijven die de frequentie van recidieven verminderen.

Do not self-medicate, omdat het alleen maar kan schaden. Tegelijkertijd zullen de resultaten van onderzoek en kwantificering van uraten een aanzienlijk kleinere hoeveelheid reëel vertonen, omdat het kunstmatig is verminderd.

Definitie en verdere behandeling van de ziekte is alleen mogelijk op basis van de juiste diagnose. De visuele symptomatologie van jicht is niet specifiek, waardoor de diagnose volgens deze methode nogal moeilijk is. Onderzoek, testen is de enige manier om niet alleen de ziekte zelf, maar ook de fase, complicatie, vorm, etc. betrouwbaar te bepalen.