Oorzaken, symptomen, types en diagnose van artritis

Dislocaties

Ontstekingsziekten, die gepaard gaan met een manifestatie van constante pijn in de gewrichten, worden artritis genoemd. In feite is artritis een ziekte die bijdraagt ​​aan het dunner worden van het kraakbeen van de gewrichten, veranderingen in de ligamenten en de gewrichtscapsule. Als de ziekte niet wordt behandeld, verergert het proces, wat leidt tot misvorming van de gewrichten.

De volgende menselijke gewrichtspijnen zijn het meest vatbaar voor de vorming van artritisziekte:

  • De vingerdruk van de vingers en handen komt het vaakst voor;
  • Knie- en ellebooggewrichten;
  • Foot.

Meestal heerst de ziekte bij vrouwen van verschillende leeftijden, bij mannen komt artritis veel minder vaak voor. Er zijn gevallen waarin zelfs kinderen aan artritis lijden, dus de ziekte is relevant en vereist een gedetailleerde analyse: oorzaken, symptomen, soorten en behandelingsmethoden. Het is ook noodzakelijk om speciale aandacht te besteden aan de preventie van ziekte, omdat niemand immuun is voor de manifestatie van een ziekte.

Soorten artritis

Voordat we overgaan tot het bestuderen van de soorten van de ziekte, is het dus van belang om speciale aandacht te schenken aan de vraag: "Hoe verschilt artritis van artrose?". Wat al bekend is, is een ontstekingsproces in de gewrichten. De oorzaak van de ontwikkeling van een ontsteking van de gewrichten van een persoon is hoofdzakelijk een infectie van derden afkomstig van de externe omgeving. Maar artrose wordt het proces van degeneratie van de gewrichten genoemd, die voornamelijk ontstaan ​​door veroudering van het lichaam. Dus de vraag beantwoorden: "Hoe verschilt artritis van osteoartritis?", Het is de moeite waard om op te merken dat de eerste ziekte mensen van alle leeftijden treft, van klein tot oud, en de tweede alleen op hoge leeftijd wordt gevormd. Als we de verschillen tussen deze vergelijkbare ziekten kennen, gaan we nu kijken naar de soorten artritis:

  1. Besmettelijk of etterig. De oorzaak van de ontstekingsziekte is schade aan het gewrichtsweefsel door infecties die het lichaam zijn binnengedrongen. Besmettelijke soorten zijn op hun beurt verdeeld in primaire en secundaire symptomen van de ziekte. Primair treedt op als gevolg van penetratie van infectie door de wond (bijvoorbeeld bij het kniegewricht) en de tweede - als gevolg van infectie door bloed.
  2. Reumatoïde. Gevormd vanwege de prevalentie van infectieuze allergische aandoeningen. Dit type is gevaarlijker dan het eerste, omdat het vaak uitmondt in chronische ontsteking van de gewrichten. Als reumatoïde artritis niet wordt behandeld, kan de patiënt problemen krijgen met lopen.
  3. Juvenile. Deze soort komt vooral voor bij kinderen onder de 16 jaar. Helaas is de oorzaak van de ziekte nog onontgonnen, maar het heeft ernstige gevolgen: problemen met lopen en invaliditeit van kinderen. Er werd vastgesteld dat de malaise van de juveniele soort wordt gevormd door de nederlaag van "hun" gezonde weefsels door het immuunsysteem. Waarom zo? Zelfs een ervaren arts kan niet antwoorden, maar er is een diagnose en het aantal mensen dat ziek wordt groeit elk jaar.
  4. Reactief. De belangrijkste factor in de ontwikkeling van de ziekte is infectie, die voornamelijk via het voortplantingssysteem doordringt. Bij mannen komt dit type ziekte vaker voor dan bij vrouwen.

Elk van de soorten artritis heeft zijn voornaamste formatie-redenen, die het vermelden waard zijn.

Oorzaken van artritis

Arthritis disease is al honderden eeuwen bestudeerd, maar tot nu toe zijn de precieze redenen voor de vorming onbekend. Artsen identificeren alleen de belangrijkste factoren die kunnen leiden tot de ontwikkeling van de ziekte. Dit kunnen allergieën, metabole stoornissen, falen van het zenuwstelsel en andere infectieziekten zijn.

Dus de redenen voor de vorming van artritis bij mensen hebben de volgende kenmerken:

  1. Besmetting komt het lichaam binnen door wonden of door de mond. Wanneer een infectie doordringt, bevat het lichaam een ​​beschermende functie, waardoor de parasiet niet de overhand krijgt. Maar als het minste systeemfalen optreedt, beïnvloedt de infectie de verzwakte zones en veroorzaakt gezondheidsproblemen.
  2. Bij langdurige en overmatige belasting. Atleten (meestal gewichtheffers) hebben ook artritis, die wordt veroorzaakt door overwerk, stretching, hoge belastingen op de handen en vingerkootjes van vingers, enz..
  3. Met open en gesloten soorten verwondingen.
  4. Komt voor bij mensen met overgewicht. Door het grote gewicht van het lichaam en de dood van de gewrichten treedt op.
  5. Bij infectieziekten zoals tuberculose, jicht, dysenterie en gonnoroea.
  6. Als de voorouders van het geslacht in het geslacht bekende gevallen van artritis zijn, is de ontwikkeling van de ziekte onder de afstammelingen van verschillende generaties niet uitgesloten.
  7. Vrouwen hebben, in tegenstelling tot mannen, één extra oorzaak die de gewrichten aantast. Deze reden is de vorming van de menopauze, die leidt tot hormonale verstoringen en veranderingen en een nadelig effect heeft op het hele lichaam als geheel.
  8. Bij een onjuist dieet: als u een overmatige hoeveelheid vet gebruikt en vitamines de overhand hebben in de ontbrekende hoeveelheid.
  9. Wanneer onderkoeling niet alleen de gewrichten zijn, maar het lichaam als geheel.
  10. Bij overmatig gebruik van alcoholische dranken.
  11. Als het menselijk lichaam wordt beïnvloed door de beten van giftige dieren. Sommige vergiften hebben het vermogen om in de weefsels te debuggen, waardoor een laesie van bindweefsels wordt gevormd.
  12. Met een kleine of ontoereikende inname van voedingsstoffen in het lichaam.
  13. En een andere oorzaak van de ziekte, die de laatste tijd in toenemende mate wordt gediagnosticeerd: het is een significante oefening op de vingerkootjes van de vingers, resulterend in pijn in de gewrichten van de vingers. Dergelijke verschijnselen doen zich voor bij mensen die zich bezighouden met transcripten, typen en verschillende soorten teksten.

Het resultaat van alle bovengenoemde redenen is de ontwikkeling van artritis in verschillende mate. Als de ziekte niet tijdig wordt behandeld, kan de patiënt levenslang gehandicapt blijven.

symptomen

Symptomen van artritis en artrose zijn bijna dezelfde manifestaties, dus het is belangrijk om aandacht te besteden aan de leeftijd van de patiënt. Gezien de kenmerken van de symptomen van artritis, is het belangrijk op te merken dat het belangrijkste symptoom van gewrichtsontsteking het gevoel van pijn in één of meerdere gewrichten is. Als een persoon pijn in één gewricht voelt, wordt de aandoening monoarthritis genoemd en met meerdere laesies van de gewrichten - polyartritis.

Het is ook de moeite waard om te weten dat pijn in de gewrichten bij het bewegen niet in de beginfase voorkomt, maar op het hoogtepunt van het podium. Hieronder bespreken we in meer detail de symptomen van de stadia van de manifestatie van de ziekte. De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn de volgende kwalen:

  • zwakte van het lichaam en, mogelijk, een toename van de lichaamstemperatuur in een besmettelijke vorm;
  • pijnsensaties van saai of scherp gejank karakter;
  • het verschijnen van zwelling;
  • moeilijk lopen;
  • roodheid en koorts op de huid op de plaats van de ziekte;
  • soms rillingen en pijn over het hele lichaam.

Ernstige pijn gaat ook gepaard met de verspreiding door het lichaam, die een tekort aan slaap en storingen in het centraal zenuwstelsel veroorzaakt. De patiënt wordt prikkelbaar, verzwakt, zijn eetlust is verloren en zijn lichaamsgewicht is aanzienlijk verminderd.

Het is belangrijk! Het gebruik van zalven die niet door een arts zijn voorgeschreven, is ten strengste verboden. Als u pijn in de gewrichten voelt, is het belangrijk om onmiddellijk een arts te raadplegen en te worden onderzocht.

Artritis verloopt in vier fasen en laten we het hebben over de symptomen van elke aandoening.

Symptomatologie in fasen

De symptomen van artritis in stadia worden gekenmerkt door manifestaties van pijn en verergering van pathologische processen. Dus, als de ziekte in een gecompliceerde vorm overgaat, zullen de symptomen meer opvallen. Overweeg alle vier stadia van artritis.

Eerste fase

De beginfase, die wordt gekenmerkt door de afwezigheid van symptomen van de ziekte. Een persoon kan slechts een lichte zwakte ervaren tijdens het lopen of het doen van lichamelijke inspanning. De beginfase wordt gekenmerkt door de volgende kenmerken:

  1. Mobiliteit van vingers en handen. Er is een gevoel van gevoelloosheid, hoewel hierachter een meer ernstige ziekte schuilt. Mobiliteit gebeurt vaak 's morgens wanneer het moeilijk is voor een persoon om uit bed te komen en eenvoudige ochtendactiviteiten uit te voeren.
  2. Als er een fenomeen is waarbij het moeilijk is voor een persoon om schoenen met dagelijkse schoenen aan te trekken en er tegelijkertijd pijn in het enkelgewricht is, ligt de reden in de ziekte van artritis.
  3. Bij infectieuze artritis kan een persoon reeds in het beginstadium en meestal 's nachts pijnsymptomen ervaren. Overdag verdwijnt de pijn en ontstaat er een gevoel van gewrichtsmoeheid.
  4. Pijn in de schouders of knie. Vaak zijn deze verschijnselen licht en komen ze slechts periodiek voor.
  5. De beginstadia van artritis zijn goed geïdentificeerd in de kindertijd, omdat kinderen vooral vermoeidheid en pijn hebben bij het uitvoeren van verschillende fysieke oefeningen.

In de beginfase van de ziekte en bij mensen jonger dan 60 jaar is de behandeling volledig pijnloos en zijn er geen verschillende soorten chirurgische ingrepen nodig.

Tweede fase

In dit stadium begint de ontwikkeling van pathologieën, die worden gekenmerkt door uitdrukkingen in de vorm van bot-erosies. Er is een uitdunning van botweefsel en toegenomen pijn. Reeds in dit stadium komen steeds meer mensen naar de klinische afdeling om de ziekte te identificeren.

De tweede fase wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

  1. Gewrichtspijn, zwelling en problemen bij het manipuleren van de aangetaste organen.
  2. In de tweede fase manifesteert de ziekte zich in de vorm van roodheid van de huid rondom het gewricht. De pijn komt periodiek voor, maar met een constante toename.
  3. Pijn in het kniegewricht geeft in de voet of het bovenbeen, dus de diagnose heeft soms complicaties.
  4. De tweede fase wordt ook gekenmerkt door een afname van gewrichtsmobiliteit. Elke beweging veroorzaakt acute pijn.

Derde fase

In dit stadium worden de symptomen intenser en worden ze acuut. De volgende symptomen zijn kenmerkend:

  1. Expliciete vervorming van de aangetaste gewrichten.
  2. De patiënt kan geen onafhankelijke bewegingen maken als de gewrichten van de onderste ledematen worden beïnvloed.
  3. De patiënt kan geen basistaken uitvoeren: tanden poetsen, wassen, eten, etc. De nederlaag van de handen gebeurt symmetrisch.
  4. Het gevoel van acute pijn gaat zelfs niet over in een toestand van volledige rust. 'S Nachts wordt iemand wakker tijdens pijnlijke pijn.
  5. Deze fase wordt gekenmerkt door het feit dat de eerste groep handicaps wordt toegeschreven aan de patiënt.

De derde fase wordt gekenmerkt door een menselijke beperking, maar als je de patiënt nu niet behandelt, dan komt de moeilijkste graad.

Vierde fase

Het belangrijkste kenmerk van de fase is dat alle destructieve processen niet langer kunnen worden gecorrigeerd. Symptomen hebben de volgende symptomen:

  1. Als de enkel wordt aangetast, kan de persoon niet langer zelfstandig bewegen.
  2. In het gewricht wordt een gewricht gevormd dat in de geneeskunde ankylose wordt genoemd.
  3. Symptomen van pijn verdwijnen niet en zorgen bijna constant. De patiënt eet praktisch pijnstillers.

Alle bovenstaande symptomen zijn zeer gevaarlijk en zelfs de ziekte is niet dodelijk, maar het garandeert de handicap van een persoon, daarom kan alleen tijdige actie dit probleem met de gewrichten elimineren.

diagnostiek

Patiëntendiagnose is erg belangrijk, omdat voordat een geschikte behandelingsmaatregel wordt genomen, een onderzoek van de patiënt moet worden uitgevoerd. De diagnose van artritis omvat:

  • algemeen onderzoek van de patiënt en de enquête;
  • laboratoriumonderzoek;
  • instrumenteel onderzoek.

Om de exacte diagnose te bepalen, moet de patiënt meer dan één arts bezoeken. Na de enquête zullen alle artsen de patiënt doorverwijzen voor testen.

  1. Volledige bloedtelling, waarmee de kwantitatieve samenstelling van de ESR wordt gedetecteerd. Met een verhoogd tarief kan de aanwezigheid van artritis worden betwist.
  2. Biochemische analyse wordt uitgevoerd om fibrinogeen te bepalen. Als de analyse een verhoogde samenstelling vertoont, geeft dit de aanwezigheid van een ontstekingsproces aan.
  3. Immunologische indicatoren geven een beeld van de samenstelling van antilichamen in het bloed.

Instrumentele onderzoeksmethoden omvatten:

  • Röntgenstralen;
  • echografie;
  • Computertomografie;
  • MRI;
  • artroscopie;
  • Artritis en Mielophagia.

Alle opgesomde instrumentele methoden worden niet op elke patiënt toegepast, de arts richt zich individueel op bepaalde soorten onderzoeken. Vaak zijn één / twee soorten onderzoeken voldoende om een ​​juiste diagnose te stellen.

behandeling

Artritisbehandeling begint pas na nauwkeurige diagnose. Wanneer de oorzaak en het stadium van het verloop van de ziekte worden bepaald, schrijft de arts in een individueel geval een behandeling voor. Artritis kan worden behandeld met de volgende medicijnen:

  1. Antibiotica. Gebruikt wanneer infectieuze artritis wordt gedetecteerd.
  2. Ontstekingsremmende medicijnen. Symptomen van ontsteking worden verwijderd met behulp van speciale zalven (Diclofenac of Spasmalgon).
  3. Chondroprotectors. Geneesmiddelen die het proces van vernietiging van bot- en kraakbeenweefsel kunnen stoppen. Deze omvatten: Arthron, Hondrex, Teraflex.
  4. De behandeling wordt uitgevoerd met behulp van therapie, waaronder: massage, ultrasone bestraling, opwarming.
  5. Bij artritis zal oefentherapie, die bestaat uit gymnastiekoefeningen en een bezoek aan het zwembad, nuttig zijn.
  6. Zorg ervoor dat de behandeling moet worden uitgevoerd in overeenstemming met het dieet. Het dieet voor artritis stelt je in staat om de ophoping van vet te elimineren en alleen verrijkte voedingsmiddelen te eten.
  7. Als het geval van de ziekte wordt gestart en de behandeling met medische methoden geen resultaten oplevert, wordt er een beslissing genomen over chirurgische interventie.
  8. Meer toegestaan ​​de behandeling van artritis met behulp van folk remedies. Dit omvat de procedure van compressen en wrijven in zalven van verschillende natuurlijke oorsprong: blauwe klei, kruiden, mosterd. Voor gebruik van traditionele geneeskunde moet u een arts raadplegen.

Aldus is de behandeling van artritis de onmiddellijke goedkeuring van gepaste maatregelen om de progressie van de ziekte te voorkomen. Wat moet worden gedaan om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen?

het voorkomen

Om de ziekte een kans op manifestatie te hebben, is het noodzakelijk om de volgende activiteiten uit te voeren:

  1. Start geen infectieziekten en probeer te voorkomen dat ze chronisch worden.
  2. Sporten: rennen, springen, zwemmen, fietsen en gymnastiek.
  3. Kijkend naar uw gewicht, kan zelfs een lichte toename ervan artritis veroorzaken. Dieet voor artritis zal niet alleen van de ziekte afkomen, maar ook de vorm corrigeren.
  4. Verlaat alle slechte gewoonten, inclusief het gebruik van zout en suiker.
  5. Voor de preventie van artritis, kunt u dagelijks 2 teentjes knoflook eten.

Slechts vijf stappen naar een gezonde toekomst zonder artritis.

artritis

Artritis (van het Latijn, artritis - pijn in de gewrichten) is een algemene aanduiding voor alle soorten ontstekingsprocessen in de gewrichten, die werken als onafhankelijke nosologische vormen of manifestaties van systemische pathologie. Bij een progressieve ziekte verspreidt de ontsteking zich naar de aangrenzende weefsels: het synoviaal membraan, bursa, ligamenten, pezen, spieren en botten.

Oorzaken van artritis en risicofactoren

De oorzaken van de ontwikkeling van ontstekingsprocessen in de gewrichten kunnen zeer divers zijn. Een acute ontsteking kan worden veroorzaakt door trauma, infectie, een allergische reactie of het vrijkomen van giftige stoffen in de gewrichtsholte met slangen, spinnen en giftige insecten. De chronische vorm ontwikkelt zich vaak tegen de achtergrond van verschillende verstoringen in het werk van interne organen en systemen:

  • endocriene stoornissen;
  • ziekten van het zenuwstelsel;
  • auto-immune, allergische en atopische aandoeningen;
  • aangeboren afwijkingen van het bewegingsapparaat en geboorteblessures - bijvoorbeeld heupdysplasie;
  • de aanwezigheid in het lichaam van persistente infectieuze foci.

Het optreden van reactieve artritis wordt meestal geassocieerd met enterobacteriën, chlamydia en mycoplasma's. In het geval van reumatoïde artritis is genetische aanleg van het grootste belang.

Onder de statistisch significante risicofactoren voor artritis noemt de WHO de leeftijd ouder dan 65 jaar, overgewicht, hypertensie, nieraandoeningen en vrouwelijke relaties: door scherpe veranderingen in de hormonale achtergrond tijdens de menopauze worden vrouwen vaker ziek dan mannen. In Rusland wordt een ontsteking van de gewrichten opgemerkt bij ongeveer 60% van de personen met een pensioengerechtigde leeftijd tegen de achtergrond van een neiging tot toename van de incidentie en een afname in de leeftijd van de eerste manifestatie van de ziekte. Diagnose van neuro-arthritische diathese in de kindertijd verhoogt de kans op artritis op volwassen leeftijd.

Vaak is de oorzaak van artritis een constante microtrauma van de gewrichtsstructuren in professionele sporten en hard lichamelijk werk, wanneer er een intense belasting is voor dezelfde spiergroepen. Aan de andere kant draagt ​​een sedentaire levensstijl ook bij aan de ontwikkeling van ontstekingsprocessen in de gewrichten, vooral wanneer alcoholmisbruik, onevenwichtige voeding en een gebrek aan vitamines in het dieet worden vermengd met lichamelijke inactiviteit.

vorm

Vanwege de verscheidenheid van artritis-manifestaties in de klinische praktijk, is het gebruikelijk om verschillende vormen van de ziekte te onderscheiden, die verschillen in de specificiteit van het klinische beeld en therapeutische maatregelen. Afhankelijk van de aard van de cursus, worden acute en chronische artritis onderscheiden, en afhankelijk van het aantal aangetaste gewrichten, onderscheiden drie vormen van de ziekte:

  • monoartritis - ontsteking van één gewricht;
  • oligoartritis - ontsteking van twee tot vier aangetaste gewrichten;
  • polyartritis - ontsteking van vijf of meer gewrichten.

Op basis van de heersende etiologische factor, onderscheiden primaire artritis met onafhankelijke pathogenese en secundaire artritis als een gevolg van achtergrondziekte. De primaire vormen omvatten infectieuze, traumatische en reumatoïde artritis, juveniele idiopathische artritis, de ziekte van Still en ontsteking van de gewrichten bij artrose en spondylitis.

Secundaire artritis vindt plaats op de achtergrond van een aantal ziekten, waarvan dysenterie, tuberculose, jicht, diabetes mellitus, systemische lupus erythematosus, gonorroe, borreliose, psoriasis, purpura, hepatitis, granulomatose, hemochromatose, syndroom van Reiter en anderen het meest bekend zijn. Ontsteking van de gewrichten die is ontstaan ​​na de overdracht van nasofaryngeale, intestinale en urinaire infecties, wordt reactieve artritis genoemd.

In de vroege stadia reageert acute infectieuze artritis goed op de behandeling, tot het volledige herstel van de gewrichtsfunctie.

podium

In de dynamiek van het pathologische proces bij artritis zijn er vier stadia:

  1. Klinisch manifesteert de ziekte zich niet, maar de eerste tekenen van ontsteking zijn aanwezig op röntgenfoto's van de gewrichten. Soms is er een lichte stijfheid van bewegingen en periodieke pijn tijdens het sporten.
  2. Een progressief ontstekingsproces leidt tot een dunner worden van de weefsels van de gewrichtstructuren en erosie van de botkoppen. Zwelling verschijnt in het gebied van de aangetaste gewrichten; lokale temperatuurstijging en rood worden van de huid worden vaak waargenomen, bewegingen gaan gepaard met een crunch.
  3. De geleidelijke vernietiging van gewrichtsstructuren leidt tot significante vervormingen van de gewrichten, beperking van mobiliteit, constante pijn en gedeeltelijk verlies van gewrichtsfunctie, die gedeeltelijk worden gecompenseerd door spierspanning.
  4. Pathologische veranderingen in gewrichtsweefsels worden onomkeerbaar; het getroffen gewricht is volledig geïmmobiliseerd. Bij het verslaan van de kniegewrichten ontstaan ​​er contracturen, ankylose ontwikkelt zich in de heupgewrichten - fusie van de koppen van de gewrichtsbeenderen als gevolg van het vullen van de gewrichtscapsule met vervangend bot of vezelig weefsel.

Symptomen van artritis

De symptomatologie van artritis hangt af van het stadium en de vorm van de ziekte. Algemene tekenen van gewrichtsontsteking zijn niet specifiek: in de vroege stadia van het pathologische proces worden matige pijn en stijfheid in de gewrichten vaak toegeschreven aan vermoeidheid, hypothermie en aan leeftijd gerelateerde veranderingen. Wanneer een ontsteking van sommige gewrichten kan verschijnen alarmerende signalen:

  • zwelling van de voeten en verhoogde vermoeidheid tijdens het lopen met het verlies van de enkelgewrichten;
  • "Symptoom van handschoenen" met ontsteking van de gewrichten van de hand;
  • kreupelheid en pijn tot in de knie, met heup artritis;
  • moeite met tillen en abductie van de ledematen met laesies van de schouder.

De meeste patiënten raadplegen een arts voor stadium II-ziekte. Constant ongemak in de gewrichten, het optreden van gevoelige zwellingen veroorzaakt door overmatige productie van synoviale vloeistof, een kenmerkende crunch, erytheem en zwelling van probleemgebieden zijn duidelijke tekenen van ontsteking. Gedwongen positie van het lichaam en de ledematen kan duiden op sterke spierspasmen op de achtergrond van verlies van beweeglijkheid van de gewrichten.

Specifieke symptomen zijn inherent aan slechts enkele vormen van de ziekte. Reactieve artritis wordt gekenmerkt door asymmetrische ontsteking van de gewrichten van de ledematen tegen de achtergrond van koorts, hoofdpijn en conjunctivitis. In sommige gevallen worden tekenen van een urineweginfectie toegevoegd. Valgus misvormingen van de grote vingers en tenen geven aanleiding tot het vermoeden van jichtartritis, en in het geval van artritis psoriatica, zijn de gewrichten van de hand ernstig vervormd en verdikt.

Bij reumatoïde artritis worden de gewrichten symmetrisch aangetast en ontstaan ​​er dichte knobbeltjes op de buigpunten. Tijdens remissie wordt het ongemak vooral 's ochtends gevoeld en verdwijnt het bijna de tweede helft van de dag. Exacerbaties gaan gepaard met koorts, gevoelloosheid van de ledematen, pijn tijdens inademing, ontsteking van de lymfeklieren en speekselklieren, fotofobie en pijn in de ogen.

Kenmerken van de stroom artritis bij kinderen

Er zijn twee vormen van artritis die uitsluitend in de kindertijd worden gediagnosticeerd: juveniele idiopathische artritis en juveniele reumatoïde artritis of de ziekte van Still. Beide ziekten worden gekenmerkt door een aanhoudend beloop en een zwakke respons op de therapie: bij de ziekte van Still worden naast de gewrichten vaak de inwendige organen aangetast.

Ook hebben kinderen de neiging om een ​​meer acuut verloop van infectieuze artritis te hebben in vergelijking met volwassen patiënten. Pijn en ernstige misvormingen van de gewrichten gaan gepaard met hoge koorts en ernstige intoxicatie van het lichaam - ernstige hoofdpijn en spierpijn, verwardheid, misselijkheid en braken.

Diagnose van artritis

Hoewel tekenen van ontsteking van de gewrichten duidelijk zichtbaar zijn, zelfs voor een niet-specialist, is het niet mogelijk om nauwkeurig de vorm en het stadium van artritis te bepalen, en om de juiste therapiestrategie te ontwikkelen, uitsluitend gebaseerd op de geschiedenis en lichamelijk onderzoek.

Bij het maken van een voorlopige diagnose vestigt de arts de aandacht op de grootte, vorm en gevoeligheid en mobiliteit van de gewrichten, de kleur en temperatuur van de huid, spierspanning; voert functionele tests uit. De volgende fase van het diagnostisch zoeken zou instrumentele technieken moeten zijn die de karakteristieke tekenen van artritis visualiseren:

  • verdikking en verdichting van aangrenzend zacht weefsel;
  • verkalkingen;
  • tendinitis en tendosynovitis;
  • periarticulaire osteoporose;
  • cystoïde botten verlichting;
  • ruwheid van de gewrichtsvlakken;
  • bot erosie;
  • vernauwing van de gezamenlijke ruimte;
  • osteophytes, etc.

De passage van MRI zorgt voor maximale nauwkeurigheid bij de diagnose van gewrichtspathologieën als gevolg van hoogwaardige visualisatie van harde en zachte weefsels. Radiografie en CT van het gewricht in een rechte, laterale en schuine projectie maken het mogelijk om veranderingen in het botapparaat te detecteren. Om de toestand van kraakbeen, pezen, gewrichtsbanden, spieren en zenuwen te beoordelen, wordt extra echografie van grote gewrichten voorgeschreven. Als het kniegewricht is beschadigd, kan arthroscopie nodig zijn met een selectie van synoviale vloeistof en biopsie. Om de dynamiek van het proces te kunnen volgen in afwezigheid van exacerbaties, kan arthrografie in contrast misschien geschikt zijn.

De laboratoriumdiagnostiek van artritis omvat een algemene, biochemische en immunologische analyse van bloed. Hoge erytrocytsedimentatiesnelheid en een verhoogde concentratie van fibrinogeen bevestigt de aanwezigheid van een ontstekingsproces; verhoogd aantal witte bloedcellen - een bacteriële infectie. Met eosinofilie is de kans op een allergische reactie groot. Detectie van reumafactor in serum samen met overschrijding van het toelaatbare niveau van antilichamen en circulerende immuuncomplexen geeft duidelijk reumatoïde artritis aan. Bij jichtartritis nemen de indicatoren voor siaal en urinezuur toe.

In Rusland wordt een ontsteking van de gewrichten opgemerkt bij ongeveer 60% van de personen met een pensioengerechtigde leeftijd tegen de achtergrond van een neiging tot toename van de incidentie en een afname in de leeftijd van de eerste manifestatie van de ziekte.

Artritis behandeling

De keuze van de therapeutische strategie hangt af van de vorm, etiologie en stadium van de ziekte, lokalisatie van ontsteking, evenals de leeftijd, gezondheidstoestand en constitutionele kenmerken van de patiënt. Voor de verlichting van het ontstekingsproces en het pijnsyndroom wordt een complex van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, spierverslappers en pijnstillers gecombineerd met fysiotherapeutische procedures. Elektroforese en ultrafonophorese, Hilt-therapie, amplipulstherapie, magnetische therapie en SMT-therapie (behandeling met sinusoïdale gemoduleerde stromen) geven een goed effect.

Corticosteroïden in de reumatologische praktijk worden met grote voorzichtigheid gebruikt, beperkt tot injecties in het aangetaste gewricht bij afwezigheid van respons op goedaardige behandelmethoden. In het geval van infectieuze artritis worden antibioticakuren of antivirale middelen voorgeschreven en bij reumatoïde artritis - immunosuppressiva en immunomodulatoren. Als purulente complicaties optreden, wordt arthrocentesis dagelijks uitgevoerd.

Het medische dieet voor artritis omvat de afwijzing van calorierijk voedsel, rood vlees en vleesbijproducten, peulvruchten, zout, specerijen en alcohol. Bij reumatoïde artritis moet u ook tomaten, aardappelen, aubergines en andere groentegewassen uit de nachtschadefamilie achterlaten, die solanine bevatten. Het dieet van de patiënt moet voedingsmiddelen bevatten die rijk zijn aan vezels en vitamines, evenals bronnen van licht verteerbare eiwitten - gevogelte en zuivelproducten.

Om het therapeutische effect te consolideren, worden massage, oefeningen in de groep van oefentherapie en een kuur met balneotherapie aanbevolen in een gespecialiseerd sanatorium. Verwijzen naar de folk remedies en onconventionele methoden is alleen toegestaan ​​na overleg met uw arts.

Complicaties en mogelijke gevolgen

Vroege complicaties in de vorm van panartritis, phlegmon en andere etterende processen ontwikkelen zich voornamelijk bij infectieuze artritis. Late complicaties zijn contracturen, abnormale dislocaties, osteomyelitis, osteolyse, necrose van botweefsel en gegeneraliseerde sepsis. Bij gebrek aan adequate behandeling kan progressieve chronische artritis leiden tot invaliditeit: de patiënt verliest het vermogen om zichzelf te verzorgen en vrij te bewegen.

vooruitzicht

In de vroege stadia reageert acute infectieuze artritis goed op de behandeling, tot het volledige herstel van de gewrichtsfunctie. Als de ontwikkeling van het ontstekingsproces gepaard gaat met endogene factoren, is herstel moeilijker, maar het is mogelijk om de progressie van de ziekte te vertragen, de ontwikkeling van complicaties te voorkomen en invaliditeit te voorkomen.

het voorkomen

Preventie van artritis is niet bijzonder moeilijk. Het is genoeg om een ​​gematigd actieve levensstijl te leiden, slechte gewoonten op te geven, vast te houden aan een gebalanceerd dieet en het gewicht te beheersen. Voor infectieziekten en verwondingen van de gewrichten moet een arts raadplegen, niet te vertrouwen op huismiddeltjes. Om exacerbaties van chronische artritis te voorkomen, is het belangrijk om een ​​dieet te volgen, hypothermie te vermijden, geen zware lasten te heffen en ten minste om de twee jaar een spa-behandeling langs het profiel te ondergaan.