Oorzaken, symptomen van artrose, de complicaties en behandelingsmethoden

Kneuzingen

Artrose is een aandoening van de gewrichten die dystrofisch wordt geacht en geassocieerd is met de langzame vernietiging van kraakbeen in het gewricht. Met artrose na verloop van tijd, veranderingen optreden, herstructurering van de articulaire uiteinden van de botten, ontstekingsprocessen en degeneratie van de periarticulaire weefsels optreden. Het begrip "artrose" omvat ook een zeer grote groep articulaire ziekten met een degeneratief-inflammatoir karakter, die verschillende oorzaken en soortgelijke mechanismen voor hun ontwikkeling hebben.

Artrose wordt beschouwd als de meest voorkomende ziekte van de gewrichten in de wereld, volgens statistieken op de een of andere manier lijdt 80% van de wereldbevolking aan artrose. Laesies van dit type komen zeer vaak voor en staan ​​op de derde plaats, na oncologie en hart- en vaatziekten.

De kans op het ontwikkelen van artrose met de leeftijd neemt vele malen toe. De ziekte treft zowel mannen als vrouwen evenveel, de enige uitzondering is artrose van de interfalangeale gewrichten, zoals het vaakst bij vrouwen wordt gezien. Arthrosis haalt mensen van de beroeps- leeftijd in - vanaf 30 jaar en het aantal gevallen neemt gestaag en gestaag toe per jaar.

Inhoud van het artikel:

Oorzaken van artrose

Arthrosis ontwikkelt zich als gevolg van een metabolische aandoening in het gewricht, wat op zijn beurt leidt tot het feit dat kraakbeen de elasticiteit begint te verliezen. Dit kan worden vergemakkelijkt door het geheel of gedeeltelijk verlies van proteoglycanen uit de samenstelling van het kraakbeen, dit gebeurt in de regel als gevolg van vrij diepe scheuren in het kraakbeen zelf. Het verlies van proteoglycanen kan om een ​​andere reden plaatsvinden: vanwege het falen van hun productie door de cellen van het gewricht.

Volgens deskundigen kunnen de oorzaken waarvoor het gewrichtskraakbeen kan beginnen te verslechteren metabole stoornissen, hormonale stoornissen, verminderde bloedtoevoer naar het gewricht, erfelijke factoren, ouderdom, verwondingen, evenals ziekten zoals reumatoïde artritis en zelfs psoriasis zijn. Toch is de meest voorkomende oorzaak van artrose een niet-gereguleerde belasting van de gewrichten, terwijl kraakbeen het niet kan weerstaan.

Daarnaast kunnen de volgende oorzaken van invloed zijn op het ontstaan ​​en de ontwikkeling van artrose:

Eerder geleden verwondingen. Dit kunnen verstuikingen, blauwe plekken, breuken, ligamentische tranen en andere verwondingen zijn.

Stofwisselingsstoornissen.

Overgewicht, wat leidt tot extra belasting van de gewrichten.

Ontstekingsproces in de gewrichten - acute etterende artritis.

Slechte kwaliteit eten.

Ziekten van auto-immune aard - lupus erythematosus, reumatoïde artritis.

Algemene dronkenschap van het lichaam.

Frequente verkoudheid.

Bloedstollingsstoornis (hemofilie).

De ziekte van Perthes - verminderde bloedtoevoer naar de heupkop.

U kunt ook verschillende genetisch bepaalde oorzaken identificeren die leiden tot de ontwikkeling van artrose:

Als we artrose van hand en vingers beschouwen, hebben wetenschappers vastgesteld dat de zogenaamde knobbeltjes van Bouchard en Heberden als een ziekte kunnen worden overgeërfd.

Verstoring van de vorming van gewrichten en ligamenten in de prenatale periode, leidend tot dysplasie. Tegen deze achtergrond treedt snelle slijtage van het gewricht op en ontwikkelt zich artrose.

Collageenmutaties 2 soorten. Wanneer er afwijkingen optreden in de structuur van het fibrillaire eiwit dat wordt aangetroffen in het bindweefsel, dan is er een snelle vernietiging van kraakbeen.

Er zijn ook risico's om in de nabije toekomst een ziekte zoals artrose te krijgen, er zijn mensen van wie de beroepen zijn: metselaar, mijnwerker, visser, smid, metallurg - en andere activiteiten die verband houden met toegenomen lichamelijke arbeid.

Symptomen van artrose

Symptoom artrose is pijn met belasting van het gewricht, die afneemt wanneer het gewricht in rust is; verminderde beweeglijkheid van het gewricht, crunching, een gevoel van spierspanning in het gewrichtsgebied. Het gewricht dat periodiek wordt aangetast door artrose kan opzwellen en uiteindelijk vervormen.

Beschouw de volgende 4 grote groepen symptomen van artrose:

Pain. De aanwezigheid van pijn is het eerste teken van artrose van de gewrichten. Er kan worden aangenomen dat voor eventuele schade soortgelijke sensaties zijn, maar tijdens artrose is de pijn een aantal eigenaardigheden. Ten eerste is het het optreden van scherpe pijnen of aanzienlijk ongemak tijdens het uitvoeren van bewegingen. Het zal worden gelokaliseerd op de plaats waar het aangetaste gewricht zich bevindt. Wanneer een persoon stopt met bewegen en in rust komt - de pijn gaat over.

'S Nachts voelt de persoon bijna geen ongemak, tenzij tijdens lichamelijke torsies, die de optimale positie heeft gevonden - de patiënt valt stilletjes in slaap. Er zijn pijnen tijdens rust alleen in het stadium van ziekteprogressie, ze hebben een zekere gelijkenis met gebit, wanneer een persoon niet in slaap kan vallen. Ze laten zich dichter bij de ochtend zien - tegen 5 uur.

Dus, er is praktisch geen pijn aan het begin, het kan alleen gevoeld worden tijdens inspanning of palpatie, na verloop van tijd neemt het lijden van de persoon toe en het gewricht vereist steeds meer rustperiodes. Dan wordt het leven helemaal foltering - het hyaliene kraakbeen wordt dunner, het bot wordt blootgelegd en osteophyten beginnen te groeien. Acute pijnen kwellen bijna onophoudelijk, nog meer verergerd door slecht weer en volle maan.

Crunch. Niet minder significant symptoom van osteoartritis is de aanwezigheid van crunch. Het wordt hoorbaar doordat de zachtheid van de rotatie van de botten in het gewricht wordt verminderd, ze tegen elkaar wrijven, waardoor een karakteristiek geluid ontstaat. Crunch is te horen bij andere ziekten, en zelfs als de gewrichten gezond zijn. Maar het is de jichtige crunch die zich onderscheidt door zijn "droge" geluid. Hoe meer de ziekte vordert, hoe helderder het geluid wordt. Bovendien, als een crunch wordt gehoord, dan is pijn ook voelbaar. Dit is wat het mogelijk maakt om het geluid gemaakt door de gewrichten tijdens artrose van de gebruikelijke onschadelijke klikken te onderscheiden.

Verminderde mobiliteit in de gewrichten is een ander kenmerkend symptoom van artrose. In het beginstadium hindert dit fenomeen de patiënt niet, maar met de voortschrijding van artrose, leidt het ontkiemen van bottumoren ertoe dat de spierspasmen en de gewrichtsspleet bijna volledig verdwijnen. Dit is de oorzaak van de onbeweeglijkheid van de ledematen op de plaats van de verwonding.

Vervorming van het gewricht. De wijziging is het gevolg van het feit dat osteophyten groeien op het oppervlak van de botten en synoviale vloeistof aankomt. Hoewel de misvorming een van de meest late symptomen is, toen artrose het gewricht in grote mate trof.

Het verloop van de ziekte wordt gekenmerkt door acute en remissiestadia. Dit maakt het moeilijk om zelfartrose te diagnosticeren, alleen vertrouwend op hun eigen gevoelens. Daarom is het noodzakelijk om een ​​diagnose van een arts te zoeken.

Bij het uitvoeren van röntgenfoto's - onderzoek, zal hij in staat zijn de volgende signalen te detecteren om de mate van progressie van de ziekte te bepalen:

Stadium 1 wordt gekenmerkt door het feit dat osteofyten afwezig zijn, de gewrichtsruimte kan enigszins worden versmald.

In fase 2 is er een vermoeden van een lichte verkleining van de opening, osteophyten zijn al gevormd.

In fase 3 is de vernauwing van de opening duidelijk zichtbaar, zijn er meerdere osteophyten, begint het gewricht te vervormen.

Fase 4 wordt gekenmerkt door de bijna volledige afwezigheid van de gewrichtsruimte, meerdere osteofyten, evenals significante vervorming.

Graden van artrose

Artrose wordt gekenmerkt door degeneratieve-dystrofische veranderingen in de gewrichten die een persoon in de vorm van een chronische ziekte zullen achtervolgen. Het resultaat van een dergelijke vernietiging is schade aan het kraakbeen van het gewricht, pathologische veranderingen in zijn capsule en synoviaal membraan, in ligamenten en botstructuren.

Het is gebruikelijk om onderscheid te maken tussen drie graden van artrose, die de verschillende ernst van het verloop van de ziekte karakteriseren en verschillende symptomen hebben.

1 graad van artrose

In het eerste stadium van de ontwikkeling van artrose worden geen ernstige veranderingen in de morfologie van het gewricht waargenomen. Alleen de samenstelling van de synoviale vloeistof is geschonden. Het levert het gewrichtsweefsel slechter voedingsstoffen op, dus het kraakbeen verliest zijn vroegere weerstand tegen de gebruikelijke belastingen ervoor. Dit leidt tot het feit dat de kraakbeenachtige weefsels ontstoken raken, pijn verschijnt in een persoon.

De patiënt kan klagen over lichte stijfheid in de gewrichten, maar vaker besteedt hij geen aandacht aan dit gevoel, omdat hij een dergelijke gezondheidsschending toeschrijft aan veranderingen in het weer, een ongemakkelijke houding, enz.

Soms is er een zwakke crunch te horen in het gebied van het aangetaste gewricht. Pijnen worden getoond door onbeduidende tintelingen, of ze kunnen pijnlijk zijn. Als de ziekte in dit stadium wordt gediagnosticeerd, kan het op conservatieve wijze worden aangepakt.

2 graad van artrose

De tweede fase van artrose gaat gepaard met de vernietiging van kraakbeenweefsel. Langs de randen van het gewricht verschijnen botgroei. Hoe intenser de belasting, hoe sterker het kraakbeenweefsel van het gewricht zal worden vernietigd.

Een persoon ervaart constante pijn, waaraan hij gewend raakt. De ontsteking neemt af en wordt weer scherper.

De spieren rond de gewrichten verliezen hun vroegere functies, maar vaker zijn dergelijke overtredingen zwak of gematigd. Daarom kan in dit stadium een ​​persoon weigeren een arts te bezoeken.

Na een korte belasting van de benen kan een persoon vermoeidheid ervaren. In dit geval wordt pijn in de gewrichten acuut. De crunch tijdens beweging neemt toe, wat wordt verklaard door botgroei.

Het is in de tweede graad van ontwikkeling van artrose in de gewrichten dat het vervormingsproces begint, daarom is het noodzakelijk om medische hulp te zoeken.

3 graad van artrose

De derde graad van artrose is de ernstigste. Het gewrichtskraakbeen van het getroffen gewricht is niet alleen uitgedund, maar begon ook in te storten en de pathologische foci zijn al behoorlijk groot. Het gewricht is sterk vervormd, wat de normale as van de ledemaat beïnvloedt.

De ligamenten die het gewricht eerder omringden verliezen hun functionele activiteit, worden kort, wat de mobiliteit van de arm of het been beïnvloedt.

Tijdens deze periode heeft een persoon contracturen en subluxaties. De spieren rond het gewricht, verkort en uitgerekt, ze zijn moeilijk te samentrekken. Het gewricht zelf en aangrenzende weefsels lijden aan ondervoeding.

Een persoon lijdt aan hevige pijn, het is scherp en scherp. Zelfs in rust ervaart de patiënt aanzienlijk ongemak. De derde graad van artrose is geassocieerd met het risico van volledig verlies van iemands handelingsbekwaamheid.

Typen artrose

Afhankelijk van de oorzaak van artrose is er een ziekte met een onduidelijke etiologie, dat wil zeggen idiopathische artrose. Het wordt meestal gediagnosticeerd bij mensen ouder dan 40 jaar. Onderscheid ook secundaire artrose, die optreedt tegen de achtergrond van voor de hand liggende oorzaken (na verwonding, met ontsteking van de gewrichten, met endocriene ziekten, enz.).

Naast het feit dat artrose wordt geclassificeerd afhankelijk van de oorzaak van het voorkomen, worden de volgende typen van de ziekte onderscheiden:

Knieartrose of gonartrose. Dit is het meest voorkomende type ziekte. In dit geval beïnvloedt het de kniegewrichten. Pathologie wordt het vaakst gediagnosticeerd bij mensen met overgewicht, tegen een achtergrond van metabole stoornissen in het lichaam, maar ook als gevolg van stress. De ziekte ontwikkelt zich in de loop van de jaren, in de late fase verliest de knie volledig zijn mobiliteit.

Enkel artrose. Dit type ziekte beïnvloedt het enkelgewricht. De ziekte ontwikkelt zich tegen de achtergrond van de aanhoudende verwondingen, tijdens verstuikingen, als gevolg van de bestaande dysplasie, jicht en diabetes mellitus. Soms is de oorzaak van de ziekte reumatoïde artritis. Meestal wordt artrose bij de enkel gediagnostiseerd bij mensen van wie het werk gepaard gaat met overmatige belasting van dit gebied: dansers, atleten, vrouwen die schoenen met hoge hakken dragen.

Schouder artrose. Aangeboren afwijkingen van het schoudergewricht, of overmatige belastingen, worden beschouwd als de hoofdoorzaak van de pathologie. Op het spel staan ​​schilders, stukadoors en mensen die zware handarbeid verrichten. Dit kan ook artrose van het ellebooggewricht omvatten.

Artrose van het heupgewricht of coxarthrosis. Dit is een van de ernstigste vormen van pathologie. De belangrijkste reden wordt beschouwd als leeftijdgerelateerde veranderingen in de gewrichtsweefsels. De risicogroep omvat mensen van meer dan 40 jaar oud.

Cervicale artrose of uncoarthrose. Oorzaken die kunnen leiden tot de ontwikkeling van deze pathologie: onvoldoende beweeglijkheid van de cervicale wervelkolom, obesitas en trauma. Risico's omvatten mensen die zich bezighouden met zittend werk. Naast de belangrijkste symptomen van artrose in de vorm van pijn en beperkte beweeglijkheid van de gewrichten, ervaren patiënten duizeligheid, hoofdpijn en soms zelfs verlies van bewustzijn. Dit komt door de betrokkenheid bij het pathologische proces van de wervelslagader die de hersenen voedt.

Artrose van de handen en vingers. In dit geval is het polsgewricht beschadigd, de interfalangeale gewrichten, enz. Meestal lijden vrouwen die de menopauze zijn binnengegaan aan pathologie.

Spondyloarthrosis waarbij de gewrichten en kraakbeen van de wervelkolom worden aangetast. De ziekte ontwikkelt zich meestal bij mensen ouder dan 65 jaar. Vrouwen lijden voornamelijk aan spondyloarthrosis, wat wordt verklaard door een afname van oestrogeenspiegels na de menopauze. Spondyloarthrosis kan ankyloserend, deformerend, gebogen, polysigmentarisch en degeneratief zijn.

Polyosteoarthrosis of de ziekte van Kellgren. Het is een degeneratieve ziekte waarbij perifere gewrichten, ligamenten en pezen worden aangetast. Spinale gewrichten kunnen bij de pathologie betrokken zijn bij de ontwikkeling van discopathie.

Complicaties van artrose

Als u geen behoorlijke aandacht voor artrose hebt, genees dan niet goed en op tijd, dit kan niet alleen leiden tot de volledige vernietiging van het zieke gewricht, maar ook tot een verandering in de biomechanica van de wervelkolom, die hernia's in de tussenwervelschijven kan veroorzaken en beginnen artrose te ontwikkelen in andere, maar gezonde gewrichten. Complicatie van artrose van de gewrichten kan het beste worden vermeden.

De volgende pathologieën worden onderscheiden als de belangrijkste complicaties van artrose:

De onmogelijkheid om bewegingen te implementeren.

Schending van de biomechanica van de wervelkolom en andere gewrichten.

De belangrijkste oorzaken en factoren van artrose

Met de leeftijd verzwakken gewrichten en botten, gebrek aan vitamines en sporenelementen in het lichaam veroorzaakt de ontwikkeling van ziekten, waaronder artrose. Deze ziekte vermindert de kwaliteit van het menselijk leven aanzienlijk, leidt tot pijnlijk en onaangenaam in de gewrichten. Hoe komt artrose voor en manifesteert zich?

Het concept van artrose

Arthrosis is een complexe ziekte van een degeneratief-dystrofisch type, die het kraakbeen in het gewricht vernietigt, wat pijn en bewegingsproblemen veroorzaakt. Wanneer deze ziekte optreedt, worden de uiteinden van de botten herschikt. Bovendien is het mogelijk om het ontstekingsproces te detecteren, waardoor de degeneratie van periarticulaire weefsels wordt veroorzaakt.

Artrose is een van de meest voorkomende ziekten. In de loop van de tijd ontwikkelt het zich bij meer dan 35% van de mensen, vaker op oudere leeftijd. Maar recent is het in toenemende mate aangetroffen bij jonge mensen van wie de leeftijd niet meer dan 35 jaar is.

Genezing van artrose is eindelijk onmogelijk. Als het echter in de beginfasen wordt gedetecteerd, kan het worden gestopt. Hierdoor kan de patiënt zich een volwaardig persoon voelen en vrijheid van beweging krijgen.

Veroudering is niet de enige oorzaak van artrose. De ontwikkeling van de ziekte veroorzaakt ook: een erfelijke factor, woonplaats, levensstijl en meer. Al deze punten moeten worden overwogen in het stadium van het vooronderzoek van de patiënt en het doel van de behandeling.

Oorzaken van

Vaak veroorzaakt artrose verstoringen van metabolische processen in het lichaam. Dit leidt ertoe dat kraakbeen geleidelijk aan elasticiteit begint te verliezen. Vandaar pijn in de gewrichten, verminderde mobiliteit, frequente breuken. Het verlies van proteoglycanen tijdens de ontwikkeling van de ziekte veroorzaakt de vorming van scheuren die de functionaliteit van het gewricht beïnvloeden.

Weefselvervorming en oorzaak van dergelijke factoren:

  • hormonale stoornissen;
  • storing van de bloedstroom;
  • erfelijkheid;
  • verwondingen (breuken, dislocaties, gescheurde ligamenten, andere verwondingen);
  • obesitas;
  • onevenwichtige voeding;
  • ontsteking in de gewrichten;
  • beriberi;
  • frequente hypothermie;
  • regelmatige verkoudheid;
  • bloedstolling;
  • gonorroe;
  • syfilis;
  • tuberculose;
  • encefalitis;
  • verstoring van de schildklier;
  • auto-immuunziekten;
  • regelmatige zware belastingen op gewrichten;
  • bedwelming van het lichaam;
  • disfunctie van de bloedtoevoer naar de heupkop;
  • gevorderde leeftijd.

Dit is slechts een korte lijst van factoren die de ontwikkeling van artrose veroorzaken. Bovendien identificeren experts een aantal genetische redenen die tot de ontwikkeling van de ziekte leiden.

  1. De knobbeltjes van Boushard en Heberden worden doorgegeven aan kinderen van hun ouders. Ze lijken artrose van de handen en vingers.
  2. Overtredingen van de vorming van het bijbehorende apparaat dat zich heeft voorgedaan in het stadium van de vorming van de foetus in de baarmoeder. Dit veroorzaakt dysplasie, wat leidt tot snelle slijtage van de gewrichten.
  3. Ongecontroleerde mutatie van collageen. Het veroorzaakt onregelmatigheden in de structuur van het fibrillaire eiwit, een van de belangrijkste elementen van bindweefsel. Er is dus een snel verlies van kraakbeenprestaties.

Risico - mensen met zware beroepen. Deze omvatten mijnwerkers, metaalbewerkers, metselaars. Verhoogde fysieke arbeid veroorzaakt vroegtijdig falen van de gewrichten en botten. Artrose blijkt ook uit langdurige trauma's, die complicaties veroorzaakten.

Ontwikkelingsmechanisme

Het proces van ontwikkeling van artrose is gecompliceerd en het is volledig onmogelijk om het te stoppen. Het is een feit dat normaal fysiologisch metabolisme in de gewrichten begint af te breken. Onomkeerbare veranderingen in kraakbeenweefsel treden op, de snelheid van vernietiging van kraakbeen overschrijdt de snelheid van regeneratieprocessen.

Centraal in het proces van vernietiging van de gewrichten staan ​​chondrocyten, die worden getransformeerd onder invloed van specifieke factoren. Er is een overmatige productie van collagenen en proteoglycanen die niet in voldoende hoeveelheden aggregaten met hyaluronzuur kunnen vormen. Het kraakbeen van het gewricht verliest zijn natuurlijke elastische eigenschappen.

Naarmate de ziekte vordert, wordt het kraakbeen dunner, droger en er verschijnt ruwheid. Elasticiteit is verloren, beweging wordt problematischer. Aldus wordt het oppervlak van het kraakbeen in de loop van de tijd geschuurd en gecompacteerd.

Pathologische processen beïnvloeden niet alleen kraakbeenweefsel. Er is ook een negatief effect op het gewrichtskapsel, het subchondrale bot en het spier-ligamenteuze apparaat. Overtredingen beïnvloeden passieve en actieve bescherming. Actief ontwikkelende vervorming van de gewrichten, die de degeneratieve processen in het kraakbeen verergert. In dit opzicht wordt de ziekte progressief.

Eerste tekenen van ziekte

Het maakt niet uit om welke reden arthrosis zich ontwikkelt, omdat het zich bijna altijd op dezelfde manier manifesteert. Symptomatologie is onderverdeeld in 4 fasen. Met de progressie van de tekenen meer voor de hand liggende, en pijnsyndroom wordt uitgesproken.

De mate van ziekteprogressie wordt bepaald door röntgenstralen, wat helpt om de conditie van het gewricht en de aanwezigheid van scheuren te beoordelen.

  1. Fase 1 - de gezamenlijke ruimte verkleind, maar niet extreem. Osteofyten worden niet waargenomen. De patiënt voelt zich bevredigend.
  2. Stadium 2 - osteophytes verschijnen. Een vernauwing van de opening wordt ook gevormd. De patiënt kan de eerste negatieve symptomen voelen - pijn, crunch, malaise.
  3. Stadium 3 - vernauwing en meerdere osteophyten kunnen met het blote oog worden waargenomen. Actieve vervorming van de gewrichten begint.
  4. Fase 4 - de gezamenlijke ruimte is vrijwel afwezig. Gediagnosticeerd ernstige weefselvervorming.

Arthrose van elke bijkomende factor kan gepaard gaan met een aantal bijkomende symptomen. Deze omvatten zwakte, malaise, onbeweeglijkheid van de ledematen, pijnlijke gevoelens in het gebied van het pijnlijke gewricht.

In de beginfase manifesteert de ziekte zich zwak: er is vrijwel geen ongemak. De patiënt voelt af en toe licht tintelende pijn tijdens actieve belasting. Na verloop van tijd worden de symptomen duidelijker.

gevaar

Artrose is een complexe, chronische ziekte. Als de tijd zijn voortgang niet verhindert, zal de persoon onherstelbare gevolgen hebben. Het negeren van de symptomen en het gebrek aan behandeling kan niet alleen leiden tot de vernietiging van het pijnlijke gewricht, maar ook tot het verschijnen van veranderingen in de biomechanica van de wervelkolom. Dit kan de verspreiding van artrose tegen gezond kraakbeen veroorzaken en intervertebrale hernia veroorzaken.

  • vernietiging van zieke en gezonde gewrichten;
  • vervorming;
  • verminderde werkcapaciteit en kwaliteit van leven van de patiënt;
  • handicap;
  • disfunctie van de biomechanica van de wervelkolom.

Het is beter om geen complicaties toe te laten, omdat het verwijderen ervan veel inspanning, tijd en geduld vergt. Ongeacht wat artrose veroorzaakte, je moet het snel en volledig aanpakken.

Soorten ziekte

Er zijn twee soorten artrose: primair en secundair. Primaire artrose treedt op als gevolg van leeftijd gerelateerde veranderingen die zich voordoen in het lichaam van elke persoon. Dit is een onomkeerbaar proces. Een speciale ondersteunende behandelmethode kan echter de jeugd van de gewrichten verlengen en hen gedurende lange tijd weer in beweging brengen.

Secundaire artrose komt voor op de achtergrond van trauma en manifesteert zich op elke leeftijd. Het komt ook voor als gevolg van chronische ziekten die genetisch via de ouders worden overgedragen.

diagnostiek

Om te achterhalen wat artrose veroorzaakte, hebt u een competente diagnose nodig op de volgende manieren:

  • X-ray - de belangrijkste methode voor het diagnosticeren van de vervorming van kraakbeenweefsels en botten;
  • radionuclidenmethode - hiermee kunt u pathologie in een vroeg stadium identificeren;
  • gezamenlijke punctie - stelt u in staat om veranderingen in de weefsels op te sporen en te identificeren;
  • biopsie - helpt om de toestand van het kraakbeen op dit moment te beoordelen.

Aanvullende laboratoriumtests:

  • compleet aantal bloedcellen;
  • bloedsuikerspiegel bepalen;
  • reumatische tests;
  • eiwitfracties;
  • elektrolyten.

De noodzakelijke behandeling wordt voorgeschreven op basis van de gezondheidsstatus van de patiënt. In sommige gevallen kan de ziekte zo worden verwaarloosd dat standaard diagnostiek krachteloos is, daarom wordt computertomografie voorgeschreven.

Identificeer de ziekte in de vroege stadia kan zijn, als u gebruik maakt van de analyse met een kritische vloeistof. Niet minder nuttig zou de histologische analyse van de biopsie zijn.

Welke behandeling kan worden voorgeschreven?

Behandeling van artrose geeft goede resultaten als u begint met de behandeling in de vroege stadia van de ziekte. Dit is echter niet in alle gevallen het geval. De behandeling moet volledig zijn. Zelfbehandeling is onaanvaardbaar, omdat het in alle varianten alleen tot verslechtering zal leiden.

De behandelmethode wordt voorgeschreven door de behandelende arts, rekening houdend met de medische geschiedenis, klachten en analyses van de patiënt. Therapie, het verlichten van de patiënt van pijn en andere onplezierige symptomen, omvat:

  • belastingbeperkend;
  • naleving van het orthopedisch regime;
  • farmacotherapie;
  • naleving van de juiste voeding en dagelijks regime;
  • de doorgang van de behandeling van het kuuroord;
  • verplichte therapeutische oefening;
  • fysiotherapie;
  • verzadiging van gewrichten met zuurstof;
  • intraossale blokkade.

De behandeling omvat ook noodzakelijkerwijs het nemen van medicijnen die ontstekingsremmende en pijnstillende effecten hebben. Artrose is te behandelen met hormonale corticosteroïden, die worden gebruikt wanneer de ziekte zich in de acute fase bevindt. Chondroprotectors, waarvan de actie gericht is op het herstellen van kraakbeen en het verbeteren van de kwaliteit van synoviale vloeistof, zijn niet overbodig.

Bij sommige behandelingsmethoden wordt het aanbevolen om een ​​diureticum te drinken in geval van artrose. Dit moment is uiterst individueel, dus het is beter om dit van tevoren met een arts te bespreken.

In geval van artrose is het beter om een ​​diureticum van natuurlijke plantaardige oorsprong te gebruiken. Dus, berkensap, vlierbessen, bosbessensap en cranberrysap hebben een goed effect.

Hoe jezelf te beschermen?

Vaak veroorzaakt artrose een ongezonde levensstijl, daarom moet je eenvoudige, eenvoudige regels volgen om dit te voorkomen of complicaties te voorkomen:

  • verwondingen elimineren;
  • Neem geen toevlucht tot overmatige lichamelijke inspanning;
  • volg het dieet;
  • spoor gewicht;
  • tijd om ziekten van het endocriene systeem te behandelen;
  • raadpleeg een arts als u de eerste verdachte symptomen vindt;
  • om jezelf te leren omgaan met geschikte sporten (wandelen, zwemmen).

Vasthouden aan eenvoudige aanbevelingen, kunt u langdurige gewrichtsaandoeningen vergeten.

Wat is artrose en hoe moet het worden behandeld?

Artrose is een chronische ziekte van de gewrichten van niet-inflammatoire etiologie, die leidt tot misvormingen in de getroffen gebieden van het osteo-articulaire apparaat. Wat artrose is en hoe het te behandelen, is een vraag die steeds belangrijker wordt omdat het ongeveer 7% van de volwassen bevolking van ontwikkelde landen treft. Maar afhankelijk van de leeftijdscategorie veranderen de cijfers: bij mensen jonger dan 45 jaar wordt in slechts 2% van de gevallen artrose vastgesteld, van 45 tot 64 jaar oud - 30%, na 65 jaar nemen de cijfers toe tot 65-85%.

De belangrijkste oorzaken en risicofactoren

Artrose is een ziekte die begint met de vernietiging van de kraakbeenlaag en vervolgens degeneratieve-destructieve processen verspreidt naar de gewrichtscapsule, synovium, ligamenten, botweefsel van de gewrichts- en nabijgelegen spieren. De ziekte ontwikkelt zich over meerdere jaren. Aanvankelijk zijn de symptomen van artrose mild, maar de pathologische symptomen nemen geleidelijk toe. Artrose van de grote gewrichten van de benen heeft het meest negatieve effect op de levensstandaard en de mate van arbeidscapaciteit:

Pathologie ontstaat als gevolg van verlies van elasticiteit door kraakbeenweefsel. Dit leidt tot verhoogde slijtage van het kraakbeen en het verschijnen van scheuren op het oppervlak. Ouderen worden vaak gediagnosticeerd met leeftijdsgerelateerde artrose, die optreedt als gevolg van natuurlijke leeftijdgerelateerde veranderingen in het gewrichtsweefsel. Deze vorm van pathologie wordt idiopathische of primaire artrose genoemd. Secundaire artrose ontwikkelt zich bij volwassenen en kinderen als een complicatie van andere pathologische processen. De belangrijkste oorzaken van artrose van de gewrichten op jonge leeftijd zijn:

  • Mechanische letsels van het osteo-ligamentapparaat (kneuzingen, botbreuken, dislocaties, verwondingen van de meniscus van het kniegewricht, verstuikingen en ligamentscheuren), wat de ontwikkeling van posttraumatische artrose veroorzaakt;
  • Dysplasie - aangeboren onderontwikkeling van het gewricht, meestal heupgewricht, waardoor de verkeerde oriëntatie in de gewrichtsholte ontstaat, waardoor de dislocatie wordt bedreigd;
  • Stofwisselingsstoornissen, waarbij pathologische veranderingen in de structuur van kraakbeen en botweefsels worden veroorzaakt, leidend tot hun vervorming;
  • Auto-immuunziekten, veroorzaakt door immuniteitsfouten, zijn niet bekend aan het einde van de redenen om te reageren op de cellen van hun eigen organisme wat betreft vreemde elementen;
  • Niet-specifieke ontstekingsprocessen van het articulaire gebied (purulente artritis);
  • Specifieke pathologieën (bottuberculose, door teken overgedragen encefalitis, gonorroe, syfilis);
  • Endocriene pathologieën (diabetes mellitus, schildklierpathologieën);
  • Degeneratieve-dystrofische pathologieën van het osteo-articulaire apparaat (Perthes-ziekte);
  • Ziekten die leiden tot verhoogde gewrichtsmobiliteit en zwakte van de ligamenten;
  • Hemofilie: artrose ontstaat als gevolg van frequente hemarthrose - bloedingen in het gewrichtsgebied.

Naast de vermelde oorzaken van artrose, neemt de kans op het ontwikkelen van pathologie toe als gevolg van:

  • Overgewicht. Aanzienlijke overmaat lichaamsgewicht leidt tot vroege slijtage van de gewrichten;
  • Overmatige belasting op een of meer verbindingen. De reden kan systematisch worden uitgevoerd door hard lichamelijk werk, onjuist georganiseerde sporttraining. Soms is de herverdeling van de lading het gevolg van ernstig letsel. Een persoon wordt gedwongen het gewonde been lange tijd te beschermen, de gezonde te zwaar te belasten en daarbij voorwaarden te scheppen voor de ontwikkeling van artrose daarin;
  • Erfelijke aanleg. Als naaste familieleden aan artritis lijden, neemt het risico van de patiënt om de ziekte te ontwikkelen toe;
  • Hormonale onbalans;
  • Langdurige blootstelling aan toxische stoffen veroorzaakt door de uitvoering van professionele taken, slechte gewoonten of ongecontroleerde inname van geneesmiddelen;
  • Gebrek aan micronutriënten en vitaminen als gevolg van ondervoeding;
  • Chirurgie op gewrichten met een hoge graad van trauma, waarbij verwijdering van een aanzienlijke hoeveelheid gewrichtsweefsel vereist is. De gewrichten worden niet-congruent, dat wil zeggen, de passing van de gewrichtsvlakken en de gewrichtsholte wordt verbroken. Als gevolg hiervan neemt de belasting op de verbinding toe, beginnen de oppervlakken snel af te slijten.

Mensen die risico lopen moeten attent zijn op de conditie van hun gewrichten. Als de symptomen verschijnen, wat het begin van het pathologische proces aangeeft, is het noodzakelijk om een ​​artholoog te raadplegen.

Hoe ontwikkelt artrose zich

De ICD-code 10 (de tiende variant van de internationale classificatie van ziekten) varieert van M15 tot M19, afhankelijk van de vorm:

  • Polyarthrose (arthrose van meer dan één gewricht of artrose van alle gewrichten tegelijk) is code M15;
  • De ICD-code voor heupgewricht-artrose (coxarthrose) is M16;
  • Artrose van de knie (gonarthrosis) - M17;
  • Artrose van de eerste handwortel-metacarpale gewricht van de hand - M18;
  • Andere artrose - M19.

Ongeacht het type en de oorzaken van de ziekte, is het mechanisme van de ontwikkeling hetzelfde. Tijdens het pathologische proces wordt het kraakbeenachtige gedeelte van het gewricht geleidelijk vernietigd vanwege de verstoring van de normale voeding. Gezond kraakbeen is een elastische, gladde omhulling die het benige gedeelte van de gewrichtskop bedekt, en is ook bekleed vanaf de binnenkant van de gewrichtsholte. Deze laag, licht gesmeerd met gewrichtsvloeistof, zorgt voor gemakkelijk, pijnloos en soepel glijden van de botten in de articulaire gewrichten en demping onder belasting.

Pathogenese van artrose: kraakbeen verliest zijn natuurlijke gladheid en wordt ruw. Dit bemoeilijkt de beweging van de ledematen, omdat de oppervlakken van de gewrichtskop en de verdiepingen ervan aan elkaar beginnen te kleven en hun onderlinge wrijving toeneemt. De kraakbeenachtige laag wordt vernietigd, stukjes ervan worden afgebroken. Ze komen in de periarticulaire vloeistof en schenden de integriteit van het synoviaal membraan, en spaanders en scheuren verschijnen op het oppervlak van het kraakbeen. Erosie begint, er ontstaan ​​cysten, waar zich botvorming ontwikkelt. Als gevolg van de constante wrijving van de gewrichtscapsule en het synoviale membraan van de verbinding verdikt, worden vezelige filamenten gevormd. Er is een geleidelijke uitdunning van het kraakbeen, het aangrenzende oppervlak van het gewricht is vervormd, uitsteeksels verschijnen erop. Verhoogt de belasting van het musculo-ligamenteuze apparaat, verhoogt het risico op trauma - verstuikingen en scheuren van spieren en ligamenten.

De eerste tekenen van artrose zijn pijn en crunch in het gewricht, die verschijnen tijdens beweging en inspanning. Als een persoon stopt met bewegen, neemt de pijn af. Artrose is anders dan artritis, waarbij het pijnsyndroom minder wordt beïnvloed door beweging, maar in geïmmobiliseerde toestand neemt het toe. Een van de symptomen van artrose van de gewrichten is de zogenaamde beginnende pijn - deze verschijnt wanneer, na een lange ruststand, de beweging van het gewricht hervat wordt. Het wordt veroorzaakt door afval - een film bestaande uit componenten van vernietigd kraakbeen en afgezet op het oppervlak van het gewricht. Bij voortgezette beweging passeert het afval van het gewricht naar de gewrichtszak, waardoor de pijn ophoudt. De overtreding van een stukje kraakbeen, dat van het oppervlak is afgebroken en vrij in de gewrichtszak beweegt, leidt tot blokkade - een plotselinge scherpe pijn die het gewricht het risico van beweging volledig ontneemt.

Experts onderscheiden drie graden van artrose, die elk worden gekenmerkt door specifieke symptomen:

  • De eerste graad van osteoartritis treedt op met weinig of geen symptomen. Kleine pijnlijke gewaarwordingen treden op tijdens langdurige beweging of zware lichamelijke inspanning. Het gewrichtskraakbeen in dit stadium heeft geen significante schade, maar er treden veranderingen in de samenstelling van de synoviale vloeistof op;
  • In de tweede fase van artrose, begint de kraakbeenachtige laag geleidelijk af te breken, verschijnen de gezwellen aan de randen van het botoppervlak van het gewricht. De pijnen krijgen een systematisch karakter, zakken dan weg en keren vervolgens weer terug, niet alleen reagerend op de lading, maar ook op het weer. Tijdens epileptische aanvallen wordt de ontsteking verergerd. Er is een milde disfunctie van de periarticulaire spieren;
  • Het dunner worden van het gewrichtskraakbeen is kenmerkend voor de derde fase van artrose, op de oppervlakkige foci van vernietiging verschijnen. Vervorming van het gewricht leidt tot een verandering in de as van het ledemaat, deze wijkt af naar de zijkant, wat duidelijk te zien is op de foto van artrose.

De gevolgen van artrose kunnen leiden tot invaliditeit. Om dit te voorkomen, zal tijdige diagnose en behandeling van pathologie helpen.

Diagnose van artrose

Symptomen en behandeling van artrose hangen nauw samen met de nauwkeurige diagnose. Cruciaal bij de diagnose van osteoartritis is röntgenonderzoek. Op de röntgenfoto zijn pathologische veranderingen die optreden met het kraakbeen en botweefsel van het gewricht in de ontwikkeling van pathologie duidelijk zichtbaar. In de geneeskunde worden twee soorten classificatie van radiologische stadia van artrose gebruikt.

Classificatie voorgesteld in 1961 door N.S. Kossinskaya - doctor in de medische wetenschappen, professor, de grootste Sovjetspecialist in de diagnose van osteo-articulaire pathologieën - omvat drie stadia:

  • De eerste, waarbij de röntgenopname een lichte versmalling van de inter-articulaire opening registreert, die alleen merkbaar is in vergelijking met een gezond gewricht, en een zwak uitgesproken schade aan het gewrichtskraakbeen;
  • Het stadium van uitgesproken veranderingen - de vernauwing van de opening tussen de delen is duidelijk zichtbaar, omdat het twee of meer keer minder wordt dan de norm. Vernietiging van kraakbeenweefsel heeft een uitgesproken karakter op plaatsen met de grootste belasting van het gewricht;
  • Het stadium van uitgesproken veranderingen - een röntgenfoto toont de volledige vernietiging van de kraakbeenbedekking van het gewricht. De gezamenlijke opening is praktisch afwezig, de botweefsels van de gewrichten staan ​​in contact met elkaar, ze vallen volledig samen, hun oppervlakken zijn vervormd, botgroei is uitgesproken. Deze fase wordt vervormingsartrose genoemd, waarbij de motorische functies van het gewricht ernstig verslechteren.

Er is nog een radiologische classificatie van osteoartritis volgens Kellgren Lawrence, voorgesteld in 1957. In overeenstemming hiermee gaat de ziekte door vier fasen:

  • I - het verschijnen van cysten in de botstructuur, het begin van osteosclerose, het optreden van kleine osteofyten - botgroei in de marginale zone van het gewricht;
  • II - meer uitgesproken osteosclerose en vernauwing van de interarticulaire opening worden toegevoegd aan de symptomen van de eerste fase;
  • III - uitgesproken osteosclerose, een toename van botgroei, een significante vernauwing van de opening tussen de tanden;
  • IV - massale gezwellen van het botweefsel van het gewricht, het oppervlak van de botten die het gewricht vormen, worden vervormd, het botweefsel sterk gecompacteerd, de opening tussen de tanden is zwak merkbaar.

Het getal 0 in de Kellgren Lawrence-classificatie geeft het vroege stadium van de ziekte aan, waarbij zelfs een röntgenfoto veranderingen in het bot- en kraakbeenweefsel niet kan detecteren. Maar dit betekent niet dat er geen pathologie is. Als de hierboven beschreven symptomen verschijnen, zijn aanvullende tests nodig.

Naast röntgenfoto's worden moderne methoden voor instrumentale diagnose van artrose gebruikt. Ultrageluid en computertomografie van de gewrichten bieden aanvullende informatie over de toestand van bot, kraakbeen en periarticulair weefsel in het getroffen gebied.

Artrose behandeling

Bij de behandeling van artrose van de gewrichten wordt een reeks procedures toegepast, waaronder conservatieve en operatieve methoden. Welke behandelingsmethode van arthros in elk geval moet worden toegepast, beslist de arts op basis van de toestand van de patiënt en de resultaten van het diagnostisch onderzoek. Conservatieve methoden omvatten:

  • Medicamenteuze therapie - pijnstillers en ontstekingsremmende geneesmiddelen (tabletten, zalven, injecties), chondroprotectors, geïnjecteerd in het gewricht;
  • Fysiotherapie - ultraviolette bestraling, behandeling met hoogfrequente stromen, schokgolftherapie, therapeutische oefeningen en massage, moddertoepassingen, minerale baden;
  • Spabehandeling.

In het vroege stadium van artrose kunnen traditionele methoden voor de behandeling van de ziekte gelijktijdig met de traditionele worden gebruikt. Herbalisten bieden aan om artritis te behandelen met mierikswortelkompressen, kool, honing, havermout. Verwijdert goed artritische pijn, wrijft de gewrichten met tinctuur van de wortels van elecampane op wodka. Handig warm bad met gestoomd hooi.

In het geval van de derde en vierde fase van artrose is conservatieve therapie niet effectief. In dit stadium vindt de volledige vernietiging van het kraakbeenmembraan en vervolgens het botweefsel van het gewricht plaats. Een persoon wordt een invalide - het belangrijkste is gevaarlijke artrose. Een van de gevolgen van osteoartritis van de onderste ledematen zijn spinale pathologieën (kromming, hernia van tussenwervelschijven) als gevolg van aanhoudende schendingen van houding en gang.

In dit geval worden operationele technieken gebruikt om de normale motorfuncties van het gewricht te herstellen. Dit kan een operatie zijn om overblijvend kraakbeen te verwijderen, het gewricht kunstmatig te sluiten om het te immobiliseren om verdere vernietiging van de bot-arthrodese te voorkomen. Arthroplastiek betekent gedeeltelijke vervanging van een gewricht door een kunstgewricht. Een radicale techniek omvat de volledige vervanging van een gewricht door een endoprothese. De prognose na een dergelijke operatie is meestal positief - bij gebrek aan complicaties worden de motorfuncties volledig hersteld.

Behandeling en preventie van artrose omvatten een dieet. Het dieet van patiënten, evenals risicopersonen, moet het volgende omvatten:

  • Alle soorten zuivelproducten;
  • Kip- en kwarteleitjes;
  • Gelei en koude rijst - ze bevatten collageen, een noodzakelijk kraakbeenweefsel;
  • Verschillende granen;
  • Fruit en groenten;
  • Rivier- en zeevis;
  • Verschillende soorten plantaardige oliën;
  • Noten, rozijnen, volkoren brood en zemelen.

Van groot belang voor de preventie van osteoartritis is een actieve levensstijl en de afwezigheid van slechte gewoonten. Het is noodzakelijk om uw gewicht te controleren, hypothermie en aanzienlijke fysieke overbelasting te voorkomen.

beoordelingen

Patiëntenbeoordelingen over de behandeling van artrose zijn anders:

Ik kreeg injecties van een chondroprotector in de knie. Ik zal meteen zeggen - de procedure is niet prettig: hoewel ze lokale anesthesie hebben gedaan, was het pijnlijk. Maar na drie injecties was er verlichting en duurde het gewricht bijna een jaar lang niet. Daarna moest de cursus worden herhaald en al drie jaar lang.

Alexey, 39 jaar oud, Omsk.

Ik had een operatie van endoprothese - zij vervingen het heupgewricht. De operatie is erg duur, maar nu loop ik al zes jaar normaal zonder riet en probeer ik niet aan te komen - de dokter waarschuwde dat dit het positieve effect van de operatie teniet zou kunnen doen.

Nadezhda Ivanovna, 48 jaar oud, Ufa.

De genezende modder heeft me goed geholpen - na drie weken in een sanatorium in Lipetsk ben ik een jaar lang gewrichten vergeten. En daar deden ze minerale baden - ook een aangename en nuttige procedure. Alleen de behandeling wordt betaald - ik spaar geld, en ik zal er opnieuw naartoe gaan.

Anna, 42, Ryazan.

Volledig genezen van artrose is onmogelijk, maar een stabiele remissie van de moderne geneeskunde bereiken is heel capabel. Het belangrijkste ding - niet de ziekte uitvoeren en volg de instructies van specialisten.

Artrose: oorzaken, symptomen, hoe te behandelen

Artrose is een ziekte met een chronisch beloop van niet-inflammatoire aard. Artrose wordt gekenmerkt door degeneratie van kraakbeen met veranderingen in de botten van het aangetaste gewricht en symptomen van synovitis. Met de progressie van de ziekte is er een afname in mobiliteit in het gewricht tot volledige immobilisatie als gevolg van de fusie van de articulaire uiteinden van de gewrichten van de botten.

De oorzaken van deze ziekte zijn nog onbekend. Er zijn alleen predisponerende factoren die de ontwikkeling van artrose kunnen veroorzaken.

Deze factoren worden beschouwd als de discrepantie tussen de belasting van het gewricht en het vermogen om weerstand te bieden aan deze belasting. Dit gebeurt tijdens zwaar fysiek werk, vooral wanneer dezelfde gewrichten constant betrokken zijn bij het werk. Deze oorzaak wordt verergerd door mogelijk overgewicht, waardoor de druk op de gewrichten gestaag toeneemt.

Typen artrose

De diagnose van primaire (idiopathische) artrose wordt gesteld in het geval van uitsluiting van alle mogelijke oorzaken van ontwikkeling.

Secundair ontwikkelt om de volgende redenen:

  • trauma;
  • Congenitale aandoeningen van de ontwikkeling van het bewegingsapparaat;
  • Endocriene ziekten (obesitas, diabetes);
  • Metabole aandoeningen (jicht, hemochromatose);
  • Veranderingen in statisch-dynamisch evenwicht (flatfoot, kromming van de wervelkolom);
  • Chronische hemarthrosis.

Primaire artrose is verdeeld in 2 belangrijke klinische vormen:

  • Lokale artrose (1-2 gewrichten);
  • Gegeneraliseerde artrose (3 of meer).

In de acute vorm van artrose, lijken alle symptomen van de ziekte veel sterker en langer: de pijn is ondraaglijk, als het synoviaal membraan is betrokken, dan is er een lokale koorts en roodheid van het huidoppervlak. In de chronische vorm is de ziekte langdurig, traag, met soms optredende periodes van exacerbatie.

Volgens ICD - 10 verwijst artrose naar ziekten van het bewegingsapparaat en neemt het een hele blok in beslag, "Arthropathie" genaamd. In dit blok wordt de ziekte verdeeld in kleinere componenten op basis van de locatie en de omvang van de laesie: polyartrose (3 of meer gewrichten aangetast), coxarthrosis (heupgewricht), gonarthrosis (kniegewricht), enz.

symptomen

Het belangrijkste en belangrijkste kenmerkende symptoom (vooral in de beginfase van de ziekte) is een gevoel van pijn of pijn in de gewrichten, meestal van mechanische aard, d.w.z. geassocieerd met de beweging. Het verschijnt aan het einde van de dag, 's avonds, na hard lichamelijk werk in het gewricht, door zijn overmatige activiteit gedurende de dag, en verdwijnt wanneer de gewrichten rusten.

Patiënten noteerden verhoogde pijn tijdens de afdaling van de trap. Patiënten klagen vaak over pijn aan het begin van de beweging, de zogenaamde beginnende pijn. Naarmate de bewegingen voortgaan, gaat het ongemak voorbij. Het wordt geassocieerd met stagnatie van bloed in de weefsels rondom het gewricht, terwijl het bewegingen maakt, de bloedsomloop verbetert en bijgevolg alle manifestaties verdwijnen.

Elke langdurige pijn gaat gepaard met spierspasmen, hetzelfde effect treedt op wanneer artrose wordt beïnvloed - de spieren rond het gewricht bevinden zich in een samentrekking en het pijnsyndroom wordt duidelijker. Wanneer zenuwvezels betrokken zijn bij het pathologische proces, verschijnen tekenen van radiculaire pijn.

In de beginfase van de ziekte verschijnt af en toe pijn na een overmatige belasting van het gewricht en verdwijnt deze snel wanneer deze stopt. Maar naarmate de progressie van artrose toeneemt, worden de pijnen intenser, neemt hun duur toe en stoppen ze met erger. Daarom is het in de vroege stadia van ontwikkeling noodzakelijk om de symptomen van beginnende artrose te vermoeden en een adequate behandeling voor te schrijven, anders het risico op invaliditeit.

Een ander belangrijk symptoom van osteoartritis is ochtendstijfheid. Het duurt niet langer dan 30 minuten, het ontwikkelt zich zowel overdag als na een nachtrust.

Dus met het verslaan van de gewrichten van de rug klaagt de patiënt over pijn en beperkte beweging in het lumbale gebied en terug, het onvermogen om zich te ontspannen na slaap en rust. Het is vaak moeilijk voor hen om een ​​comfortabele houding in bed te vinden, dus deze patiënten vallen lang in slaap. De betrokkenheid van de gewrichten van de handen kan ook gepaard gaan met stijfheid. Met de betrokkenheid van de gewrichten van de voetafwijkingen van de onderste ledematen. Het is moeilijk voor hen om de trap af te gaan, elke beweging gaat gepaard met pijn en stijfheid. Crepitus en crunch vergezellen de resterende symptomen van artrose.

Diagnose van artrose

  • Een arts die artritis - een reumatoloog - behandelt, begint zijn onderzoek met een onderzoek waarin hij het tijdstip vaststelt waarop de eerste symptomen optreden en welke gewrichten worden aangetast.
  • Voordat hij bepaalt hoe hij artrose bij een patiënt moet behandelen, zal hij een familiegeschiedenis verzamelen waarin hij de aanwezigheid van soortgelijke symptomen van familieleden herkent.
  • Vervolgens zal ze de aangetaste gewrichten onderzoeken en palperen en voorschrijven om onderzoek te ondergaan, bijvoorbeeld een röntgenfoto. Op de radiografie zal de mogelijke vernauwing van de gewrichtsruimte, de aanwezigheid van botgroei, gebieden van ossificatie van de gewrichtscapsule (ossificatie) worden bepaald.
  • Vervolgens zal de arts een diagnose stellen waarin de groep (primair of secundair), het aangetaste gewricht of gewrichten, de mate van disfunctie daarin en het stadium (acuut of chronisch) worden weergegeven. Als de patiënt in de periode van exacerbatie is geweest, wordt dit in de diagnose aangegeven.


U kunt contact opnemen met een reumatoloog als verblijfsvergunning en met een specialist van een privékliniek van een diagnostisch centrum. Het is onmogelijk om precies te zeggen waar het beter te behandelen is, omdat het niet altijd is waar kwaliteit duurder is dan gratis medische zorg. Het hangt allemaal af van de vaardigheden en vaardigheden van een specialist, en het is buitengewoon moeilijk om dit te bepalen aan de hand van "kosten".

behandeling

Behandeling van osteoartritis begint met de juiste diagnose. Om de vragen "Hoe zit het met mijn gewrichten?", "Hoe te genezen?" Te stellen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen voor hulp. Na ontvangst van alle nodige gegevens, zal de arts beslissen welke medicijnen en welke procedures geschikt zijn voor deze specifieke patiënt, rekening houden met al zijn comorbiditeit en algemene toestand en de meest effectieve behandeling voorschrijven - medicijnen, oefeningen, fysiotherapie en andere moderne methoden.

In bijna elke diagnose zijn er twee mogelijke behandelingsmethoden: medicatie en niet-medicatie.

Medicamenteuze behandeling van artrose

Medicamenteuze therapie bestaat uit de volgende groepen medicijnen:

  1. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's). Verminder ontstekingen in de periarticulaire gebieden met de ontwikkeling van het effect van analgesie. Van deze geneesmiddelen hebben Ibuprofen, Diclofenac, Voltaren, Fenoprofen, Meloxicam de voorkeur.
  2. Wanneer het onmogelijk is om NSAID's te gebruiken, wordt intra-articulaire injectie van corticosteroïden (Diprospan, Kenalog) gebruikt. Ze remmen bepaalde mechanismen die intracellulair voorkomen, verlagen het niveau van fosfolipase A2 en interleukine 1, wat leidt tot de vernietiging van kraakbeenweefsel. Corticosteroïden worden voorgeschreven voor manifestaties van synovitis. De introductie van deze medicijnen in één joint is maximaal vier keer per jaar mogelijk.
  3. Chondroprotectors. Beschikken over beschermende eigenschappen, het voorkomen van schade en vernietiging van kraakbeen. Geneesmiddelen naar keuze zijn Arthron, Arteparon, Rumalon.
  4. Een kunstmatige synoviale vloeistof op basis van hyaluronzuurpreparaten (Dyuralan, Hiastat, enz.) Kan in het gewricht worden ingebracht. Dergelijke medicijnen vertragen de vernietiging van kraakbeen.
  5. Als het proces zich uitstrekt tot de periarticulaire weefsels, zal een belangrijke stap in de behandeling van artrose het voorschrijven zijn van geneesmiddelen die de veneuze stasis verminderen en de microcirculatie verbeteren: Trental, Nicotinezuur, Nifedipine.
  6. Als spierkrampen sterk genoeg zijn, is het mogelijk om spierverslappers te nemen - Sirdalud, Mydocalm.
  7. Met een uitgesproken beperking van gewrichtsmobiliteit, de ontwikkeling van spierstijfheid, is er een vraag over chirurgische interventie (osteotomie, gewrichtsprothese).

Niet-medicamenteuze behandeling van artrose

Niet-medicamenteuze behandelingen omvatten:

  • gewichtscorrectie (gewichtsverlies);
  • verminderen van de hoge belasting van de aangetaste gewrichten;
  • levensstijlveranderingen met optimaal geselecteerde oefeningsdoses;
  • vermindering van statische belastingen;
  • normalisatie van slaap en waakzaamheid;
  • vermogen correctie.

Artrose - wat het is en de behandelingsmethoden

Artrose (artrose) - een ziekte van de gewrichten, die leidt tot hun vernietiging. Ze lijden 10% van de wereldbevolking.

Met de diagnose van artrose zijn de symptomen duidelijk en moet de behandeling van de ziekte uitgebreid zijn.

Het is noodzakelijk om de belasting te verminderen, voeding te normaliseren, ontsteking te verwijderen, spierspasmen te verlichten. Wat zijn de kenmerken van artrose, hoe het uiterlijk te bepalen en hoe een behandeling te kiezen?

10% van de wereldbevolking lijdt aan artrose

Artrose - wat is het

Artrose van de gewrichten is een degeneratieve verandering in hun structuur, die gepaard gaat met pijn en zichtbare misvorming. De tweede naam van de ziekte, die wordt gebruikt in de internationale classificatie, is osteoartrose. Laten we eens kijken naar de redenen waarom het gebeurt en hoe het wordt gediagnosticeerd. Osteoartrose - wat is het?

Met de ontwikkeling van de ziekte wordt kraakbeen vernietigd.

De ziekte begint met ondervoeding van kraakbeen en de vernietiging ervan. De interne kraakbeenlaag wordt dun, het gewricht verliest kracht en het botweefsel wordt gevuld met zouten en zwellingen (ter compensatie van de kracht).

Daarom wordt arthrosis deforming genoemd - met zijn ontwikkeling wordt het gewricht lelijke "gedraaide" vormen.

Vervormen van artrose is in drie stadia van ontwikkeling:

  • Artrose van de 1e graad - heeft geen merkbare symptomen, behalve bij lichte crunching en periodieke pijn bij het bewegen;
  • Artrose graad 2 - vergezeld van de vorming van gezwellen, het optreden van merkbare pijn, toegenomen crunch, verzwakking van de spieren;
  • Artrose graad 3 - de acute vorm van de ziekte genoemd. Acute artrose gaat gepaard met het optreden van articulaire misvormingen en beperkte mobiliteit.

Welke gewrichten worden beïnvloed door artrose

Vervorming en ontsteking treffen vaak de gewrichten van de onderste ledematen - heup, knie, tenen (vaker - de duim). Minder vaak - enkels en vingers.

De ziekte kan zich echter ook in andere delen van het lichaam ontwikkelen.

Bij coxarthrose zijn de heupgewrichten aangetast (vaak veroorzaakt door onbehandelde aangeboren dysplasie). De vernietiging van de wervelgewrichten wordt spondyloarthrosis, de knie-gonartrose, genoemd. De laesie van verschillende gewrichten wordt polyartrose genoemd.

Bij polyartrose komt pijn in meerdere gewrichten voor.

Symptomen van polyartrose zijn de ernst van de algemene toestand, de prevalentie van het proces, de kromming en pijn in verschillende gewrichten op hetzelfde moment (op de benen, armen, vingers, in de wervelkolom).

Ontsteking in polyarthrose asymmetrisch verspreidt, beïnvloedt verschillende botgewrichten op verschillende manieren. Met de diagnose polyartrose is de behandeling anders in duur.

Oorzaken van artrose

Twee factoren dragen bij aan de vorming van osteoartritis - de belasting en het gebrek aan adequate voeding, die vitaminen, mineralen levert voor weefselherstel. De verbindingen van elke persoon dragen de last. Sporters en dansers, met meer fysieke belasting van de benen, wat betekent dat de botten sneller slijten en hoogwaardige voeding vereisen. Met een ontspannen levensstijl verslijt het ondersteuningsapparaat langzamer, maar vereist ook periodieke weefselvernieuwing.

Daarom wordt de belangrijkste voorwaarde voor de vernietiging en vervorming van de gewrichten ontoereikende voeding, gebrek aan assimilatie van bruikbare componenten, wat vaak voorkomt in het geval van metabole stoornissen.

We noemen de factoren die bijdragen aan de verslechtering van gewrichten en metabole stoornissen:

    Spierzwakte en onjuiste belasting van de gewrichten. De verzwakking van één of meer spieren verhoogt de belasting van het gewricht en verdeelt het ongelijk in het botgewricht. Onjuiste belading van spieren wordt ook gevormd tijdens platvoetligging, scoliose, daarom, met deze "onschadelijke" ziekten, slijten de kraakbeenweefsels naarmate de leeftijd vordert, artrose.

De kans op artrose neemt toe bij sterke fysieke inspanning.

Als dagelijkse belastingen de capaciteit van botweefsel overschrijden, vormen zich microtrauma's daarin. Op de plaats van de verwonding zijn er verdikkingen, die uiteindelijk groeien en de verbinding vervormen;

  • Metabole aandoeningen (gastro-intestinale aandoeningen - galstasis, dysbiose, gastritis, cholecystitis, pancreatitis, metabole ziekte - diabetes);
  • Psychosomatische oorzaken - psychosomatische artrose bevestigt dat een negatieve emotionele toestand ook de oorzaak van de ziekte wordt. Stress creëert spierspasmen, constante stress verstoort de voeding van alle weefsels (inwendige organen, botten, gewrichten);
  • Erfelijkheid (overgeërfde vorm van metabolisme en de mogelijke schendingen ervan, de neiging tot spierzwakte of onjuiste vorming van het botapparaat, tot slechte spijsvertering - wat de basis is voor de ontwikkeling van artrose bij ouderen).
  • Elke tweede gepensioneerde boven de 70 jaar lijdt aan artritis

    Artrose is een ziekte van versleten gewrichten, die een aanzienlijk aantal mineralen hebben verloren en het vermogen hebben om stress en vernietiging tegen te gaan.

    Daarom neemt met de leeftijd de gevoeligheid voor de ziekte toe. Na 70 jaar wordt bij elke tweede gepensioneerde artrose vastgesteld.
    Aangezien de maximale belasting op de benen valt (een persoon beweegt - loopt, staat, rent, springt), vormen zich hier de eerste tekenen van artrose.

    Symptomen van artrose

    Het diagnosticeren van een aandoening van de gewrichten kan gepaard gaan met een aantal pijnlijke symptomen - pijn, zwelling, crunch.

    Symptoom # 1: pijn

    Het belangrijkste symptoom van de ziekte is pijn in de gewrichten. Het uiterlijk ervan is geassocieerd met de vervorming van de gewrichtzakken, de vorming van gezwellen.

    Als u artrose heeft, zullen de symptomen van pijn toenemen met beweging en rust in rust.

    Beide komen in een ongemakkelijke positie en verdwijnen bij het kiezen van een positie die handig is voor het been en het gewricht.
    Arthrosis is anders dan artritis, waarbij het pijn doet aan het tegenovergestelde, vaker 's nachts, in rust, en minder tijdens de dag, wanneer een persoon "schuift".

    In het begin verschijnen de pijnaandoeningen periodiek (met beweging of een ongemakkelijke houding). Met de ontwikkeling van de ziekte wordt pijn vaker gevoeld en sterker. Het komt erop neer dat de rest geen verlichting brengt, de gewrichten zelfs in rust. Aangezien de bloedcirculatie inmiddels al is verstoord, verschijnt de gevoeligheid van het gewricht voor veranderingen in het weer ('wendingen', doet pijn).

    Symptoom # 2: crunch

    De crunch treedt op vanwege de losse relatieve positie van de botten in de pijnlijke verbinding ten opzichte van elkaar.

    Licht knarsen is echter ook mogelijk in gezonde gewrichtszakken (met zwakke ligamenten, met erfelijk beweeglijke gewrichten).

    Artritis crunch verschilt toename. Na verloop van tijd neemt het toe, wordt het luider en duidelijker.

    Symptoom # 3: gewrichtsmisvorming en vermindering van mobiliteit

    Dit symptoom verschijnt bij de ontwikkeling van de ziekte. Het gaat gepaard met verhoogde pijn en wordt geassocieerd met de groei van zoute gezwellen die voorkomen dat het gewricht volledig buigt en recht maakt.
    Vervorming wordt merkbaar in de latere stadia van de ziekte. Aanvankelijk zwelt het gewricht op, nadat - "bultjes" verschijnen, een ongezonde buiging, "draaien" van de gewrichtszak wordt gevormd.

    In de latere stadia van de ziekte wordt gewrichtsmisvorming merkbaar.

    Behandeling van gewrichten bij artrose

    Behandeling van osteoartritis (osteoartritis) is gebaseerd op twee postulaten: stress elimineren en de gewrichten voorzien van goede voeding. Hoe osteoarthritis behandelen om een ​​stabiele verbetering te bereiken en de vernietiging van kraakbeen en degeneratie van kampvuurweefsel te stoppen?
    Behandeling van vervormende artrose maakt gebruik van een complex effect. De patiënt krijgt pillen en injecties, kompressen en fysiotherapie voorgeschreven.

    Met de diagnose van artrose kan de behandeling niet eenzijdig zijn.

    Je kunt niet alleen kraakbeenweefsel-chondroprotectors voeden of gewoon de spieren ontspannen. Eenzijdige maatregelen zullen het niet helpen om met zo'n ernstige ziekte om te gaan.
    Hoe kun je artrose op de juiste manier behandelen? Wanneer behandeling wordt gekozen voor verschillende therapeutische gebieden:

      Medicamenteuze therapie: pillen, injecties, blokkade. In het geval van artrose, levert de behandeling met tabletten, poeders en capsules chondroprotectors in het lichaam. Preparaten met chondroïtine verhogen de collageensynthese, die kraakbeenweefsel voedt en herstelt. Dit zijn glucosamine en chondroïtinesulfaat. Ze worden geproduceerd in de vorm van tabletten voor artrose, capsules of poeders. Welke pillen voor artrose zijn het meest effectief? Struktum, Artra, Dona, Terafleks, en ook Russische Chondroitin en Hondraloks.

    Medicijnen die kraakbeen kunnen herstellen

    Ze helpen in de beginfase van de ziekte en verliezen hun effectiviteit in gevorderde omstandigheden wanneer het kraakbeen bijna volledig is versleten of vernietigd. In dit geval wordt de patiënt geopereerd (endoprothesen), het vernietigde gewricht wordt vervangen door kunstmatige weefsels. Ook voorgeschreven injecties met ontstekingsremmende en pijnstillende componenten - blokkade. En schoten in het gewricht. In het geval van artrose worden met behulp van gels die de intra-articulaire vloeistof imiteren, evenals anesthetica en ontstekingsremmende stoffen in de botverbinding geïnjecteerd.

    Injecties in het gewricht verschaffen medicatie aan het centrum van ontsteking.

    Het gebruik van dergelijke injecties kan het aantal pillen voor artrose verminderen. Ook worden vitamine-minerale complexen voorgeschreven om de weefsels te voeden; Oefentherapie. In geval van artrose selecteert de behandelend arts een complex van gymnastiekoefeningen voor onafhankelijke uitvoering thuis. Je kunt leren hoe je ze moet doen in fysiotherapie klassen in de kliniek.

    Je kunt een aantal oefeningen in de kliniek leren

    Gymnastiek met artritis helpt om de spiertonus te herstellen en een van de oorzaken van de ziekte te verwijderen - zwakte van spiervezels;

  • Fysiotherapie behandeling. Dit omvat schokgolftherapie (vernietigt grote zoutafzettingen, normaliseert de bloedstroom, activeert de synthese van zijn eigen collageen), zuurstoftherapie (verzadiging van het gewricht met zuurstof), massage (spierontspanning en ontlasten van gewrichten), elektrotherapie, golftechnieken, enz.;
  • Dieetvoeding. Bij een diagnose van artrose is het beloop van de ziekte afhankelijk van voeding. Bij osteoartritis sluit het dieet elke nachtschade uit (aardappelen, tomaten, paprika's, aubergines). Ook beperkt voedsel voor artrose alcohol, suiker, bakken, suikerwerk;
  • Het gebruik van extra versterkers (orthopedische korsetten voor het ondersteunen van gewrichten - orthesen);

    Speciale korsetten ondersteunen gewrichten

    Om artrose succesvol te kunnen behandelen, moet het hele complex van de vermelde procedures en activiteiten enkele maanden worden toegepast (van 4 tot 7).

    Wie behandelt artritis

    Welke arts is een expert in de behandeling van artrose? We vermelden specialisten die u effectieve hulp kunnen bieden:

    • Een reumatoloog is een arts die behandelt met therapeutische methoden (pillen, injecties, fysiotherapie);
    • Arthroloog - een arts die gespecialiseerd is in de diagnose en behandeling van gewrichtsaandoeningen, heeft methoden voor conservatieve en chirurgische behandeling, helaas een zeldzame specialiteit;
    • De orthopedist - werkt vaak op poliklinische basis met patiënten, maar in gespecialiseerde onderzoeksinstituten voeren orthopedisch chirurgen chirurgische behandelingen uit;
    • De therapeut, de chirurg - de artsen die in een kliniek zijn, moeten zich tot hen wenden om een ​​verwijzing te krijgen voor het eerste onderzoek en de behandeling.

    Behandeling van arthrose folk remedies

    Wat kun je zelf doen? Met de diagnose "artrose" behandeling met folk remedies thuis kunt u vaak pijn verminderen en de mobiliteit handhaven.

    Vaak wordt de behandeling van osteoartritis met gelatine gebruikt (die het lichaam gebruikt om kraakbeen te repareren).

    Lees meer over de behandeling van artrose door folkmethoden.

    Preventie van artrose

    Preventie van osteoartritis deformans bestaat uit de volgende activiteiten:

    • Laadbeperking;
    • Massage na het sporten;
    • Volledig gezond menu met vitaminen, mineralen, enzymen en bacteriën (zuivelproducten), koolhydraten, vetten en eiwitten;
    • Overgewicht beheersen.

    Bij de diagnose van artrose hangt het verloop van de ziekte af van preventieve maatregelen, voeding, de aanwezigheid van fysieke (emotionele) belastingen.

    Preventie van de ziekte wordt aanbevolen voor die mensen van wie het werk en de dagelijkse activiteiten gepaard gaan met verhoogde belasting van de gewrichten. Evenals degenen wier leeftijd groter is dan 45 jaar.

    Artrose is gemakkelijker te voorkomen dan te behandelen. Een gewricht is gemakkelijker te onderhouden in een gezonde staat dan het repareren van kraakbeenweefsel na de vernietiging ervan.