Artrose is een ziekte met een chronisch beloop van niet-inflammatoire aard. Artrose wordt gekenmerkt door degeneratie van kraakbeen met veranderingen in de botten van het aangetaste gewricht en symptomen van synovitis. Met de progressie van de ziekte is er een afname in mobiliteit in het gewricht tot volledige immobilisatie als gevolg van de fusie van de articulaire uiteinden van de gewrichten van de botten.
De oorzaken van deze ziekte zijn nog onbekend. Er zijn alleen predisponerende factoren die de ontwikkeling van artrose kunnen veroorzaken.
Deze factoren worden beschouwd als de discrepantie tussen de belasting van het gewricht en het vermogen om weerstand te bieden aan deze belasting. Dit gebeurt tijdens zwaar fysiek werk, vooral wanneer dezelfde gewrichten constant betrokken zijn bij het werk. Deze oorzaak wordt verergerd door mogelijk overgewicht, waardoor de druk op de gewrichten gestaag toeneemt.
De diagnose van primaire (idiopathische) artrose wordt gesteld in het geval van uitsluiting van alle mogelijke oorzaken van ontwikkeling.
Secundair ontwikkelt om de volgende redenen:
Primaire artrose is verdeeld in 2 belangrijke klinische vormen:
In de acute vorm van artrose, lijken alle symptomen van de ziekte veel sterker en langer: de pijn is ondraaglijk, als het synoviaal membraan is betrokken, dan is er een lokale koorts en roodheid van het huidoppervlak. In de chronische vorm is de ziekte langdurig, traag, met soms optredende periodes van exacerbatie.
Volgens ICD - 10 verwijst artrose naar ziekten van het bewegingsapparaat en neemt het een hele blok in beslag, "Arthropathie" genaamd. In dit blok wordt de ziekte verdeeld in kleinere componenten op basis van de locatie en de omvang van de laesie: polyartrose (3 of meer gewrichten aangetast), coxarthrosis (heupgewricht), gonarthrosis (kniegewricht), enz.
Het belangrijkste en belangrijkste kenmerkende symptoom (vooral in de beginfase van de ziekte) is een gevoel van pijn of pijn in de gewrichten, meestal van mechanische aard, d.w.z. geassocieerd met de beweging. Het verschijnt aan het einde van de dag, 's avonds, na hard lichamelijk werk in het gewricht, door zijn overmatige activiteit gedurende de dag, en verdwijnt wanneer de gewrichten rusten.
Patiënten noteerden verhoogde pijn tijdens de afdaling van de trap. Patiënten klagen vaak over pijn aan het begin van de beweging, de zogenaamde beginnende pijn. Naarmate de bewegingen voortgaan, gaat het ongemak voorbij. Het wordt geassocieerd met stagnatie van bloed in de weefsels rondom het gewricht, terwijl het bewegingen maakt, de bloedsomloop verbetert en bijgevolg alle manifestaties verdwijnen.
Elke langdurige pijn gaat gepaard met spierspasmen, hetzelfde effect treedt op wanneer artrose wordt beïnvloed - de spieren rond het gewricht bevinden zich in een samentrekking en het pijnsyndroom wordt duidelijker. Wanneer zenuwvezels betrokken zijn bij het pathologische proces, verschijnen tekenen van radiculaire pijn.
In de beginfase van de ziekte verschijnt af en toe pijn na een overmatige belasting van het gewricht en verdwijnt deze snel wanneer deze stopt. Maar naarmate de progressie van artrose toeneemt, worden de pijnen intenser, neemt hun duur toe en stoppen ze met erger. Daarom is het in de vroege stadia van ontwikkeling noodzakelijk om de symptomen van beginnende artrose te vermoeden en een adequate behandeling voor te schrijven, anders het risico op invaliditeit.
Een ander belangrijk symptoom van osteoartritis is ochtendstijfheid. Het duurt niet langer dan 30 minuten, het ontwikkelt zich zowel overdag als na een nachtrust.
Dus met het verslaan van de gewrichten van de rug klaagt de patiënt over pijn en beperkte beweging in het lumbale gebied en terug, het onvermogen om zich te ontspannen na slaap en rust. Het is vaak moeilijk voor hen om een comfortabele houding in bed te vinden, dus deze patiënten vallen lang in slaap. De betrokkenheid van de gewrichten van de handen kan ook gepaard gaan met stijfheid. Met de betrokkenheid van de gewrichten van de voetafwijkingen van de onderste ledematen. Het is moeilijk voor hen om de trap af te gaan, elke beweging gaat gepaard met pijn en stijfheid. Crepitus en crunch vergezellen de resterende symptomen van artrose.
U kunt contact opnemen met een reumatoloog als verblijfsvergunning en met een specialist van een privékliniek van een diagnostisch centrum. Het is onmogelijk om precies te zeggen waar het beter te behandelen is, omdat het niet altijd is waar kwaliteit duurder is dan gratis medische zorg. Het hangt allemaal af van de vaardigheden en vaardigheden van een specialist, en het is buitengewoon moeilijk om dit te bepalen aan de hand van "kosten".
Behandeling van osteoartritis begint met de juiste diagnose. Om de vragen "Hoe zit het met mijn gewrichten?", "Hoe te genezen?" Te stellen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen voor hulp. Na ontvangst van alle nodige gegevens, zal de arts beslissen welke medicijnen en welke procedures geschikt zijn voor deze specifieke patiënt, rekening houden met al zijn comorbiditeit en algemene toestand en de meest effectieve behandeling voorschrijven - medicijnen, oefeningen, fysiotherapie en andere moderne methoden.
In bijna elke diagnose zijn er twee mogelijke behandelingsmethoden: medicatie en niet-medicatie.
Medicamenteuze therapie bestaat uit de volgende groepen medicijnen:
Niet-medicamenteuze behandelingen omvatten:
Artrose is een chronische ziekte van de gewrichten van niet-inflammatoire aard, geassocieerd met voortijdige slijtage van gewrichtskraakbeen. In tegenstelling tot artritis - acute ontsteking van de gewrichten veroorzaakt door verschillende infectieuze agentia, ontwikkelt artrose zich gedurende het hele leven en manifesteert zich aanvankelijk helemaal niet.
Helaas kan artrose, net als ouderdom, niet worden genezen, maar de toestand van de patiënt kan aanzienlijk worden verlicht en, belangrijker nog, de voortgang van de ziekte kan worden beperkt.
Artrose behoort tot de categorie chronische ziekten. Soms kan de ziekte jarenlang onmerkbaar doorgaan, slechts af en toe lijkt het op pijn met een last op het gewricht of een ongemakkelijke beweging. Maar het gebeurt ook dat de ziekte zich snel ontwikkelt tot een ernstige fase in slechts een paar maanden. In elk geval is het belangrijk om te onthouden dat, als de ziekte niet wordt behandeld, de symptomen na verloop van tijd zullen toenemen, de kwaliteit van leven zal verslechteren en in ernstige gevallen tot invaliditeit en immobilisatie zal leiden.
Aanvankelijk verstoort artrose de normale functie van het gewricht. De kenmerkende symptomen van de eerste fase van artrose zijn pijn tijdens beweging en stress op het gewricht. Als je het gewricht rust geeft, gaat de pijn weg, maar keert terug als de belasting wordt hervat. Later verschijnt pijn in het gewricht 's nachts. Zachte weefsels kunnen ontsteken, zwellen en een karakteristieke crunch in het gewricht kunnen optreden. De patiënt kan de spanning van de spieren naast het gewricht voelen. Met de progressie van de ziekte is er een geleidelijke vervorming van het gewricht, evenals beperking van mobiliteit, eerst als gevolg van pijn, en dan als gevolg van de pathologische proliferatie van kraakbeenweefsel en misvorming van het gewricht, waardoor het niet normaal kan bewegen.
De belangrijkste oorzaak van artrose is de veroudering van kraakbeencellen. Een erfelijke aanleg, endocriene stoornissen, lage fysieke activiteit, metabole stoornissen, zoutmetabolisme en letsel versnellen de progressie van de ziekte.
Net als elk ander weefsel in ons lichaam vernieuwt het gewricht periodiek zijn cellen. Op jonge leeftijd is de sterftecijfer van de kraakbeencellen van het gewricht gesynchroniseerd met de snelheid van geboorte van nieuwe cellen. Na verloop van tijd vertragen regeneratieprocessen en hebben geen tijd om de vervanging van dode cellen te garanderen. Een belangrijke factor in dit proces is de voeding van het gewricht, die optreedt als gevolg van de gewrichtsvloeistof. Met de leeftijd neemt de hoeveelheid van deze vloeistof af, dus de voeding van het gewricht is ook gestoord. Articulaire vloeistof dient als een smeermiddel, waardoor gewrichtsvlakken ongehinderd kunnen glijden. Het verminderen van het volume van gewrichtsvloeistof leidt tot schade aan het gewrichtskraakbeen. Kleine schade is in eerste instantie helemaal niet merkbaar, maar bij elke beweging herhaalt het trauma en door de jaren heen leidt dit tot steeds grotere vernietiging van het gewricht.
Artrose is primair en secundair.
Primaire artrose wordt veroorzaakt door leeftijdsgerelateerde veranderingen in kraakbeen. Artrose kan vroeg of laat optreden, afhankelijk van de erfelijke aanleg, stofwisselingsstoornissen, overmatige belasting van de gewrichten als gevolg van overgewicht of arbeidsomstandigheden. Onlangs wordt artrose steeds jonger, de ziekte begint zich na 30 jaar te ontwikkelen. Mannen lijden 2,5 keer minder vaak aan artrose dan vrouwen. Op 50-jarige leeftijd worden bij 30% van de bevolking veranderingen in de gewrichten aangetroffen en op 60-jarige leeftijd treden manifestaties van artrose op bij bijna iedereen, ongeacht geslacht.
Secundaire artrose heeft een geschiedenis van trauma en kan zich ongeacht leeftijd ontwikkelen.
Meestal lijden in gevallen van artrose, de knieën (gonarthrosis), heup (coxarthrosis) gewrichten, interfalangeale gewrichten van de handen, en ook de wervelkolom. Het allereerste symptoom van osteoartritis is pijn in het gewricht, die zich alleen tijdens oefening manifesteert en in rust verdwijnt.
De ontwikkeling van artrose van het kniegewricht is van veel factoren afhankelijk. De veroudering van het lichaam verhoogt het risico op gonartrose, maar niet alle ouderen lijden aan artrose van de kniegewrichten. Het wordt opgemerkt dat Gonartrose vaak wordt geërfd. Studies hebben aangetoond dat genen collageen kunnen beïnvloeden, het belangrijkste bouwmateriaal van kraakbeenweefsel, evenals het vermogen van een weefsel om te herstellen of te reageren op een ontstekingsproces. Gonarthrosis komt vaker voor bij vrouwen ouder dan 50 jaar.
Risico zijn mensen met overgewicht. Vaak resulteren verwondingen aan de knieaartrose. Daarom is artrose bij sporters zo gewoon.
Coxartrose - heupgewricht-artrose is een van de meest voorkomende. De belangrijkste klacht van coxartrose is pijn, intensiteit, aard en duur van die hangt af van het stadium van de ziekte en de ernst van de destructieve processen in het gewricht.
Dit type artrose is vaak van invloed op vrouwen. De gewrichten worden uiteindelijk dikker, de peri-articulaire weefsels worden dikker en vervolgens ontstaan botten, de zogenaamde Heberdain-knobbeltjes. In het eerste stadium verschijnen er pijnlijke gevoelens wanneer de vingers worden belast en in contact komen met koud water. In de acute fase kan sprake zijn van zwelling, stijfheid van bewegingen, een gevoel van gevoelloosheid en verminderde gevoeligheid van de vingertoppen.
Artrose van de wervelkolom (de ziekte van Bechterew) veroorzaakt een beperking van de motoriek van de wervelkolom als gevolg van de aanwas van sommige gewrichten.
Om te beoordelen hoeveel artrose de beweeglijkheid van de wervelkolom beperkt, kan dit worden gedaan met de volgende tests:
Als u pijn in uw gewrichten begint te vinden die optreedt tijdens inspanning, een licht gevoel van stijfheid, zwaarte, knarsing in de gewrichten of andere tekenen van artrose, dient u zo snel mogelijk uw arts te raadplegen. Helaas is het medicijn niet in staat om de veranderingen in de gewrichten ongedaan te maken. Hoe sneller de arts de nodige aanbevelingen doet en de behandeling voorschrijft, hoe gemakkelijker het is om het negatieve proces te beheersen en te voorkomen dat het snel vordert. Met tijdige behandeling kan de pijn en beperking van de beweeglijkheid van de gewrichten aanzienlijk worden verminderd of geheel worden geëlimineerd.
Daarnaast is het belangrijk om onmiddellijk een diagnose te stellen en ervoor te zorgen dat het artrose is. Vergelijkbare symptomen kunnen optreden bij andere ziekten die van een andere aard zijn en anders worden behandeld.
De keuze van de behandelmethode hangt af van welk gewricht wordt beïnvloed door artrose, hoe sterk de symptomen worden uitgedrukt en hoe groot de veranderingen in kraakbeen zijn.
In de officiële geneeskunde worden in de beginfase van artrose conservatieve behandelingsmethoden gebruikt: massage, verschillende fysiotherapeutische procedures, ontstekingsremmende, hormonale en pijnstillers.
Er zijn technieken van reflexologie, die het metabolisme normaliseren, de microcirculatie in de weefsels verbeteren en daardoor de regeneratieve processen stimuleren. Homeopathische methoden voor gezamenlijke weefselherstel worden ook gebruikt.
In sommige gevallen, wanneer de progressie van de ziekte te ver is gegaan en het onmogelijk is om pijn te verlichten en de mobiliteit te herstellen, is chirurgische interventie vereist. Het vernietigde gewricht wordt verwijderd en vervangen door een endoprothese.
Het hoofdschema van de medicamenteuze behandeling van artrose is het gebruik van:
Externe behandeling van artrose:
Overweeg de tweede fase van de behandeling, die een effectieve aanvulling is op het hoofdbehandelingsregime.
De volgende geneesmiddelen dragen bij aan de verbetering van het kraakbeenmetabolisme:
Om het proces van microcirculatie te verbeteren, gebruik:
Preparaten met antioxiderende effecten helpen de vorming van vrije radicalen te verminderen en daarmee het proces van vernietiging van kraakbeen te voorkomen. Vitamine-minerale complexen die selenium bevatten, evenals vitaminen E en C kunnen worden gebruikt.
Een belangrijke component in de behandeling van artrose is een speciale dagelijkse fysieke cultuur. Bij het uitvoeren van een oefening, is het belangrijk om te onthouden dat bewegingen geen pijn moeten veroorzaken. Er is een mening dat het noodzakelijk is om de gewrichten te "ontwikkelen", en niet op pijnsignalen te letten. Dat is het niet. Alle oefeningen moeten worden gedaan vóór het begin van de pijn, aanvankelijk slechts 3-5 keer, waarbij het aantal herhalingen geleidelijk toeneemt. Anders ontwikkelen zich spierspasmen en spasmen van het bloedvat, raakt het zenuwstelsel overmatig opgewonden en verslechtert de algemene toestand.
Matige lichaamsbeweging vermindert de pijn, verbetert de beweeglijkheid van de gewrichten, verlicht spierspanning en verbetert de spiertonus. Ritmische spanning en ontspanning van spieren en pezen dragen bij aan de normalisatie van de veneuze uitstroom, elimineren veneuze congestie en normaliseren de microcirculatie in de weefsels van het gewricht.
Fysiotherapie moet worden voorgeschreven door een arts die oefentherapie houdt, rekening houdend met de mate van gewrichtsschade en de algemene toestand van het lichaam, en moet worden uitgevoerd onder toezicht van een ervaren instructeur.
Om de belasting van het kniegewricht te verminderen, is het noodzakelijk om de quadriceps te versterken. Hier zijn enkele eenvoudige oefeningen die elke dag gemakkelijk te doen zijn:
Traditionele geneeskunde bevat een groot aantal voorschriften voor het gebruik van medicinale kruiden voor de behandeling van gewrichtsaandoeningen. De keuze van kruiden hangt af van de algemene toestand van de patiënt, de geassocieerde ziekten, evenals de verblijfplaats en de aanwezigheid van bepaalde medicinale planten.
Een ideaal folk remedie in de complexe behandeling van artritis is het Russische bad. Stomen stelt u in staat de vervalproducten uit het lichaam te verwijderen en een goed uitgevoerde massage, zwevend met een bezem en waterprocedures kunnen de bloedstroom verbeteren en de ontwikkeling van degeneratieve-dystrofische fenomenen in het gewricht voorkomen. Verbetering van het positieve effect van badprocedures zal het gebruik van speciale badafkooksels mogelijk maken.
Recept voor afkooksel nummer 1. Neem in gelijke delen het gras van de driekleur violet, een serie drievoudige, medicinale veronica, bladeren van wilde aardbeien, kliswortel en tarwegraswortel. Giet 1 eetl. lepel droog mengsel met 1 kop kokend water, laat het 45 minuten brouwen. Filter bouillon en verdun 2-3 liter water. Spat de oplossing op de hete stenen in het bad.
Het recept voor afkooksel nummer 2. Neem in gelijke delen van de knoppen van den, de vrucht van de gewone berberis, het gras van wilde rozemarijn en de brandnetel, de wortel van de wilde roze kaneel. Giet 1 eetl. lepel droog mengsel met 1 kop kokend water, 15-20 minuten zachtjes in een waterbad laten koken, verpakken en ongeveer 40 minuten laten staan. Zeef, verdun in 2-3 liter water en spat de oplossing op hete stenen in het bad. Inhalatie van de resulterende damp heeft een gunstig effect.
Recept voor afkooksel nummer 3. Neem in gelijke delen de bladeren van bosbessen en zwarte bessen, evenals kaneel rozenbottel. Giet 1 eetl. een lepel droog mengsel met 1 kopje kokend water, 30 minuten laten staan onder een deksel. Giet bouillon af, verdund in 2 liter water en spat de oplossing op hete stenen. Deze oplossing kan ook oraal worden ingenomen - 1/3 kop 3 keer tijdens badprocedures.
Goede resultaten bij de behandeling van artrose geeft het gebruik van baden met geneeskrachtige kruiden.
Infusie van pepermuntblaadjes. Giet 1 kop droge bladeren met 3 kopjes kokend water, wikkel en laat ongeveer 30 minuten trekken. Zeef de infusie en giet in het voorbereide hete bad met een watertemperatuur van niet minder dan 39 graden. Bad duurt niet meer dan 15 minuten. De procedure is gecontraïndiceerd bij aandoeningen van het hart en de bloedvaten.
Mosterdinfusie. Hiervoor moet 100-150 g mosterd worden verdund in een emmer water en worden geroerd om te voorkomen dat er klonters ontstaan. Infusie giet in een heet bad met een temperatuur van het water niet lager dan 39 graden. Neem een bad niet meer dan 10-12 minuten. De procedure is gecontraïndiceerd bij aandoeningen van het hart en de bloedvaten.
Bouillon van haverstro. Draagt bij tot de vernietiging van de groei van de botten, stimuleert stofwisselingsprocessen en normaliseert de nieren. Bereid de bouillon in een geëmailleerde kom voor 2/3 van het rietje, giet water. Zet het vuur aan de kook, laat het 30 minuten sudderen en laat het dan brouwen. Zeef de bouillon en giet in het voorbereide hete bad met een watertemperatuur van niet minder dan 39 graden. De procedure wordt niet langer dan 15 minuten uitgevoerd.
Infusie van een mengsel van medicinale kruiden. Neem in gelijke delen gras van gewone heide, brandnetel, wilde rozemarijntwijgen van moeras, gras en bloemen van weideblad, vossebes, kliswortel en giet 2-3 l kokend water. Aandringen 20 minuten. Infusiespanning en giet het in een heet bad met een temperatuur van het water niet lager dan 39 graden. Bad duurt niet meer dan 12-15 minuten.
Naald extract. Bereid het extract voor met naalden, kegels en takken, voeg water toe en kook gedurende 30 minuten. Laat het 12 uur onder het deksel zitten. Hoogwaardig extract heeft een bruine kleur. Vul het bad met heet water, voeg 1,5 liter van het voorbereide extract toe. Bad duurt niet meer dan 15 minuten.
Hooiborgel van de bouillon. Bouillon pacificeert pijn, vermindert zwelling en ontsteking. Bereid de bouillon in een kom voor tot 1/2 van de hoeveelheid hooirot en giet water. Kook en laat sudderen op laag vuur gedurende nog eens 15 minuten, laat het dan staan. Giet bouillon in een heet bad met een watertemperatuur niet lager dan 39 graden. Neem niet langer dan 15 minuten een bad.
Kom samen met een alsem. Giet 1 eetl. lepel een gras van alsem met 1 kopje kokend water, laat het staan onder een deksel gedurende 12-15 minuten. Maak een kompres op het gewricht, gebruik de infusie warm, maar verbrand niet.
Comprimeren met naalden. Een bepaalde hoeveelheid droge of vers gesneden naalden om met kokend water te zetten, laat het 10-12 minuten trekken. Gedrukte dennenaalden, wikkelen in linnen en hechten aan gewrichten aangetast door artrose.
Havermout kompres. Giet 5-6 eetlepels. eetlepels havermeel 2 kopjes water en kook op laag vuur gedurende 10 minuten. Koel en zeef. Breng een compress aan op de pijnlijke verbinding gedurende maximaal 1 uur.
Selderij. 1-2 theelepels verse selderiesap drinken tot 3 keer per dag. U kunt een afkooksel gebruiken. Brouw 1 eetl. lepel verse wortels 2 kopjes kokend water en laat 4 uur onder het deksel staan. Drink 2 el. lepels tot 4 keer per dag 30 minuten voor de maaltijd.
Badan-wortel dikbladig. Giet 1 eetl. lepel geplette wortel 1 kop kokend water. Laat ongeveer 20 minuten op laag vuur sudderen en laat het vervolgens nog eens 30 minuten brouwen. Drink na het filteren 1 eetl. lepel 30 minuten voor de maaltijd tot 3 keer per dag.
Adonis lentegras. Kook 7 g gras met 1 kopje kokend water, trekken, gewikkeld, 1 uur, stam. Drink 1 eetl. lepel 30 minuten voor de maaltijd tot drie keer per dag.
Birch vertrekt. Giet 1 eetl. lepel van geplette droge bladeren van berk 1 kopje kokend water. Laat het 6 uur onder het deksel staan. Na het persen, drink 2-3 kopjes 2-3 keer per dag.
Ledum en brandnetel. Maak een mengsel van 25 g wilde rozemarijn en 15 g brandnetelsteek. Giet 15 g grondstof tot 1 liter kokend water, laat het ongeveer 30 minuten staan. Infusiespanning en neem 1/2 kop tot 6 keer per dag.
Een mengsel van medicinale kruiden. Voor pijn in de kniegewrichten: neem 20 g lindebloemen en zwarte vlierbessen, sint-janskruid en centaury. Giet 1 eetl. lepel mengsel van 1 kop kokend water, blijf onder het deksel gedurende 2 uur. Drink 2 glazen per dag.
Wortels, bloemen of takken van de zwarte vlier. Giet 1 eetl. lepel grondstof 1 kop kokend water. Sta erop, gewikkeld, 3 uur, dan druk. Drink 1/4 kop tot 4 keer per dag 30 minuten voor de maaltijd.
Druivenbladeren. Voor de behandeling van gewrichtspijn lag in een pot groene bladeren van drie liter en giet water. Dring aan op drie dagen. Drink driemaal daags 100 ml infusie. Marc kan worden gebruikt voor baden en kompressen met radiculitis, spit en neuralgische aandoeningen.
Thee met druivensap. Voeg voor pijn in de gewrichten 60 ml sterk gebrouwen hete thee in een glas toe, voeg 40 g suiker en 100 g zuur (van onrijpe, groene bessen) sap van druiven toe. Neem 1 kopje van het mengsel, de pijn verdwijnt na 1,5-2 uur, er is een verbetering.
Helaas is het onmogelijk om artrose te voorkomen. Maar je kunt de progressie van de ziekte vertragen. Vermijd hierbij overbelasting van de gewrichten (inclusief overgewicht) en letsel. Vermijd lange, onbeweeglijke zithoudingen en onthoud dat gematigde lichaamsbeweging heel nuttig is. Hiermee kunt u de spiertonus behouden, de bloedmicrocirculatie verbeteren en de gewrichten voeden. Voor de preventie van artritis is het goed om repetitieve ritmische bewegingen uit te voeren: skiën, wandelen. Mensen met overgewicht moeten hun gewicht normaliseren om de gewrichten te verlichten. Normalisatie van metabole processen vertraagt de ontwikkeling van artrose, dus het is belangrijk om voor uw gezondheid te zorgen en ziekten van het endocriene systeem tijdig te behandelen en de juiste voeding te controleren.
Arthrosis van de gewrichten is een complexe dystrofische ziekte die wordt geassocieerd met de vernietiging van kraakbeenweefsels in de gewrichten. Dit pathologische proces is de meest voorkomende gewrichtsaandoening ter wereld. Artrose wordt gemanifesteerd door pijn, ochtendstijfheid en beperkte mobiliteit. Een geleidelijke progressie van symptomen is kenmerkend, maar de mate van ontwikkeling van de ziekte kan anders zijn.
De diagnose wordt gesteld op basis van anamnese, klinisch onderzoek en radiografische resultaten. Behandeling van osteoartritis is meestal conservatief: oefentherapie, ontstekingsremmende medicijnen, fysiotherapie, blokkades, enz.
In meer detail over wat voor soort ziekte en hoe het te behandelen, beschouwen we later in het artikel.
Artrose is een degeneratieve verandering in hun structuur, vergezeld van pijn en zichtbare misvorming. De tweede naam van de ziekte, die wordt gebruikt in de internationale classificatie, is osteoartrose.
De ziekte wordt gekenmerkt door langzame progressie, hoewel deze kan worden versneld door een aantal externe factoren. Het hangt allemaal af van de individuele kenmerken van het organisme, de ziekten die een persoon heeft en zijn manier van leven.
Volgens statistieken heeft 6,5-12% van de wereldbevolking last van artritis. 65-plussers worden meestal getroffen (62-85% van de gevallen). Er is een neiging tot "verjonging" van de pathologie: in verschillende landen zijn ongeveer 30-35% van de patiënten mensen van 45-65 jaar oud en 2-3% van de mensen in de leeftijd van 20-45 jaar.
Mensen die niet bekend zijn met medicijnen denken dat artritis en artrose één en hetzelfde zijn. In feite is dit niet het geval, omdat in het eerste geval de ziekte acuut ontstekingsremmend is, en in de tweede - een lange, minder uitgesproken chronische ziekte.
De formulering van de diagnose voor artrose kan anders zijn, hoewel de essentie van de ziekte hetzelfde is. De meest gestelde vragen en misverstanden bij patiënten worden geassocieerd met verschillende termen die synoniem zijn aan artrose:
Er zijn veel verschillende soorten van deze ziekte. Classificatie kan plaatsvinden op basis van de locatie van de getroffen gebieden en afhankelijk van de oorzaken van de ziekte.
Afhankelijk van het aantal betrokken verbindingen, worden de volgende typen onderscheiden:
Twee factoren dragen bij aan de vorming van osteoartritis - de belasting en het gebrek aan adequate voeding, die vitaminen, mineralen levert voor weefselherstel. De verbindingen van elke persoon dragen de last. Sporters en dansers, met meer fysieke belasting van de benen, wat betekent dat de botten sneller slijten en hoogwaardige voeding vereisen. Met een ontspannen levensstijl verslijt het ondersteuningsapparaat langzamer, maar vereist ook periodieke weefselvernieuwing.
Dit type wordt meestal geassocieerd met aangeboren minderwaardigheid en de neiging van kraakbeenweefsel tot beschadiging en vernietiging als gevolg van stofwisselingsstoornissen. De meest voorkomende oorzaken van deze ziekte zijn:
Het secundaire type is meestal een vervormende artrose en verloopt tegen de achtergrond van een afname in de weerstand van kraakbeenweefsel tot de gebruikelijke belasting. De ontwikkeling van deze pathologie draagt bij aan:
Met de leeftijd neemt de aanleg voor de ziekte toe. Na 70 jaar wordt bij elke tweede gepensioneerde artrose vastgesteld. Omdat de maximale belasting op de benen valt (een persoon beweegt - loopt, staat, rent, springt), hier worden de eerste tekens gevormd.
Artrose behoort tot de categorie chronische ziekten. Soms kan de ziekte jarenlang onmerkbaar doorgaan, slechts af en toe lijkt het op pijn met een last op het gewricht of een ongemakkelijke beweging. Maar het gebeurt ook dat de ziekte zich snel ontwikkelt tot een ernstige fase in slechts een paar maanden.
In elk geval is het belangrijk om te onthouden dat, als de ziekte niet wordt behandeld, de symptomen na verloop van tijd zullen toenemen, de kwaliteit van leven zal verslechteren en in ernstige gevallen tot invaliditeit en immobilisatie zal leiden.
Symptomen van artritis van de gewrichten:
Als u geen behoorlijke aandacht voor artrose hebt, genees dan niet goed en op tijd, dit kan niet alleen leiden tot de volledige vernietiging van het zieke gewricht, maar ook tot een verandering in de biomechanica van de wervelkolom, die hernia's in de tussenwervelschijven kan veroorzaken en beginnen artrose te ontwikkelen in andere, maar gezonde gewrichten.
Het gevaar van late behandeling van elke vorm van artrose ligt in de bijbehorende complicaties, nadelige effecten:
Allereerst proberen ze structurele veranderingen in de getroffen gebieden te zien, om hun ernst en prevalentie te beoordelen. U moet ook de metabolische en metabolische aandoeningen in het lichaam bepalen, die een gunstige achtergrond voor het optreden van artrose zijn geworden. Daarom bestaat het onderzoekscomplex uit de volgende activiteiten:
Rekening houdend met radiologische signalen, onderscheiden specialisten op het gebied van orthopedie en traumatologie de volgende stadia van artrose (Kellgren-Lawrence classificatie):
Let op: het verloop van de ziekte in kwestie is erg traag en in de eerste fase kan het helemaal niet worden gekenmerkt door symptomen, en niet-permanente gewrichtspijn en verhoogde vermoeidheid kunnen kenmerkend zijn voor zelfs gezonde mensen tijdens zware lichamelijke inspanning. Daarom is zelfdiagnose van artrose bijna onmogelijk.
Beginselen van behandeling van artrose:
Hoe osteoartritis met medicijnen behandelen? Deze vraag komt het meest voor bij patiënten. De behandeling wordt uitgevoerd met behulp van drie groepen medicijnen:
Van de andere medicijnen voor de behandeling van artrose worden geneesmiddelen gebruikt:
Chirurgische methoden omvatten twee manieren om het probleem op te lossen:
Therapeutische oefening wordt gebruikt voor artritis in de subacute fase. De belangrijkste taken van fysiotherapie:
Ze voeren ademhalingsoefeningen en een reeks oefeningen uit voor onaangetaste spieren en gewrichten. Oefeningen voor de aangetaste gewrichten worden uitgevoerd in buikligging, aan de zijkant of op de rug, zittend. Ze worden afgewisseld met ademhalingsoefeningen die helpen de spieren te ontspannen. De patiënt voert bewegingen in het getroffen gewricht onafhankelijk of met behulp van een instructeur uit.
Tijdens lessen moet je niet toestaan dat er pijn verschijnt. Oefeningen worden in een langzaam tempo en pas na het verwijderen van acute symptomen uitgevoerd. Scherpe en hoge amplitudebewegingen die onaangename gewaarwordingen kunnen veroorzaken, moeten worden vermeden.
Oefening moet worden gedaan onder toezicht van een arts, en na het verwerven van de nodige vaardigheden, kunt u thuis oefeningen starten.
Het gebruik van deze behandelingsmethoden geeft zeer goede resultaten in de beginfase van artrose.
Dieet voor artrose van de gewrichten is gericht op het corrigeren van metabole processen, lichaamsgewicht, het voorkomen van onomkeerbare veranderingen in hyalisch kraakbeen van de gewrichten, het verminderen van het ontstekingsproces en het versterken van de gewrichtsstructuren van het bindweefsel. Een speciaal dieet voor artrose van de gewrichten bestaat niet. De basis van therapeutische voeding zijn de volgende principes:
Wanneer artrose het gebruik van een extreem hard dieet verbiedt. Omdat met dit type dieet, het lichaam een grote hoeveelheid vloeistof verdrijft, die op zijn beurt het calcium en kalium wegspoelt dat ze nodig hebben van botten en gewrichten.
Voordat u folkremedies voor artrose gebruikt, moet u uw arts raadplegen.
Bij het verminderen van het risico op artrose spelen dergelijke momenten een belangrijke rol:
De ziekte van de gewrichten, waarin de kraakbeenlaag wordt vernietigd, wordt artrose genoemd. Helaas wordt het kraakbeen dat het binnenoppervlak van de gewrichten bedekt na verloop van tijd ouder. Beïnvloed vele redenen. Is artrose gevaarlijk voor mensen en wat bedreigt ze? Zijn er echt effectieve methoden om met de ziekte om te gaan?
Om de details van de ziekte te begrijpen en om ons te wapenen met de noodzakelijke basiskennis, moet u overwegen wat artrose is: de symptomen en de behandeling. De afbraak van kraakbeen gebeurt geleidelijk en aanvankelijk kan een persoon zijn tekenen niet voelen. De geringste verwonding en overbelasting, dislocaties en subluxaties helpen de ontwikkeling van de ziekte. Het verouderende kraakbeen wordt erger na hen en zouten worden afgezet op de plaats van verwondingen en er ontstaan littekens. De gewrichtsvlakken zijn niet langer zo glad en zelfs meer gewond bij het bewegen. Er is een specifieke crunch, pijn en zwelling. Geleidelijk aan kan het gewricht vervormd raken.
Schema van het kniegewricht
Een belangrijke rol in het verschijnen van de ziekte is erfelijkheid. Als de ouders deze aandoening hadden, is de kans dat deze bij kinderen voorkomt groot. In dit geval kan de ziekte er aanzienlijk jonger uitzien. Van groot belang zijn ongelijke belastingen op de gewrichten. Ze zijn onderhevig aan mensen die sedentair en stand-up werk verrichten in verband met het beroep: kappers, verkopers, chauffeurs en tegenwoordig degenen die een lange tijd achter de computer hebben doorgebracht.
Ook van invloed op de gewrichten grote fysieke inspanning. Ze hebben last van atleten, bouwers, laders, mijnwerkers en werken ook met vibrotools. Endocriene ziekten (obesitas, diabetes mellitus) kunnen ook leiden tot artrose, bij menopauzale vrouwen is er een hormoondeficiëntie die kraakbeen kwetsbaar maakt voor verwonding en stress.
Meer vrouwen lijden aan artrose - 87%, bij mannen wordt het waargenomen bij 83% in de leeftijd van 55-65 jaar. De ziekte kan bijna elk gewricht aantasten. Het is verdeeld in primaire en secundaire artrose. De primaire vorm begint zonder een opvallende oorzaak op de leeftijd van meer dan 40 en beïnvloedt veel gewrichten op hetzelfde moment. Het kan gepaard gaan met een verhoogde bloeddruk, een verminderd lipidenmetabolisme, atherosclerose, enz. Meestal is artrose op de vingers gelokaliseerd - nodulaire veranderingen van de vingerkootjes.
Secundaire artrose kan zich op elke leeftijd ontwikkelen, het beïnvloedt één of meerdere gewrichten van de ledematen en de wervelkolom. In deze vorm van de ziekte versmallen de gewrichtsspleten, en het oppervlak van de botten wordt dikker door botgroei. Bijvoorbeeld, als een enkelgewricht wordt aangetast, is er pijn aan de voorkant van het gewricht, oedeem, mobiliteitsbeperkingen, kreupelheid, misvorming van het gewricht komen het vaakst voor bij spelers, hardlopers, ballerina's.
Kniegewricht beschadigd door artrose. Rechts - X-ray
Bepaal de vorm van de ziekte en de oorzaken ervan kunnen alleen een arts zijn. Dit wordt gedaan door een uitgebreid onderzoek van de patiënt. De toestand van het hele organisme wordt geëvalueerd. Hiertoe wordt een onderzoekssysteem uitgevoerd: een patiëntenonderzoek (anamnese) om eerder geleden ziekten en verwondingen, röntgenonderzoek, laboratoriumtests, instrumentele en speciale onderzoeken te identificeren om een volledig beeld te verkrijgen. Het is niet altijd eenvoudig om de mate van ontwikkeling van artrose vast te stellen: bij significante veranderingen in röntgenfoto's heeft de patiënt mogelijk geen ernstige pijn en vice versa: bij ernstige pijnen zijn de veranderingen in de afbeeldingen onbeduidend.
De behandeling van artrose is tegenwoordig een serieus en dringend probleem. En hoewel het aantal geneesmiddelen dat wordt gebruikt voor artrose steeds groter wordt, hebben ze alleen een symptomatisch effect. En hoewel geen van de medicijnen een wondermiddel is geworden in de behandeling van gewrichten. Omdat de behandelstrategie door de arts wordt gekozen en de patiënt zelf helpt. De behandeling moet uitgebreid zijn.
De eerste actie is het verwijderen van pijn. Tijdens de periode van exacerbatie van de ziekte zijn rust en pijn nodig voor aangetaste gewrichten. Het wordt aanbevolen om ze te lossen met een stok, krukken of wandelaars. Vermijd langdurig staan of gebogen blijven. Parallel hieraan worden chondroprotectors voorgeschreven - een groep geneesmiddelen die het aangetaste gewricht mechanisch "herstellen" en een soort smering zijn van de gewrichtsvlakken. Ze voorkomen de verdere vernietiging van kraakbeen.
De ontwikkeling van artrose gaat gepaard met een ontsteking. Om het te bestrijden, worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven. Maar hun gebruik als tweesnijdend zwaard kan van vitaal belang zijn en kan erg gevaarlijk zijn. Daarom kan alleen de kunst van een arts het vakkundig naar het ontstekingsproces leiden en tegelijkertijd het risico op gastritis, trombose en leverziekten voorkomen.
Thuis, zoals voorgeschreven door een arts, kan de patiënt afleidingen gebruiken in de vorm van zalven, wrijven, gels, kruidenthee. Fysiotherapie, acupunctuur, hirudotherapie (bloedzuigerbehandelingen), evenals spabehandeling in de remissiestadium (verzwakking van de ziekte) met het gebruik van natuurlijke modder en mineraalbaden geven goede resultaten.
Behandeling met bloedzuigers - niet erg gebruikelijk, maar geeft goede resultaten.
Pijn, schade aan het kniegewricht (in dit geval gaat het om gonartrose) verschijnt nooit abrupt, in één seconde. Artrose van de knie neemt geleidelijk toe. Ten eerste zijn er pijnen tijdens lang lopen, bij het traplopen of afdalen. Ook krijgt de ernstig zieke patiënt beginnende bewegingen na het slapen en zitten. Na rust verdwijnt de pijn in de knie. In de eerste fase van de ziekte heeft het gewricht dezelfde vorm, maar kan het gezwollen zijn. Na verloop van tijd wordt de pijn intenser en neemt de mobiliteit af. De knie buigt minder en bereikt slechts 90 graden. Er is een vervorming van het gewricht, er is een ruwe crunch, meer en meer versterking. In de derde fase wordt de mobiliteit van de gewrichten tot een minimum beperkt, ze worden nog meer vervormd, de benen worden verbogen en het gangwerk waggelt.
Artrose van de heupgewrichten (coxarthrosis) ontwikkelt zich na 40 jaar en vrouwen worden vaker getroffen. Dit is de meest ernstige vorm van degeneratieve gewrichtsaandoening. Vaak wordt het veroorzaakt door congenitale dysplasie, dislocaties en subluxaties, eerdere ziektes en verwondingen van de heupkop. Het belangrijkste symptoom van de ziekte is pijn in de lies, die zich niet verder uitstrekt dan tot aan de knie, toeneemt met lopen en het is vooral moeilijk om op te staan vanuit een stoel of bed.
Geleidelijk aan worden tekenen van heupgewrichtarthrose aangevuld door de beweging van het zieke been te beperken. Een persoon kan niet langer zijn voet naar de zijkant nemen of naar zijn borst trekken, een ruwe droge crunch verschijnt. Het is moeilijk voor hem om sokken en schoenen te dragen, hij begint te meppen. Als je de patiënt op zijn rug legt, zal het duidelijk te zien zijn dat het zieke been korter is geworden en naar buiten is gekeerd. Verder, als gevolg van kreupelheid, verschijnt vermoeidheid in de lumbale wervelkolom en pijn op de plaats van het verbinden van de pezen in het kniegewricht. Deze pijn kan zelfs sterker zijn dan pijn in de lies en kan een verkeerde diagnose veroorzaken.
Handhaaf fysieke activiteit, vermijd hypothermie en overbelasting van het werk, verwond de gewrichten en de wervelkolom niet, eet rationeel. Let op en train je bottenstelsel.