Blokkade met osteochondrose: indicaties voor de behandelingsmethode

Artritis

80% van de wereldbevolking lijdt aan een dergelijke wijdverspreide ziekte van de wervelkolom, zoals osteochondrose, waarbij degeneratieve dystrofische veranderingen optreden in de tussenwervelschijven en in vergevorderde gevallen - in de weefsels van de wervels zelf. Blokkade van osteochondrose wordt gebruikt om pijn te verlichten bij patiënten die niet door andere behandelingen worden geholpen. Beoordelingen van experts zeggen over de hoge efficiëntie van deze methode.

Wat is de blokkade met osteochondrose

Een groot aantal zenuwuiteinden naar het hoofd, ledematen, interne organen; daarnaast passeert het ruggenmerg door de wervelkolom en zendt impulsen van de hersenschors door de zenuwvezels. Als een ontstekingsproces aanwezig is in een deel van het ruggenmerg, "activeert de zenuwimpuls langs de weg" pijnreceptoren, als gevolg hiervan ervaart de patiënt een ernstig pijnsyndroom.

Osteochondrose is een veelvoorkomende aandoening die niet alleen bij ouderen voorkomt, maar ook bij jongeren in de leeftijd van 20-25 jaar. Deze pathologie ontwikkelt zich om verschillende redenen: zware lichamelijke inspanning, sedentaire levensstijl, onjuist dragen van gewichten, trauma, platte voeten. Specialisten onderscheiden osteochondrose afhankelijk van de locatie: cervix (25%), thoracaal (25%) en lumbosacraal (50%). Preventie van osteochondrose omvat de juiste organisatie van de werkplek (bijvoorbeeld op de computer), lichamelijke activiteit, een uitgebalanceerd dieet.

Er zijn conservatieve methoden voor de behandeling van osteochondrose: het gebruik van orale geneesmiddelen (Analgin, Paracetamol), intraveneuze injecties, het gebruik van ontstekingsremmende en pijnstillende zalven (Salvisar), fysiotherapie, massage. De blokkade wordt gebruikt in gevallen waarin andere medische en fysiotherapeutische methoden niet helpen. Tijdens de procedure wordt een oplossing met bepaalde medicinale stoffen geïnjecteerd in de inflammatoire focus met behulp van de injectiemethode. De eliminatie van pijn en spasmen treedt onmiddellijk op na toediening van geneesmiddelen.

getuigenis

Medische blokkade voor rugpijn wordt uitgevoerd om de toestand van de patiënt te verlichten, oedeem en spierspasmen te verlichten in de volgende pathologieën:

  • osteochondrose van de cervicale, thoracale en lumbale wervelkolom;
  • myositis, gekenmerkt door ontsteking van skeletspieren;
  • intercostale neuralgie, waarbij ernstige pijn voorkomt dat de patiënt volledig ademt;
  • uitsteeksel en hernia van tussenwervelschijven;
  • gordelroos wiens pathogeen het zenuwstelsel beïnvloedt;
  • artrose van de tussenwervelgewrichten;
  • neuralgie en neuritis, als gevolg van pathologieën van de wervelkolom.

Met de juiste en professionele benadering van manipulatie wordt het risico op het ontwikkelen van complicaties geminimaliseerd, er is een snel en bevredigend resultaat. De procedure heeft een analgetisch en ontstekingsremmend effect, maar heeft geen specifiek therapeutisch effect. Je kunt het meerdere keren per jaar met bepaalde beperkingen herhalen als er dringend behoefte aan is.

Hoe werkt het

De zenuwcel verzendt de impuls volgens het principe van potentiaalverschil direct binnen en in de omringende ruimte. In de rusttoestand is het negatief geladen, maar wanneer het wordt geëxciteerd (of verzwakt) gaan er natriumkanalen open, die positief geladen natriummoleculen "inlaten", waardoor de cellading positief verandert. Verderop in de keten brengt de zenuw lading over naar volgende cellen.

Bij osteochondrose op de wervels worden osteofyten gevormd - gezwellen die druk uitoefenen op de koorden en wortels van de spinale zenuwen en het optreden van pijnsyndroom veroorzaken. Tijdens de procedure worden pijnstillers op bepaalde punten geïntroduceerd, die natriumkanalen blokkeren, waardoor pijn zich langs de zenuwen verspreidt. Novocain, Lidocaïne, Markain, evenals hulpcomponenten en sommige vitamines worden gebruikt als deze stoffen.

Het doel van de procedure is om een ​​"zak" te maken met een medicijn rond de ontstoken zenuw, die geleidelijk de pijnader zal beïnvloeden, waardoor gevoeligheid en spasmen verdwijnen. Het medicijn werkt onmiddellijk, de spier ontspant, de pijn gaat over. De werking van de injectie duurt niet lang, maar dit volstaat om de hoofdontsteking te verlichten en de toestand van de patiënt te verbeteren.

Voordat de manipulatie wordt uitgevoerd, ondertekent de patiënt de toestemming voor de uitvoering. Dit is een zeer verantwoordelijke procedure en als de regels niet worden gevolgd, kunnen ernstige complicaties, volledige of gedeeltelijke verlamming van het lichaam of zelfs de dood voorkomen. Vóór de manipulatie wordt een licht ontbijt getoond om zwakte, bedrust en beperking van fysieke activiteit te voorkomen.

Soorten blokkades

Er zijn veel soorten procedures die een specialist (vertebrologist, neuroloog, orthopedisch chirurg, neurochirurg) kiest, die de manipulatie zal uitvoeren. Er worden bijvoorbeeld, afhankelijk van de toedieningsdiepte, subcutane, intramusculaire, radiculaire, enz. Onderscheiden. Daarnaast is er een classificatie per plaats van toediening:

  • Paravertebrale (paravertebrale) blokkade, waarbij de arts een injectie maakt in punten die eerder zijn getekend door een marker rond de processus spinosus van de wervels.
  • Epidurale (epidurale) blokkade, waarbij het medicijn 5-6 cm boven het stuitbeen in het sacrumgebied wordt geïnjecteerd. Sacral - een van de epidurale soorten - wordt geplaatst in hetzelfde gebied, maar door het sacrale ligament.
  • Geleidende blokkade wordt uitgevoerd in de ruimte rond de zenuwuiteinden door te blokkeren.
  • Intraosseus - geplaatst in het poreuze bot van de wervels.

Voorbereidingen voor blokkade

Bepaal afhankelijk van het aantal componenten blokkering van één, twee en meer componenten. Het veiligste type is het eerste, waarbij één actief ingrediënt wordt gebruikt. Wanneer nieuwe componenten aan het verdovingsmiddel worden toegevoegd, neemt het risico op bijwerkingen toe, vooral met betrekking tot allergische reacties. Preparaten van verschillende elementen worden gebruikt in ernstige pathologische omstandigheden.

Lokale anesthetica

De belangrijkste componenten van geneesmiddelen voor het uitvoeren van de manipulatie zijn lokale anesthetica. Ze werken rechtstreeks in op de ontstoken zenuwuiteinden en blokkeren pijnreceptoren. Deze stoffen omvatten:

  • Novocain - de meest voorkomende verdoving. Het wordt bijna volledig (80%) door het lichaam opgenomen, snel (8 uur) wordt afgeleid. Relief treedt op binnen 2-3 minuten na toediening, de duur van de actie is maximaal twee uur. Gebruik oplossingen van 0,25%, 0,5%, 1% en 2%.
  • Lidocaïne heeft een sterker analgetisch effect, maar ook een groter aantal bijwerkingen, het begint na 3-5 minuten te helpen, het effect duurt maximaal drie uur. Op de tweede plaats over de prevalentie na Novocain.
  • Markain is minder populair vanwege het hoge risico op bijwerkingen. Verschilt laat begin van actie (15-20 minuten), maar het effect van de injectie duurt maximaal vijf uur.

Het is opmerkelijk dat bij gebruik van een mengsel van novocaïne en lidocaïne een langduriger analgetisch effect wordt waargenomen, aangezien Deze stoffen versterken elkaars acties. Voordat een lokale anesthetica worden gebruikt, wordt door een arts een gevoeligheidstest uitgevoerd om een ​​allergische reactie te elimineren die niet ongebruikelijk is bij het gebruik van deze geneesmiddelen.

corticosteroïden

Als hormonale bestanddelen van geneesmiddelen worden gebruikt:

  • Hydrocortison is een hormonaal medicijn dat alleen wordt gebruikt bij anesthetica bij osteochondrose.
  • Dexamethason - een kunstmatige corticosteroïde, die een direct maar kortdurend effect heeft, wordt gebruikt om in zachte weefsels en gewrichten te introduceren.
  • Diprospan is een hormonaal middel met een verlengde werking (d.w.z. de geneesmiddelstof wordt langzaam afgegeven, wat een langdurig effect garandeert). Diprospan wordt alleen gebruikt voor pijnverlichting.
  • Kenalog is een langwerkende corticosteroïd die wordt gebruikt om gewrichten en de wervelkolom te behandelen. Het interval tussen herhaalde injecties moet minstens 14 dagen zijn.
  • Depo-Medrol is een derivaat van methylprednisolon, wordt gebruikt voor zachte weefsels en gewrichten, het wordt met de nodige voorzichtigheid gebruikt voor een epidurale blokkade, omdat het een ontsteking van het ruggenmerg kan veroorzaken.

Systemische hormonen, ook wel glucocorticoïden genoemd, worden in de meeste gevallen gebruikt om de wervelkolom te blokkeren met anesthetica om een ​​beter therapeutisch effect te bereiken. Op zichzelf hebben corticosteroïden niet alleen analgetische en ontstekingsremmende effecten, maar kunnen ze ook de allergische reactie van het lichaam op anesthetica verminderen. Hormonale preparaten worden praktisch niet gebruikt in blokkades met één component, omdat ze van nature geschikter zijn voor de behandeling van gewrichten.

Andere medicijnen

Verwante stoffen in de geneesmiddelen voor de procedure worden toegevoegd om het maximale effect te bereiken, dergelijke stoffen zijn niet alleen van toepassing. Bovendien zijn de positieve effecten van deze verbindingen niet bewezen en daarom worden ze uiterst zelden gebruikt vanwege het hoge risico op complicaties. Als extra componenten in blokkade geneesmiddelen worden gebruikt:

  • niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (Voltaren, Diclofenac, Ketonal), in staat om snel zwelling en pijn te verlichten;
  • B-vitamines;
  • chondroprotectors met de mogelijkheid om het kraakbeenweefsel van de getroffen gebieden gedeeltelijk te herstellen;
  • antispasmodica (trombolyse), in staat om spierspasmen te elimineren of te verminderen;
  • Lidase, effectief zwelling verlichten en de beweeglijkheid van gewrichten vergroten.

Hoe een blokkade te maken

Er zijn veel soorten spinale blokkades. De arts kiest de nodige techniek van de procedure op basis van het algemene klinische beeld. De specialist die de manipulatie uitvoert, moet professioneel over de nodige vaardigheden beschikken om het risico op bijwerkingen te verminderen, die vaak zelfs bij een perfecte uitvoering zijn. Alle medicijnen worden onder steriele omstandigheden aan patiënten toegediend om infectie te voorkomen.

Elke techniek van de procedure heeft zijn eigen kenmerken. Bijvoorbeeld, een epidurale blokkade wordt geplaatst op een patiënt die op de zijkant gaat liggen en de "embryo" -positie aanneemt (drukt het hoofd, de armen en benen naar de borst); tijdens het paravertebrale blok wordt de injectie toegediend aan de patiënt die op zijn buik ligt. In elk geval is de houding geselecteerd voor maximale toegang tot de ontsteking nidus. De naald om de manipulatie uit te voeren moet minstens 5-6 cm lang zijn, met een korte snede om schade aan de veneuze bloedvaten te voorkomen.

De blokkering van de lumbale wervelkolom met het gebruik van novocaïne wordt beschouwd als de veiligste voor het leven van de patiënt, het wordt gebruikt voor laesies van de lumbosacrale-coccygeale plexus. Deze procedure wordt uitgevoerd in een houding die op zijn buik ligt. Een arts door palpatie vindt een speciale prikkelbaarheid en pijn in de zere plek en injecteert het medicijn vervolgens, na behandeling met een antiseptische oplossing, door een dunne naald op geselecteerde en eerder gemarkeerde punten op de huid.

Minder veilige blokkade met cervicale osteochondrose als gevolg van de nabijheid van de hersenen. Voor de uitvoering kleedt de patiënt zich uit naar de taille, gaat op de bank zitten en drukt de kin zoveel mogelijk tegen de borst. De arts steekt een naald met een wegwerpspuit ter hoogte van de zesde nekwervel op de gewenste diepte in. De dosis van het toegediende medicijn wordt berekend op basis van de intensiteit van pijn en lichaamsgewicht van de patiënt. De patiënt kan na de manipulatie ongemak in de nek voelen, dus het is noodzakelijk om het medisch personeel enkele uren te observeren.

Anesthesie van de thoracale wervelkolom wordt uitgevoerd wanneer pijnlijke intercostale neuralgie en knellen van de zenuwen optreden. Eén of twee injecties worden gemaakt, afhankelijk van de kwaliteit van de pathologie. Dit soort manipulatie veroorzaakt geen problemen voor geschoolde gezondheidswerkers, omdat het thoracale gebied van de paravertebrale ruimte bestaat uit de dwarse vertebrale processen en ribben.

Novocainic blokkade thuis

Elke manipulatie van de wervelkolom wordt aanbevolen in het ziekenhuis, omdat hoog risico op ernstige complicaties als gevolg van de geringste fout. Het is mogelijk om thuis een blokkade te maken als je aan bepaalde voorwaarden voldoet: de kamer moet schoon zijn, de omstandigheden van de locatie moeten steriel zijn. Het uitvoeren van Novocain-blokkade met osteochondrose moet speciaal opgeleid en ervaren medisch personeel (arts, paramedicus of verpleegkundige) zijn, omdat een onjuiste inbrenging van de naald in de wervelkolom of de ruimte daaromheen het ruggenmerg dreigt te beschadigen, waardoor de patiënt verlamd raakt.

De patiënt gaat op de bank liggen, de specialist palpeert de nodige punten op zijn rug (processus spinosus van de wervels) en fixeert ze op de huid met een medische marker. Vervolgens desinfecteert de arts de noodzakelijke plaatsen met een antisepticum, brengt een naald loodrecht op het huidoppervlak in op 1-2 cm van de gemarkeerde punten totdat het wordt aangeraakt met een wervel- of zenuwproces.

Daarna tilt de arts de naald 1 cm terug en injecteert de vereiste hoeveelheid novocaïne-oplossing. De injectie wordt heel langzaam gedaan om het geneesmiddel gelijkmatig te verdelen en de pijnlijke gevoelens van de patiënt te voorkomen. Het verschijnen van hersenvocht of bloed in de spuit is onaanvaardbaar, als dit gebeurt, wordt de naald verwijderd, de procedure wordt niet langer uitgevoerd op deze dag.

Novocain-injecties worden wijd verspreid vanwege het feit dat het belangrijkste werkzame bestanddeel, Novocain, laag toxisch is, bijna volledig snel en gemakkelijk door de nieren uit het lichaam wordt uitgescheiden, zodat Novocain-injecties vaker kunnen worden uitgevoerd dan injecties met andere lokale anesthetica. Deskundigen adviseren om novocainetherapie te combineren met andere vormen van behandeling van osteochondrose.

Hoe vaak kun je een spinale blokkade maken

Verlichting van pijn met injecties is een veel voorkomend verschijnsel bij patiënten met osteochondrose. In de regel volstaat één procedure om pijn en spasmen te elimineren, maar soms zijn meerdere injecties nodig bij een pauze van 4-5 dagen. Bij afwezigheid van contra-indicaties kunnen injecties voorkomen bij elke verergering van de ziekte, maar niet meer dan 4 keer per jaar.

effecten

Met onvoldoende kwalificaties van een specialist die een spinale blokkade oplegt en de steriliteitsvoorwaarden negeert, zijn de volgende complicaties mogelijk:

  • schade aan spieren, zenuwvezels, ligamenten tijdens injectie;
  • allergische reacties;
  • infectieziekten van de wervelmembranen (myelitis, meningitis);
  • specifieke lichaamsreacties op anesthetica en corticosteroïden;
  • bloeden.

Bovendien kunnen patiënten gedurende meerdere dagen de volgende symptomen ervaren: duizeligheid, gevoelloosheid van de mond en ledematen, geremde reactie, hoofdpijn, snelle hartslag, druksprongen, milde misselijkheid, koorts, purulente uitslag op de huid. Daarom moet de patiënt na de procedure onder toezicht staan ​​van een arts.

Contra

Het is verboden om de ruggengraat van kinderen, zwangere vrouwen, moeders die borstvoeding geven te blokkeren. De manipulatie van patiënten is gecontra-indiceerd in aanwezigheid van de volgende pathologieën:

  • hartziekte, aritmie, hypotensie (lage bloeddruk);
  • bloedpathologieën geassocieerd met slechte stolling en bloedstolsels;
  • myasthenia gravis (een ziekte die wordt gekenmerkt door een lage spierspanning, chronische vermoeidheid);
  • leverschade;
  • kankerpathologie;
  • de aanwezigheid van een infectie in het lichaam, ontsteking van de huid op de injectieplaatsen;
  • de algemene ernstige toestand van de patiënt, gebrek aan bewustzijn;
  • intolerantie voor individuele componenten van het medicijnmengsel;
  • contra-indicaties voor de behandeling met corticosteroïden (indien aanwezig in het preparaat);
  • geestelijke ziekten, epilepsie, pathologieën van het autonome zenuwstelsel.

Wat is spinale blokkade

Ruggengraat blokkade is een gebruikelijke techniek die wordt gebruikt in de chirurgische en therapeutische praktijk om spinale pijn te elimineren. Zulke manifestaties als sterke, pijnlijke en zeurende pijn in de rug wijzen op de aanwezigheid van ziekten in de wervelkolom.

Het kan zowel degeneratieve pathologieën van de wervelkolom zijn als verworven ziektes die verband houden met een zittende levensstijl en slechte gewoonten. Spinale blokkade wordt gemaakt door injectie. Op bepaalde punten op het lichaam worden injecties met speciale preparaten uitgevoerd, waarvan de werking gericht is op het verdovende effect. Na de procedure zou een onmiddellijk resultaat moeten verschijnen.

getuigenis

Na naar de dokter te gaan, kan de patiënt een van de soorten procedures voorschrijven. Op zich is de procedure niet schadelijk voor het lichaam, maar het levert geen enkel voordeel op. Dit komt door het feit dat met behulp van de medicatie alleen het pijnsyndroom wordt gestopt. In dit geval heeft de tool geen invloed op de ontwikkeling en aard van de pathologie.

Ruggenprik blokkade wordt uitgevoerd in de volgende gevallen:

  • Degeneratieve ziekten van het botweefsel. Osteochondrosis wordt beschouwd als de meest voorkomende ziekte, die wordt gekenmerkt door een verlies aan elasticiteit van de tussenwervelschijven als gevolg van een verminderd metabolisme.
  • Tussenwervelschijf uitsteeksel. De ziekte manifesteert zich door uitsteeksel van de wanden van de schijf zonder de vezelige ring te breken. Pathologie kan in elk deel van de wervelkolom voorkomen: cervicaal, thoracaal en lumbaal.
  • Hernia disc. In tegenstelling tot uitsteeksel worden hernia's gekenmerkt door de breuk van de vezelige ring en de verplaatsing van de gelatineuze kern. Er is een pathologie als gevolg van zware belastingen op de wervels of mechanische schade.
  • Torakalgiya. Bij samendrukken of mechanische stimulatie van de intercostale zenuwen bij een patiënt, worden periodieke pijnlijke gewaarwordingen waargenomen.
  • Myositis. Bij ontstekingsprocessen in skeletspieren beginnen zich kleine nodulaire zegels te vormen, waarvan het uiterlijk gepaard gaat met pijnlijke en trekkende pijn.
  • Spondyloartrose van een van de wervelkolom. Pathologie kan zich manifesteren in de cervicale en lumbale wervelkolom, dus de blokkade wordt gemaakt op de plaats van verwonding. Degeneratieve ziekte beïnvloedt voornamelijk de gewrichten.

Het uiteindelijke gevolg van de blokkade is de eliminatie van pijn, zwelling en ontsteking. De patiënt kan echter meerdere dagen last hebben van complicaties. Dit komt door de injectieplaats en componenten van het medicijn.

Soorten blokkades

De patiënt begint zich af te vragen wat een spinaal blok is en hoe vaak het kan worden uitgevoerd. Om dit te begrijpen, moet u weten over de soorten blokkade en hun verschillen. Voer in de meeste gevallen paravertebrale blokkades uit, die direct bij de wervelkolom worden uitgevoerd.

De volgende soorten paravertebrale blokkades worden onderscheiden:

  • Weefsel - een specifiek gebied wordt geselecteerd waar ontsteking of degeneratie optreedt en de arts voert een injectie uit in de zachte weefsels die het segment omringen.
  • Receptor - in de buurt van het getroffen gebied zijn er specifieke receptoren die verantwoordelijk zijn voor pijnimpulsen. De specialist voert een injectie uit op deze punten op het lichaam van de patiënt.
  • Leiding - de introductie van het medicijn vindt plaats in de zenuwwortels, die verantwoordelijk zijn voor de geleiding van pijn.
  • Ganglionic - zenuwknopen zijn het doelwit van ganglion blokkades.

Naast deze typen zijn er in de therapeutische praktijk verschillende soorten procedures, afhankelijk van de injectieplaats. Het kan zijn als verschillende delen van de wervelkolom, en spierweefsel van bepaalde organen.

Geneesmiddelen voor blokkades

Alle medicijnen voor spinale blokkade zijn onderverdeeld in verschillende ondersoorten. Als u rekening houdt met het aantal componenten in de samenstelling van het medicijn, dan zijn er de volgende medicijnen:

  • ééncomponent-geneesmiddelen, waaronder één actief bestanddeel;
  • tweecomponenten - geneesmiddelen die verschillende stoffen combineren;
  • multicomponent - geneesmiddelen, die drie of meer actieve ingrediënten bevatten.

anesthetica

De meest voorkomende medicijnen die worden gebruikt bij alle spinale blokkades. In wisselwerking met zenuwuiteinden, bieden ze pijnimpulsen langs de zenuwuiteinden, waardoor ze effectief pijn en hoge gevoeligheid voor mechanische stimuli verwijderen. De belangrijkste vertegenwoordigers van lokale anesthetica zijn de volgende geneesmiddelen.

novocaine

De meest voorkomende is Novocainic-blokkade, die twee uur geldig is. Het eerste resultaat wordt gedurende de tweede minuut na de injectie van de stof waargenomen. Er zijn verschillende vormen van afgifte van het medicijn, dus afhankelijk van de ernst en pathologie bepaalt de arts de concentratie van novocaïne en het aantal milliliter. Eén injectie is voldoende om een ​​sterke pijnaanval te voorkomen en de pijnimpuls te stoppen.

lidocaïne

Na Novocain is het gebruikelijk om lidocaïne te gebruiken. Verdoving gaat effectief om met lage rugpijn en hernia tussen de wervels, zonder schade toe te brengen aan het lichaam. Het langetermijneffect van het medicijn stelt de patiënt in staat rustig te bewegen en op verschillende manieren op de site te handelen. Het eerste effect treedt net zo snel op als bij novocaine.

Bupivacaine of marcaine

Van sterke pijn in de rug best effectief dit actieve ingrediënt. De eigenaardigheid van het medicijn is een traag begin van de werking, maar een langdurig therapeutisch effect. Het is noodzakelijk om voorzichtig te zijn met mensen met cardiovasculaire pathologieën, omdat het middel een licht toxisch effect heeft. Absoluut alle doseringen en het aantal oplossingen worden voorafgaand aan de procedure door de arts bepaald.

corticosteroïden

Corticosteroïden zijn sterke ontstekingsremmende stoffen die helpen om onaangename symptomen langdurig te verwijderen. Ze hebben direct invloed op de ontstekingsplaats en verwijderen alle bijbehorende symptomen: pijn, zwelling en ontsteking. Ze werken ook als antihistaminica vanwege hun farmacologische eigenschappen.

Om het therapeutisch effect te verbeteren, kan een specialist samen met corticosteroïden lokale anesthetica gebruiken, aangezien deze laatste effectief de pathologieën van de gewrichten, wervels en kraakbeen aankunnen. De belangrijkste corticosteroïden die in de geneeskunde worden gebruikt voor blokkade van rugpijn zijn:

  • Hydrocortisonacetaat. Vanwege de onoplosbaarheid ervan in water, wordt de stof geproduceerd in de vorm van een suspensie. Voor gebruik moet het grondig worden gemengd met een plaatselijke verdoving. Ingevoerde substantie met neurologische aandoeningen van de wervelkolom.
  • Dexamethason. Het medicijn wordt gebruikt voor kleine pijnen, in gevallen van ontsteking van de gewrichten en zachte weefsels van de rug. De relatief snelle werking en het kortetermijneffect maken het medicijn niet relevant in chronische pathologieën van de rug, die gepaard gaan met hevige pijn.
  • Diprospan. De tool verwijst naar corticosteroïden voor systemisch gebruik, die zijn geïndiceerd voor reumatische aandoeningen en allergische aandoeningen. Meestal wordt het medicijn intramusculair ingespoten om spierpijn en gewrichten te verlichten.
  • Kenalog. Corticosteroïden met verlengde werking, vanwege de farmacologische eigenschappen van de stof. Het wordt aanbevolen voor ernstige en pijnlijke pijnen van de wervelkolom, intervertebrale hernia en reuma. De duur van het effect van de injectie is meer dan 10 dagen.

Contra

Er zijn contra-indicaties waarvoor u geen wervelblokkade kunt maken. Deze omvatten:

  • Verhoogde bloeding als gevolg van ziekten, pathologieën of andere oorzaken. Daarom moet u, als u bijvoorbeeld hemofilie of trombocytopenie heeft, de blokkade opheffen.
  • Als op de plaats waar de injectie zal worden uitgevoerd, er sprake is van een infectieuze huidlaesie. Je kunt ook niet blokkeren met veel voorkomende infectieziekten, er is een enorm risico op de verspreiding van pathologische micro-organismen.
  • Je kunt geen blokkade maken als een persoon zich in een ernstige toestand bevindt, bewusteloos.
  • De blokkade is gecontra-indiceerd in geval van overgevoeligheid voor geneesmiddelen die in het lichaam van de patiënt zullen worden ingebracht.
  • Contra-indicaties voor het gebruik van corticosteroïden.
  • Hartproblemen en ziekten. Afzonderlijk is het noodzakelijk aritmieën toe te wijzen, aangezien medicijnen invloed hebben op de hartfrequentie.
  • Het is onmogelijk om een ​​blokkade uit te voeren bij myasthenie, hypotensie.
  • Het is gecontra-indiceerd om de procedure voor kinderen uit te voeren, zwangere en zogende.
  • Overtreding van de psyche van de patiënt.
  • Ernstige leverziekte.
  • Blokkade is niet mogelijk met epileptische aanvallen in de geschiedenis.

Mogelijke complicaties

Ongeacht wat voor soort blokkade werd uitgevoerd, kunnen er op elk moment complicaties optreden. Maar als u zich tot een hooggekwalificeerde arts wendde, werd de blokkade alleen onder steriele omstandigheden uitgevoerd en bent u zelf goed voorbereid op de procedure, dan kan dit alles het risico op ongewenste gevolgen aanzienlijk verminderen.

Er zijn dergelijke complicaties als het optreden van permanente bloeding, infectie op de plaats waar de punctie werd gemaakt. Soms kan zelfs een infectie in de membranen van het ruggenmerg terechtkomen. Ligamenten, spieren en andere zachte weefsels kunnen ernstig worden beschadigd door onnauwkeurige injecties. U kunt last krijgen van allergieën, speciale complicaties die voortkomen uit het gebruik van lokale anesthetica, complicaties door het gebruik van corticosteroïden.

Samenvattend kunnen we stellen dat spinale blokkade een snelle en effectieve manier is om een ​​persoon te verlichten van pijn die direct verband houdt met de pathologieën van de wervelkolom. Maar het is onmogelijk om serieus om te gaan met de kwestie van de blokkade, omdat zelfs de kleinste schendingen of onvoorzichtige bewegingen kunnen leiden tot ernstige, ernstige gevolgen en soms zelfs tot de dood.

Ruggenmergblok

Ziekten van het bewegingsapparaat, in het bijzonder aandoeningen van de wervelkolom die worden veroorzaakt door het knellen van de zenuw, leiden tot hevige pijn en veroorzaken constant ongemak. Het symptoom kan zo duidelijk zijn dat noch pillen, noch zalf, noch zelfs klassieke shots zullen helpen. In dit geval nemen artsen hun toevlucht tot blokkering van de wervelkolom. De methode is niet therapeutisch. Blokkade van de rug is alleen bedoeld voor de verlichting van pijn.

Wat is een blokkade?

Een blokkering van de rug wordt een kunstmatige verstoring genoemd van de geleiding van zenuwimpulsen in beschadigde weefsels gedurende enige tijd. Geneesmiddelen die worden gebruikt voor de procedure omvatten lokale anesthetica. Middelen die de geleidbaarheid van weefsels kunnen blokkeren door de onderdrukking van natriumkanalen.

De blokkering van de lumbale of andere delen van de rug, naast het verlichten van pijn, heeft nog een andere nuttige eigenschap. De procedure heeft diagnostische waarde en helpt om vast te stellen waar de oorzaak van de pijn zich bevindt.

Alleen een ervaren arts kan de blokkade uitvoeren. De arts moet een grondige kennis hebben op het gebied van anatomie en de structuur van de wervelkolom begrijpen, zodat de procedure correct werd uitgevoerd en geen complicaties veroorzaakte. Zelfbehandeling is gevaarlijk voor de gezondheid. De geringste onnauwkeurigheid tijdens de blokkade-injectie in de onderrug kan de patiënt beroven van musculoskeletale functies van het ruggenmerg en infectieuze en virale ziekten veroorzaken.

De procedure is om een ​​reden populair. Positieve beoordelingen van de spinale blokkade benadrukken de belangrijkste voordelen. Ten eerste wordt de pijn vrijwel onmiddellijk na de injectie verlicht. Ten tweede is het toegestaan ​​om de procedure te herhalen, wat betekent dat je het onaangename symptoom keer op keer kunt verwijderen.

Indicaties voor spinale blokkade

De procedure is bedoeld om pijn te verlichten. Daarom wordt het voorgeschreven voor pathologieën, waarvan het klinische beeld dit symptoom bevat:

Meestal wordt een spinale blokkade uitgevoerd met zijn degeneratieve-dystrofische pathologieën.

Artsen adviseren niet om meer dan twee keer per zes maanden hun toevlucht te nemen tot de procedure. Er zijn complexe methoden van therapie, wanneer niet één maar ongeveer tien injecties worden gebruikt voor de blokkade. Injecties worden met tussenpozen uitgevoerd.

Soorten blokkades

Spinal blokken zijn onderverdeeld in categorieën, afhankelijk van verschillende criteria. Op de plaats van injectie procedure is:

  • Paraverteblalnoy;
  • stuitbeen;
  • Sacro- of terraco-lumbal;
  • borst;
  • De nek.

De laatst genoemde blokkade wordt uitgevoerd in het gebied van 1 tot 7 van de nekwervel. Het is opmerkelijk dat de procedure pijn op dit gebied en ook in andere delen van de wervelkolom verlicht.

Borstblokkade verlicht ongemak in de bovenste ledematen en de spieren van de romp, omdat het de daarmee geassocieerde zenuwen beïnvloedt. De injectie wordt geplaatst in het gebied van 1 tot 12 wervels in het borstgebied.

Terrako-lumbal type blokkade verlicht pijn in de onderste ledematen. De injectie beïnvloedt de zenuwen geassocieerd met de spieren van de benen, het bekken en de darmen.

Procedures onder de borstwervels worden voornamelijk uitgevoerd om de focus van pijn te identificeren, en niet om het symptoom kwijt te raken. Zo kan de blokkering van de lumbale en stuitbeen worden beschouwd als diagnostisch.

Paravertebrale injecties hebben geen invloed op de gehele wervelkolom, maar op een afzonderlijke zenuwformatie. Pijn is slechts in de helft van het lichaam verlicht. De eigenaardigheid van dergelijke blokkades wordt zowel gebruikt om van het symptoom af te komen als om de oorzaak van onaangename gewaarwordingen te diagnosticeren en op te sporen. Verdoving wordt geïntroduceerd in het gebied van de paraverbale lijn gelegen in het gebied van de wervelprocessen van het transversale type. Het concept van paraverbale blokkade is echter een beetje breder - het betekent de onderdrukking van pijn, niet alleen in de wervelkolom zelf, maar ook in nabijgelegen weefsels.

Dit type procedure is onderverdeeld in verschillende subtypen:

  • Intradermale injectie;
  • Intramusculaire blokkade;
  • Een injectie onder de huid;
  • Perineurale of radiculaire pijnverlichting.

Subtypes worden genoemd naar het injectiegebied. Subcutane en intradermale blokkades verlichten een pijnlijk symptoom in het epitheel van de wervels. Intramusculaire injectie ontspant beschadigde spieren. Perineurale procedure onderdrukt het werk van de geselecteerde zenuw.

Geneesmiddelen voor blokkades

Blokkades variëren ook afhankelijk van de geneesmiddelen die voor de procedure worden gebruikt:

  • Eén geneesmiddel wordt gebruikt - injecties met één component;
  • Twee medicijnen worden voorgeschreven - twee-componenten-injecties;
  • Therapie met drie of meer medicijnen is een blokkering van meerdere componenten.

Lokale anesthetica zijn de belangrijkste middelen voor injecties. Ze worden gebruikt in blokkades van elk type. Het effect van medicijnen is om zenuwimpulsen te onderdrukken en gevoeligheid en pijn op deze manier uit te schakelen.

De populairste middelen van deze categorie zijn:

Vaker gebruikt dan andere anesthetica. Het vrijgaveformulier - oplossing voor prikken. De concentratie varieert - een product is beschikbaar met 2%, 1% en 0,5% actief ingrediënt. Novocainic blokkade van de wervelkolom verlicht pijn binnen enkele minuten na de injectie. De duur van het effect is van 1 tot 2 uur. De pijnimpuls tijdens deze periode wordt onderdrukt en het algehele welzijn van de patiënt verbetert.

Populair vanwege snelheid en effectiviteit op lange termijn. De blokkade verlicht pijn gedurende 2 tot 3 uur.

Verschilt langzaam maar langduriger effect. Het begint 15-20 minuten na de injectie te werken. De periode van verlichting van pijn duurt van 3 tot 5 uur. Helaas heeft het medicijn een hoog risico op bijwerkingen en wordt het niet aanbevolen voor gebruik door mensen met een hartaandoening.

De bepaling van het verdovingsmiddel moet worden uitgevoerd door een arts. Voordat de procedure wordt uitgevoerd om de tolerantie van het medicijn te testen.

Een andere groep geneesmiddelen die wordt gebruikt om de wervelkolom te blokkeren, is corticosteroïden. De remedies hebben een ontstekingsremmend effect, verlichten de pijn en verlichten de zwelling. Afzonderlijk worden corticosteroïden voor blokkades zelden gebruikt. De rugbehandeling wordt uitgevoerd door deze medicijnen en anesthetica te delen. Corticosteroïden, vanwege hun anti-allergische werking, voorkomen de ontwikkeling van negatieve reacties op pijnstillers.

Gluco-corticosteroïden zijn onder andere:

  • Hydrocortison. Vorm release - schorsing. Het lost niet op in water. Het begint direct na de introductie te werken, maar het effect verdwijnt snel. Het is voornamelijk bestemd voor blokkades van het neurale type.
  • Dexamethason. Verschilt snel, maar korte belichting. Geschikt voor injecties in zachte weefsels en gewrichten.
  • Depot-medrol. Benoemd voor injecties in zacht weefsel. Het wordt niet aanbevolen voor procedures van het epidurale type, omdat het kan leiden tot pathologieën van het arachnoïde raster van het ruggenmerg.
  • Diprospan. Geschikt voor injecties van zacht weefsel. Spinale blokkade is ook toegestaan ​​door diprospan van het neurale type.
  • Kenalog. Herhaaldelijk beheer is niet toegestaan ​​zonder een pauze van twee weken.

Andere middelen worden als additioneel beschouwd en maken deel uit van een injectie met meerdere componenten. Afzonderlijk zullen medicijnen geen effect hebben. Gebruik voor injecties:

  • Vitamine B;
  • ligase;
  • papaïne;
  • Trombolizin;
  • Voltaren en anderen.

Contra

Voordat u begint met spinale blokkade, moet worden nagegaan of de patiënt contra-indicaties heeft voor de procedure. Het is verboden om een ​​injectie te maken als:

  • Er zijn frequente bloedingen en andere tekenen van hemofilie;
  • Er zijn onvoldoende bloedplaatjes in het lichaam;
  • De patiënt neemt anticoagulantia;
  • Het lichaam is geïnfecteerd met een infectie;
  • Patiënt flauwgevallen of coma;
  • Er bestaat een risico op een allergische reactie op de componenten van de oplossing voor injectie;
  • Geïdentificeerde pathologie van het cardiovasculaire systeem en de lever;
  • Er zijn tekenen van epilepsie;
  • De patiënt lijdt aan psychische aandoeningen;
  • De patiënt is een zwangere vrouw.

Ruggenprik blokkeert weefselbreuk en bloeding. Daarom is het probleem met bloedcoagulatie zo urgent - samen met de vloeistof kunnen infecties in het ruggenmerg sijpelen en zal het zenuwweefsel beschadigd raken.

Diagnose maken met behulp van de blokkade was succesvol, het is belangrijk dat de patiënt bewustzijn heeft. In geval van intolerantie voor de componenten van de oplossing, is het over het algemeen gecontra-indiceerd om een ​​injectie te geven - anafylactische shock als een symptoom van allergie is beladen met de dood. Anesthetica zijn niet toegestaan ​​voor mensen met een hartaandoening, omdat ze rechtstreeks van invloed zijn op de aandoening.

Velen maken zich ook zorgen over de vraag of het pijnlijk is om een ​​blokkade van de wervelkolom te maken. Ongemak van de procedure hangt af van de locatie van de injectie, evenals het vermogen van de patiënt om onaangename gewaarwordingen te ondergaan. In elk geval is de injectie minder pijnlijk dan de symptomen waarvoor het is voorgeschreven.

Mogelijke complicaties na de blokkade

Onjuist uitgevoerde procedure of overgevoeligheid van de patiënt voor de oplossing is beladen met bijwerkingen van spinale blokkade. Negatieve effecten zijn onder meer:

  • De punctie van de dura mater van het ruggenmerg en de introductie van het medicijn in het spinnet. De kans op een dergelijk resultaat is niet groter dan 5%. Als gevolg van een onjuiste injectie stroomt de spinale vloeistof naar buiten, de druk in de schedel daalt. De patiënt lijdt aan ernstige hoofdpijn en ademhalingsproblemen.
  • Schade aan bloedvaten. Per ongeluk binnengaan van de vorming van een onveilige ontwikkeling van lokale anesthesie met een toxische aard, wat leidt tot een hartstilstand.
  • Besmettelijke infectie. De negatieve gevolgen van het blokkeren van de wervelkolom van het eiduriale type zijn onderdrukking van de werking van het adrenalinesysteem, de ontwikkeling van een abces, hyperthermie en acute spinale pijn.
  • Bloeden. Hematomen en misvormingen kunnen verschijnen.
  • Disfunctie van het urogenitale systeem. De wanden van de blaas strekken zich uit, urine wordt met de verkeerde hoeveelheid uitgescheiden. De detrusor-spier verdwijnt geleidelijk en het symptoom wordt chronisch.
  • Neurologische aandoeningen. Complicaties ontstaan ​​door het contact van de naald met zenuwen of het ruggenmerg, of als een aanvulling op de belangrijkste negatieve effecten van spinale blokkade.
  • Instorten. Een groot aantal pijnstillers, eenmaal in het lichaam, kan ervoor zorgen dat vasoconstrictoren stoppen met werken. Als gevolg hiervan treedt samenvouwen op. Om verstoringen te voorkomen, wordt cafeïne in de patiënt geïnjecteerd vóór injectie van een anestheticum. In het geval van een patiënt met arteriële hypotensie, wordt de component vervangen door een op efedrine gebaseerd preparaat.

Spinale pathologieën worden gekenmerkt door hevige pijn. Zodat het symptoom niet interfereert, nemen ze hun toevlucht tot blokkade. Een juiste injectie, gemaakt door een bekwame arts, verlicht ongemak of helpt om de focus van pijn nauwkeurig vast te stellen.

Wat is spinale blokkade?

Ruggenprik blokkade wordt gebruikt als een effectieve methode voor het elimineren van het belangrijkste symptoom van rugpijn - pijn. Ernstige pijn is geassocieerd met pathologieën in de wervelkolom, waarin de zenuw van de wervelkolom wordt samengeknepen. Deze procedure is geen methode om ziekten van de rug te behandelen, maar alleen een manier om pijn te verlichten.

Voor de wervelkolom is een injectie geen gemakkelijke procedure, omdat blokkade alleen als laatste redmiddel wordt gebruikt als eenvoudige methoden voor de behandeling van pijnsyndromen niet helpen.

De pijn van de gewurgde zenuw wordt in de ledematen gegeven, afhankelijk van de aangedane zenuw en de innervatie. In het geval van chronische pijn ontwikkelt zich een gecentraliseerde ontstekingsfocus in de hersenschors. Het is niet langer mogelijk om een ​​dergelijke focus met deze methode te verwijderen en het is noodzakelijk om alleen met behulp van sterke antidepressiva en anti-epileptica naar de behandeling te gaan.

Wat is een blokkade

Ruggenprik, wat is de definitie? Blokkade is de tijdelijke ontkoppeling van zenuwgeleiding in pijnlijke vezels. Gebruik voor blokkade lokale anesthetica en blokkeer het gedrag van de cel door de methode van het remmen van potentiaalafhankelijke natriumkanalen. Naast de behandeling van symptomatische pijn, kan een injectie van pijn in de rug het meest nauwkeurig bepalen waar het midden van de pijn is. Het is niet altijd mogelijk voor artsen om de plaats te bepalen waar de zenuw of de tussenwervelschijf wordt vastgeklemd, daarom bepaalt deze methode naar welk segment van de wervelkolompijn zich uitzendt.

Voor pijn in de wervelkolom zal de introductie van verdoving het pijnsyndroom onmiddellijk uitschakelen.

Als dit niet gebeurt, moeten artsen zich tot andere diagnostische methoden wenden, omdat de oorzaak van de pijn een heel andere pathologie is. Medische blokkade van de wervelkolom wordt uitsluitend uitgevoerd door een arts met een hogere medische opleiding. Deze manipulatie vereist een specialistische kennis van de anatomie en topografie van de wervelafdeling van de rug, omdat deze voornamelijk wordt uitgevoerd op de neurologische, neurochirurgische en traumadiensten.

Aangezien het ruggenmerg extreem onbeschermd is tegen externe bedreigingen in de vorm van bacteriën en virussen, wordt de medische blokkering van de wervelkolom noodzakelijkerwijs uitgevoerd met steriele handschoenen en wordt de blokkering van de wervelkolom uitgevoerd onder de omstandigheden van een werkende of steriele procedure. Over het algemeen is het proces zelf vergelijkbaar met een punctie van lumbale vloeistof, met dit verschil dat de patiënt op de buik ligt, niet op zijn kant, en de injectie niet noodzakelijk in de onderrug is.

De blokkering van rugpijn als worsteling heeft verschillende voordelen. Allereerst geeft het een extreem snel resultaat voor de patiënt, waardoor het pijnsyndroom wordt weggenomen. De procedure heeft geen lange consequenties voor een persoon die u in staat stelt vele malen te presteren, waardoor de symptomen effectief worden bestreden.

Sommige geneesmiddelen in oplossing hebben een ontstekingsremmend effect, bijvoorbeeld glucocorticosteroïden. Door hun immuniteit te verminderen, verminderen ze de hoeveelheid histamine in het weefsel, die de ontwikkeling van ontstekingen tegengaat.

Je moet nooit proberen de blokkade zelf thuis te maken, vooral zonder een goede opleiding, zelfs niet met kennis van hoe de blokkade wordt gemaakt. Een onjuiste injectie kan leiden tot verlies van de spinale functie, virale aandoeningen van het ruggenmerg, verslechtering van de toestand van de patiënt, myelitis, encefalitis en meningitis.

Indicaties voor blokkade

Aangezien de blokkade het hoofddoel heeft: het elimineren van pijn, is de indicatie acute pijnsyndromen voor:

  • osteochondrose;
  • Disc uitsteeksel;
  • Intervertebrale hernia;
  • Intercostale neuralgie;
  • Neuralgie van sensorische zenuwen van de rug;
  • myositis;
  • Spondylarthrosis.

De meest voorkomende indicatie is degeneratief-dystrofische aandoeningen van de ruggengraatsecties. Volgens de aanbevelingen is het onmogelijk om de procedure vaker dan 4 keer per jaar uit te voeren. Soms worden blokkades voorgeschreven in kuur van 10-15 injecties, die worden geplaatst met een pauze van 5-6 dagen. Dit elimineert de mogelijke vorming van een pijnlijke focus in de corticale gebieden van de hemisferen.

Soorten blokkades

Afhankelijk van de locatie van de focus van pijn, zijn er de volgende soorten spinale blokkades:

  • Cervicale blokkade;
  • Thoraxblokkade;
  • Toraco-lumbale blokkade;
  • Sacro-lumbale blokkade;
  • Coccyx blokkade;
  • Paravertebrale blokkade.

Cervicaal en thoracaal

De naam van de blokkades komt rechtstreeks van hun locatie. De cervicals worden gemaakt op het niveau van 1-7 cervicale wervels. Door de blokkering van de bovenliggende wervel kun je niet alleen pijn ter hoogte van de nek, maar door de wervelkolom heen verwijderen. Borst kan pijnsyndromen van de zenuwen die verantwoordelijk zijn voor de bovenste ledematen, inwendige organen en de innervatie van de spieren van het lichaam verlichten. Ze worden op het niveau van 1-12 thoraxwervels geplaatst, waardoor anesthesie van deze gebieden mogelijk is.

Thorax-lumbale

Toraco-lumbale blokkade maakt anesthesie van de onderste ledematen mogelijk, vanwege het feit dat de innervatie, die plaatsvindt op hun niveau, verantwoordelijk is voor de spieren van het bekken, de onderste ledematen en sommige delen van de darm. De blokkades die onder de overgang van de borstwervels naar de lendewervel zijn gemaakt, hebben voor het grootste deel een diagnostisch doel - de blokkade van de lumbale wervelkolom en de coccyxblokkade.

paravertebrale

Paravertebrale blokkade geplaatst in een aparte tak van de zenuw, niet aanraken van het hele ruggenmerg. Hierdoor kunt u slechts de helft van het lichaam verdoven, wat soms voldoende is om pijn te verlichten, en om de locatie van de spieren, gewrichten of zenuwen te diagnosticeren. De procedure wordt uitgevoerd door de methode van het introduceren van verdoving in het gebied van de paravertebrale lijn. Deze lijn bevindt zich op het niveau van de transversale processen van de wervels. Het concept van paravertebrale blokkade betekent niet alleen de blokkade op de paravertebrale lijn, maar ook als een blokkade die niet wordt uitgevoerd in de wervelkolom zelf, maar in het gebied ernaast.

In dit geval kan de paravertebrale blokkade worden onderverdeeld in:

  • intradermale;
  • subcutaan;
  • intramusculair;
  • Perineuraal of radiculair.

Naast de bovengenoemde blokkades worden ze ook aangeroepen vanaf de plaats van de injectie met het anestheticum. Intradermaal en subcutaan kunnen epitheliale lagen van de wervelkolom verlichten. Intramusculair ontspant gespannen en ontstoken spieren, heeft een antihypertensief effect, verlichten pijnsyndroom. Perineural is gericht op het uitschakelen van de zenuw van de patiënt.

Geneesmiddelen voor blokkades

Oplossingen van novocaïne en lidocaïne worden gebruikt als het belangrijkste blokkade-medicijn.

Ze onderbreken zenuwimpulsen langs de zenuw door de werking van natriumkanalen te remmen. Naast deze medicijnen kunnen glucocorticosteroïden worden gebruikt, waarvan de taak is om ontstekingen in de beschadigde gewrichten te verminderen. Afzonderlijk, zonder lidocaïne of novocaïne, worden ze niet gebruikt omdat ze geen uitgesproken analgetisch effect hebben. Ook vitamines, lidazy, ATP of thrombolysine gebruikt, afhankelijk van de schade en de zich ontwikkelende pathologie.

Contra-indicaties voor blokkade

Alle contra-indicaties zijn gebaseerd op het type pathologie van de rug. Raadpleeg de meest voorkomende contra-indicaties:

  • Bloedingen veroorzaakt door hemofilie, gebrek aan bloedplaatjes, pathologie van de systemen van hemopoiese, waarbij anticoagulantia worden gebruikt;
  • Infectie in het lichaam;
  • Gebrek aan bewustzijn;
  • Gevoeligheid voor de gebruikte blokkadeoplossingen;
  • Pathologie van het hart en de hartspier;
  • Myasthenia gravis;
  • Vasculaire hypotonus;
  • epilepsie;
  • Geestelijke ziekte;
  • Leverschade;
  • Zwangerschap.

Tijdens het instellen van de blokkade worden de weefsels gescheurd, bloeden. Als het bloed van de patiënt niet snel genoeg stolt, komt het bloed de holte van het ruggenmerg binnen en veroorzaakt het schade aan het zenuwweefsel. Evenzo komen infecties in het ruggenmerg terecht en worden weefselcellen vernietigd.

De aanwezigheid van bewustzijn is belangrijk voor diagnostische doeleinden. Bovendien is het zonder bewustzijn onmogelijk om de toestand van het ruggenmerg te beoordelen en een diagnose te stellen. Gevoeligheid voor medicijnen is de belangrijkste contra-indicatie - anafylactische shock brengt het leven van de patiënt in gevaar. Anesthetica beïnvloeden het hartritme en het hart. Als er problemen zijn, dan moet je een andere methode vinden om pijn te verlichten. Hetzelfde geldt voor hypotensie van de bloedvaten en myasthenie. Epilepsie is een gevolg van de vorming van een pijnlijke focus in de hersenen, daarom is het noodzakelijk hier rekening mee te houden bij het instellen van de blokkade.

Injecteerbare geneesmiddelen worden gemetaboliseerd door de lever, omdat het met zijn hypofunctie noodzakelijk is om de dosis correct te berekenen om geen negatieve effecten op geelzucht te krijgen.

complicaties

De procedure sluit de ontwikkeling van complicaties niet uit. Deze omvatten bloedingen, infectie op de prikplaats, schade aan de binnenkant van de hersenen. Wanneer uitgevoerd door een onervaren arts, of zonder een groot deel van de nauwkeurigheid, is schade aan de zachte weefsels van de rug mogelijk. Dergelijke schade leidt tot de ontwikkeling van ongewenste neven syndromen. Dit is een andere strikte indicatie voor de procedure alleen in medische instellingen onder begeleiding van een arts. Anafylactische shock is ook hierop van toepassing. Een dergelijke manifestatie vereist een dringende tussenkomst van artsen om de dood van de patiënt te voorkomen.

Complicaties zijn mogelijk met de introductie van anesthetica en corticosteroïden. De reactie van het lichaam onderzoekt met een testinjectie intracutaan. Maar de medicijnen zelf hebben negatieve reacties. Anesthetica beïnvloeden het hart en corticosteroïden hebben een verzwakte immuunrespons. U moet begrijpen dat de procedure ingewikkeld is en alleen door een specialist wordt uitgevoerd. Een onjuiste injectie en de bijbehorende complicaties kunnen iemands leven in gevaar brengen. Meld uzelf over uw acties.

Pijninjecties voor rugpijn

Verwondingen voor rugpijn - zal helpen als je ondraaglijk ongemak in de lumbale regio hebt, kunnen ze gemakkelijk worden gekocht bij de apotheek. De arts zal kunnen voorstellen welke injecties zullen helpen. In de geneeskunde zijn er gespecialiseerde groepen medicijnen, waaronder injecties.

Effectieve middelen

De onderstaande memo helpt u om alleen beproefde en meest effectieve medicijnen te kiezen:

  1. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Ze kunnen omgaan met ziekten: hernia, ischias of een andere ontsteking. Na een injectie met een dergelijk medicijn krijgt een persoon scherpe pijn weg die beweging belemmert. Hier zijn de namen van de medicijnen:
    • ketans (het belangrijkste is om de dosering te kiezen, vooral voor ouderen);
    • neurobion (verwijdert direct pijn in spieren en gewrichten);
    • trigamma (kan worden toegepast van 5 tot 10 dagen).
  2. Steroïde medicijnen. Verwijder het ongemak. Het nadeel van dergelijke fondsen is in de eerste plaats de korte duur van de actie van het hoofdgeneesmiddel. Een injectie met een dergelijk hulpmiddel kan worden gedaan op de plaats waar de pijn wordt gevoeld. De lijst:
    • hydrocortison (kan worden gebruikt voor intervertebrale hernia of reuma);
    • prednison (effectief verlichting van ontstekingen);
    • phosteron (breedspectrummedicijn);
    • Diprospan (voorzichtig en in kleine doseringen gebruiken, omdat het een kleine dosis geneesmiddelen bevat).
  3. Een groep spierverslappers. Middelen van dit type zijn ontworpen om de spieren te ontspannen. Toegepast onder waakzaam medisch toezicht en in strikte dosering. Bijvoorbeeld:
    • Norflex (verwijdert snel spierspasmen);
    • Disipal (heeft speciale componenten - het geneesmiddel wordt sneller opgenomen, in tegenstelling tot veel andere geneesmiddelen van dit type);
    • mydocalm (blokkeert zenuwuiteinden, waardoor spieren ontspannen).
  4. Om veel ontstekingsprocessen te verwijderen, en om de structuur van weefsels van de kraakbeenverdelingen te herstellen, is een functie van chondroprotectors, geneesmiddelen om pijn te verminderen. Gerelateerd aan:
    • adhelon (de pijn zal verdwijnen na de eerste injectie);
    • alflutop (verwijdert het ontstekingsproces, bevordert celregeneratie en elimineert pijnsyndromen).
  5. Complexen van vitamines. Dergelijke injecties helpen de lumbale pijn kwijt te raken, in een complex dat het hele lichaam verzadigt met nuttige componenten. Bijvoorbeeld:
    • thiamine (een medicijn met B-vitaminen, normaliseert de microcirculatie en helpt de vorming van botweefsel);
    • Riboflavine (kan in combinatie met andere geneesmiddelen worden gebruikt);
    • pyrodoxine (helpt de normale werking van het beenmerg en gaat gepaard met onplezierige pijn in de rug).

Populaire pijnstillers

Bij het kiezen van pijnstillers is een gekwalificeerde raadpleging van specialisten nodig.

Alleen een arts kan de vereiste dosering voor een bepaald geval berekenen, rekening houden met alle factoren en mogelijke contra-indicaties.

De lijst met betrouwbare pijnstillers kan zijn:

  • ketoprofen;
  • diclofenac;
  • lornoxicam;
  • ketoprofen;
  • chonroitinesulfaat.

De achterkant

De gevallen van pijnstillersinjecties voor rugpijn zijn als volgt:

  1. Ontsteking van spierweefsel, hernia, spit, artritis.
  2. Voor rugpijn wordt neurose van verschillende etiologieën, niet-steroïde groepen geneesmiddelen gebruikt.
  3. Wanneer de lumbago, om de motorische functie van het lichaam te herstellen.

Geneesmiddelen voor pijn:

  1. Diclofenac is een vrij veel voorkomende pijnstiller die snel, soms met een enkele injectie, pijnsyndroom kan lokaliseren, maar het heeft sterke bijwerkingen: dit medicijn moet zeer zorgvuldig worden genomen door mensen die lijden aan maag-, lever- en nierziekten. Omdat het medicijn sterk is, is de behandeling meestal 5 dagen. Het wordt niet aanbevolen om het medicijn toe te dienen aan mensen met een maagzweer, die lijden aan chronische cholecystitis of gastritis, zwangere vrouwen en jonge kinderen.
  2. Voor hernia's wordt betametozone toegediend, wat bijdraagt ​​tot de bijna onmiddellijke eliminatie van de inflammatoire focus. Betamethason is niet alleen ontstekingsremmend, maar ook antiallergisch. Het kan niet worden gebruikt voor huidtuberculose, huidinfecties van verschillende etiologieën.
  3. Ketonal is de beste ontstekingsremmende drug, het is niet alleen verdovingsmiddel, maar ook koortswerend. De stof is gebaseerd op ketaprofen, dat geen nadelige invloed heeft op gewrichtskraakbeen, waardoor het wordt voorgeschreven voor blessures van de rugspieren, reumatoïde en reactieve artritis, spierpijn, artrose en radiculitis. Het wordt aanbevolen om met zorg voor ouderen te worden gebruikt.

Gebruik Ketonal niet wanneer:

  • zweren;
  • pathologieën van bloedstolling;
  • ernstig nier-, lever- en hartfalen;
  • verschillende soorten bloedingen of vermoedelijke bloedingen;
  • niet aanbevolen voor kinderen en zwangere vrouwen en vrouwen tijdens de borstvoeding.

Injecties blokkeren

Het woord "blokkade" verwijst naar de impact op bepaalde punten in de rug of de wervelkolom, die op de een of andere manier interfereren met de normale werking van het hele organisme. Tijdens de blokkade neemt de pijn onmiddellijk af.

Geleiding van blokkades is mogelijk met een niet-gespecificeerde diagnose. De persoon zal na de procedure worden ontlast en de arts zal de oorzaak van de pijn zonder veel haast kunnen identificeren.

Vóór de injectie van de blokkade wordt een grondig gesprek met de patiënt gevoerd en wordt de kaart van de patiënt bestudeerd. Dit is nodig om de patiënt niet te schaden.

  • het kan herhaaldelijk worden gemaakt;
  • het effect wordt onmiddellijk bereikt;
  • met een hoogwaardige injectie van de blokkade, ontstaan ​​er geen bijkomende gevaren;
  • de blokkade heeft niet alleen een verdoving, maar ook een ontstekingsremmend effect.

Om blokkade-injecties tijdens anesthesie uit te voeren, kunnen gespecialiseerde anesthetica worden gebruikt.

Naam van rugpijninjecties:

Geneesmiddelen die zwelling, ontsteking en pijn onmiddellijk verminderen:

Als u een scherpe, scherpe pijn in de rug of de wervelkolom ervaart, zoek dan onmiddellijk naar een manier om een ​​arts te raadplegen.

Onthoud altijd over uw chronische of andere ziektes, het zal de dokter helpen om u snel te redden van pijn en het risico van eventuele bijwerkingen te elimineren. Alleen jij kunt voor jezelf zorgen door voor je gezondheid te zorgen.

Snelheid van actie

Het hangt allemaal af van de specifieke kenmerken van het individuele medicijn en het spectrum van actie.

Veel injecties (waarvan de prijs niet zo hoog is) kunnen pijn direct blokkeren, terwijl anderen een kleine hoeveelheid tijd nodig hebben om het ontstekingsproces te elimineren.

De gemiddelde tijd die een remedie nodig heeft om zich aan te passen in het menselijk lichaam bedraagt ​​ongeveer 20-30 minuten. Het resultaat kan enkele uren worden verholpen.

video

Contra

Elk medicijn heeft contra-indicaties. Wanneer u naar een van de medicijnen verwijst, hoeft u alleen de dosering correct te berekenen en de instructies zorgvuldig te lezen.

Het eerste waar u op moet letten bij het betreden van een of andere remedie als verdovend middel, is de directe compatibiliteit met uw lichaam. Als u niet weet of het medicijn geschikt voor u is of niet, of als uw lichaam vatbaar is voor allergische reacties, is het beter om een ​​kleine test uit te voeren en een volledig onbetekenende hoeveelheid van het geneesmiddel onder de huid te injecteren.

Na een paar minuten (misschien sneller), kunt u het effect zien. Als het lichaam op geen enkele manier op de medicatie heeft gereageerd, kan het veilig worden toegediend in de volledige dosering, voor andere symptomen moet u stoppen met het gebruik ervan.

De belangrijkste bijwerking van bijna alle pijnstillers is natuurlijk het effect op het menselijke gastro-intestinale systeem. Op de een of andere manier worden geneesmiddelen die worden toegediend om spierspasmen in het gebied van de rug te onderdrukken, naast de hoofdactiviteit, giftig voor de slokdarm.

Hoe kies je pijnstillers?

Meestal vereist een complexe behandeling van rugpijn in de lumbale regio de aanstelling van een aantal medicijnen, waaronder pijnstillers. Maar om zelf te beslissen wat je moet doen als je door de lage rug bent geschoten en je moet geen pijnstillers of pijninjecties kiezen in de onderrug.

De vraag wat te doen met rugpijn en hoe een zeer sterke pijn te verwijderen, moet u onmiddellijk de arts vragen. In de regel schrijft de specialist naast pijnstillers ook andere medicijnen voor: vitamines, spierverslappers, enz.

Maar zelfs als er rugpijn in de rug was, wat te doen in dit geval en wat eerste hulp zou moeten zijn, wordt het duidelijk na het bepalen van de oorzaken en de aard van de pijn.

Waarom er rugpijn in de onderrug was, wat te behandelen, wat het behandelschema zou moeten zijn dat een specialist na een volledige studie nauwkeurig kan bepalen.

Chronische pijn kan neuropathisch, centraal en reflexief zijn.

Onder de conditie van acute pijn, bepaalt de specialist noodzakelijkerwijs of er een risico is op bijwerkingen van het maag-darmkanaal en op complicaties van cardiovasculaire aard.

Als de waarschijnlijkheid van dergelijke complicaties laag is, schrijft de arts medicijnen voor, rekening houdend met het volgende:

  1. Bij afwezigheid van dyspeptische symptomen, elk NSAID-medicijn.
  2. In aanwezigheid van dyspepsie is het beter om Ibuprofen (Naproxen, Diclofenac), Nimesulide (Miloksikam) te gebruiken.
  3. Met een grote kans op het ontwikkelen van complicaties van het hart en de bloedvaten, worden paracetamol en opioïden voorgeschreven. Als het risico matig is, wordt nimesulide voorgeschreven, maar het is noodzakelijk om bloeddrukindicatoren aan te passen.
  4. Met een verhoogd risico op gastro-intestinale bloeding, worden protonpompremmers (omeprazol) voorgeschreven met NSAID's.
  5. In het geval van het risico op gastro-intestinale aandoeningen en complicaties van het hart en de bloedvaten, is het wenselijk om Nimesulide te combineren met Omeprazol en aspirine.

Als de sterke pijn binnen 5-7 dagen verdwijnt, moet de therapie worden voortgezet totdat de pijn volledig is afgenomen. Als de acute pijn niet wegvalt tijdens de week, worden niet alleen ontstekingsremmende, maar ook lokale anesthetica, spierverslappers voorgeschreven.

Corticosteroïden kunnen lokaal worden toegediend (prednisolon), maar alleen als tuberculose die de gewrichten aantast of de wervelkolom is uitgesloten.

Zuurstofinjectie

Zuurstofinjecties, of ozontherapie, is een injectie-injectie van een speciaal mengsel bestaande uit ozon en zuurstof in verschillende verhoudingen.

Het hulpmiddel wordt geïntroduceerd in het lichaam met een dunne naald en na anesthesie-anesthesie. Voor de behandeling van ziekten van de rug en de onderrug wordt een ozon-zuurstofmengsel genomen om in het aangedane gebied en langs de wervelkolom te steken.

Voor rugpijn hebben zuurstofinjecties de volgende effecten:

  1. Verbetering van de bloedcirculatie: het bloed is verzadigd met zuurstof, verhoogt de toevoer van voedingsstoffen naar weefsels en organen.
  2. Verwijdering van ontsteking: zuurstofmoleculen blokkeren de mediatoren die ontstekingsprocessen in het lichaam veroorzaken.
  3. Antiseptisch effect: zuurstof-ozonmengsel doodt virussen en bacteriën en vernietigt verschillende infecties in het lichaam.
  4. Anesthesie: ozon oxideert biologisch actieve stoffen die pijnlijke aanvallen doorgeven vanuit de focus van pijn in de hersenen. Het vermindert en dempt de manifestatie van pijn.

Pierce-zuurstofinjecties moeten onder dergelijke omstandigheden zijn:

  • met degeneratieve veranderingen van de wervels en gewrichten;
  • in ontstekingsprocessen;
  • met een sterk pijnsyndroom;
  • terwijl het metabolisme wordt vertraagd;
  • met verslechtering van de bloedcirculatie;
  • in cardiovasculaire pathologieën;
  • bij ziekten van het spijsverteringskanaal.

Ozontherapie wordt gebruikt als een cosmetisch hulpmiddel voor de preventie van veroudering, de behandeling van acne en de correctie van leeftijdsgebonden veranderingen.