Heuppijn

Jicht

Wil je weten waarom je heup pijn doet? Dit artikel bespreekt de meest voorkomende oorzaken van deze klinische manifestatie. Pijn kan optreden als gevolg van lichamelijke inspanning en zal over een paar dagen voorbijgaan. Maar als de heup constant of regelmatig pijn doet (vooral 's ochtends), als de pijn gepaard gaat met een gevoel van stijfheid en beperkte beweging, moet u medische hulp zoeken bij de CELT Pijnkliniek!

Oorzaken van heuppijn

De oorzaken van heuppijn (evenals de aard ervan) kunnen verschillen. De heup kan lateraal pijn doen in het gewricht of in de zachte weefsels, terwijl ongemak periodiek kan optreden en intens, acuut of chronisch kan zijn. Zowel de linker als de linker dijen kunnen pijn doen; Bovendien kan pijn worden gelokaliseerd in de liesstreek.

Heupblessures

Heupblessures omvatten:

  • blauwe plekken van het bekken, heup, bovenbeen;
  • breuk in de femurspies;
  • breuk van het heiligbeen;
  • dislocaties van het femur;
  • verstuikingen en scheuren van spieren en ligamenten;
  • femorale nekbreuk;
  • compressiefractuur van de 5e lendenwervel.

Opgemerkt moet worden dat de breuk van de ligamenten van de heup niet alleen kan optreden vanwege letsel, maar ook vanwege het begin en de ontwikkeling van degeneratieve processen daarin. Voor de breuk wordt gekenmerkt door acute pijn en verminderde mobiliteit van het gewricht.

Artrose van het heupgewricht

Coxartrose of heupgewricht-artrose is een aandoening waarbij slijtage aan het heupgewricht optreedt. Het is een van de meest voorkomende redenen waarom de rechter en / of linker heup pijn doet. Een onderscheidend kenmerk van deze ziekte is pijn, gelokaliseerd in de lies en zich uitstrekkend langs het laterale en anterieure dijbeenoppervlak. Vaak kunnen sensaties op de billen worden geprojecteerd of uitstralen naar de knie; ze verschijnen tijdens het lopen of opstaan ​​uit een stoel. Andere klinische manifestaties van coxartrose zijn onder andere:

  • een significante beperking van de beweeglijkheid van het getroffen ledemaat (het onvermogen om rotatiebewegingen uit te voeren, het been naar de borst te trekken of het naar de zijkant te brengen);
  • crunch in het heupgewricht;
  • verkorting van het been (verschijnt in vergevorderde stadia van de ziekte).

Artritis van het heupgewricht

Er zijn een aantal artritis die ontstekingsprocessen in de heupgewrichten kunnen veroorzaken. Ondanks het feit dat dit fenomeen vrij zeldzaam is, bestaat het en is het eraan onderworpen, meestal mensen van 15 tot 40 jaar.

Pijnklachten worden 's nachts het sterkst gevoeld en hun intensiteit is vrij hoog. Ze nemen zelfs niet af met een verandering in lichaamshouding. Tijdens het lopen neemt de pijn enigszins af en 's avonds (nadat de patiënt zich heeft "gedispergeerd") kunnen ze volledig verdwijnen, maar' s nachts zullen ze zich weer laten voelen.

Hartaanval van het heupgewricht - aseptische necrose van de heupkop

Hartaanval van het heupgewricht - dit is precies de diagnose gesteld aan vijf procent van de patiënten die klagen over pijn in de heup. Deze ziekte wordt gekenmerkt door een snelle ontwikkeling; pijnklachten nemen toe binnen 1-3 dagen en worden 's nachts bijna ondraaglijk. Hun verzwakking wordt waargenomen om 4-5 uur in de ochtend. Mannen lijden 8maal vaker aan deze ziekte dan vrouwen.

Ontsteking van de dijspezen

Deze ziekte wordt gediagnosticeerd door 25 - 30% van het aantal patiënten dat klaagt over pijnsymptomen. Meestal lijden vrouwen aan deze ziekte, waarbij de piek van de ziekte optreedt tijdens de menopauze, waarbij vaak verzwakking van spieren en pezen wordt waargenomen. De ontwikkeling van de ziekte vindt snel plaats - in een periode van 3 tot 15 dagen. De dij doet lateraal pijn in zachte weefsels op het buitenoppervlak, aan één kant of op twee. Onaangename sensaties zijn behoorlijk intens; ze verschijnen tijdens het lopen of liggen aan de aangedane zijde. Beperking van beweging in het heupgewricht wordt niet waargenomen.

Peervormig spier syndroom

Een andere veel voorkomende oorzaak van pijn in de heup is het peervormige spiersyndroom. Het komt voor tijdens pathologische processen in de lumbale wervelkolom en, in de regel, is eenzijdig. De toename van pijn treedt op binnen 1 tot 3 dagen als gevolg van:

  • spanning;
  • gewichten heffen;
  • scherpe niet succesvolle beweging.

De pijn is gelokaliseerd in de bil en het lumbale gebied, en het heiligbeen is vaak pijnlijk. Soms dalen pijnlijke gevoelens langs de achterkant van de onderste ledematen naar de hiel.

Andere redenen

Bovendien kan de dij binnen of buiten pijn doen en om een ​​aantal andere redenen:

  • endocriene systeempathologieën die leiden tot de vernietiging van kraakbeen en botweefsel;
  • arteriële vaatziekte;
  • infectieuze processen in de botten van de dij en het bekken;
  • kwaadaardige bottumoren.

Als de heup van buitenaf pijn doet, wat voor problemen kan het dan zijn?

De menselijke dij is een van de grote structuren van het bewegingsapparaat, die een deel van de functie van rechtop lopen op zich neemt. Het bestaat uit spieren en pezen die aan het dijbeen zijn bevestigd. Grote bloedvaten, met inbegrip van de dij slagader, evenals de zenuwen van de femorale-genitale, femorale en andere passeren door het dijbeen. Het femorale bot wordt gearticuleerd met de overblijvende delen van het skelet in de acetabulaire bekkenholte (boven) en de patella (onder). Wanneer een heup pijn doet, dan is de oorzaak van de pijnlijke sensibiliteit meestal in de spier of in het botweefsel.

Belangrijke ziekten

Naast verwondingen van zachte weefsels en botten, wordt pijn vaak veroorzaakt door verschillende processen in de botten. Soms geeft pijn aan de heup pathologieën van de wervelkolom (osteochondrose, spondylose). Om de oorzaak van de pijn te achterhalen, is het noodzakelijk om de aard van de pijnlijke gewaarwordingen, hun intensiteit, evenals de reactie op de belasting op de heup, de verandering in de positie van de ledemaat waar te nemen. Heuppijn kan acuut, dof, pijnlijk, snijdend zijn - afhankelijk van de situatie.

Verwondingen aan zacht weefsel

Mechanische schade is de meest voorkomende oorzaak van pijn in de heupen. Stoten en mechanische letsels zijn gerelateerd aan schade aan de zachte weefsels van de dij, gepaard gaand met breuk van bloedvaten en zenuwvezels. In dit geval kan de huid intact blijven, terwijl onder hen het gebied van bloeding vormt.

Heup-weke delen contusie

Blauwe plekken treden op als gevolg van vallen of hobbels. Deze diagnose wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

  • type pijn - dof, pijnlijk, verergerd door op het beschadigde oppervlak te drukken, de motorcapaciteit van de ledemaat wordt behouden;
  • localisatie van pijn - unilateraal, op de plaats van letsel;
  • aanvullende symptomen - de vorming van een hematoom (blauwviolet gebied met een onregelmatige vorm, dat verschijnt als gevolg van een breuk van kleine bloedvaten onder de huid).

Tijdens het onderzoek wordt een blauwe plek gediagnosticeerd, soms worden röntgenfoto's genomen om een ​​fractuur uit te sluiten. Met de integriteit van het bot en de aanwezigheid van een hematoom, diagnosticeert de arts een "heupcontusie van zacht weefsel". In de meeste gevallen is blauwe plekken niet nodig, omdat de genezing van beschadigde weefsels alleen optreedt zonder hulp. Maar in sommige gevallen is de hulp van een chirurg of een traumatoloog vereist als de verwonding sterk is en er zich op zijn plaats een uitgebreid hematoom heeft gevormd. In dit geval kan een grote hoeveelheid bloed in de subcutane en intermusculaire ruimten de aangrenzende zenuwen samendrukken en pijn veroorzaken. De arts opent het hematoom met een medisch instrument en verwijdert bloed.

Irina Martynova. Ze studeerde af aan de Staatsuniversiteit van Voronezh. NN Burdenko. Klinisch inwoner en neuroloog BUZ VO "Moscow Polyclinic ". Stel een vraag >>

Verstuiking van de heup ligamenten

Heupband strekken is een volledige of gedeeltelijke breuk van kleine vezels van ligamenteus weefsel, die optreedt als gevolg van verschillende fysieke inspanningen (tijdens sporten, gewichtheffen), vallen, slippen, met een plotselinge verandering van lichaamshouding of zware belasting zonder voorafgaande training (warming-up). Kinderen en adolescenten met een onderontwikkelde spierstructuur, evenals ouderen tegen de achtergrond van osteoporose, zijn het meest vatbaar voor dergelijke verwondingen.

De belangrijkste tekenen van stretching:

  • type pijn - acuut, verergerd bij het maken van een beenbeweging;
  • localisatie van pijn - in het heupgewricht, eenzijdig, met de tijd "verspreidt" langs de dij naar het onderbeen, minder vaak geeft in de onderrug;
  • aanvullende symptomen - zwelling op de plaats van verwonding, hyperemie van de huid over het gewonde gebied.

Heup ligament verstuiking wordt gediagnosticeerd tijdens onderzoek en palpatie. Een orthopedist of traumatoloog beweegt het ledemaat van de patiënt in verschillende richtingen en vraagt ​​de patiënt om eenvoudige oefeningen uit te voeren en maakt, afhankelijk van het succes van zijn implementatie, een voorlopige diagnose. De uiteindelijke diagnose wordt uitgevoerd met behulp van röntgenstralen, wat meestal waargenomen vervorming van het gewricht is.

De behandeling van letsel is het opleggen van een fixatieverband, waardoor de mobiliteit van de ledemaat wordt beperkt. Verdere therapie is afhankelijk van de mate van schade aan de ligamenten. Met een relatieve bewaring van de integriteit van de ligamenteuze weefsels, wordt een conservatieve behandeling uitgevoerd (waarbij ontstekingsremmende en pijnstillende geneesmiddelen worden gebruikt die zorgen voor rust). Terwijl ligamenten worden hersteld, wordt oefentherapie toegewezen om de functionaliteit terug te brengen naar het gewricht. Met volledige breuk van de ligamenten en / of afscheurfractuur wordt chirurgische operatie uitgevoerd.

Botletsel

Breuken zijn een andere oorzaak van heuppijn. Ze komen ook voor als gevolg van grove mechanische belasting - stoten, vallen, scherpe compressie, onjuiste verdeling van de belasting en andere factoren.

Hip fractuur

Vaak treedt pijn op als gevolg van een heupfractuur, vooral bij mensen ouder dan 65 jaar. Veroudering gaat meestal gepaard met osteoporose - verhoogde broosheid van de botten, en zelfs bij matige belasting kan de integriteit van het bot worden verbroken. Meestal treedt een breuk op als gevolg van een val.

De symptomen van breuken zijn als volgt:

  • de aard van de pijn is acuut;
  • lokalisatie van pijn - in de bovenbenen stralend naar de lies;
  • extra symptomen - de voet naar buiten draaien ten opzichte van de knie, beperkte mobiliteit van de benen, onvermogen om te lopen en te staan.

De schade wordt gediagnosticeerd door X-ray en MRI van het gewricht. U kunt ook een heupfractuur identificeren door op de hiel te tikken of te drukken: de patiënt zal onaangename en zelfs pijnlijke gevoelens ervaren.

Behandeling van een heupfractuur is vrij moeilijk, vooral op oudere leeftijd. Het opleggen van gips heeft geen effect, dus het slachtoffer krijgt een operatie - osteosynthese (fixatie van gewrichtfragmenten met metalen schroeven), evenals endoprothese (volledige of gedeeltelijke vervanging van het gewricht).

Hip fractuur

Dit type fractuur komt ook het meest voor bij vrouwen ouder dan 65 jaar en treedt op als gevolg van vallen op zijn zij (tijdens het lopen op gladde oppervlakken in de winter, met plotselinge bewegingen).

Deze diagnose heeft de volgende symptomen:

  • de aard van de pijn is sterk, zeer scherp;
  • lokalisatie - op het gebied van letsel in de bovenbenen;
  • aanvullende symptomen - "sticking heel syndrome", waarbij de patiënt een uitgestrekt been niet op kan heffen terwijl hij op zijn rug ligt.

Nauwkeurige diagnose is alleen mogelijk op basis van radiografie. De behandeling van een protroctiele fractuur wordt tegenwoordig uitgevoerd in de vorm van een chirurgische interventie, waarbij het bot wordt vastgemaakt en in de juiste positie wordt gefixeerd. De operatie stelt u in staat om snel te herstellen van een blessure, en de procedure zelf is minimaal invasief (een kleine incisie wordt gemaakt), duurt ongeveer 20 minuten.

Ontstekingen van zacht weefsel

Vaak doen de heupen van buitenaf geen pijn vanwege mechanische beschadiging, maar vanwege het ontstekingsproces in zachte weefsels.

myositis

Een van de oorzaken van pijn in de zachte weefsels van de dij is myositis, die wordt veroorzaakt door hypothermie, verwonding, infectieuze of auto-immuunprocessen, wanneer het lichaam de cellen van het weefsel begint waar te nemen als vreemd en ze aan te vallen. De patiënt voelt pijn van matige intensiteit tegen de achtergrond van verzwakking van de spieren van de dij.

De ziekte wordt gediagnosticeerd op basis van een onderzoek, onderzoek en een bloedtest die eosinofiele leukocytose detecteert. Er wordt ook een biopsie van het zachte weefsel uitgevoerd.

De behandeling met myositis is complex:

  • zorgen voor rust (bedrust);
  • correctie van het dieet (verbetering van het dieet met vitaminen en mineralencomplexen).

Afhankelijk van de oorzaak van de ziekte, wordt het behandeld met antibiotica (voor infectie), immunosuppressiva en glucocorticosteroïden (voor een auto-immuunziekte), niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, therapeutische fysiotherapie en massage (indien toegestaan ​​door de arts).

trochanter

Trochanteritis is een ontsteking van de pezen die de kleine en grote spiesen verbinden met het dijbeen. Meestal treedt het pathologische proces op met letsel als gevolg van hypothermie of overbelasting. Pijn - pijn, druk, verergering tijdens inspanning (lopen, traplopen), onderkoeling. Lokalisatie van onaangename sensaties - aan de buitenkant ("rijbroek").

De ziekte wordt ook gediagnosticeerd door middel van onderzoek en ondervraging, bloedonderzoek, radiografie of MRI van de heup.

Behandeling - conservatief, is het gebruik van niet-steroïde medicijnen. In meer complexe gevallen worden injecties van glucocorticosteroïden toegewezen aan het peesgebied, die 1 keer in 2 weken worden gedaan. Fysiotherapie wordt ook voorgeschreven, minder vaak - lasertherapie, massage met wrijvende ontstekingsremmende zalven.

Ontstekingsbotschade

De botten en gewrichten van de dij zijn ook onderhevig aan negatieve factoren, leidend tot pathologische processen die pijnlijke sensaties veroorzaken.

artrose van de heup

Het belangrijkste symptoom van coxarthrose is pijn in de lies, uitstralend naar het buitenste voorste en laterale deel van de dij, minder vaak naar de bil en de knie. Beide gewrichten en één kunnen ziek zijn. Het wordt moeilijk voor de patiënt om de ledemaat te bewegen, vooral om hem naar de zijkant te verplaatsen. Er zit een knelpunt in het gewricht en het been kan iets korter lijken dan het andere.

Coxartrose wordt gediagnosticeerd door röntgenstralen - een toename van de cervicale-diafyseale hoek, dysplasie of een verandering in het proximale femur wordt waargenomen.

Ziektetherapie:

  • conservatief, in een vroeg stadium - met de hulp van ontstekingsremmende medicijnen, chondroprotectors, intra-articulaire steroïde-injecties, verwarmende zalven;
  • operatief - met een sterke vernietiging van de heupgewricht endoprothese wordt uitgevoerd (gewrichtsvervanging).

Aseptische necrose

Aseptische necrose is zeer vergelijkbaar in symptomatologie tot coxarthrose, maar wordt gekenmerkt door een hoge intensiteit van pijn die ondraaglijk wordt met de ontwikkeling van het pathologische proces. De ziekte begint als gevolg van de stopzetting van de bloedtoevoer naar dit deel van het gewricht, het proces zelf verloopt snel en gaat gepaard met ernstige nachtpijnen. Kenmerkend voor deze ziekte is de leeftijd van de patiënten: meestal lijden mannen van 20 tot 45 jaar eraan, terwijl vrouwen 5-6 keer minder vaak zijn.

Diagnose van de ziekte van de heupgewrichten wordt uitgevoerd met behulp van moderne onderzoeksmethoden - röntgenfoto's en MRI. Een ervaren arts kan de symptomen diagnosticeren en het ledemaat onderzoeken, maar uiteindelijk wordt alles bepaald door röntgenonderzoek van het gewricht en het bot.

Therapie is om de voeding van de heupkop te herstellen. Ook worden niet-steroïde en steroïde middelen, chondroprotectors en calciumbereidingen gebruikt, waardoor het herstel van beschadigd botweefsel wordt versneld.

Reumatoloog - City Polyclinic, Moskou. Onderwijs: FNBI genoemd naar V.Nasonova, Astrakhan State Medical Academy.

Wanneer heb ik een specialist nodig?

Afhankelijk van het type en de intensiteit van de pijn, evenals van andere symptomen, kan de patiënt zelfstandig het probleem oplossen of hulp zoeken. Omdat de dij een belangrijk onderdeel is van het lichaam dat verantwoordelijk is voor het vermogen om te lopen, mag de pijn niet over het hoofd worden gezien. De locatie van grote slagaders en aderen daarin is nog een reden waarom het noodzakelijk is om de toestand ervan nauwlettend te volgen.

Angstige tekenen die zo snel mogelijk een arts moeten bezoeken:

  • scherpe en scherpe pijn, waardoor voetbewegingen onmogelijk zijn;
  • crunch en clicks in de gewrichten en het bot zelf tijdens beweging;
  • uitgebreid hematoom, vergezeld van zwelling;
  • onkarakteristieke positie van de benen ten opzichte van de as van het lichaam.

Deze symptomen duiden op een ernstige verwonding of disfunctie van de heup, waarbij geen medische hulp nodig is.

Ambulance thuis

Voor ernstige heupblessures, vooral fracturen, is het belangrijk om het slachtoffer tijdig te assisteren, nog voor de arts arriveert. Het ledemaat moet worden geïmmobiliseerd door er een band op te leggen. Het is belangrijk om een ​​beschadigde voetsteun te bieden. In geval van ernstige pijn is het aanbrengen van ijs of andere koude voorwerpen toegestaan, maar een verwarmingskussen en andere warmtebronnen mogen niet worden gebruikt. Met een sterke, ondraaglijke pijn kan de aangedane persoon een pijnstiller krijgen, waarna hij constant zijn toestand kan controleren en hem niet alleen laat tot de ambulance arriveert.

conclusie

Verwondingen aan de botten en zachte weefsels van de dij, evenals pathologische processen in de botten, pezen en gewrichten zijn de belangrijkste oorzaken van pijn. Zelfs als het niet interfereert met een persoon om zijn zaken te doen, laat de situatie dan zijn gang gaan en hoef je niet zelf medicatie te nemen.

Dit kan leiden tot verergering van het ontstekingsproces, waarna een langere en meer gecompliceerde behandeling nodig zal zijn. Voor fracturen en blauwe plekken is professionele hulp van een arts gewoon noodzakelijk, anders is het beladen met een levenslange beperking van de functie van een ledemaat als gevolg van een onjuiste aanwas of een chronisch ontstekingsproces.

Zere heup in de zijkant van het gewricht

Heuppijn wordt meestal geassocieerd met aandoeningen van het heupgewricht. Maar soms ligt de oorzaak van sensaties in andere pathologieën, in dit geval moet de behandeling worden gekozen rekening houdend met de etiologie.

De belangrijkste oorzaken van pijn

Als de heup zone pijn doet, is het gevoel onmogelijk om het niet op te merken. De pijn is acuut en dof, intermitterend en constant, vervelend. In sommige gevallen veroorzaakt alleen de rechter of linker dij een onaangenaam gevoel, bij anderen beide, soms geeft de pijn aan de knie of verspreidt zich zelfs over het been. Volgens de classificatie kan het zijn:

  • acute;
  • chronische;
  • huid;
  • de binnenkant;
  • somatische;
  • neuralgische;
  • vasculair, etc.

In deze anatomische zone is de grootste gewricht van ons lichaam - de heup.

Het zit erin dat er meestal pathologische veranderingen zijn, hoewel soms de pijn loslaat van een heel ander orgaan. De volgende zijn de belangrijkste groepen oorzaken van ongemak als een heup pijn doet aan de zijkant van het gewricht:

Problemen die vanzelf verdwijnen, zijn onaangename gevoelens op dit gebied bij zwangere vrouwen als gevolg van verhoogde stress, bij kinderen tijdens intensieve groei, na hevig overwerken van de benen.

Dij ziekten

Bij mensen ouder dan 45-55 beginnen de eerste tekenen van artrose, een degeneratieve ziekte die gewrichtskraakbeen omvat en leidt tot hun vernietiging, vaak te verschijnen. Coxartrose (laesie van het heupgewricht) begint meestal aan één kant van het lichaam, de symptomen zijn als volgt:

  • pijn in de lies, overgaand van de zijkant en langs de voorkant van het been;
  • bestraling in de bil, knie, verhoogd bij het lopen, opstaan ​​uit een stoel;
  • beperkte mobiliteit;
  • crunching, tintelingen, gevoelloosheid in de dij;
  • in de laatste fasen - verkorting van het been.

Artritis of gewrichtsontsteking is zeldzaam in dit gebied. Kort gezegd, het is van een auto-immune aard - psoriatica, reumatoïde artritis. De pijn in dit geval is scherp, ondraaglijk, neemt niet af, zelfs 's nachts, maar tijdens het lopen kan het afnemen. Vaak is het bilateraal.

Tendinitis kan ook in de dijzone voorkomen - ontsteking van de pees, die wordt gekenmerkt door acute, gebogen pijn.

Een specifieke ontstekingsziekte van de dij is trochanteritis - een laesie van het bovenste punt van de dij, waaraan de spieren en pezen zijn bevestigd. Tegelijkertijd zijn de gewaarwordingen pijnlijk, constant, maar er is geen beperking van de beenmobiliteit.

Wat kan er nog meer pijn veroorzaken?

Ongeveer 5% van de mensen die hebben geklaagd over klachten van de symptomen van de heup, hoort de diagnose van "aseptische necrose van de heupkop." Dit is een ernstige ziekte die wordt geassocieerd met een verminderde bloedcirculatie in dit gebied en leidt tot de dood van botweefsel. Meestal groeit het pijnsyndroom in een persoon over meerdere dagen en wordt het zelfs 's nachts sterker.

Andere mogelijke oorzaken van pijn:

    peervormig spiersyndroom - door ziekten van de onderrug, gemanifesteerd door onaangename gewaarwordingen aan één kant van het lichaam, is winst mogelijk bij het dragen van gewichten, niet-succesvolle beweging;

Zorgen zelden schendingen van de tumor van het bot, zacht weefsel, metastasen van de prostaat en andere organen, osteomyelitis, tuberculose. Na het vallen op de zijkant, onsuccesvolle buiging van het been of een ander letsel, pijnsyndroom kan optreden als gevolg van verstuikingen, dislocaties, fracturen. Vermoedens dat deze oorzaak van pijn zou zijn als er sprake was van een blessure.

Diagnose en behandelingsrichtlijnen

Nadat hij naar een arts is gegaan (traumatoloog, orthopedist, chirurg), zal hij een reeks fysieke tests uitvoeren - voor het brengen en optillen van het been, buigen en strekken, draaien, enz. Dit zal toelaten om een ​​conclusie te trekken over mobiliteit, verergering of verzwakking van symptomen tijdens het verplaatsen, dit zal helpen om een ​​voorlopige diagnose te stellen.

Als de oorzaak verband houdt met schade aan de wervelkolom, zenuwstrunks, is een neuroloog betrokken bij het onderzoek.

Aan het einde van het primaire onderzoek moet de patiënt worden verzonden voor röntgenfoto's. Deze methode maakt visualisatie van het bot en componenten van het heupgewricht mogelijk. Als de veranderingen klein zijn of als er problemen zijn met de differentiatie van pathologieën, zal CT worden uitgevoerd. Als u het probleem van zachte weefsels en zenuwen vermoedt, is het beter om een ​​MRI uit te voeren.

Bovendien kan worden toegewezen:

  • reumatische tests;
  • biochemische analyse;
  • studies van calcium-fosfor metabolisme.

De behandeling wordt gekozen afhankelijk van de geïdentificeerde pathologie. In geavanceerde gevallen moet een bewerking worden uitgevoerd. Orthopedische behandeling, fysiotherapie en medicijnen zijn vaak nuttig. Het heeft geen zin om lokale remedies te gebruiken - de diepe locatie van het gewricht staat niet toe dat medicinale stoffen er volledig in doordringen.

Conservatieve behandeling

Bij elke pathologie van de dijzone wordt de patiënt voorgeschreven gymnastiek voorgeschreven, ze doen geen oefeningen alleen in de meest acute fase en in geval van infectieziekten tot de ontsteking is verlicht. Aanbevolen oefeningen worden hieronder vermeld:

  • het verhogen van rechte benen boven de vloer in buikligging;
  • nette schommelingsvoeten;
  • flexie in laterale positie;
  • knieliften.

Ook adviseren artsen om te zwemmen, skiën, een elliptische trainer te trainen. Naast oefentherapie krijgen patiënten massage, in het geval van artrose - manuele therapie. Fysiotherapie (laser, microcurrenten, etc.) helpt ook om ontstekingen te verminderen en de bloedcirculatie te verhogen.

Bij ernstige pijn is de toediening of injectie van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen geïndiceerd.

In het therapiegebied neemt de patiënt spierverslappers (Mydocalm, Sirdalud), chondroprotectors (Artra, Don), vitamines van groep B (Milgamma, Neuromultivitis). Vasculaire middelen (Pentoxifylline, Curantil) worden ook gebruikt om de bloedtoevoer naar het gebied te verbeteren.

Andere behandelingen

Traditionele geneeskunde voor problemen met de heup - inflammatoir, degeneratief, reumatisch - adviseert om infusies, afkooksels van smeerwortel en sabelnik in te nemen. Deze planten elimineren ontstekingen, verminderen de pijn van verschillende etiologieën, starten het proces van het herstel van kraakbeen en ligamenten.

Als de oorzaak vasculaire schade is, wordt het aanbevolen om aloë-sap te nemen, meer citrusvruchten te eten, honing te consumeren. Bij osteoporose wordt een specifieke therapie voorgeschreven met geneesmiddelen die botweefsel "verstevigen", evenals een dieet met een verhoogde hoeveelheid calcium.

Indicaties voor een operatie zijn:

  • ernstige coxarthrose, artritis;
  • vernietiging van de heupkop, nekletsel.

Volgens de getuigenis van de patiënt het gewricht vervangen - zijn endoprothese uitvoeren. In 95% van de gevallen biedt de operatie een garantie voor volledige restauratie van beenmobiliteit op elke leeftijd.

Pijn in de dijen van buitenaf

Heuppijn komt vrij veel voor en kan worden veroorzaakt door verschillende problemen. Nauwkeurige lokalisatie van heuppijn kan waardevolle aanwijzingen geven voor het begrijpen van de oorzaak.

Oorzaken van heuppijn

Ziekten van het heupgewricht veroorzaken meestal pijn in de heup of in de lies. Uitwendige pijn in de heup, pijn die door de bovenbenen en de billen gaat, wordt meestal veroorzaakt door problemen met de spieren, gewrichtsbanden, pezen en andere zachte weefsels rond het heupgewricht.

Soms kan heuppijn worden veroorzaakt door ziekten en problemen in andere delen van uw lichaam, bijvoorbeeld in de lumbale wervelkolom of in de knieën. Dit soort pijn wordt "gereflecteerde" pijn genoemd. De meeste gevallen van heuppijn kunnen thuis worden beheerst.

Pathologie van het heupgewricht

Een heuppijn kan komen van structuren in het heupgewricht, maar ook van structuren rond de heup. Het heupgewricht is een potentiële ruimte, wat betekent dat er binnenin de minimale hoeveelheid vloeistof zit die de nek van de dij in de holte van het scharnier laat glijden. Elke ziekte of trauma geassocieerd met ontsteking leidt tot het vullen van deze ruimte met vocht of bloed. Als gevolg hiervan wordt de dijcapsule uitgerekt, wat leidt tot het optreden van pijnlijke symptomen.

De dijbeenhals en de scharnierholte zijn bedekt met gewrichtskraakbeen, waardoor de botten met minimale wrijving in het gewricht kunnen bewegen. Bovendien is het gebied van het nest van het acetabulum bedekt met hard kraakbeen, de "acetabulaire lip" genoemd. Net als elk ander gewrichtskraakbeen kunnen deze gebieden worden ingesmeerd of gescheurd, waardoor pijn ontstaat.

Er zijn groepen dikke weefsels die het heupgewricht omgeven, waardoor een capsule wordt gevormd. Ze helpen de stabiliteit van het gewricht te handhaven, vooral tijdens het bewegen.

De beweging in het heupgewricht is te wijten aan de spieren rond de dij en de ligamenten die aan het heupgewricht zijn bevestigd. Naast het beheersen van beweging, werken deze spieren ook samen, waarbij de stabiliteit van het gewricht wordt gehandhaafd. Er zijn grote synoviale zakken (gesloten zakjes gevuld met vloeistof) die het dijgebied omringen en de spieren en ligamenten toestaan ​​om gemakkelijk langs de benige uitsteeksels te glijden. Elk van deze structuren kan ontstoken raken.

Heuppijn met hernia tussen de wervels van de lumbale wervelkolom

Heuppijn kan optreden bij hernia van de wervelkolom van de lumbale wervelkolom. De hernia tussen de wervels wordt geassocieerd met problemen met de mepionoïde schijf die zich bevindt tussen de botten van de wervelkolom (wervels), die op elkaar worden 'geregen' en de wervelkolom vormen.

De tussenwervelschijf lijkt op een doughnut met een gelei met een gelachtig midden ingesloten in een stijver buitenste omhulsel. Intervertebrale hernia treedt op wanneer zachte inhoud door een harde schaal naar buiten komt. Hernia kan nabijgelegen zenuwen irriteren. Als we te maken hebben met een hernia in de lumbale wervelkolom, kan een van de symptomen pijn in de heup zijn. De pijn gaat langs de heupzenuw. Gekenmerkt door pijn aan de achterkant van de voorkant of zijkant van de dij.

In de aanwezigheid van een hernia wordt één voet vaker aangetast. De pijn kan variëren van lichte tot ondraaglijke pijn. Vaker wordt pijn gecombineerd met pijn in de onderrug, lies, been en voet. Wordt ook gekenmerkt door gevoelloosheid in de dij, onderrug, onderbeen en voet. Gewoonlijk treedt er verbetering op bij het bewegen, als de hernia van de schijf klein of middelgroot is.

Er wordt aangenomen dat de verspreiding van pijn in het been met wervellum hernia (ischias) spreekt van zijn grotere omvang dan wanneer de pijn alleen in de onderrug zou zijn.

Heuppijn met hernia tussen de wervels is de meest voorkomende oorzaak van pijn in de heup op de leeftijd van 60 jaar, na de leeftijd van 60 jaar gaat het primaat naar coxarthrose. Op de tweede plaats komen verschillende soorten verwondingen. De overige redenen zijn zeldzaam.

Andere soorten zenuwbeschadiging kunnen ook pijn in de heup veroorzaken, bijvoorbeeld tijdens de zwangerschap, vaak treedt een ontsteking van de laterale huidzenuwzenuw op. Pijn van een inguinale hernia kan ook "resoneren" in de dij.

In elk geval kan heuppijn veroorzaakt worden door verschillende redenen, wat vereist dat de arts zoekt naar de oorzaak van het probleem, of het nu gaat om een ​​verwonding of ziekte. Bij afwezigheid van traumatisch letsel, vereist een benadering voor het diagnosticeren van heuppijn een breed begrip van de situatie.

Oorzaken van traumatische heuppijn

Hip fractuur

Herfst is de meest voorkomende oorzaak van een heupfractuur bij ouderen. De breuk treedt in dit geval op als gevolg van twee problemen die samenhangen met veroudering, osteoporose (uitdunning van de botten) en verlies van evenwicht. In sommige gevallen kan het bot spontaan breken door osteoporose, wat op zijn beurt een val veroorzaakt.

Met "heupfractuur" wordt een breuk van de proximale of bovenste dij bedoeld.

Het is noodzakelijk om de exacte locatie van de fractuur te kennen, aangezien de beslissing van de chirurg met betrekking tot adequate chirurgische interventie hierop is gebaseerd, waardoor het herstel van botschade mogelijk wordt.

Naast vallen kan eventueel letsel een heupfractuur veroorzaken. Afhankelijk van het mechanisme van schade, mag het femur niet breken; in tegendeel, een deel van het bekken kan worden verbroken (meestal een tak van het schaambeen). Aanvankelijk kan pijn in het femorale gebied worden gevoeld, maar een onderzoek en röntgenfoto's kunnen een andere bron van pijn aan het licht brengen. Trauma kan ook een heupdislocatie veroorzaken waarbij de nek van de dij uit het acetabulum komt. Het wordt bijna altijd geassocieerd met een acetabulaire (bekken) fractuur; bij mensen met een vervangen heupgewricht kan een kunstmatige heup echter spontaan verschuiven.

Gesloten verwondingen (blauwe plekken)

Gesloten verwondingen (kneuzingen), verstuikingen en verstuikingen van spieren en pezen kunnen het gevolg zijn van trauma, en hoewel het bot intact blijft, kunnen ze hevige pijn veroorzaken. Verstuikingen treden op wanneer ligamentische letsels optreden, terwijl verstuikingen van spieren en pezen gepaard gaan met schade aan deze structuren. Bij lopen of springen, evenals bij het uitvoeren van een krachtige activiteit, is er een aanzienlijke druk van het lichaamsgewicht op het heupgewricht. Spieren, synoviale zakken en ligamenten zijn "ontworpen" om het gewricht te beschermen tegen de krachtbelasting. Wanneer deze structuren ontstoken zijn, kan de dij niet goed functioneren, wat leidt tot pijn.

Verwonding door overbelasting

Heuppijn kan ook geassocieerd worden met overbelastingsletsels die ontstekingen in spieren, pezen en gewrichtsbanden veroorzaken. Deze letsels kunnen worden veroorzaakt door normale dagelijkse activiteiten die overmatige spanning in het heupgewricht veroorzaken, of specifieke krachtige bewegingen. Overbelasting kan ook een geleidelijke schuring van het kraakbeen in het heupgewricht veroorzaken, wat leidt tot artritis (arth = gewricht + itis = ontsteking).

Het is ook de moeite waard om andere structuren te noemen die ontstoken kunnen worden en pijn in de heup kunnen veroorzaken. Het ileo-tibiale kanaal strekt zich uit van de top van het bekken naar beneden tot aan de buitenkant van de dij en de knie. Deze groep weefsels kan ontsteken en pijn veroorzaken in de heup, knie of beide gebieden. Dit type overbelastingstrauma begint geleidelijk en manifesteert zich in de spanning van de spiergroepen rond de knie en de dij. Perenvormig spiersyndroom, waarbij de peervormige spier de heupzenuw irriteert, kan ook pijn veroorzaken die zich verspreidt naar de achterkant van de dij.

Ontsteking van de synoviale zak (bursitis)

De acetabulaire synoviale zak is een buidel aan de buitenkant van de dij die de spieren en pezen beschermt waar ze de scheve zijde van het dijbeen kruisen (het botuitsteeksel op het dijbeen).

Acetabulaire bursitis wordt geassocieerd met een ontsteking van de synoviale zak. Een synoviale zak kan ontstoken raken vanwege een aantal redenen, waaronder een lichte verwonding of overbelasting.

Oorzaken van niet-traumatische heuppijn

Heuppijn kan worden veroorzaakt door verschillende ziekten. Alles dat systemische ontsteking in het lichaam veroorzaakt, kan ook het heupgewricht beïnvloeden. Het synovium is een epitheliaal weefsel ("voering") dat die delen van het heupgewricht bedekt die niet door kraakbeen worden bedekt. Synovitis (syno = synoviaal membraan + itis = ontsteking) of ontsteking van dit slijmvliesweefsel veroorzaakt dat vloeistof in het gewricht sijpelt, wat zwelling en pijn veroorzaakt.

Artrose is de meest voorkomende oorzaak van heuppijn bij 50-plussers; er zijn echter andere soorten artritis. Deze omvatten:

  • reumatoïde artritis;
  • spondylartritis ankylopoetica (ankyloserende spondylitis - Stryumpelle - Marie);
  • artritis geassocieerd met inflammatoire darmziekte (ziekte van Crohn of colitis ulcerosa).

Sommige systemische ziekten worden in verband gebracht met pijn in de heup, bijvoorbeeld sikkelcelanemie, waarbij het gewricht ontstoken kan raken tijdens een sikkelcrisis met of zonder een hoofdinfectie. Het heupgewricht is niet het enige gewricht dat een heupontsteking kan veroorzaken. Voorbeelden zijn de ziekte van Lyme, het syndroom van Reiter en infecties veroorzaakt door voedselvergiftiging.

Nonvasculaire necrose van de dijbeenhals kan voorkomen bij mensen die langdurig corticosteroïden gebruiken (bijvoorbeeld prednison). In deze situatie verliest de femurhals de bloedtoevoer, wordt verzwakt en veroorzaakt pijn in de heup.

De ziekte van Legg-Calvet-Perthes (ziekte van Perthes, osteochondritis van de heupkop) wordt geassocieerd met idiopathische avasculaire necrose van de dijbeenhals bij kinderen. Het treft meestal jongens van 4 tot 8 jaar.

Fibromyalgie is een systemische pijn geassocieerd met pijn en spanning die ernstig ongemak voor het lichaam kan veroorzaken en ook de dij beïnvloedt. Bij fibromyalgie worden ook slaapstoornissen, spierspasmen en krampen, pijn in veel spiergroepen van het hele lichaam en vermoeidheid waargenomen.

"Gereflecteerde" pijn in de dij

Heuppijn is mogelijk niet gerelateerd aan de heup zelf, maar kan worden veroorzaakt door een schending van aangrenzende structuren.

Een ander voorbeeld van gereflecteerde pijn is de ziekte van Roth-Bernhardt (neuralgie van de laterale femorale huidzenuw).

Symptomen van heuppijn

Het is vaak moeilijk om heuppijn te beschrijven, en patiënten kunnen klagen dat ze gewoon een heupzweer hebben. De locatie, aard, intensiteit van pijn, factoren die de verbetering / verslechtering van de aandoening beïnvloeden, zijn afhankelijk van de beschadigde structuur en de exacte oorzaak van ontsteking of letsel.

  • Heuppijn kan worden gevoeld als een "anterieure" pijn in de lies of als een voorste pijn in de billen. Soms klagen patiënten over pijn in de knieën, die in feite uit de heup komt.
  • Heupblessure: bij vallen treedt directe impact, dislocatie of strekpijn vrijwel onmiddellijk op.
  • Overbelastingsblessure: pijn kan verschijnen na minuten of uren wanneer het omliggende heupgewricht ontstoken spieren verkrampt of het gewrichtsoppervlak ontstoken raakt, waardoor er vloeistof wordt opgebouwd.
  • Pijn: meestal wordt de pijn gevoeld aan de voorkant van de dij, maar het gewricht heeft drie dimensies. De pijn kan ook langs de buitenste dij gaan of zelfs in het gebied van de billen worden gevoeld.
  • Claudicatio: Claudicatio is een manier om dit te compenseren en probeert de hoeveelheid gewicht die de dij moet ondersteunen tijdens het lopen te minimaliseren. Limpen is nooit normaal. Meppen veroorzaakt een onregelmatige belasting van andere gewrichten, waaronder de rug, knieën en enkels, en als de kreupelheid aanhoudt, kunnen deze gebieden ook ontstoken raken en verdere symptomen veroorzaken.
  • Bij een fractuur van de dijbeenhals ontstaat acute pijn en verslechtert deze bij vrijwel elke beweging. De spieren van de dij veroorzaken verplaatsing van de fractuur, terwijl het been kleiner of naar buiten toe kan lijken. Als er geen offset is, kan de poot er normaal uitzien. Bekkenfracturen veroorzaken dezelfde pijn als heupfracturen, maar het been ziet er normaal uit.
  • Hernia-schijf: de pijn begint meestal in de lumbale wervelkolom en straalt uit naar de billen en de voorkant, achterkant of zijkant van de dij. Het kan op verschillende manieren worden beschreven vanwege de overtreding van de zenuw. Enkele typische termen die worden gebruikt om ischias te beschrijven zijn: acute of snijdende pijn en branden. De pijn kan verergeren bij het strekken van de knie, omdat deze actie de spanning van de heupzenuw veroorzaakt, waardoor het moeilijk wordt om op te staan ​​vanuit een zittende positie of snel te lopen. Er kan ook sprake zijn van gevoelloosheid en tintelingen. Verlies van controle over plassen en ontlasting kan wijzen op de aanwezigheid van paardestaart syndroom. Als deze aandoening niet wordt herkend en niet wordt behandeld, bestaat het risico op onherstelbare schade aan het ruggenmerg.
  • Artritis: artritis pijn neigt te verergeren na een periode van inactiviteit en afnemen met activiteit, maar als de activiteit toeneemt, komt de pijn terug.

Diagnose van heuppijn

Als er geen traumatische geschiedenis is en de pijn wordt gecombineerd of eerder gecombineerd met rugpijn, dan moet het eerste type onderzoek een magnetische resonantiebeeldvorming van de lumbosacrale wervelkolom zijn en een neuroloog raadplegen.

Na een blessure moet u contact opnemen met een traumatoloog.

Als een vermoeden van coxarthrose bestaat, moet u een chirurg raadplegen.

Heuppijnbehandeling

Behandeling is afhankelijk van de oorzaak. Voor intervertebrale hernia is het dus beter om te kiezen voor een conservatieve behandeling en voor cosarthrosis-chirurgische behandeling.

U kunt zich aanmelden voor een consult bij een van onze klinieken. Voor burgers van de Russische Federatie is consultatie gratis.

Artikel toegevoegd aan Yandex Webmaster 04/17/2014, 17:21

Soms bezorgd over een scherpe pijn in de dij die links en rechts optreedt. De oorzaken, vormen van pijn zijn gevarieerd.

Pijn in de heup komt scherp voor en plotseling, soms geleidelijk, neemt de loop van de tijd toe. Gelokaliseerde pijn in de bovenbenen, geeft in de lies, onder de knie, in de voet. Mannen en vrouwen heuppijn treft met dezelfde frequentie, de oorzaken van pijn zijn verschillend en zijn te wijten aan anatomische en fysiologische kenmerken.

Vaak gaat het gevoel van pijn gepaard met een verminderde gevoeligheid zoals dysesthesie of paresthesie. In het eerste geval is de perceptie van kou, warmte en andere invloeden verstoord. In de tweede voelt de patiënt kruipen, gevoelloosheid in het getroffen gebied. Symptomatologie wordt veroorzaakt door compressie van de zenuwstammen van het ontstoken spierweefsel of ligamenten. Misschien verdoofd gevoel van de huid. Neem contact op met uw arts met dergelijke klachten.

Raadpleeg een professional met de symptomen, sensaties. De arts zal de oorzaken van pijn bepalen, u vertellen welke tests, onderzoeken moeten worden uitgevoerd en een behandeling voorschrijven. Afhankelijk van de resultaten van het onderzoek en de diagnose zal een orthopedisch chirurg, een angiosurgeon, een specialist in infectieziekten, een phthisiater (bijvoorbeeld met tuberculose van de heuptuberculose) pijn in de heup behandelen.

Waar is de pijn in de dij

Lokalisatie van acute of pijnlijke pijn in de dij:

  1. Het bovenste gedeelte aan de voorkant van de dij doet pijn als gevolg van afwijkingen in het heupgewricht. Bronnen van pijn - de spieren in het heup- en rechterheupgewricht, stoornissen in de tussenwervelschijven, gewrichten. Femorale slagader en ader, lymfeklieren in de lies, bekkenorganen bij vrouwen. De oorzaak van de pijn in de lies is een fractuur van de heupkop bij oudere mensen, dislocatie van het hoofd van het heupgewricht waarbij het hoofd naar voren beweegt naar het schaambeen.
  2. De bovenbeenspieren doen pijn door abnormaliteiten in de onderrug en de sacrale wervelkolom.
  3. De achterkant van de dij doet pijn vanwege problemen met de gluteus maximus spier, de fascia, heupzenuwpathologie, het sacro-iliacale gewricht.
  4. Met hernia's, breuken, dislocaties van het heupgewricht, verschijnt pijn in de lies.

De pijn is pijn, trekken, erger 's nachts. Het wordt geassocieerd met neurologische aandoeningen. Misschien in de oncopathologie van zacht weefsel of bot. De pijn is geassocieerd met fysieke inspanning, dergelijke pijn neemt 's nachts af, tijdens de rust. Veel voorkomende oorzaken van pijn zijn vervormende artrose van het heup- of kniegewricht. Wanneer neurologische pathologie schendingen van gevoeligheid voor temperatuurveranderingen waarneemt, paresthesieën van de huid.

Met een hernia van het inguinale ligament aan de rechterkant, ontwikkelt de pathologie van de vaten van het femorale en iliacale gebied een trekkende pijn in de lies.

De belangrijkste etiologische factoren

Oorzaken van heuppijn:

  1. Verwondingen aan het femur of heupgewricht na een val of impact. Professionele atleten, mensen geassocieerd met fysieke activiteit zijn vatbaar voor letsel.
  2. Fractuur van het bovenste of middelste deel van de femurhals. Ouderen zijn vatbaar, komen voor bij vrouwen als gevolg van overgangsklachten. Hormonale veranderingen bij volwassen en oudere vrouwen leiden tot de ontwikkeling van osteoporose. Breuken verschijnen na onzorgvuldige beweging, die van een hoogte van zijn eigen groei valt. De behandeling is lang, levert niet altijd het gewenste effect op. In sommige gevallen, de vorming van een vals gewricht.
  3. Fractuur van het sacrale deel van het bekken, het schaambeen. Het wordt gekenmerkt door een scherpe pijn in de lies. Een röntgenfoto wordt gemaakt, voor differentiële diagnose van dislocatie in het heupgewricht.
  4. Compressieverwonding in de eerste lendewervel na een val van een grote hoogte, die op de billen terechtkomt.
  5. Bekkenletsels.

Heuppijn wordt veroorzaakt door fysieke inspanning die kraakbeen en zacht weefsel vernietigt. Ontsteking in de zachte weefsels, na verwonding, irriteert de heupzenuw. Dit veroorzaakt pijn in de gluteus maximus en de achterkant van de dij. De pijn bereikt het hielgebied. De patiënt kan niet lang staan ​​of zitten.

Trekken van pijn kan worden veroorzaakt door kenmerken van het heupgewricht, veranderingen in de zachte weefsels. Pijn in de heup boven het middelste derde deel of in de lies wordt veroorzaakt door pathologie in de wervelkolom - osteochondrose, artrose van de schijven, vernauwing van het wervelkanaal. Kromming van de wervelkolom veroorzaakt spasmen, pijn in de spier van de voorkant van de dij.

Als de pijn in de benen niet wordt behandeld, wordt de frequentie en aard van de pijn erger.

Behandeling van verwondingen aan heup en dij wordt vaak operatief uitgevoerd. Bij een breuk met een offset worden fragmenten van het bot gefixeerd met speciale naalden, titaniumplaten. Voer in de postoperatieve periode gymnastiek uit. Voer oefeningen uit voor het bovenlichaam en een gezonde ledemaat.

Voor fracturen bij ouderen wordt in sommige gevallen geen chirurgische behandeling uitgevoerd vanwege contra-indicaties. Patiënten worden behandeld en voorkomen voor doorligwonden.

Wat veroorzaakt pijn in de heup

De oorzaak van heuppijn, vooral aan de rechterkant, is osteochondrose van de lumbale of sacrale wervelkolom. Verslechtering door zittend werk, slechte houding. Kromming van de wervelkolom veroorzaakt pijn in het linkerheupgewricht.

Een zeurende pijn in het been, aan de binnenkant en de voorkant, wordt veroorzaakt door spataderaandoeningen. De lokalisatie is veel lager, dichter bij het binnenoppervlak van de dij en het onderbeen.

Als het been pijn doet aan de buiten- en achterkant van de dij, onder de knie en tot aan de voet, is de oorzaak het knijpen van de heupzenuw met een massa ontstoken en krampachtige spieren. De pijn stoort de patiënt achter het buitenoppervlak van het been en heeft het karakter van lumbago over de lengte. Bij het bewegen verandert de aard van de pijn.

Behandel dergelijke pijnen in een complex met fysiotherapeutische procedures:

  • Elektroforese met medicinale stoffen.
  • Magnetische therapie.
  • Ultra hoge frequentiestromen.
  • Paraffine-toepassingen.
  • Massage- en therapeutische oefeningen.

Deze behandeling verbetert de bloedstroom in het dijgebied en verlicht zwelling en ontsteking.

Als het rechter deel van de dij pijn doet en er een gevoelloosheid in het been van achteren en hoger is in het buitenste gluteale gebied, zelfs met een kleine beweging, is dit te wijten aan afwijkingen in de wervelkolom. Met kromming van de wervelkolom als gevolg van scoliose, treedt een degeneratieve verandering op in de heupgewrichten. Schending van de zenuwwortels gaat gepaard met gevoelloosheid of paresthesieën aan de linkerkant.

Spinale kromming wordt behandeld met gymnastische oefeningen. Therapeutische oefeningen versterken het spiercorset van de femorale en wervelgebieden. Voer oefeningen uit onmiddellijk na het verwijderen van de acute toestand.

Als de heup pijn doet tijdens het lopen

Vaak klagen over pijn in de heupstreek bij het lopen, ongemak en moeite met bewegingen. Meestal wordt deze pathologie veroorzaakt door een laesie in de zachte weefsels. De pijn is gelokaliseerd op het oppervlak en diep in de zachte weefsels.

Het doet niet altijd pijn aan het gewricht, beïnvloedt vaak het buitenoppervlak van de dij en het onderbeen boven het midden.

Oorzaken van ongemak in het femorale gebied tijdens het lopen:

  1. Fractuur van het hoofd of de nek van het femur.
  2. Artritis van het heupgewricht.
  3. Reumatoïde artritis.
  4. Ontstekingsprocessen in de pezen.
  5. Tuberculose in het heupgewricht. In dit geval worden purulente lekken gevormd in het heupgewricht en onder de knie. Regionale groepen lymfeklieren worden groter en zwakker. Lokale gewrichtstemperatuur is verlaagd.

Een uitgebreide behandeling van heup- en bilpijn wordt uitgevoerd door een neuroloog of vertebrologist. Voor de diagnose van röntgenonderzoek, CT, MRI. Als degeneratieve of dystrofische stoornissen bot- of zacht weefselletsels worden gedetecteerd, is overleg met een orthopedisch chirurg, reumatoloog of specialist in infectieziekten noodzakelijk.

Een uitgebreide behandeling omvat:

  1. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Deze omvatten Diclofenac, Ortofen, Voltaren en verschillende anderen.
  2. Hormonale ontstekingsremmende geneesmiddelen. Gebruik in de reumatologische praktijk vaak het geneesmiddel met verlengde werking in de injectievorm Diprospan. Intra-articaal medicijn Kenalog.
  3. Chondroprotectors. Preparaten voor het herstellen van de structuur en functie van kraakbeen zijn chondroïtine en glucosamine. Misschien is de introductie van drugs intramusculair of oraal toe te dienen. De behandeling is lang en regelmatig.
  4. Compressen naar de aangedane dij. Verlicht pijn en ontsteking Dimeksid. Comprimeert met Dimexide op de getroffen gebieden.
  5. Fysiotherapie behandeling.
  6. Massage en fysiotherapie. Therapeutische gymnastiek wordt uitgevoerd in de vroege herstelperiode onder begeleiding van een instructeur in oefeningen voor fysiotherapie.

Na de eliminatie van acute ontsteking, worden therapeutische massage, manuele therapie-technieken, rekoefeningen van de quadriceps femoris, de rug en interne spieren en gewrichtsbanden uitgevoerd.

Voor tuberculose worden ze operatief behandeld. Tegelijkertijd voorgeschreven anti-tbc-geneesmiddelen spectrum. Behandeling van tuberculeuze coxitis is lang en systematisch. Na de operatie wordt een orthese voorgeschreven, fysiotherapeutische behandeling en een lange reeks anti-tuberculosegeneesmiddelen.

Vasculaire pathologie

Heuppijn kan worden veroorzaakt door trombose of tromboflebitis van de femorale of iliacale slagader. Acute trombose van de ileumarterie manifesteert zich door pijn in de onderbuik of in de lies. Wanneer trombose van de dij slagader zich verspreidt op het binnenoppervlak van de dij. Been, vaak links, zwelt op en wordt blauw, vooral de binnenkant.

De patiënt moet dringend in het ziekenhuis worden opgenomen. In de acute periode wordt hij geïnjecteerd met Heparine, trombolytica. Om infectieuze complicaties en de ontwikkeling van sepsis te voorkomen, worden antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven met een breed werkingsspectrum.

Acute trombose en trombo-embolie worden operatief behandeld. Boven het gebied van lokalisatie van een bloedstolsel, wordt het vat vastgebonden of een apparaat is erin geïnstalleerd dat voorkomt dat het bloedstolsel verder langs het vaatbed beweegt. Het dragen van compressiekleding of verbanden met elastische verbanden wordt aanbevolen. Verbind het been vanaf de enkel, om bloedstagnatie in het veneuze netwerk en de vorming van bloedstolsels te voorkomen.

Methoden van traditionele geneeskunde

Aanvulling op medische, fysiotherapeutische en chirurgische behandeling - middelen en methoden van de traditionele geneeskunde. Folkbehandeling biedt een recept met een infusie van pijnboomknoppen voor de behandeling van ontstekingsprocessen in de heup en heup regio. In een pot met donker glas, vouw een paar jonge dennenknoppen en giet suiker. Bank is voor de helft gevuld. De bovenkant van de pot moet gratis zijn. Het is goed afgesloten en gedurende 7 dagen op temperatuur gehouden. Wanneer het mengsel wordt toegediend, krijgt de bank een siroop, die in het zieke gebied wordt ingewreven. Doe het slijpen van de dij en neem het mengsel naar binnen. Het is noodzakelijk om dagelijks 3 lepels te drinken. De duur van de behandeling is maximaal drie maanden.

Pijn en ontsteking in het been worden verwijderd met behulp van tinctuur van de plant sabelnik. Giet een paar lepels gedroogd gras van wateraardbei met een halve liter wodka, sluit de pot goed en plaats hem een ​​maand op een donkere plaats. Na het filteren en drinken voor de maaltijd, 30 druppels. Ook gebruikte tinctuur om in de dij te wrijven.

Verlicht pijn in het heupgewricht, de wervelkolom en heupstreeptinctuur van ficusalcohol. Om het te koken heb je drie verse bladeren van ficus nodig. Maal ze grondig, doe ze in een donkere glazen bak en giet 500 ml wodka. Dring aan voor twee weken. Zeef het mengsel en wrijf op die plaatsen waar acute scherpe pijn.

Biologische supplementen worden gebruikt om pijn en ontstekingen in de gewrichten te behandelen. Topische behandeling wordt uitgevoerd met behulp van de "Collagen Ultra" -crème. Deze crème verlicht pijn en ontsteking en dient als een extra bron van collageen voor gewrichten.

Om de structuur van het getroffen kraakbeen te herstellen, neemt u in de voeding maaltijden die rijk zijn aan collageen en gelatine - gelei, gelei, gelei. Neem 's morgens op een lege maag een lepel gelatine op in warm water. Voeg honing en citroensap toe om de smaak te verbeteren.

Degenen die gedwongen worden om lange tijd rechtop te staan, moeten elk uur opwarmen en de positie van hun benen veranderen. Als u zit, kunt u uw schoenen uittrekken en blootsvoets door de kamer lopen. Rol een rubberen bal met spikes over het bovenbeenoppervlak. Deze ballen worden verkocht in het netwerk van apotheken.

In de ochtend is zelfmassage van de benen gedaan. Het is gemaakt van licht strijkende bewegingen van de handpalmen op het dijoppervlak. Massage van de knie tot de lies, vermijd de plaats van ophoping van lymfeklieren.

Zorg voor comfortabele schoenen, geen beperkende bewegingen. Als u te zwaar bent, moet u nadenken over de correctie met behulp van dieet- en gymnastiekoefeningen. Raadpleeg in geval van duidelijke stofwisselingsstoornissen een endocrinoloog, onderzoek en behandeling voor gewichtscorrectie.

De menselijke dij is een van de grote structuren van het bewegingsapparaat, die een deel van de functie van rechtop lopen op zich neemt. Het bestaat uit spieren en pezen die aan het dijbeen zijn bevestigd. Grote bloedvaten, met inbegrip van de dij slagader, evenals de zenuwen van de femorale-genitale, femorale en andere passeren door het dijbeen. Het femorale bot wordt gearticuleerd met de overblijvende delen van het skelet in de acetabulaire bekkenholte (boven) en de patella (onder). Wanneer een heup pijn doet, dan is de oorzaak van de pijnlijke sensibiliteit meestal in de spier of in het botweefsel.

Belangrijke ziekten

Naast verwondingen van zachte weefsels en botten, veroorzaakt pijn vaak verschillende processen in de botten. Soms geeft pijn aan de heup pathologieën van de wervelkolom (osteochondrose, spondylose). Om de oorzaak van de pijn te achterhalen, is het noodzakelijk om de aard van de pijnlijke gewaarwordingen, hun intensiteit, evenals de reactie op de belasting op de heup, de verandering in de positie van de ledemaat waar te nemen. Heuppijn kan acuut, dof, pijnlijk, snijdend zijn - afhankelijk van de situatie.

Verwondingen aan zacht weefsel

Mechanische schade is de meest voorkomende oorzaak van pijn in de heupen. Schokken en mechanische verwondingen houden verband met schade aan het zachte weefsel van de dij, gepaard gaand met breuk van bloedvaten en zenuwuiteinden. In dit geval kan de huid intact blijven, terwijl onder hen het gebied van bloeding vormt.

Heup-weke delen contusie

Blauwe plekken treden op als gevolg van vallen of hobbels. Deze diagnose wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

  • type pijn - dof, pijnlijk, verergerd door op het beschadigde oppervlak te drukken, het motorvermogen van de ledemaat wordt behouden;
  • localisatie van pijn - unilateraal, op de plaats van letsel;
  • aanvullende symptomen - de vorming van een hematoom (blauwviolet gebied met een onregelmatige vorm, dat verschijnt als gevolg van een breuk van kleine bloedvaten onder de huid).

Tijdens het onderzoek wordt een blauwe plek gediagnosticeerd, soms worden röntgenfoto's genomen om een ​​fractuur uit te sluiten. Met de integriteit van het bot en de aanwezigheid van een hematoom, diagnosticeert de arts een "heupcontusie van zacht weefsel". In de meeste gevallen is een blessurebehandeling niet nodig, omdat genezing van beschadigde weefsels is op zich niet nodig voor hulp van buitenaf. Maar in sommige gevallen is de hulp van een chirurg of een traumatoloog vereist als de verwonding sterk is en er zich op zijn plaats een uitgebreid hematoom heeft gevormd. In dit geval kan een grote hoeveelheid bloed in de subcutane en intermusculaire ruimten de aangrenzende zenuwen samendrukken en pijn veroorzaken. De arts opent het hematoom met een medisch instrument en verwijdert bloed.

Verstuiking van de heup ligamenten

Verstrekken van de heupband is een volledige of gedeeltelijke breuk van kleine vezels van de ligamenteuze weefsels, die optreedt als gevolg van ongelijkmatige fysieke inspanning (bij sporten, gewichtheffen), vallen, uitglijden, abrupt veranderende lichaamspositie of een sterke belasting zonder voorafgaande training (warming-up). Kinderen en adolescenten met een onderontwikkelde spierstructuur, evenals ouderen tegen de achtergrond van osteoporose, zijn het meest vatbaar voor dergelijke verwondingen.

De belangrijkste tekenen van stretching:

  • type pijn - acuut, verergerd bij het maken van een beenbeweging;
  • localisatie van pijn - in het heupgewricht, eenzijdig, met de tijd "verspreidt" langs de dij naar het onderbeen, minder vaak geeft in de onderrug;
  • aanvullende symptomen - zwelling op de plaats van verwonding, hyperemie van de huid over het gewonde gebied.

Heup ligament verstuiking wordt gediagnosticeerd tijdens onderzoek en palpatie. De orthopedisch chirurg of traumatoloog beweegt het ledemaat van de patiënt in verschillende richtingen en vraagt ​​de patiënt om eenvoudige oefeningen uit te voeren en, indien succesvol, een voorlopige diagnose uit te voeren. De uiteindelijke diagnose wordt uitgevoerd met behulp van röntgenstralen, wat meestal waargenomen vervorming van het gewricht is.

De behandeling van letsel is het opleggen van een fixatieverband, waardoor de mobiliteit van de ledemaat wordt beperkt. Verdere therapie is afhankelijk van de mate van schade aan de ligamenten. Met een relatieve bewaring van de integriteit van de ligamenteuze weefsels, wordt een conservatieve behandeling uitgevoerd (waarbij ontstekingsremmende en pijnstillende geneesmiddelen worden gebruikt die zorgen voor rust). Wanneer de ligamenten hersteld zijn, wordt oefentherapie toegewezen om de functionaliteit van het gewricht te herstellen. Met volledige breuk van de ligamenten en / of afscheurfractuur wordt chirurgische operatie uitgevoerd.

Botletsel

Breuken zijn een andere oorzaak van heuppijn. Ze komen ook voor als gevolg van grove mechanische belasting - stoten, vallen, scherpe compressie, onjuiste verdeling van de belasting en andere factoren.

Hip fractuur

Vaak treedt pijn op als gevolg van een heupfractuur, vooral bij mensen ouder dan 65 jaar. Veroudering gaat meestal gepaard met osteoporose - verhoogde broosheid van de botten, en zelfs bij matige belasting kan de integriteit van het bot worden verbroken. Meestal treedt een breuk op als gevolg van een val.

Symptomen van een fractuur kunnen worden genoemd:

  • de aard van de pijn is acuut;
  • lokalisatie van pijn - in de bovenbenen stralend naar de lies;
  • extra symptomen - de voet naar buiten draaien ten opzichte van de knie, beperkte mobiliteit van de benen, onvermogen om te lopen en te staan.

Schade wordt gediagnosticeerd door röntgenstralen en MRI van het gewricht. U kunt ook een heupfractuur identificeren door op de hiel te tikken of te drukken: de patiënt zal onaangename en zelfs pijnlijke gevoelens ervaren.

Behandeling van een heupfractuur is vrij moeilijk, vooral op oudere leeftijd. Het opleggen van gips heeft geen effect, dus het slachtoffer krijgt een operatie - osteosynthese (fixatie van gewrichtfragmenten met metalen schroeven), evenals endoprothese (volledige of gedeeltelijke vervanging van het gewricht).

Hip fractuur

Dit type fractuur komt ook het meest voor bij vrouwen ouder dan 65 jaar, en het resultaat van vallen op zijn kant (tijdens het lopen op gladde oppervlakken in de winter, met plotselinge bewegingen).

Deze diagnose heeft de volgende symptomen:

  • de aard van de pijn is sterk, zeer scherp;
  • lokalisatie - op het gebied van letsel in de bovenbenen;
  • aanvullende symptomen - "sticking heel syndrome", waarbij de patiënt een uitgestrekt been niet op kan heffen terwijl hij op zijn rug ligt.

Nauwkeurige diagnose is alleen mogelijk op basis van radiografie. De behandeling van een protroctiele fractuur wordt tegenwoordig uitgevoerd in de vorm van een chirurgische interventie, waarbij het bot wordt vastgemaakt en in de juiste positie wordt gefixeerd. De operatie stelt u in staat om snel te herstellen van letsel en de procedure is minimaal invasief (een kleine incisie wordt gemaakt), duurt ongeveer 20 minuten.

Ontstekingen van zacht weefsel

Vaak doen de heupen van buiten de zachte weefsels geen pijn vanwege mechanische beschadiging, maar vanwege het ontstekingsproces in de zachte weefsels.

Een van de oorzaken van pijn in de zachte weefsels van de dij is myositis, als gevolg van hypothermie, trauma, infectieuze of auto-immuunprocessen, wanneer het lichaam de cellen van het weefsel begint waar te nemen als vreemd en ze aan te vallen. De patiënt voelt pijn van matige intensiteit tegen de achtergrond van verzwakking van de spieren van de dij.

De ziekte wordt gediagnosticeerd op basis van een onderzoek, onderzoek en een bloedtest die eosinofiele leukocytose detecteert. Er wordt ook een biopsie van het zachte weefsel uitgevoerd.

De behandeling met myositis is complex:

  • zorgen voor rust (bedrust);
  • correctie van het dieet (verbetering van het dieet met vitaminen en mineralencomplexen).

Afhankelijk van de oorzaak van de ziekte, wordt het behandeld met antibiotica (voor infectie), immunosuppressiva en glucocorticosteroïden (voor een auto-immuunziekte), niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, therapeutische fysiotherapie en massage (indien toegestaan ​​door de arts).

trochanter

Trochanteritis is een ontsteking van de pezen die de kleine en grote spiesen verbinden met het dijbeen. Meestal treedt het pathologische proces op met letsel als gevolg van hypothermie of overbelasting. Pijn - pijn, druk, verergering tijdens inspanning (lopen, traplopen), onderkoeling. Lokalisatie van onaangename sensaties - aan de buitenkant ("rijbroek").

De ziekte wordt ook gediagnosticeerd door middel van onderzoek en ondervraging, bloedonderzoek, radiografie of MRI van de heup.

Behandeling - conservatief, is het gebruik van niet-steroïde medicijnen. In meer complexe gevallen worden injecties van glucocorticosteroïden toegewezen aan het peesgebied, die 1 keer in 2 weken worden gedaan. Fysiotherapie wordt ook voorgeschreven, minder vaak - lasertherapie, massage met wrijvende ontstekingsremmende zalven.

Ontstekingsbotschade

De botten en gewrichten van de dij zijn ook onderhevig aan negatieve factoren, leidend tot pathologische processen die pijnlijke sensaties veroorzaken.

artrose van de heup

Het belangrijkste symptoom van coxarthrose is pijn in de lies, uitstralend naar het buitenste voorste en laterale deel van de dij, minder vaak naar de bil en de knie. Beide gewrichten en één kunnen ziek zijn. Het wordt moeilijk voor de patiënt om de ledemaat te bewegen, vooral om hem naar de zijkant te verplaatsen. Er zit een knelpunt in het gewricht en het been kan iets korter lijken dan het andere.

Coxartrose wordt gediagnosticeerd door radiografie (een toename in de cervical-diafyseale hoek, dysplasie of veranderingen in het proximale femur worden in het beeld waargenomen).

Ziektetherapie:

  • conservatief, in een vroeg stadium - gebruik van ontstekingsremmende medicijnen, chondroprotectors, intra-articulaire steroïde-injecties, verwarmende zalven,
  • operatief - in geval van ernstige vernietiging van het heupgewricht wordt endoprothese-vervanging uitgevoerd.

Aseptische necrose

Aseptische necrose is zeer vergelijkbaar in symptomatologie tot coxarthrose, maar wordt gekenmerkt door een hoge intensiteit van pijn, die ondraaglijk wordt met de ontwikkeling van het pathologische proces. De ziekte begint als gevolg van het stoppen van de bloedtoevoer naar dit deel van het gewricht, het proces zelf verloopt snel en gaat gepaard met ernstige nachtpijnen. Kenmerkend voor deze ziekte is de leeftijd van de patiënten: meestal lijden mannen van 20 tot 45 jaar eraan, terwijl vrouwen 5-6 keer minder waarschijnlijk zijn.

Diagnose van de ziekte van de heupgewrichten wordt uitgevoerd met behulp van moderne onderzoeksmethoden - röntgenfoto's en MRI. Een ervaren arts kan de symptomen diagnosticeren en het ledemaat onderzoeken, maar uiteindelijk wordt alles bepaald door röntgenonderzoek van het gewricht en het bot.

Therapie is om de voeding van de heupkop te herstellen. Ook worden niet-steroïde en steroïde middelen, chondroprotectors en calciumbereidingen gebruikt, waardoor het herstel van beschadigd botweefsel wordt versneld.

Wanneer heb ik een specialist nodig?

Afhankelijk van het type en de intensiteit van de pijn, evenals van andere tekens, kan de patiënt zelfstandig het probleem aan en kan hij hulp zoeken. Omdat de dij een belangrijk onderdeel is van het lichaam dat verantwoordelijk is voor het vermogen om te lopen, mag de pijn niet over het hoofd worden gezien. De locatie van grote slagaders en aders is een andere reden waarom het noodzakelijk is om de toestand nauwlettend te volgen.

Angstige tekenen die zo snel mogelijk een arts moeten bezoeken:

  • scherpe en scherpe pijn, waardoor voetbewegingen onmogelijk zijn;
  • crunch en clicks in de gewrichten en het bot zelf tijdens beweging;
  • uitgebreid hematoom, vergezeld van zwelling;
  • onkarakteristieke positie van de benen ten opzichte van de as van het lichaam.

Deze symptomen duiden op een ernstige verwonding of disfunctie van de heup, die niet zonder medische hulp is.

Ambulance thuis

Voor ernstige heupblessures, vooral fracturen, is het belangrijk om het slachtoffer tijdig te assisteren, nog voor de arts arriveert. Het ledemaat moet worden geïmmobiliseerd door er een band op te leggen. Het is belangrijk om een ​​beschadigde voetsteun te bieden. In het geval van ernstige pijn zijn ijs of andere koude voorwerpen toegestaan, maar een verwarmingskussen en andere warmtebronnen mogen niet worden gebruikt. In geval van ernstige ondraaglijke pijn, kan een pijnstiller aan het slachtoffer worden gegeven, waarna hij zijn toestand constant kan controleren en niet kan verlaten totdat de ambulance arriveert.

conclusie

Verwondingen aan de botten en zachte weefsels van de dij, evenals pathologische processen in de botten, pezen en gewrichten zijn de belangrijkste oorzaken van pijn. Zelfs als het niet interfereert met een persoon om zijn zaken te doen, laat de situatie dan zijn gang gaan en hoef je niet zelf medicatie te nemen. Dit kan leiden tot verergering van het ontstekingsproces, waarna een langere en meer gecompliceerde behandeling nodig zal zijn. Voor fracturen en blauwe plekken is professionele hulp van een arts gewoon noodzakelijk, anders is het beladen met een levenslange beperking van de functie van een ledemaat als gevolg van een onjuiste aanwas of een chronisch ontstekingsproces.