Traumatologie - de richting in de geneeskunde, die de effecten bestudeert op het menselijk lichaam van verschillende aard van traumatische effecten, evenals de gevolgen van verwondingen en methoden voor hun behandeling. Een traumatoloog is een medisch specialist met een hogere medische opleiding, die zich bezighoudt met de behandeling en revalidatie van patiënten na verwondingen van verschillende aard en lokalisatie. Bovendien moet de arts van deze kwalificatie degeneratieve-dystrofische veranderingen van de gewrichten en botten kunnen behandelen, preventie en behandeling van ziekten van het bewegingsapparaat kunnen uitvoeren.
Traumatologist behandelt de volgende ziekten:
Naast pathologische processen, behandelt de arts van deze specialisatie de eliminatie van de gevolgen van dergelijke letsels:
Het is noodzakelijk om contact op te nemen met een traumatoloog voor een ogenschijnlijk onbeduidende blessure.
Om een traumatoloog te raadplegen in de volgende gevallen:
Opgemerkt moet worden dat in sommige pathologieën van het bewegingsapparaat de algemene tekenen van algemene intoxicatie van het lichaam aanwezig kunnen zijn in het klinische beeld, wat kan wijzen op het begin van een infectieproces in het gewricht. In dit geval kan de traumatoloog een onderzoek en behandeling uitvoeren samen met een arts van de betreffende specialiteit.
Om de exacte diagnose te bepalen, kan de traumatoloog de volgende methoden voor laboratorium- en instrumentele diagnostiek gebruiken:
Opgemerkt moet worden dat als de behandeling wordt gehouden in samenwerking met de artsen van een andere specialiteit, het diagnoseprogramma kan worden uitgebreid.
In zijn werk kan de traumatoloog zowel conservatieve als radicale behandelingsmethoden gebruiken.
Tot conservatieve therapie behoren:
Als conservatieve behandeling niet het gewenste resultaat geeft of helemaal niet raadzaam is, dan is radicale behandeling mogelijk, waaronder de volgende:
Opgemerkt moet worden dat traumatologie, hoewel het een afzonderlijk gebied in de geneeskunde is, toch nauw verbonden blijft met orthopedie en chirurgie.
Deze specialist voert poliklinische opnames uit in het traumatologisch kantoor van zowel districtsklinieken als ziekenhuizen, traumapunten. Tijdens het eerste onderzoek worden lichamelijk onderzoek en anamnese uitgevoerd. Tijdens het onderzoek kan de arts de volgende vragen stellen:
Afhankelijk van het huidige ziektebeeld en de verzamelde geschiedenis, wordt verdere diagnose voorgeschreven en wordt de patiënt opgenomen in het ziekenhuis of behandeld op een poliklinische basis.
Afhankelijk van de aard van de verwondingen, moet de traumatoloog over de vaardigheden van een medische noodarts beschikken om het bloeden te stoppen, reanimatieacties uit te voeren voor hartstilstand, maatregelen te nemen voor een zich snel ontwikkelende infectie, brandwonden, enzovoort.
De opvang van een kindertraumatoloog is bijna identiek aan het werk van een volwassen specialist, maar houdt rekening met de fysiologische kenmerken van het lichaam van het kind. Hetzelfde geldt voor diagnostische methoden.
Het is noodzakelijk om snel contact op te nemen met een traumatoloog als er een letsel is van een open of gesloten type, pijn in de gewrichten en dergelijke symptomen. Een tijdig bezoek aan de arts zal de ontwikkeling van ernstige complicaties helpen voorkomen.
De traumachirurg is gespecialiseerd in het verminderen van verstuikingen, het herpositioneren van fracturen, het verwijderen van kwaadaardige en goedaardige tumoren, het behandelen van verworven en aangeboren aandoeningen, verwondingen van het bewegingsapparaat. Het beroep is geschikt voor diegenen die geïnteresseerd zijn in scheikunde en biologie (zie de beroepskeuze voor interesse in schoolvakken).
Traumachirurg is een nogal gecompliceerd beroep, omdat de dokter dagelijks te maken heeft met zware lichamelijke inspanning. Hij kan 9-10 uur in de operatiekamer doorbrengen, patiënten behandelen die betrokken zijn geweest bij een ongeval, een val van grote hoogte hebben meegemaakt.
Mensen ontvingen en blijven verwondingen oplopen, dus deze arts zit niet een seconde zonder te werken, behandelt dislocaties van elke complexiteit, ernstige wonden, breuken en kneuzingen die een chirurgische behandeling, breuk van ligamenten, hersenschudding vereisen. Hij werkt met patiënten en voert de volgende soorten operaties uit:
De traumachirurg heeft voortdurend contact met collega's die werken op gynaecologische, neurochirurgische, etterende, neurologische afdelingen.
Gespecialiseerd in chirurgische traumatologie, gaat de arts niet alleen in op de behandeling van patiënten, maar is hij ook verantwoordelijk voor de revalidatieperiode. Dit is een zeer belangrijke fase, omdat het de beweeglijkheid van de gewrichten is, het tempo van herstel en de morele en fysieke toestand van de patiënten die ervan afhankelijk zijn. De arts moet een massagetherapie voor de patiënt voorschrijven, een geschikt programma van fysiotherapie, injecties, noodzakelijk voor het verlichten van pijn en zwelling, laser en andere soorten fysiotherapie.
De traumachirurg moet een fysiek ontwikkelde en voldoende sterke persoon zijn vanwege de specifieke kenmerken van zijn werk. Vanwege strenge eisen kiezen vrouwen zelden voor hun beroep. Deze arts staat elke dag aan de operatietafel en werkt vaak met noodgevallen (pijnschokken, hartfalen, groot bloedverlies en andere).
Traumachirurgen verrichten chirurgie, ze worden voortdurend getraind, beheersen nieuwe behandeltechnieken en verwerven vaardigheden om met moderne apparatuur te werken. Het is de moeite waard eraan te denken dat traumatologen die van de middelbare school zijn afgestudeerd, niet onmiddellijk de operatiekamer binnen mogen. Ze studeren een bepaalde tijd en observeren het werk van ervaren mentoren. Gaandeweg begint de arts de implementatie van eenvoudige operaties te vertrouwen, dus de gemiddelde leeftijd van de traumachirurgen is 30 jaar of langer.
Een ervaren traumatoloog is in staat om een bot letterlijk stukje bij beetje te "assembleren", hij kan een complexe patiënt die aan een schedelbreuk lijdt, redden, om degene die een wervelletsel heeft gekregen, op de been te brengen. De traumachirurg moet een grondige kennis hebben van de fysiologie en anatomie van de mens, van verschillende soorten chirurgische ingrepen, hij moet zijn denken nuchter kunnen houden wanneer hij wordt geconfronteerd met moeilijke situaties. De verdere levensduur van patiënten hangt direct af van de acties van de arts.
Een ervaren traumachirurg moet een bepaald karakter hebben, waarin stijfheid de overhand heeft, het vermogen om met iemand te onderhandelen, assertiviteit, dwingend karakter, doorzettingsvermogen en doorzettingsvermogen. Tijdens zijn werk volgt hij de principes van medische ethiek en medisch geheim.
De arts zou oprecht van zijn beroep moeten houden, beseffend dat het redden van de levens van patiënten geen routinewerk is, maar zijn ware roeping. Natuurlijk moet de traumachirurg goed ontwikkelde motorische vaardigheden hebben, sterke handen, te onderscheiden zijn door uithoudingsvermogen en concentratie.
Kandidaten die chirurgische traumatologie willen studeren, na school of medische hogeschool gaan naar de universiteit. U moet het trainingsprogramma "Kindergeneeskunde" of "Algemene geneeskunde" kiezen.
Een arts die een enge specialisatie wil, nadat de universiteit de residentie is ingegaan, waar hij de specialiteit "Traumatologie en orthopedie" beheerst. Merk op dat studenten die de neiging hebben om analytisch en creatief te werken, na de residentie naar de graduate school kunnen gaan, wat hen de gelegenheid geeft om deel te nemen aan onderzoeksactiviteiten, die ze zullen combineren met praktisch werk.
Bij aandoeningen van het bewegingsapparaat leidt de therapeut de patiënt vaak naar een orthopedisch trauma-chirurg. Deze arts helpt om zich te ontdoen van de gevolgen van verwondingen, pathologie. Ziekten van de wervelkolom en gewrichten hebben ernstige gevolgen. Daarom is het handig om te weten wanneer je een arts moet bellen.
Orthopedist-traumatoloog is een medisch beroep dat twee specialisaties combineert. Artsen orthopedische traumatologen zijn universele specialisten, omdat ze kennis hebben op het gebied van orthopedie en traumatologie. Zo'n dokter bevindt zich in elke eerste hulpafdeling, ziekenhuis, kliniek. Een goede arts moet attent en verantwoordelijk zijn, een hoge intelligentie hebben, kennis op het gebied van anatomie, fysiologie, traumatologie en heeft uitgebreide ervaring.
De orthopedisch en traumatoloog is een arts die de diagnose en behandeling van alle ziekten in verband met het bewegingsapparaat uitvoert. Zo'n arts biedt geplande en spoedeisende zorg. Bezit moderne technieken om zachte weefseldefecten van ledematen, botbreuken te elimineren.
De orthopedisch en traumatoloog houdt zich bezig met de diagnose, behandeling en preventie van pathologieën van botten, spieren, gewrichtsbanden en gewrichten. Hij is bekwaam in het toepassen van gips voor breuken, het corrigeren van verworven of aangeboren ledemaatpathologieën. De arts is gespecialiseerd in de behandeling van verschillende soorten verwondingen: blauwe plekken, verstuikingen, fracturen, subluxaties, dislocaties. De arts behandelt de eliminatie van de effecten van radioactieve, thermische, elektrische, chemische laesies.
Traumatoloog-orthopedist behandelt de voeten, heup- en kniegewrichten, ruggengraat, schouderbladen, humerus. Uitgebreide kennis stelt de arts in staat om met succes dergelijke pathologieën het hoofd te bieden:
Voor hulp van een orthopedisch traumatoloog dient u contact op te nemen in dergelijke gevallen:
Signalen van de noodzaak om een afspraak te maken met een orthopedisch traumatoloog zijn:
Om u goed voor te bereiden op een bezoek aan een orthopedisch traumatoloog, moet u weten hoe deze arts de diagnose stelt en behandelt.
Bij de eerste afspraak, de dokter:
Als visuele inspectie en palpatie niet voldoende zijn voor een diagnose, zal de traumatoloog-orthopedist de patiënt doorverwijzen voor aanvullend onderzoek. Betrokken instrumentale technieken:
Van laboratoriumonderzoek methoden worden toegepast:
Voor de behandeling van orthopedisch traumatoloog gebruikt radicale en conservatieve methoden. In het eerste geval wordt een operatie uitgevoerd (bottransplantatie, endoprothese, osteosynthese). In het tweede geval worden geneesmiddelen van extern en intern gebruik voorgeschreven (antibiotica, ontstekingsremmers, chondroprotectors, analgetica), verbanden, gips, orthopedische fixators.
Wat behandelt orthopedisch traumatoloog? Als jij een van degenen bent die deze vraag stelt, dan kun je er op dit moment een antwoord op krijgen. De orthopedisch traumatoloog houdt zich bezig met de diagnose, behandeling en preventie van ziekten van het bewegingsapparaat. Het is deze specialist die contact moet opnemen met patiënten met dislocatie, verstuiking en fractuur van ledematen.
Dit medische beroep, zoals je zou kunnen raden, omvat twee gebieden. De orthopedisch en traumatoloog is een generalistische specialist die over alle noodzakelijke kennis en vaardigheden beschikt op het gebied van fysiologie, anatomie en behandeling van het bewegingsapparaat. Zo'n arts bevindt zich meestal in een kliniek, eerstehulpafdeling en ziekenhuis voor intramurale patiënten.
Het werk van de orthopedisch traumatoloog is om nood- en geplande zorg te bieden aan patiënten die actuele methoden gebruiken voor het corrigeren van defecten van de zachte en botweefsels van de extremiteiten, het fixeren van fracturen en de behandeling van ziekten van de gewrichten.
De patiënt brak bijvoorbeeld zijn been. Daarom moet hij een afspraak krijgen met een orthopedisch traumatoloog. De specialist onderzoekt de schade en geeft de patiënt röntgenfoto's. Dankzij de momentopname kan de arts de ernst van de verwonding beoordelen en de nuances ervan bestuderen. Als er geen complicaties zijn, zal de orthopedist-traumatoloog de fractuur corrigeren en de gewonde botten in de juiste positie plaatsen voor hun anatomisch correcte genezing en genezing. Om de fractuur te fixeren, brengt de arts een gipsverband aan, dat pas na 2-3 maanden uit het been van de patiënt wordt verwijderd.
Tegenwoordig brengen traumatologen - orthopedisten patiënten weer tot leven en genezen dergelijke ziekten en verwondingen die slechts een paar decennia geleden hopeloos en ongeneeslijk leken. Bij patiënten met osteoartritis van het kniegewricht hadden patiënten bijvoorbeeld vrijwel geen kans op verder onafhankelijk bewegen en lopen. Maar nu, dankzij de mogelijkheid van chirurgische vervanging van het gewricht, kunnen patiënten een actieve levensstijl leiden.
We zullen dus proberen uit te zoeken wat de orthopedisch traumachirurg behandelt, en in welke gevallen het nodig is om contact op te nemen met deze specialist. Het werkterrein van de arts is bijna onbeperkt:
Als u naar een afspraak met een orthopedisch specialist in de traumatologie gaat, moet u voorbereid zijn om een reeks onderzoekslaboratoriumprocedures te ondergaan. Afhankelijk van de beoogde diagnose bepaalt de arts zelf welke tests aan de patiënt worden doorgegeven. In het geval van een gewrichtsaandoening wordt een persoon bijvoorbeeld verwezen naar:
Naast laboratoriumtests maakt een specialist gebruik van algemeen aanvaarde diagnostische methoden, waarmee de oorzaak van de ziekte kan worden vastgesteld en de behandeling kan worden gestart. Wat doet een orthopedisch traumatoloog in de eerste plaats?
Nu is duidelijk wat hij doet en wat hij behandelt met de orthopedisch traumatoloog. In aanwezigheid van karakteristieke symptomen die alarmerende signalen kunnen zijn die de ontwikkeling van pathologie aangeven, is het dringend noodzakelijk contact op te nemen met deze specialist. De noodzaak van onmiddellijk overleg met een orthopedisch traumachirurg kan luiden:
Bovendien vereist de behandeling van individuele ziekten een systematische en regelmatige monitoring door een specialist. Deze pathologieën omvatten:
Als u sporten beoefent of liever extreme rust neemt, moet u ook regelmatig een orthopedisch en traumatoloog bezoeken.
Voor de behandeling van aandoeningen van het bewegingsapparaat moeten bij kinderen ook orthopedisch pediatrisch trauma optreden. Op jonge leeftijd, wanneer het kind actief groeit, is er een mogelijkheid om geboorteafwijkingen en anomalieën te corrigeren, om progressieve pathologieën te stoppen. De reden voor een bezoek aan het kantoor van een kinderorthopedisch traumatoloog kan de volgende omstandigheden zijn:
In zijn werk gaat de arts uit van conservatieve en radicale therapeutische methoden. In het eerste geval hebben we het over:
Als de medicamenteuze behandeling niet de verwachte resultaten oplevert, kan de arts besluiten dat het niet passend is. Een effectiever alternatief voor systemische therapie is een operatie. In het geval van bepaalde aandoeningen van het bewegingsapparaat kunnen chirurgie voor endoprothesen, bottransplantatie en osteosynthese de enige uitweg voor patiënten zijn.
Negeer de aanbevelingen van orthopedisch trauma niet. Het advies van deze specialisten is gericht op het handhaven van de gezondheid van het gehele motorsysteem, kraakbeen, bot- en spierweefsel, ligamenten en pezen. Meestal kunnen orthopedisten de volgende tips horen:
In Rusland hebben orthopedische traumatologen een openbare organisatie gecreëerd. Ze begon haar activiteiten in juli 2014 en blijft tot op de dag van vandaag in overeenstemming met de normen van de Russische wetgeving. De Associatie van Traumatologen en Orthopedisten van Rusland is een vereniging van professionals die zich vrijwillig en niet-commercieel hebben aangesloten om:
Een traumatoloog is een arts die zich bezighoudt met de diagnose en behandeling van letsels van verschillende lokalisatie en karakter, evenals de rehabilitatie van patiënten na verwondingen en operaties.
Traumatologie is een tak van geneeskunde die de effecten op het lichaam van verschillende verwondingen, hun gevolgen en behandelingsmethoden bestudeert.
Aangezien de meeste van de ernstige traumatische effecten van invloed zijn op het bewegingsapparaat, het zenuwstelsel en het vaatstelsel en ook gepaard kunnen gaan met sepsis ("bloedinfectie"), is traumatologie nauw gerelateerd aan neurochirurgie, orthopedie, vaat-, septische en brandchirurgie.
Aangezien blessures vaak voorkomen tijdens actieve sporten, tijdens gevechtsoperaties, evenals bij patiënten met bepaalde infectieuze, oncologische en hematologische aandoeningen, interageert traumatologie met sport- en militaire geneeskunde, hematologie, oncologie en wordt geassocieerd met de studie van infectieziekten.
Meestal wordt een traumatoloog gevraagd over:
Omdat breuken en andere verwondingen bij kinderen hun eigen kenmerken hebben, behandelt kindertraumatoloog de diagnose en behandeling van letsels bij kinderen.
Diagnose, behandeling en preventie van ziekten van het bewegingsapparaat behoren tot het werkterrein van een orthopedisch traumatoloog en een traumachirurg houdt zich bezig met de chirurgische behandeling van verwondingen.
Traumatische letsels bij sporters houden zich meestal bezig met sporttraumatologie.
Traumatologist behandelt:
Traumatologist behandelt:
Het werkterrein van de traumatoloog omvat behandeling:
Raadpleging van een traumatoloog is noodzakelijk voor personen die:
Zie ook de traumatoloog voor beten van dieren, teken en andere insecten.
Patiënten die zelfstandig kunnen bewegen, komen naar een afspraak met een traumatoloog in de kliniek. Patiënten die niet zelfstandig naar een consult kunnen komen, kunnen worden bezocht door een traumatoloog en patiënten met een ernstig letsel worden naar de eerste hulp of naar de ziekenhuisafdeling gebracht.
De eerste consultatie van de traumatoloog omvat:
Om een diagnose te stellen, kan een traumatoloog voorschrijven:
Behandelingsopties zijn afhankelijk van het type ziekte of letsel.
De orthopedisch traumatoloog gebruikt bij de behandeling van de patiënt zowel conservatieve als operatieve methoden:
Voor traumatische letsels van de ledematen wordt een uitbreidingsmethode gebruikt (skeletale tractiemethode).
Ook semi-conservatieve behandelmethode gebruikt met het Ilizarov-apparaat, osteotomie, osteosynthese, artrodese, artroplastiek, spiertransplantaties, pezen, enz.
Diversen 0 1.339 Aantal keren bekeken
Letselbehandeling wordt behandeld door een traumatoloog. Zijn verantwoordelijkheden omvatten niet alleen de behandeling, maar ook de preventie van diverse verwondingen van harde en zachte weefsels en gewrichten. Hij is ook bevoegd voor de behandeling van platvoeten, scoliose, varus en andere pathologische aandoeningen.
Hoe is de receptie bij de traumatoloog
Volgens zijn specialisatie bestudeert de traumatoloog verschillende pathologieën tegelijk, veroorzaakt door letsels van het bewegingsapparaat, gewrichten, weke delen, orthopedie. Bij het bestuderen van problemen met ODA-schade, ontwikkelt de arts behandelingsmethoden, bepaalt hij preventiemethoden en selecteert hij informatieve diagnostische methoden.
Wanneer wordt verwezen naar een traumatoloog in geval van een blessure, wordt een spoedbehandeling voorgeschreven, tijdens welke een operatie kan worden vereist. Deze arts houdt zich ook bezig met de behandeling en preventie van verworven en aangeboren pathologieën van ODA en selecteert de beste en meest effectieve methoden van strijd. Traumatologie en orthopedie zijn nauw verwant aan neurotraumatologie. Ze bestudeert craniocerebrale letsels (TBI), wervelletsels.
Elke traumatoloog is verplicht om te weten hoe het bewegingsapparaat, de spieren, de wervelkolom zijn gerangschikt, waar de bloedvaten passeren, de zenuwuiteinden en welke traumatische factoren elk element van het skelet kunnen beïnvloeden. Tot de competentie behoort ook kennis van behandelmethoden en selectie van de meest effectieve schema's. Traumatologist selecteert methoden om blessures te voorkomen.
Traumatologist kan zijn praktijk in klinieken, ziekenhuizen, in privécentra, in noodsituatiescentra leiden. Om de chirurg in staat te stellen zijn werk goed te doen, moet hij over de volgende professionele kwaliteiten beschikken:
Om het werk uit te voeren, is de traumatoloog verplicht om te weten:
En dit zijn niet alle vaardigheden die een traumatoloog zou moeten beheersen.
De receptie kan alleen door een arts worden afgenomen als u hoger gespecialiseerd onderwijs en een certificaat hebt.
De arts behandelt een verscheidenheid aan verwondingen:
Dus de hulp van de traumatoloog wordt geboden.
Na overleg beslist de arts welke behandelmethode geschikt is in een bepaald geval. Volgens indicaties kan hij een ziekenhuisopname of thuisbehandeling voorschrijven. Indien nodig wordt de patiënt onderzocht door een chirurg.
Tijdens het werk heeft de specialist op elke werkplek zijn eigen taken. Zo biedt hij in de spoedeisende hulp hulp aan mensen met verschillende soorten verwondingen, bloedingen, bewustzijnsverlies, ademhalingsstoornissen, met zich snel ontwikkelende gangreen, peritonitis en andere infecties.
Bij het ontwikkelen van behandelingsregimes kan een traumatoloog conservatieve of chirurgische behandelingsmethoden gebruiken. De eerste omvatten:
De chirurg moet de juiste behandeling kiezen. In het geval van ernstige pijnen, wordt een verdovingsmiddel noodzakelijkerwijs geselecteerd en worden nooddiagnosemethoden toegewezen om de structuur van het pathologische gebied te zien.
Een afspraak met een traumatoloog moet onmiddellijk worden behandeld na enig letsel, als pijn optreedt, zwelling, hyperemie, bewegingsstijfheid.
U moet onmiddellijk een arts raadplegen als zich de volgende tekenen van schade voordoen:
Iedereen heeft het recht om in elke kliniek met een arts te overleggen.
Bij aankomst luistert de chirurg eerst naar de problemen van de patiënt, beoordeelt klachten en controleert vervolgens de ziektebeelden. Zonder falen spreken patiënten over de beschikbare chronische ziekten.
Eerste hulp bij de receptie met spierspanning
Na onderzoek schrijft de arts laboratorium- en instrumentele diagnosemethoden voor om de vooraf ingestelde diagnose te bevestigen of te weerleggen:
De chirurg kan andere diagnostische methoden voorschrijven.
Indien nodig kan de arts rechtstreeks in de eerste hulpafdeling een band, pleister, juiste ontwrichting opleggen.
De structuur van het kind en het volwassen lichaam is enigszins anders en de tekenen van verwondingen manifesteren zich op verschillende manieren. Als het kind plotseling gewond raakt, moet het onmiddellijk aan de dokter worden getoond. Het is vooral belangrijk om het kind onmiddellijk te laten zien of nausea, braken, hematoom of zwelling optreedt na een verwonding. Ook zijn alle kinderen met congenitale misvormingen van het bewegingsapparaat onderworpen aan observatie door een traumatoloog.
Een chirurg en een traumaspecialist zijn artsen die in staat moeten zijn om een juiste diagnose te stellen en de patiënt snel helpen. Ze moeten onmiddellijk worden gecontacteerd als er een vermoeden bestaat van:
Hoe een botbreuk eruit ziet op een röntgenfoto
Voor consultatie dient contact te worden opgenomen met een traumatoloog als een afwijking wordt waargenomen in het bewegingsapparaat, waaronder:
In geval van nood is de chirurg verplicht om een consult te houden en medische hulp te bieden. Indien nodig moet de arts in elke situatie eerste hulp kunnen verlenen en chirurgische behandelingen kunnen ondergaan.
De site biedt achtergrondinformatie. Adequate diagnose en behandeling van de ziekte zijn mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Raadpleging vereist
Een orthopedisch traumatoloog is een specialist die traumatische en niet-traumatische pathologie van het bewegingsapparaat diagnosticeert en behandelt (botten, gewrichten, spieren, gewrichtsbanden, kraakbeen). De orthopedisch traumatoloog studeerde af aan de medische universiteit, en daarna studeerde hij de specialiteit Traumatologie en Orthopedie voor 2 jaar. In tegenstelling tot andere smalle specialiteiten, waarvan de naam is geschreven met een koppelteken, is de traumatoloog-orthopedist niet meer een enge gespecialiseerde specialist dan de traumatoloog en orthopedist afzonderlijk.
Traumatologie is de doctrine van gewelddadige of accidentele verwondingen.
Orthopedie (ortos-direct, correct en paideia-opvoeding) is de studie van de juistheid van de ontwikkeling van verschillende delen van het bewegingsapparaat en de misvormingen die bij verschillende ziekten ontstaan. Omdat beide secties van de geneeskunde gerelateerd zijn aan het bewegingsapparaat en de behandelingsmethoden voor verwondingen en ziekten in principe hetzelfde zijn, werd besloten om traumatologie en orthopedie samen te voegen tot één specialiteit. Maar als de arts van dit beroep zich vooral bezighoudt met letsels, dan is het een traumatoloog en als de aandoeningen van het bewegingsapparaat een orthopedist zijn.
De traumatoloog houdt zich bezig met het herstel van de gezondheid, als deze heeft geleden als gevolg van de verwonding, en de orthopedist behandelt die gevallen waarin het bewegingsapparaat onder druk staat of is vervormd. Om niet verward te worden in terminologie, worden alle pathologieën waarin de orthopedist betrokken is orthopedische ziekten genoemd en worden de pathologieën die de traumatoloog behandelt trauma genoemd. Beide zijden van de specialiteit "Traumatoloog-orthopedist" worden geassocieerd met disfunctie van de beweging. Het verschil ligt in de reden dat deze functie wordt overtreden: trauma of geen verwonding (ziekte).
Schade (schade) is anatomische en fysiologische veranderingen in de weefsels of in het hele organisme, die het gevolg zijn van de plotselinge en sterke impact van factoren die de sterkte van de weefsels of hun maximaal toegestane hoeveelheid beweging overschrijden. Die factor van plotselingheid leidt tot letsel. Elke disfunctie of beweging die is ontstaan gedurende een langere of kortere periode wordt toegeschreven aan niet-traumatische schade en wordt overgedragen aan de competentie van de orthopedisch chirurg.
Pathologie, die zich bezighoudt met traumatoloog-orthopedist
Pathologieën die traumatoloog behandelt
Pathologieën die de orthopedist behandelt
De taken van de traumatoloog omvatten:
De verantwoordelijkheden van de orthopedist omvatten:
Een blauwe plek is een gesloten verwonding van zacht weefsel of organen. Gesloten zijn die letsels waarbij de huid intact blijft (er is geen wondkanaal). De oorzaak van blauwe plekken is een direct mechanisch effect op het blootgestelde deel van het lichaam, bijvoorbeeld een slag op een hard voorwerp. Contusie van het gewricht veroorzaakt de vorming van hemarthrose - een opeenhoping van bloed in de gewrichtsholte. Meestal komt hemarthrosis voor in het kniegewricht en manifesteert zichzelf zich als een patella-kogel.
Een compressie is ook een gesloten letsel en treedt op bij een sterke en relatief lange druk op zachte weefsels. De compressie schendt de voeding van de weefsels, ze worden vernietigd en de vervalproducten van de weefsels dringen de bloedbaan binnen en veroorzaken het intoxicatiesyndroom. Deze hele toestand wordt "langdurig squeezing syndroom" genoemd. Bij het syndroom van langdurige compressie zijn niet alleen traumatologen, maar ook algemene chirurgen en reanimatiespecialisten betrokken bij verwondingen.
Wonden zijn een schending van de integriteit van de huid, slijmvliezen, evenals de weefsels die zich daaronder bevinden (subcutaan weefsel, spieren, pezen, ligamenten en zenuwen). Wonden zijn gerelateerd aan een chirurgisch probleem als er geen bijbehorende fracturen zijn. Als er samen met de wond weefselbreuken zijn, botbreuken, dan worden ze behandeld door traumatologen.
Onderbrekingen en verstuikingen zijn de letsels van die weefsels die de eigenschap hebben van elasticiteit en contractiliteit - spieren, pezen, ligamenten (zachte weefsels). Pezen maken deel uit van de spier waarmee het zich aan de botten hecht. Ligamenten fixeren twee botten, zorgen voor de stabiliteit van het gewricht tijdens beweging, maar trekken zichzelf niet samen. De reserve van ligamenten in termen van elasticiteit is groter dan de reserve van pezen, dus de pezen worden vaker gebroken en de ligamenten strekken zich uit.
Blessures aan spieren, pezen en ligamenten hebben de volgende drie graden van schade:
Rekken en scheuren hebben de volgende kenmerken:
Perifere zenuwen zijn de zenuwen van de ledematen, die, in tegenstelling tot de centrale zenuwen (in de hersenen en het ruggenmerg), ondergeschikte structuren zijn. Zenuwen kunnen motor (motorneuronen) en gevoelig (sensorisch) zijn, maar het is belangrijk om te weten dat de zenuwbundels (plexuses) zijn samengesteld uit vezels van de motor en de sensorische zenuw. Schade aan de zenuw kan te wijten zijn aan letsel of aan zijn breuk.
De zenuwen van de bovenste ledematen (ulnaire, radiale en mediaan), onderste extremiteiten (femur, ischias, tibia en peroneus) en plexus brachialis worden meestal beschadigd.
Dislocatie is een verandering in de normale locatie van de gewrichtsvlakken van twee botten, hun scheiding of verplaatsing. Als de dislocatie wordt gecombineerd met een fractuur, dan hebben ze in dit geval het over breuken. Als, als gevolg van een dislocatie, de integriteit van de huid wordt verstoord, dat wil zeggen, vernietiging van alle weefsels van het gewricht, evenals de huid, dan wordt deze aandoening een open dislocatie genoemd.
Er zijn de volgende soorten dislocaties:
De traumatoloog houdt zich bezig met traumatische dislocatie en de orthopedisch chirurg houdt zich bezig met pathologische, habituele en aangeboren dislocatie. Zo'n verdeling is nogal arbitrair. Het selectiecriterium is de factor die de eerste was - het letsel of pathologisch proces in het gewricht. Het is een feit dat traumatische ontwrichting, vooral als deze niet in de tijd wordt gecorrigeerd, leidt tot ondervoeding van de weefsels van het gewricht. Dit veroorzaakt pathologische veranderingen, dus bij het kiezen tussen een traumatoloog en een orthopedist is de leeftijd van dislocatie van belang.
Volgens de graad van recept dislocaties zijn:
Afhankelijk van de mate van verplaatsing van de gewrichtsvlakken, zijn de dislocaties:
Breuk is een schending van de integriteit van het bot. Breuken kunnen traumatisch en pathologisch zijn. Als een gezond bot is afgebroken onder invloed van externe fysieke kracht, wordt een dergelijke fractuur traumatisch genoemd. Een botbreuk die is aangetast door een ziekte of zijn dichtheid heeft verloren, wordt pathologisch (met de minste druk of een ongemakkelijke beweging genoeg om het bot te breken). Breuk is niet beperkt tot botschade. Een breuk veroorzaakt breuk en verstuiking van de ligamenten, pezen en spieren, bloeding, hemarthrosis, blauwe plekken en verwondingen van de zachte weefsels, schade aan de zenuwen en bloedvaten.
Er zijn de volgende fracturen, die worden waargenomen bij kinderen:
Een dwarslaesie heeft enkele eigenaardigheden. Schade aan de wervels is, afhankelijk van het deel van de wervelkolom, onderverdeeld in breuken van de cervicale, thoracale, lumbale wervels, fracturen van het heiligbeen en het stuitbeen.
Rugletsel kan zijn:
Een speciaal soort verwonding is de scheuring van de meniscus van de knie. Menisci zijn half-lineaire kraakbeenachtige formaties die de neiging hebben om samen te trekken en hun vorm te veranderen, en die werken als een schokdemper en stabilisator van het kniegewricht. De oorzaak van meniscusschade is een plotselinge beweging (flexie of extensie) in het kniegewricht. Daarom wordt het meniscusletsel het meest waargenomen bij atleten (vooral voetballers) en dansers.
Meniscusletsel is van de volgende types:
Pseudarthrosis is een complicatie na een overgedragen fractuur, als om welke reden dan ook een abnormale botfusie heeft plaatsgevonden. Botfusie wordt consolidatie genoemd en de accretiefractuur wordt geconsolideerd. Minder vaak is het valse gewricht een aangeboren afwijking.
Overtreding van het proces van consolidatie van de breuk kan de volgende soorten zijn:
Polytrauma is een aandoening waarbij niet alleen letsel aan het bewegingsapparaat optreedt, maar ook schade aan inwendige organen. Bovendien is het belangrijk dat de symptomen van schade aan inwendige organen, die tekenen zijn van een levensbedreigende aandoening (acuut ademhalingsfalen, bloedverlies, shock), naar voren komen. In dit geval behandelen alle specialisten die acute, levensbedreigende aandoeningen behandelen - reanimatiespecialisten, chirurgen, traumatologen, transfusiologen, anesthesiologen en anderen - de patiënt. Hetzelfde geldt voor een traumatische schok. De term "traumatisch" betekent dat de oorzaak van deze schok een ernstige verwonding is, maar dat de behandeling niet alleen door een traumatoloog wordt uitgevoerd. Eigenlijk is traumatische shock een van de manifestaties van polytrauma.
Traumatisch hersenletsel (TBI) is schade aan het gezichts- of hersengedeelte van de schedel (skelet van het hoofd). TBI kan worden gesloten en geopend. Gesloten letsel is beperkt tot kneuzing en / of compressie van de hersenen. Bij open letsel zijn ook de zachte weefsels van het hoofd (huid, onderhuids weefsel en brede pees) beschadigd. Omdat TBI niet alleen een trauma is voor de botten, maar ook voor de hersenen, zijn niet alleen traumatologen, maar ook neurologen, neurochirurgen en psychiaters bij dit probleem betrokken. Vanwege het feit dat TBI neurologische symptomen (verlies van bewustzijn, verlamming, verlies van gevoeligheid) en psychiatrische stoornissen (geheugenverlies en andere psychische stoornissen) kan veroorzaken, wordt het multidisciplinaire pathologie genoemd.
Aangeboren dislocatie van de heup is een onderontwikkeling van botten, ligamenten, gewrichtskapsels, evenals spieren, vaten en zenuwen van het heupgewricht. Vaak worden aangeboren dislocaties van de heup en heupdysplasie door elkaar gebruikt als synoniemen. Dit is geen vergissing, maar er moet rekening mee worden gehouden dat aangeboren dislocatie van de heup een extreme mate van heupdysplasie of graad 3 van de onderontwikkeling is. Heupdislocatie is een volledig verlies van contact tussen de gewrichtskop van het femur en het acetabulum (articulaire verdieping van het bekkenbeen). Onder 2 graden van heupgewricht onderontwikkeling, begrijpen we de toestand van subluxatie wanneer de kop van het femur wordt verplaatst, maar ligt binnen de grenzen van het acetabulum. Bij graad 1 is er alleen pre-ejectie - een aandoening met een onderontwikkeling van het acetabulum, terwijl de ligamenten van het gewricht de kop van het dijbeen in de gewenste positie houden.
Platte voeten en holle voeten zijn misvormingen van de voet als gevolg van veranderingen in de hoogte van de voetboog. De voetboog is een onderdeel dat niet in contact komt met de vloer als je er barrevoets op staat (daarom hebben de sporen van de zolen een karakteristieke opdruk). De voet heeft 2 koepels - in de lengte (in lengte) en dwars (onder de vingers). De boog wordt ondersteund door spieren en ligamenten, dankzij welke voet wordt opgenomen tijdens het lopen. Als de boog minder geprononceerd wordt, ontwikkelt de platte voet zich, en als hij overdreven uitgesproken is, ontwikkelt zich de holle voet. Als de dwarsboog van de voet plat wordt, wordt een dergelijke voet dwars gespreid genoemd. In transversale platte voeten wordt vaak beschadiging van de nervus plantaris (Morton's neuroma) waargenomen.
Flatfoot kan zijn:
De misvormingen van de tenen van de voet omvatten de valgusmisvorming van de eerste vinger, "hamerachtige" vingers, de vinger van Morton. De oorzaak van misvormingen van de vingers wordt vaker verkregen - overbelasting van de voet en zijn pogingen om nieuwe steunpunten te vinden. Minder vaak is de oorzaak aangeboren, bijvoorbeeld met Morton's teen - de tweede teen is langer dan de eerste.
De valgusdeformiteit van de eerste vinger is de kromming ervan met de vorming van het zogenaamde "bot". Onder het uitwendige "bot" verbergt de uitpuilende verbinding van de eerste vinger. Gelijktijdig met de bolling in het middelste deel van de vinger, wordt de punt verschoven naar de tweede vinger.
"Hamervormige" vingers zijn een frequente metgezel van de valgusmisvorming van de eerste teen van de voet en de kruisvoet. 2 en 3 vingers worden voornamelijk aangetast, die gebogen zijn in het middelste gewricht.
De klompvoet is een misvorming van de voet, waarbij de afbuiging mediaal plaatsvindt, terwijl de voet gebogen is zodat de zool zichtbaar is en de hiel wordt opgetild.
Clubvoet kan zijn:
Congenitale klompvoet is verdeeld in de volgende typen:
Kosorukost wordt gekenmerkt door het buigen van de borstel en zijn adductie (afwijking in de richting van de romp).
De oorzaken van scheeftrekken kunnen zijn:
De bekende "sporen" van de calcaneus zijn botgroei (exostoses, osteophyten) die zich vormen op de calcaneus op de plaats waar de calcaneale pees eraan is bevestigd. De reden voor een dergelijke actieve botvorming is een ontsteking van de plantaire (plantaire) fascia (lamellaire pees of aponeurose), daarom is de tweede en meer medische naam van deze pathologie plantaire fasciitis. Er wordt aangenomen dat de pees ontstoken raakt met een sterke spanning en microtraumatisering op het gebied van hechting. Deze spanning wordt het vaakst gezien bij mensen met een platte voet.
Vingerafwijkingen zijn een frequente aangeboren afwijking en manifesteren zich door een verandering in het aantal vingers of hun verschillende defecten.
De volgende vingerafwijkingen komen het meest voor:
Een kronkeling is een misvorming, een teken dat een verkeerde positie van het hoofd is. Het hoofd leunt naar de schouder, alsof de persoon zorgvuldig naar iemand luistert. Krivosheya is aangeboren en verworven.
De oorzaak van congenitale torticollis kan zijn:
De oorzaak van verworven torticollis kan zijn:
Onder het defect van de borst verstaan ze de vervorming van de botten waaruit het bestaat, namelijk het borstbeen en de ribben. Deze vervormingen beïnvloeden de ademhaling, dus krijgen patiënten allereerst een kinderarts, huisarts of longarts met verschillende aandoeningen van de ademhalingsorganen.
Er zijn de volgende twee opties voor een borstdefect:
Artritis is een inflammatoire laesie van het gewricht. De oorzaken van ontsteking kan een infectie (syfilis, tuberculose, brucellose), auto-immune processen (reumatoïde artritis, ankyloserende spondylitis), metabole ziekten (jicht), en andere redenen. Daarom behandelen algemene therapeuten en reumatologen vaak artritis. Orthopedisten behandelen niet zelf artritis, maar de gevolgen ervan: gewrichtsmisvorming (artrose) en ankylose (gewrichtsfusie).
Artrose of vervormende artrose is een chronische aandoening van de gewrichten, die wordt gekenmerkt door degeneratie van het gewrichtskraakbeen. Het proces van vernietiging van kraakbeen gaat geleidelijk over naar de epifysen van de botten (gewrichtskoppen).
Vervormen van artrose kan zijn:
De volgende artrose valt op:
Primaire artrose ontwikkelt zich meestal in de gewrichten, die de gehele lichaamsbelasting ervaren. Dergelijke gewrichten omvatten de gewrichten van de onderste ledematen en de wervelkolom. Artrose van de handgewrichten wordt gekenmerkt door de vorming van harde knobbeltjes, die botgroei (osteofyten) vertegenwoordigen. Degeneratieve processen in secundaire artrose ontwikkelen zich binnen 4 tot 5 maanden.
Osteomyelitis is een etterende ontsteking van de botten met de vernietiging van de componenten ervan. Deze pathologie kan acuut en chronisch zijn. Neem contact op met een bot infectie kan optreden wanneer slippen microben bloed (hematogene osteomyelitis) of bij breuken (traumatische osteomyelitis). Soms ontwikkelt osteomyelitis zich na de operatie. Wanneer osteomyelitis een chirurgische behandeling vereist.
Anomalieën van de wervelkolom kunnen worden geassocieerd met veranderingen in het aantal wervels of een schending van hun fusie, en soms manifesteert het zich niet en wordt het tijdens toeval tijdens röntgenfoto's gedetecteerd.
De meest voorkomende anomalieën van de wervelkolom zijn:
Normaal gesproken heeft de wervelkolom natuurlijke bochten - lordose (naar voren buigen met uitstulping) en kyfose (achterwaartse uitstulping buigen). Er is lordose in het cervicale en lumbale gebied en kyfose in de thoracale en sacrale regio's. Deze bochten wisselen elkaar af en daarom wordt de ruggengraat als een veer, die sterkte en demping van de wervels verschaft.
Houding is de verticale positie van het lichaam van een persoon, die gewoon is geworden en in rust en beweging blijft. Een goede houding wordt gekenmerkt door een verhoogde kop, de locatie van de sleutelbeenderen, schouderbladen, gluteus en popliteale plooien op hetzelfde niveau.
Er zijn de volgende soorten houdingen:
Overtreding van de houding kan zijn:
Wanneer een vaste overtreding wordt gebruikt om de termen "pathologische kyfose" en "pathologische lordose" te gebruiken.
In tegenstelling tot de scoliotische houding, wordt de ziekte die "scoliose" wordt genoemd, niet alleen gekenmerkt door de laterale kromming van de wervelkolom, maar ook door rotatie van de wervels rond de as (torsie). Ziektestatus brengt meer ernstige oorzaken met zich mee dan een slechte houding, evenals min of meer permanente of vaste spinale veranderingen.
De volgende vormen (oorzaken) van scoliose worden onderscheiden:
Osteochondropathie is een groep van bot- en kraakbeenaandoeningen bij kinderen en adolescenten, als gevolg van onvolledige botgroei. Er wordt aangenomen dat als de botten te snel groeien en de groei van bloedvaten wordt vertraagd, de voeding van het bot en het proces van normale botvorming worden verstoord.
Osteochondropathie wordt gekenmerkt door de volgende stadia:
Osteochondrose, osteoporose en osteodystrofie zijn ziekten die bot- en / of kraakbeenweefsel aantasten. Vanwege het ontbreken van sterk botweefsel is er een neiging tot pathologische fracturen.
Osteochondrosis - het verlies van de tussenwervelschijf (kraakbeen), wat leidt tot snelle slijtage, vervorming en verplaatsing van de wervels (wervels discs voorkomen wrijving). Veel ziekten (reumatisch, auto-immuun, vasculair), evenals verwondingen en ontwikkelingsanomalieën leiden tot osteochondrose.
Osteoporose is een ziekte geassocieerd met verminderde botmineralisatie (verdichting). Botverlies wordt waargenomen in verschillende pathologieën van inwendige organen en metabolisme, hormonale, auto-immune en zenuwaandoeningen.
Osteodystrofieën worden gekenmerkt door de vernietiging van botweefsel en de herschikking van botmaterie. In sommige gevallen wordt het botweefsel vervangen door vezelachtig (vergelijkbaar met het weefsel van de ligamenten en pezen) of vormt het cysten.
De oorzaak van osteodystrofie kan zijn:
De aanwezigheid van het spondylo-deeltje betekent dat de ziekte gerelateerd is aan de wervels (spondylon). Spondylose is een groei van wervelbotten met de vorming van osteofyten - botdoorns op de wervels. In tegenstelling tot osteochondrose slijt spondylose niet tijdens spondylose. Er wordt aangenomen dat spondylose zich ontwikkelt wanneer het ligamenteuze apparaat van de wervelkolom overbelast wordt, wat leidt tot zwelling van de ligamenten en hun verkalking.
Spondylarthritis (spondylitis) is een vervormende osteoartritis (geen ontsteking) of artritis (met tekenen van ontsteking) van tussenwervelschijven gewrichten. Spondylitis is een infectie van de wervels, die vaak wordt waargenomen in gevallen van tuberculose, brucellose en reumatische aandoeningen.
Spondylopathy de wervels een secundaire ziekte die zich ontwikkelt tegen de achtergrond van aan leeftijd gerelateerde veranderingen in het lichaam (een schending van mineralisatie van de botten), of ontsteking van de gewrichten van de wervelkolom (auto-immune reumatische ziekte, psoriatische artritis, en anderen).
Tunnel syndroom (tunnel neuropathie) - een samendrukking van zenuwen anatomische kanalen (vernauwing), die tussen de botten en het musculo-fascial omhulsel. Het is belangrijk op te merken dat, in tegenstelling tot zenuwbeschadiging veroorzaakt door kneuzingen en verwondingen, tunnelsyndromen worden geassocieerd met overbelasting van een bepaalde spiergroep. Wanneer de spieren lang in een toestand van spanning, dat wil zeggen vermindering, veroorzaakt de zwelling en zenuwen die rijdt onder de spier erboven of erlangs, geperst. Vanwege het feit dat de tunnel syndroom is een chronisch verloop (er verdwijnt) en voornamelijk behandeld door orthopedische apparaten, ze binnen de competentie van de orthopedist.
Deze ziekten zijn gerelateerd aan de activiteit van een orthopedist vanuit het oogpunt dat ze in staat zijn de beweging te verstoren en vervormingen van het bewegingsapparaat te veroorzaken.
Ontstekingsziekten van zachte weefsels omvatten:
Myositis wordt bij veel ziektes waargenomen, dus het is niet genoeg om alleen "myositis" te diagnosticeren, de orthopedisch chirurg zal naar de oorzaak zoeken. Myositis komt vaak voor wanneer spieren worden uitgerekt bij mensen van bepaalde beroepen - typisten, mensen die op het toetsenbord werken of met metaal (rollers). Maar meestal treedt myositis op wanneer een weefsel is geïnfecteerd met een infectie. Vooral onderscheiden ossifying myositis, die wordt gekenmerkt door de vorming van botweefsel bij een ruptuur van pezen en ligamenten, dislocaties en breuken. De resterende myositis kunnen worden behandeld door chirurgen, therapeuten en reumatologen.
Significante ledematenongelijkheid is het lengteverschil van meer dan 2 cm. Het grootste ongemak wordt veroorzaakt door het verschil in lengte van de onderste ledematen. Ongelijkheid kan aangeboren zijn en worden verworven. Congenitale ongelijkheid ontstaat vaak als gevolg van de pathologie van botontwikkeling in de prenatale periode (er wordt aangenomen dat de reden is de onderontwikkeling van bloedvaten die de verkorte sectie van het bot voeden). Verworven ongelijkheid ontstaat na verwondingen of aandoeningen in het verleden (poliomyelitis, osteomyelitis, tuberculose, neurologische aandoeningen). De oorzaak van de verworven ongelijkheid is de nederlaag van de groeizone van het bot bij kinderen en adolescenten.
Tumoren van botten en kraakbeen zijn de pathologie waar orthopedisten en oncologen mee bezig zijn. De tumoren zelf worden behandeld door oncologen en hun gevolgen in de vorm van een laesie van het bewegingsapparaat zijn orthopedisten. Bovendien kunnen dergelijke patiënten ook naar een traumatoloog gaan, aangezien tumoren het risico op pathologische fracturen verhogen. Bottumoren, evenals kraakbeenweefsel, kunnen goedaardig of kwaadaardig zijn.
De meest voorkomende tumoren van het bewegingsapparaat zijn:
Situaties die een persoon naar een traumatoloog leiden en degenen die u naar een orthopedist wenden, zijn fundamenteel anders. Hier is één criterium belangrijk: het verband tussen klachten en symptomen bij een recente verwonding of het ontbreken van deze verbinding. Als de klachten van de patiënt zijn ontstaan na een verwonding, blaas, val, ongemakkelijke beweging, dan moet hij direct naar het kantoor van de traumatoloog gaan. Als een persoon geen enkel deel van zijn lichaam uit het contact met een verwonding kan halen, aanvaardt een orthopedist het. Het is mogelijk om onmiddellijk bij een traumatoloog te komen, terwijl mensen een orthopedist kunnen bereiken na raadpleging van een huisarts, kinderarts of andere artsen. Dat is de reden waarom de orthopedist in de meeste gevallen mensen accepteert met een al bekende diagnose.
Symptomen die moeten worden doorverwezen naar een traumatoloog
Een symptoom
Ontwikkelingsmechanisme
Welk onderzoek is nodig om de oorzaak vast te stellen?
Welke ziekten veroorzaken een symptoom?
Scherpe pijn na botsing, beweging, val, die toeneemt met de geringste beweging of druk
Pijn ontstaat als gevolg van irritatie van pijnreceptoren in de weefsels van het beschadigde gebied. De meest gevoelige receptoren zijn pijnreceptoren van het periosteum (daarom is de pijn het ernstigst bij breuken).
Zwelling en blauwe plekken op het gebied van letsel
Wanneer weefselbeschadiging optreedt, treedt een bloedscheuring op, wordt bloed in zachte weefsels gegoten (in de huid, onder de huid, onder de fascia) of in de holte van de gewrichten, die uiterlijk lijkt op zwelling (wallen). Blauwe plekken treden op als het bloed het zachte weefsel doorweekt.
De ledemaat verkorten na een blessure
Bij breuken worden de botfragmenten in verschillende richtingen verschoven vanwege de spanning van de spieren, die aan verschillende delen van het bot zijn bevestigd. In het geval van dislocatie bevindt een van de botkoppen zich boven het niveau waarop het zou moeten zijn.
Abnormale botmobiliteit
In het gebied van de breuk bij het sonderen is het mogelijk om fragmenten ten opzichte van elkaar te verplaatsen, om de randen van fragmenten (meestal scherp) te bepalen. De crunch is een geluidsmanifestatie van de verplaatsing van fragmenten of beschadigd kraakbeen.
Scherpe randen voelen of kraken wanneer ingedrukt
Open wond met uitstekende botfragmenten
De randen van botfragmenten steken uit een open wond in het geval dat de huid van binnenuit wordt beschadigd door de scherpe rand van het fragment.
Deformiteit van het gewricht en het zachte weefsel
Deformatie en defecten treden op in schending van de anatomische locatie van verschillende delen van het gewricht of zacht weefsel, evenals oedeem (traumatisch of ontstekingsremmend) van de articulaire en extra-articulaire weefsels.
Defecten van zacht weefsel
(recessie, dichte formatie)
In de vorm van een dichte formatie kan een stuk gescheurde spier worden gevoeld, en de recessie is de plaats waar het weefsel normaal had moeten zijn.
Onnatuurlijke of gedwongen positie van de ledemaat of romp
De geforceerde positie treedt op als de onderdelen van het gewricht uiteenvallen, waardoor het gewricht in één positie wordt gefixeerd, zonder de mogelijkheid om het te verwisselen. Een onnatuurlijke positie wordt verkregen door een deel van het lichaam als het bot ergens kapot gaat.
Verminderde gewrichtsfunctie
De functie van het gewricht wordt aangetast wanneer een breuk of een uitgesproken zwelling van zijn weefsels, een schending van de integriteit van de botten die deel uitmaken van het gewricht of schade aan de motorische zenuwen.
Schending van de gevoeligheid van de huid
Verzwakking (gevoelloosheid) of verlies van gevoeligheid van de huid wordt waargenomen wanneer een gevoelige zenuw wordt verpletterd of gescheurd.
Symptomen die moeten worden geadresseerd aan de orthopedist
Een symptoom
Ontwikkelingsmechanisme
Welk onderzoek is nodig om de oorzaak vast te stellen?
Welke ziekten veroorzaken een symptoom?
Beperking van beweging of volledige immobiliteit in het gewricht of de wervelkolom
De mobiliteit van het gewricht neemt af met veranderingen in de structuur van weefsels in de buik (ontsteking, vernietiging), vochtophoping in de gewrichtsholte, gewrichtsgenezing van de gewrichtsvlakken, schade aan de zenuwen of het spier-ligamentische apparaat van het gewricht.
Pijn in rust of geassocieerd met beweging in het gewricht
De oorzaak van de pijn is het knijpen van pijnreceptoren of hun irritatie tijdens het ontstekingsproces in het gewricht.
Als pijnen in een gewricht alleen ontstaan bij het begin van de beweging ("beginpijnen"), dan zijn ze te wijten aan het feit dat de maximale belasting tijdens de eerste beweging altijd op het meest getroffen deel valt.
Pijnlijk "vastlopen" van het gewricht
De reden is de aanwezigheid van "gewrichtsmuis." "Articulaire muis" is een stuk kraakbeenweefsel, bot of andere formatie dat "drijft" in de gewrichtsholte, periodiek onderworpen aan knijpen tussen de gewrichtsvlakken. Dit veroorzaakt een blokkering van het gewricht. Een andere reden zou peesdystrofie kunnen zijn en deze kunnen kneuzen.
Aanhoudende bot- of gewrichtspijn
Als de botten de hele tijd pijn doen, dan wordt het meestal geassocieerd met hun vernietiging.
"Crunch" in de gewrichten
De crunch in de gewrichten tijdens flexie of extensie is te wijten aan de ongelijkheid van het kraakbeenweefsel of ontsteking van de articulaire zak.
Pijn of vermoeidheid van de spieren van de ledematen
Pijn treedt op als zwelling en irritatie van pijnreceptoren overbelasting van spieren en gewrichtsbanden veroorzaken.
Pijn in de rug, nek, lumbale regio
Pijn veroorzaakt door schade aan de wervelgewrichten of het musculo-ligamentische apparaat van de wervelkolom.
Limb gezamenlijke misvorming
Het gewricht kan worden vervormd met een sterke ontstekingszwelling van zijn weefsels of met de vernietiging van gewrichtsstructuren.
Halsbelasting van de borst en de wervelkolom
Deformatie treedt op hetzij door een verandering in de vorm van de botten, hetzij door een laesie van het musculo-ligamentische apparaat.
Congenitale misvormingen
Congenitale misvormingen worden veroorzaakt door gestoorde weefselvorming in de foetus tijdens de zwangerschap.
Stijfheid of ongemak in de gewrichten en spieren
Stijfheid is te wijten aan een afname van het bewegingsvolume in het gewricht als gevolg van het verslaan van de structuren (kraakbeen, synoviale zak, bot).
Houding veranderen
De houding verandert als de natuurlijke rondingen van de wervelkolom afgevlakt worden of meer uitgesproken worden, of een onnatuurlijke buiging naar de zijkant verschijnt.
Loopstoornissen
De gang verandert met een verandering in de gewrichten van de onderste ledematen ("eend" - de helling van het lichaam, dan rechts, dan links) of de inconsistentie van hun lengte ("vallen", "springen"). "Zachte" gang vanwege de wens om het zere been niet te belasten.
Vermoeidheid tijdens het lopen
In geval van schending van de normale toestand van het bewegingsapparaat, is de belasting tijdens het lopen ongelijk verdeeld. "Blokken" in de lagere delen van het lichaam verhogen de belasting van de superieure gewrichten, wat leidt tot een snelle uitputting van krachten.
Verschillende lengte van ledematen
De verandering in de lengte van de ledematen kan het gevolg zijn van een beschadiging van de botten (trauma, vernietiging en misvorming), of van een eenzijdige laesie van een groot gewricht.
koorts
(in combinatie met andere symptomen)
Een toename van de lichaamstemperatuur wordt waargenomen in het ontstekingsproces als een manifestatie van het intoxicatiesyndroom.
Lokale opwarming van de weefsels
Een toename van de temperatuur van de weefsels in een beperkt gebied duidt op een verhoogde bloedstroom, die wordt waargenomen tijdens het ontstekingsproces.
Verlies van gevoeligheid van de huid, gevoelloosheid in een beperkt gebied
De gevoeligheid van de huid kan verzwakken door de compressie van de zenuwwortels in het gebied van hun uitgang van de wervelkolom of zenuwplexus in de anatomische kanalen.
Een onderzoek door een traumatoloog wordt op dezelfde manier uitgevoerd als een onderzoek door een orthopedist. Het verschil tussen de twee studies uitgevoerd door deze twee specialisten is wat ze vinden. Een traumatoloog is een specialist met een "snelle reactie": het is zijn taak om het type, de ernst en de locatie van de schade, de algemene toestand van de patiënt, te bepalen. Daarna wordt de kwestie van zijn behandeling besloten, en ook zo snel mogelijk. Wat de orthopedist betreft, de problemen waarmee deze arts wordt geconfronteerd, zijn meestal onverbeterlijk, zou men de patiënt bekend kunnen noemen. Orthopedische aandoeningen ontwikkelen zich langzaam, zodat de specialist meer tijd nodig heeft om een diagnose te stellen en de behandelmethode te kiezen.
Studies voorgeschreven door een traumatoloog-orthopedist
studie
Hoe is het gedaan?
Welk trauma onthult het?
Welke orthopedische pathologie onthult?
Inspectie, Gevoel
Met onderzoek kunt u de toestand van het skelet, de vervorming, de geforceerde positie van de patiënt, de houding en de torsosymmetrie beoordelen. Als een verwonding wordt vermoed, worden het onderzoek en onderzoek van weefsels zeer zorgvuldig uitgevoerd, omdat dit ten eerste kan leiden tot verhoogde pijn, en ten tweede kan het letsel worden verergerd.
Bewegingstesten in de gewrichten
Beweging in het gewricht kan actief zijn (ze zijn door de patiënt zelf gemaakt) en passief (ze zijn gemaakt door de arts). Het volume van passieve bewegingen is groter dan het volume van actief. Het bewegingsbereik is afhankelijk van de conditie van de gewrichten en het spier-ligamenteuze apparaat. Met behulp van flexie en extensie van het gewricht bepaalt de arts hoeveel het bewegingsvolume wordt bespaard. Bovendien maken verschillende tests (voor elk gewrichts- en spiergroepen van zichzelf) een differentiële diagnose van pijnsyndromen mogelijk. Tests kunnen worden uitgevoerd terwijl u zit, staat of ligt.
Meting van het bewegingsbereik in de gewrichten van de ledematen en de wervelkolom
(Goniometrie)
De amplitude van bewegingen wordt gemeten met een orthopedische gradenboog met twee hendels. Op een ervan staat een schaal met graden en op de tweede - een pijl. De hendels worden parallel geïnstalleerd aan de segmenten waaruit het gewricht bestaat en het midden van het apparaat (schaal) op het gewricht zelf. De meting wordt uitgevoerd in de staat van flexie en extensie.
Het meten van de lengte en omtrek van ledematen
Het veranderen van de lengte van de ledematen (verkorten of verlengen) wordt vaak "met het oog" uitgevoerd. Hiertoe vraagt de arts de patiënt om de armen in de ellebooggewrichten of de benen in de heup- en kniegewrichten (zittend of liggend) te buigen. Een objectievere methode om ledematen te meten, is meten met een band. De arts meet de ledemaat tussen de botuitsteeksels, die als identificatiepunten zijn. De omtrek van de afzonderlijke segmenten van het ledemaat wordt gemeten om de toestand van het zachte weefsel en de omtrek van het gewricht te bepalen - om de vervorming ervan te identificeren. Dij moet op drie verschillende plaatsen worden gemeten - in de bovenste, middelste en onderste delen.
X-ray onderzoek
Radiografie van de schedel, ledematen, borst, wervelkolom en bekken wordt uitgevoerd in twee projecties - voorkant en zijkant. De borst en de wervelkolom worden meestal onderzocht in een staande positie (als de toestand het toestaat). Om een specifiek deel van de ledemaat te bestuderen, wordt het direct of schuin op de röntgencassette geplaatst. In sommige gevallen kan het nodig zijn om met twee benen op de cassette te staan (onderzoek van de voeten).
echo-onderzoek
Echografie kan veranderingen in pezen, gewrichten, botten en spieren detecteren. De sensor stuurt echo's en neemt de signalen op die door het weefsel worden gereflecteerd. De mate van reflectie hangt af van de eigenschappen van weefsels die onder pathologische omstandigheden veranderen (respectievelijk verandert de absorptie van ultrageluid ook).
arthroscopy
Artroscopie is een endoscopisch onderzoek van de gewrichten met behulp van een speciaal apparaat genaamd een artroscoop. Een artroscoop is een dunne metalen buis met een camera waarmee je een afbeelding op een beeldscherm in een grotere weergave kunt uitzenden. De procedure wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie of onder spinale anesthesie. Voor een betere studie van de gewrichten wordt via een artroscoop vloeistof in hun holte geïnjecteerd. Artroscopie maakt ook weefselbemonstering (biopsie) en therapeutische manipulaties mogelijk.
Magnetische resonantie beeldvorming
Tijdens de MRI ligt de patiënt op een platform dat zich naar binnen beweegt in de tunnel van de tomograaf, waardoor een magnetisch veld rond het onderwerp ontstaat. Dit veld zet de protonen tijdelijk in beweging, die de bronnen worden van het signaal dat door de sensoren wordt opgevangen. Als het nodig is om een specifiek gewricht te onderzoeken, wordt in plaats van de tunnel een "spoel" gebruikt, die het gewricht omvat en "lokale MRI" produceert (dergelijke apparaten worden open genoemd). Met MRI kunnen intraveneuze contrastmiddelen worden toegediend die de signalen uit de weefsels versterken of de bloedvaten zichtbaar maken.
Computertomografie
CT-scan is analoog aan röntgenonderzoek, het maakt het mogelijk om zeer dunne röntgenafdelingen van het bestudeerde orgaan te maken en, na computerverwerking, om een driedimensionaal patroon te verkrijgen. Het onderzoek wordt op dezelfde manier uitgevoerd als met MRI - op de diagnosetabel. Het verschil in de beschikbaarheid van straling bij CT.
scintigrafie
Scintigrafie is een scan van het lichaam of de afzonderlijke secties ervan na de introductie van radionucliden, die zich in de weefsels accumuleren en beginnen stralen uit te stralen. De straling wordt opgevangen door een gammacamera, die boven het gewenste gebied wordt geïnstalleerd. Bij pathologie kan de accumulatie van het geneesmiddel afnemen of toenemen.
basograaf
(Podography)
Podometrie is een methode waarmee u informatie kunt krijgen over de staat van de steunpunten van de voeten en overtreding van de uniforme verdeling van de belasting. Momenteel gebruikte computer podometriya. Onderzoek gedaan met één voet stappen op het platform aangesloten op de computer. In dit platform zijn er elementen die de druk van elk deel van de voet op het oppervlak registreren. De op de computer verkregen gegevens worden weergegeven in de vorm van een kleurenafbeelding van de voet (de kleur hangt af van de mate van belasting die wordt ervaren).
Plantometriya
(Plantography)
Een andere methode om de conditie van de voet te diagnosticeren. Bij een gecomputeriseerde plantometrie staat de patiënt met twee benen op een transparant platform met een speciale verlichting van onderaf. Transparantie biedt de mogelijkheid om een afbeelding van de voetafdrukken (voetafdruk) te fotograferen of te scannen en naar de computer over te brengen.
Gezamenlijke lekke band
Punctie is het inbrengen van een naald of instrument in een orgel. De traumatoloog-orthopedist voert een punctie uit van het gewricht, het zachte weefsel (als er een abces, hematoom of tumor wordt vermoed), bot. Het materiaal dat de arts ontvangt tijdens een punctie wordt punctaat genoemd. Punctate wordt naar het onderzoek in het laboratorium gestuurd. In sommige gevallen wordt de diagnose in één oogopslag verfijnd op punctaat (kleur en samenstelling).
Botbiopsie
Een biopsie is een weefselbemonstering (in dit geval botweefsel) door middel van een naaldpunctie (punctie) of tijdens een chirurgische ingreep (open biopsie). Het doel van de beoordeling is de toestand van het botweefsel.
densitometrie
Densitometrie of botdichtheidsbeoordeling kan worden uitgevoerd met behulp van röntgen- of echografie (op dezelfde manier uitgevoerd als bij conventionele echografie). Röntgendichtheidsmeters hebben een L-vormige huls en een platform waarop de patiënt ligt. De hoes is een emitter van röntgenstralen, hij is boven het gewenste gebied geïnstalleerd. De botdichtheid op de röntgenfoto wordt geschat "met het oog" of met behulp van computerprogramma's.
Naast de belangrijkste methoden kan de traumatoloog-orthopedist een aantal onderzoeken voorschrijven die betrekking hebben op pathologieën die het musculoskeletale systeem beïnvloeden, maar die tot de competentie van andere artsen behoren. Bijvoorbeeld stabilometrie (studie van houding en lichaamssaldo), elektromyografie (onderzoek naar de toestand van de spieren met hun zwakte) en dynamometrie (onderzoek naar spierkracht). Deze studies worden vaker uitgevoerd door neurologen (met verlamming en onbalans van het lichaam), diabetologen (met polyneuropathie - schade aan de meeste perifere zenuwen). Voor orthopedische traumatologen zijn deze methoden een manier om de mate van disfunctie van het bewegingsapparaat vast te stellen, maar niet specifieke ziekten.
Laboratoriumtests, die worden voorgeschreven door een traumatoloog, hebben als doel om na het trauma, de mate van bloedverlies, de toestand van het lichaam te achterhalen en om enkele ziekten te identificeren die trauma zouden kunnen veroorzaken. De meeste testen worden gedaan in een trauma-eenheid of een intensive care-afdeling, dat wil zeggen in een ziekenhuisomgeving. In de meeste gevallen komen mensen naar een orthopedist met een bevestigde diagnose en gegevens van een aantal laboratoriumtests die zijn voorgeschreven door artsen van andere specialismen.
De orthopedisch traumatoloog schrijft de volgende tests voor:
Bovendien worden tests voor de conditie van de nieren en de lever (ureum, creatinine, leverenzymen) noodzakelijkerwijs voorgeschreven.
Als een operatie wordt gepland, voordat de patiënt wordt voorgeschreven, worden alle tests die zijn opgenomen in de lijst van verplichte preoperatieve onderzoeken (immunologische analyse, serologische analyse van bloed voor detectie van infectieziekten, analyse van resus en bloedgroep, geavanceerde biochemische analyse van bloed, verlengde coagulogram, enz.) Voorgeschreven.
Een orthopedisch traumatoloog behandelt die pathologieën die het musculoskeletale systeem hebben beschadigd en een disfunctie van beweging veroorzaakten in een van zijn afdelingen. Schade kan het gevolg zijn van letsel of ziekte. Traumatologist helpt bij acute aandoeningen die levensbedreigend kunnen zijn. Een orthopedist in zijn praktijk voldoet zelden aan pathologieën die levensbedreigend kunnen zijn. De activiteit van de orthopedist is erop gericht ervoor te zorgen dat alles in het bewegingsapparaat normaal werkt, zodat de belasting gelijkmatig wordt verdeeld en de persoon volledig lichamelijk kan bewegen.
Traumatoloog-orthopedist maakt gebruik van zowel chirurgische als niet-chirurgische methoden voor het behandelen van pathologie. Nadat de oorzaak van de overtreding is geëlimineerd, begint een periode van revalidatie, dat wil zeggen het herstel van de functie van het aangetaste bewegingsapparaat. In dit stadium zijn andere specialisten - revalidatieartsen, fysiotherapeuten, manueel therapeuten en massagetherapeuten verbonden aan de behandeling.
Behandelingsmethoden gebruikt door de orthopedisch traumatoloog
pathologie
Methoden van chirurgische en niet-chirurgische behandeling
Geschatte duur van herstel na chirurgie
vooruitzicht
Behandelmethoden voor blessures
De duur hangt af van de ernst van de verwonding. Hemarthrose vereist 1 tot 2 weken voor immobilisatie. In milde gevallen treedt de verwonding binnen een week op.
De prognose is gunstig. Bij afwezigheid van de juiste behandeling bestaat het risico van infectie van beschadigde weefsels.
impactie
(syndroom van lang knijpen)
Patiënten worden behandeld op de intensive care-afdeling. De duur van de behandeling hangt af van de duur van de compressie van het weefsel en de ernst van de intoxicatie van het lichaam.
De prognose hangt af van de juiste behandeling. Het syndroom van intoxicatie kan leiden tot het falen van vitale organen, in de eerste plaats - de nieren.
verstuikingen
Het verband moet 10 tot 12 dagen worden gedragen. Bij het oprekken van de ligamenten van immobilisatie van de onderste ledematen duurt het maximaal 2 maanden.
De prognose is gunstig, afhankelijk van de rest regime voor de ledematen.
Ligament-, spier- en peesruptuur
Het is noodzakelijk om gipsspalk te dragen van 2 weken tot 2 maanden. De duur van de revalidatieperiode is afhankelijk van het type spier.
De prognose is gunstig. Bij sportblessures is het vermogen om de functie van beweging te herstellen na 2 maanden mogelijk.
Perifere zenuwbeschadiging
Medicamenteuze behandeling wordt gedurende 10 dagen uitgevoerd. Immobilisatie wordt uitgevoerd voor en na het naaien van de zenuw gedurende een periode van 3 weken.
Het proces van zenuwherstel duurt erg lang (de zenuw groeit met een snelheid van 1 mm per dag).
ontwrichting
Immobilisatie wordt binnen een paar weken uitgevoerd, de specifieke periode is afhankelijk van het gewricht en de aanwezigheid van complicaties.
De prognose is over het algemeen gunstig. Bij herhaalde dislocaties is alleen de operatie effectief.
breuk
De hersteltijd voor fracturen hangt af van het specifieke bot en varieert van 2,5 tot 10 maanden, afhankelijk van de complexiteit van het letsel.
De prognose hangt af van de leeftijd en de aanwezigheid van bijkomende ziekten die de snelheid van callusvorming beïnvloeden.
Rugletsel
Schade aan de meniscus
Voor de operatie wordt de patiënt opgenomen in het ziekenhuis, waar hij 3 dagen moet blijven. Immobilisatie duurt 3 weken en gaat vervolgens verder met het herstellen van de functie.
De prognose hangt af van de leeftijd, evenals de timing van de ontdekking van de verwonding. Indien onbehandeld, ontwikkelt zich artrose.
Pseudarthrose en vertragen de fractuur van de fractuur
Constructies worden overgelaten tot volledige adhesie van het bot.
De prognose hangt af van de vroege diagnose van het valse gewricht en de juiste behandeling van ziekten die de breuk van de breuk vertragen.
Polytrauma en traumatische shock
De behandeling wordt uitgevoerd op de intensive care (intensive care unit). De duur van de behandeling hangt af van de ernst van de aandoening.
De prognose hangt af van de mate van bloedverlies, de aanwezigheid van verwondingen aan de hersenen en het ruggenmerg en de toestand van de inwendige organen.
Traumatisch hersenletsel
Patiënten met TBI worden in de meeste gevallen behandeld op de afdeling neurologie, waar ze in milde gevallen gedurende ten minste 3-5 dagen worden geobserveerd.
De prognose is relatief gunstig, als er geen ernstige hersenschade is. Onder de externe complicaties is geestesziekte mogelijk.
Behandelingsmethoden voor orthopedische ziekten
Ongelijkheid van de lengte van de ledematen
De term "verblijf" in het Ilizarov-apparaat is van 4 tot 10 maanden.
De prognose is gunstig als de spierfunctie behouden blijft. Als de oorzaak spierzwakte is, wordt de verlenging van het bot niet uitgevoerd.
Aangeboren dislocatie van de heup
Duur van de behandeling met behulp van stretching en gipsen is 5 - 6 maanden.
De prognose is hoe beter, hoe vroeger de heupdysplasie wordt onthuld.
horrelvoet
Gipsverbanden en orthesen veranderen in fasen naar nieuwe, terwijl het kind opgroeit om de correctie te voltooien.
De prognose is gunstig. Als orthopedische niet-chirurgische correctie werd geïnitieerd in de kindertijd, kan een operatie worden voorkomen.
clubhand
"Opgroeiende" botten met het Ilizarov-apparaat gaan minstens 3 tot 4 maanden mee.
Behandeling van patiënten heeft zijn eigen problemen, dus de operatie wordt uitgevoerd voor kinderen tot 10 jaar.
Platte voeten
Het verband voor neuroma Morton legt een periode van 1,5 maanden op, en na een operatie (osteotomie) - gedurende 2 maanden.
De prognose is gunstig als u op tijd orthopedische inlegzolen en schoenen gaat gebruiken. Anders wordt de belasting overgebracht op de wervelkolom en veroorzaakt vervorming.
Holle voet
Na de operatie wordt een gipsverband gedragen gedurende 6-7 weken.
De prognose is gunstig bij het dragen van comfortabele schoenen en geen overbelasting van de voet. Als de belasting van de voet toeneemt, vervormt deze zelfs nog meer, wat het vermogen om te lopen schendt.
Valgus misvorming van de voet
Orthesen moeten ongeveer een maand worden gedragen, als de vervorming "vers" is, moet u deze altijd dragen met langdurige vervorming.
De prognose is gunstig, als tijd om de vervorming te elimineren. Anders treedt er een overbelasting van de voet op, die wordt doorgegeven aan de bovenliggende gewrichten en terug.
Hamer vingers
Het pleister moet elke keer dat je loopt worden gedragen. In geval van ernstige misvorming, wordt een chirurgische behandeling uitgevoerd.
De prognose hangt af van de tijdige detectie en correctie.
Vinger van morton
Het dragen van speciale schoenen of orthopedische apparaten moet constant gebeuren.
De prognose is gunstig. Als de lengte van de tweede vinger de lengte van de eerste aanzienlijk overschrijdt, kan het moeilijk zijn om schoenen te dragen.
Abnormale ontwikkeling van de vingers
Het aantal fasen voor correctie hangt af van de pathologie.
De prognose is over het algemeen gunstig. Wanneer ectrodactyly chirurgie alleen door volwassenen wordt uitgevoerd.
Tunnelsyndromen
Niet-chirurgische behandeling wordt gedurende verschillende maanden voorgeschreven, met zijn ineffectiviteit wordt een operatie uitgevoerd.
De prognose is gunstig. Als de spanning van de ligamenten afneemt (gebruikelijke bewegingen worden niet uitgevoerd), dan verdwijnt de pijn.
torticollis
Niet-chirurgische behandelmethoden worden uitgevoerd door cursussen. Hun duur is gemiddeld 10 - 15 sessies.
De prognose is gunstig met tijdige en juiste behandeling.
Borstdefecten
Orthesen zijn niet langer dan 2 jaar. Chirurgische fixatie duurt 2 - 3 jaar.
Tot de complicaties van defecten op de borstkas behoren longontsteking, pneumothorax (ophoping van lucht in de pleuraholte).
osteoartritis
Medicamenteuze behandeling bestaat uit cursussen die enkele maanden duren. Tractie wordt uitgevoerd gedurende 20 minuten over 7 - 10 sessies.
De prognose is over het algemeen gunstig, als u op tijd begint met de behandeling, kunt u het vermogen om te werken handhaven. Als medische behandeling niet mogelijk is (ernstige misvorming van het gewricht), kan endoprothese het vermogen van een persoon om te werken herstellen.
artritis
De duur van de behandeling hangt af van de vorm en oorzaak van artritis (infectie, reumatische ziekte, tuberculose, brucellose en andere). Gemiddeld duurt de duur van een niet-chirurgische behandeling enkele maanden.
De prognose voor infectieuze artritis is gunstige, niet-infectieuze artritis na verloop van tijd kan leiden tot artrose als deze niet wordt behandeld.
osteomyelitis
De behandeling wordt uitgevoerd vóór het beëindigen van het purulente proces en de adhesie van de fractuur.
De prognose hangt af van de weerstand van het lichaam en vroege detectie van osteomyelitis. Als er geen behandeling plaatsvindt, kan bloedinfectie (sepsis) optreden.
Anomalieën van de wervelkolom
De duur van fysiotherapiecursussen en de wijze van het voorschrijven van geneesmiddelen wordt individueel ingesteld.
De prognose is in veel gevallen gunstig, de noodzaak tot opereren komt niet altijd voor (als het vermogen van de patiënt om te werken verminderd is).
Spinale kromming
(kyfose, lordose)
Het dragen van korsetten en backboards wordt gedurende lange tijd of alleen tijdens de laadperiode uitgevoerd. Therapeutische gymnastiek en massage worden toegewezen volgens een individueel programma.
De prognose hangt af van de vroege detectie en behandeling, naarmate de kromming voortschrijdt zonder correctie.
Slechte houding
Het vormen van een juiste houding is een kwestie van gewoonte, de belangrijkste factor waarin het wordt opgelost, is de voortdurende naleving van de regels gedurende enkele maanden.
De prognose is gunstig. Als er geen ernstige misvormingen van de wervelkolom zijn, kan de houding gemakkelijk worden gecorrigeerd.
Scoliotische ziekte
Spinale fusie-transplantaties kunnen 3-5 jaar na de installatie worden verwijderd, maar in sommige gevallen blijven ze over. Orthopedische korsetten worden gedragen voor milde vormen van scoliose, waarbij tegelijkertijd de spieren van de rug worden versterkt. De duur van het dragen wordt individueel ingesteld.
De prognose is gunstig als de operatie of orthopedische correctie werd uitgevoerd in de kindertijd.
osteochondropathy
De ziekte is chronisch, zo lang of continue behandeling is vereist.
Als de ziekte in de vroege stadia wordt ontdekt, is het mogelijk om vervorming van de botten te voorkomen.
osteoporose
Osteoporose behandeling wordt uitgevoerd door cursussen.
De prognose is niet erg gunstig, omdat osteoporose vaak wordt gedetecteerd in het stadium waarin het bot zo kwetsbaar is geworden dat het door onvoorzichtige bewegingen breekt. Preventie van osteoporose is een middel om pathologische fracturen te voorkomen.
osteodystrofie
Osteodystrophies vereisen constante bewaking van de toestand van het botweefsel.
De prognose hangt af van de vorm van osteodystrofie. Met de ziekte van Recklinghausen wordt, na het verwijderen van een hormonale tumor, de toestand van het botweefsel binnen enkele jaren hersteld. De ziekte van Paget wordt als een precancereuze ziekte beschouwd.
spondylosis
Vereist constant toezicht op de toestand van de wervelkolom, de behandeling wordt uitgevoerd cursussen.
De prognose hangt af van de mate van compressie van de zenuwwortels (pijn) en van een vroeg bezoek aan een arts.
spondylitis
spondylarthrosis
spondylopathy
osteochondrose
myositis
Niet-chirurgische behandeling is opportuun bij het begin van myositis en is profylactischer van aard. In de meeste gevallen wordt myositis in de orthopedische praktijk operatief behandeld.
De prognose hangt af van het type ziekteverwekker, tijdige en correcte behandeling.
tendinitis
Als een niet-chirurgische behandeling niet binnen 3 tot 6 maanden helpt, wordt de operatie uitgevoerd.
Behandeling van tendinitis (met name de achillespees) is een lang proces, maar met een gunstig resultaat.
gewrichtsband
Niet-chirurgische behandeling wordt gedurende 3 tot 4 weken uitgevoerd en als er geen effect is, worden ze operatief behandeld. Na de operatie is immobilisatie van de ledemaat gedurende een week noodzakelijk.
Indien onbehandeld, gaat de ziekte voort en worden de ligamenten dichter. Tijdige behandeling is de sleutel tot een gunstig resultaat.
tenosynovitis
Na de introductie van hydrocortison duurt immobilisatie van de ledemaat 1 tot 2 weken.
In de meeste gevallen is de prognose gunstig. Als het onbehandeld is, bestaat het risico dat de peesmantel samenwerkt met de pees.
Plantaire fasciitis
Past niet-chirurgische methoden toe binnen 5 - 6 maanden (immobilisatie - 3 - 4 weken) en indien niet effectief, wordt een operatie uitgevoerd.
De prognose is gunstig met tijdige en adequate behandeling.
Botentumoren
De duur van het verblijf in het ziekenhuis is afhankelijk van het aantal geplande activiteiten. Bevestiging van histologisch onderzoek is vereist om een kwaadaardige tumor uit te sluiten of te bevestigen (3-7 dagen).
De prognose voor goedaardige tumoren is gunstig, met kwaadaardige tumoren is er een hoog risico op pathologische fracturen.