Hoe hernia intervertebrale hernia te verminderen

Stretching

Een hernia is een pathologisch uitsteeksel van de pulpous nucleus (het gelei-achtige centrale deel van de tussenwervelschijf) dat optreedt als gevolg van een breuk van de fibreuze ring eromheen.

Algoritme van behandeling van hernia van de wervels van de lumbale wervelkolom:

eliminatie van pijn,

normalisatie van motoriek,

preventie van verdere ontwikkeling van de ziekte.

Om deze doelen te bereiken, worden traditionele conservatieve methoden en innovatieve niet-chirurgische behandelmethoden gebruikt.

Conservatieve methoden zijn:

  • medicijnen,
  • manuele therapie
  • fysiotherapie,
  • therapeutische oefening,
  • acupunctuur,
  • massage,
  • een zacht korset dragen.

Lees meer over de therapiemethoden en het gebruik ervan - later in het artikel.

De effectiviteit van lumbale hernia-behandeling thuis is niet bewezen, maar sommige procedures kunnen de toestand van de patiënt verlichten.

Als conservatieve therapie niet het gewenste resultaat oplevert, kan de arts (vertebroloog of neuroloog) de patiënt een moderne, minimaal invasieve of radicale chirurgische interventie aanbieden. Volgens de wereldstatistieken zijn dergelijke gevallen niet meer dan 10%: in de resterende 90% van de gevallen kan de hernia van de wervels worden genezen zonder operaties.

Spinale hernia kan zonder operatie worden genezen

Medicamenteuze therapie

NSAID's en pijnstillers - de gouden standaard

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) en pijnstillers zijn de gouden standaard voor de behandeling van hernia's bij de hernia. Ze remmen de werking van het enzym, dat wordt gevormd in het brandpunt van de ontsteking en verantwoordelijk is voor de vorming van een pijnimpuls.

Klassieke (niet-selectieve) NSAID's verminderen de gevoeligheid van zenuwuiteinden en de intensiteit van het ontstekingsproces, verbeteren de doorbloeding. Ibuprofen, diclofenac, lornoxicam, indomethacin en anderen worden voorgeschreven om snel pijn te verlichten bij patiënten met hernia van de lumbale wervelkolom.

Ook passen artsen brede selectieve NSAID's toe op meloxicam (moval), die patiënten beter verdragen dan andere.

Selectieve NSAID's werken alleen op de plaats van ontsteking en hebben vrijwel geen effect en hebben geen bijwerkingen op andere organen. Niet-selectieve middelen worden van deze voordelen beroofd.

Bij het kiezen van een medicijn houdt de arts rekening met de leeftijd van de patiënt, de aanwezigheid van comorbiditeiten, en beoordeelt hij het risico op het ontwikkelen van gastro-intestinale complicaties. De grootte van de enkele dosis en de duur van de inname hangt af van de intensiteit van het pijnsyndroom.

Spierverslappers

Spierverslappers zijn een groep geneesmiddelen die de tonus van uitgeperste krampachtige spieren verminderen. In combinatie met NSAID's hebben ze een goed therapeutisch effect.

Voorbeelden van geneesmiddelen in deze groep: mydocalm, diazepam, sirdalud, tizanidine, tetrazepam.

Klik op de foto om te vergroten

Betekent het verbeteren van de microcirculatie van bloed en lymfe

Middelen die de microcirculatie verbeteren zijn nodig voor gebruik bij patiënten met hernia's van de lumbale wervelkolom. Ze helpen de bloedstroom op het gebied van schade te verbeteren en zwelling te verminderen.

Blijkt goed: pentoxifylline, berlition en aktovegin.

Lokale producten: zalven, gels, kompressen

Voor ernstige pijn worden pijnstillers, gels en kompressen met novocaïne en dimexide gebruikt.

Aanzienlijke verlichting van de inbreuk op het spinale segment brengt novocainic blokkade met de toevoeging van corticosteroïden.

Manuele therapie

Manuele therapie is een speciaal "genezingssysteem" gebaseerd op het handmatige werk van een manueeltherapeut. De specialist werkt op de aangetaste delen van het lichaam, werkt met spiertonus in het gebied van de beschadigde wervel - en elimineert zo spierspasmen en verplaatsing van de wervels.

Deze techniek wordt voorgeschreven als de hernia van de lumbale wervelkolom wordt gecombineerd met subluxatie van de wervels.

Fysiotherapie

Medische gymnastiek wordt alleen voorgeschreven na de eliminatie van symptomen van compressie van de zenuw en bij afwezigheid van pijn in het aangedane been (voor hernia's van de lumbale wervelkolom verspreidt de pijn zich gewoonlijk naar het been).

Voor elke patiënt ontwikkelt een oefentherapeut een individuele reeks oefeningen, waaronder soepele bochten, buiging en rotatie van het lichaam.

Geschatte reeks oefeningen voor een patiënt met lumbale hernia.
Klik op de foto om te vergroten

acupunctuur

Acupunctuur is een aanvullende therapiemethode die, in combinatie met andere behandelingsmethoden, het genezingsproces versnelt.

Wanneer de biologisch actieve punten worden gestimuleerd, wordt een spasme van de paravertebrale spieren, veroorzaakt door een verandering in de positie van de beschadigde schijf, geëlimineerd en wordt de lokale bloedcirculatie hersteld.

Massagetherapie

Massage stimuleert de microcirculatie van bloed, lymfe en verlicht spierspasmen.

De procedure omvat vier hoofdelementen: wrijven, kneden, trillen en strijken.

Tegenwoordig is vooral periostale diepe massage (of, met andere woorden, myofasciale therapie) veel gevraagd. Dit effect op de gemodificeerde pijnpunten en zones, die leidt tot de irritatie van de zeer gevoelige receptoren van het periosteum. Voor hernia van de lumbale wervelkolom worden het sacrum, de regio van de symphysis van de schaambeen, het ischium en het ilium gemasseerd.

Voor hernia's van de lumbale wervelkolom is hydromassage zeer effectief (water wordt geleverd door hogedrukstralen). Deze procedure:

  • stimuleert de immuniteit
  • vermindert spierspasmen
  • elimineert bloedstasis in de bloedvaten
  • normaliseert de bloedcirculatie.

Bij gebruik van hydromassage worden de functies van het bewegingsapparaat veel sneller en efficiënter hersteld.

Innovatieve behandeling van hernia van de wervels

Ruggenmergstimulatie (SCS)

Met deze techniek wordt een neurostimulator gebruikt, die zwakke elektrische impulsen produceert. Het apparaat stuurt impulsen rechtstreeks naar de zenuwuiteinden van het ruggenmerg via micro-elektroden die in de epidurale ruimte zijn geïmplanteerd.

De epidurale ruimte bevindt zich tussen de dura mater van het ruggenmerg en het periost van de wervels.

Neurostimulator en elektroden geïmplanteerd in de epidurale ruimte om de wervelkolom te stimuleren

Percutane laser decompressie

Dit is een zachte behandelingsmethode waarmee een microlaser de hernia van de wervels kan verminderen en de druk op de omliggende weefsels kan verminderen.

Parallel daaraan herstelt de laser, die inwerkt op het wervelkanaal, de collageenvezels van het kraakbeen en trekt kleine scheurtjes aan op het oppervlak van het gewrichtskraakbeen.

Hemonuklioliz

Hemonucliolysis is een effectieve en innovatieve manier om hernia's van de lumbale wervelkolom te behandelen. Een enzymatisch preparaat dat de pulpale kern, chymopapaïne, oplost, wordt in de beschadigde tussenwervelschijf geïntroduceerd. Na verdunning van de kern wordt het afgezogen, waardoor de hernia tussen de wervels aanzienlijk wordt verminderd.

Een voorwaarde voor het uitvoeren van deze vrij eenvoudige en low-impact procedure is het behoud van het schijfmembraan.

Behandeling van hernia lumbale thuis

(als de tafel niet volledig zichtbaar is - schuif deze naar rechts)

Kan een hernia in de wervelkolom afnemen of vanzelf verdwijnen en oplossen?

Veel patiënten zijn geïnteresseerd in artsen: kan een hernia van de cervicale, thoracale of lumbale wervelkolom vanzelf overgaan of aanzienlijk kleiner worden? Als de patiënt niets doet, medische zorg verwaarloost, zal het uitsteeksel van de hernia geleidelijk en gestaag toenemen. Maar de tijdige uitgevoerde conservatieve therapie zal volledig ontdoen van de verplaatsing van de tussenwervelschijf, die gevaarlijk is met zijn onomkeerbare complicaties, en het STOP-proces.

Kan intervertebrale hernia oplossen?

Belangrijk om te weten! Artsen zijn in shock: "Er is een effectief en betaalbaar middel tegen gewrichtspijn." Lees meer.

Natuurlijk. Bovendien is deze reactie natuurlijk, vooral bij jongeren, in wier lichaam de regeneratieprocessen snel plaatsvinden. Maar in afwezigheid van medische interventie is de hernia-resorptiesnelheid onbeduidend.

Wat gebeurt er in het lichaam van een persoon die geen drugs gebruikt, bezoekt niet de massageruimte en fysiotherapie voor speciale herstelprocedures:

  • de patiënt vermijdt bewegingen die ongemak veroorzaken. De regeneratieprocessen worden versneld, waardoor het uitsteeksel van de hernia iets kleiner wordt;
  • bij het buigen, draaien, lange tijd lopen of tillen van zware voorwerpen neemt de belasting op beschadigde schijven toe;
  • in het gebied van uitsteeksel, is het metabolisme verstoord, worden de wervellichamen uitgeperst door een afgeplatte en verdunde schijf;
  • het uitsteeksel van de hernia neemt weer snel toe in omvang.

De factoren die hebben geleid tot de vorming van een hernia worden niet geëlimineerd. De pathologie zal snel toenemen en de intensiteit van de pijnlijke symptomen zal toenemen.

De kans op het verdwijnen van hernial formatie

Adequate conservatieve behandeling maakt het mogelijk bij 50% van de patiënten in een maand alle klinische manifestaties van hernia van de wervels te elimineren. Als een groot uitsteeksel wordt gediagnosticeerd, kan het herstel ongeveer zes maanden duren. En slechts in sommige gevallen, met reeds ontwikkelde complicaties, duurt de therapie meer dan een jaar. De pulpous nucleus, die uit het vezelige membraan valt, wordt tijdens resorptie geabsorbeerd en de omvang van de hernia neemt af.

Maar met de ontwikkeling van myelopathie is de prognose voor herstel ongunstig. Een dringende chirurgische interventie is nodig om het uitsteeksel dat het ruggenmerg knijpt te verwijderen. Maar zelfs het wordt geen wondermiddel, want na de operatie blijft vaak een neurologisch tekort achter.

Procesbeschrijving

Na het elimineren van de factoren die de vorming van een hernia veroorzaakten, nam de concentratie van calcium daarin toe en begon het calcificatieproces. Het uitsteeksel stopt met het vasthouden van vocht, condenseert en "holt" het gat als het ware waardoor de pulpale kern wordt verplaatst naar de tussenwervelruimte. De omvang van de hernia wordt verminderd als gevolg van de resorptie van inflammatoir oedeem, dat wordt gevormd wanneer de spinale wortels en zachte weefsels worden beschadigd.

Zelfs "verwaarloosde" problemen met gewrichten kunnen thuis worden genezen! Vergeet niet om het eenmaal per dag te smeren.

Anders is er een afname in de omvang van de hernia in het stadium van sekwestratie, wanneer de gevallen pulpa-kern buiten de tussenwervelopening hangt. Het wordt geabsorbeerd door fagocytose, of het invangen en oplossen van protrusiefragmenten door macrofagen (beschermende cellen van het menselijk lichaam).

Hemonukleoliz

Chemonucleolyse is een methode voor het verwijderen van pulpige kernen door een medicijn (chemopapain) in het gebied van de aangedane schijven te injecteren. De procedure wordt alleen aangegeven voor die patiënten bij wie de integriteit van de schijfmembranen niet is aangetast. Voorlopige lokale anesthesie voorkomt pijn tijdens chemonucleolyse. Een wervelkatheter wordt geplaatst in de ruimte van de tussenwervelschijf en vervolgens brengt de arts er langzaam een ​​enzymatisch preparaat doorheen dat het weefsel van het uitsteeksel van de hernia verdunt. Zodat het zich niet opnieuw vormt, wordt een speciale modelleringssamenstelling gebruikt in het gebied van de scheuren van de annulus met zijn daaropvolgende stabilisatie door lasertherapie.

Leefstijl gediagnosticeerd met hernia

Onmiddellijk na de diagnose van een hernia tussen de wervels, wordt de patiënt aangeraden om veranderingen aan te brengen in zijn gebruikelijke manier van leven - dat wil zeggen dat hij vaak de oorzaak is van verplaatsing van de schijf. Het is noodzakelijk om sterke belastingen op de wervelkolom te vermijden. Hij heeft al onomkeerbare veranderingen ondergaan. Elke belasting wordt het sterkst gevoeld op het gebied van beschadigde schijven en veroorzaakt vergroting van het uitsteeksel van de hernia. Om een ​​dergelijke negatieve ontwikkeling van gebeurtenissen te voorkomen, kunnen orthopedische apparaten worden gedragen:

  • zachte verbanden;
  • de kragen van Trench;
  • elastische korsetten met harde inzetstukken.

Het is raadzaam om een ​​orthopedisch matras en kussen aan te schaffen, waarop de slaap helpt om de bloedcirculatie te verbeteren. Om de resorptie van de uitstulping van de hernia te versnellen, is regelmatige fysiotherapie, puntmassage en klassieke massage mogelijk. Verplichte cursus met medicijnen en dagelijkse fysiotherapie en gymnastiek.

Intervertebrale hernia

eigen behandelingsmethode

Intervertebrale hernia L5-S1 kan thuis worden genezen

(Gebaseerd op ervaringen uit het echte leven)

Intervertebrale hernia is zelfs thuis behandelbaar - ik was overtuigd van mijn eigen ervaring.

(Lees deze PAGINA als je een paar minuten de tijd hebt.
Hieronder kijken we naar de video: Wat moet ik doen als er een hernia verschijnt?)

Hij bedacht zelf een methode van behandeling - hij nam spiraaloefeningen als basis, waarvan de lijst door een neurochirurg werd gegeven na ontslag uit het ziekenhuis, plus hij voegde meer populaire recepten toe.

De hernia was een 8 mm L5-S1-schijf en het duurde 5 maanden om te genezen. Nog drie jaar lang heb ik geprobeerd de onderrug niet te belasten, en met lasten legde ik een orthopedisch korset op. Drie jaar zijn nodig om de hernia te laten verschrompelen of oplossen door het lichaam zelf.

Ik had geluk - ik herstelde van deze onaangename ziekte, dus besloot ik deze behandelmethode te delen met mensen met een L5-S1 mediane hernia op een MRI voor informatieve doeleinden.

Waarom alleen voor informatiedoeleinden? Ja, er zijn simpelweg geen twee identieke organismen en wat mij heeft geholpen, is misschien gecontra-indiceerd vanwege de eigenaardigheden van de structuur van je wervelkolom, verschillende hernia-verzakkingen en hun grootte.

Het principe is hier: genezen, en jezelf niet schaden! Daarom is het VERPLICHT om de behandeling van uw hernia alleen met uw arts te coördineren!

En als de dokter je toestaat om oefeningen te doen om de wervelkolom te verdraaien - zal ik alleen blij zijn dat deze behandelmethode iemand anders geholpen heeft pijn en hernia kwijt te raken.

Mijn geschiedenis van lumbale hernia behandeling L5 -S1

Volgens de specifieke kenmerken van het werk moest ik dikwijls verschillende gewichten verdragen, ik kon me niet eens voorstellen dat het opheffen van zware lasten verkeerd, ik overbelaste mijn ruggengraat meer en meer, waardoor er pijn in de onderrug was bij het draaien en buigen. Nuttige informatie!
Hoe gewichten correct op te tillen.

'S Avonds, thuis, wreef hij zijn onderrug met verschillende smeersels, terwijl zijn vrouw injecties met pijnstillers maakte. Hij ging niet naar de artsen, in de hoop dat alles geleidelijk vanzelf zou overgaan en door zou gaan met werken.

Maar de pijn nam alleen maar toe met de tijd, hij kon maar in één positie slapen - op zijn zij en met zijn benen tegen zijn borst gedrukt. Na enkele dagen lijden, moest ik nog steeds naar het ziekenhuis.

De artsen onderzochten me onmiddellijk, maakten een MRI en de foto toonde de aanwezigheid van een mediane hernia van een 8 mm L5-S1 schijf en twee uitsteeksels van de L3-4 en L4-5 schijven.

Ik werd snel naar de afdeling getrokken en onmiddellijk op droppers gezet. Drie dagen later maakten ze een injectie in de wervelkolom - de zogenaamde "blokkade" - een mengsel van drugs.

Een paar dagen later maakte ik er nog een, en ikzelf weigerde een derde - elke chemie schaadt het lichaam. Als gevolg hiervan werd de pijn verwijderd en mijn gezondheidstoestand geleidelijk verbeterd!

De lendenen deden geen pijn meer en ik was heel blij dat ik de operatie had vermeden. En op de dag van ontslag, zoals in de "wet van gemeenheid", verscheen plotseling een trekkende pijn helemaal over de rechterkant van de dij - van de taille tot de voet.

Toen raakte ik eerlijk gezegd in paniek en vroeg de behandelende arts: "Waarom begon ik aan mijn been te trekken?" De arts gaf stilletjes een trainingsvel, schreef een lijst met medicijnen en adviseerde: "Het zal erger worden - kom, je weet de weg".

Thuis werd de pijn in de benen alleen maar groter en zonder pijnstillers was het over het algemeen moeilijk om te lopen. Geleidelijk verzwakte en zakte mijn rechtervoet, en ik liep met mijn voet slaand als een gans.

Het is mogelijk om op deze manier te zien of de voet verzakt of niet: we werden op een stoel op knieën en keerde terug, kijkend naar de positie van de zieke voet.

En na een tijdje verscheen de pijn ook in het linkerbeen - mijn hernia spreidde zich in beide richtingen uit en kneep in een andere zenuw. Vanuit deze gemoedstoestand begon paniek in de ziel - wat te doen, hoe en wat te behandelen?

Ik heb begrepen dat je pijnstillers niet kunt genezen - dit duurt niet lang. Maar de gedachten hebben al bereidwillig aangeboden om terug te gaan naar het ziekenhuis, maar de angst voor de operatie en de mogelijke gevolgen ervan bleken sterker te zijn.

En toen besloot ik vastberaden - ik zal alles doen, maar ik zal de lumbale hernia doen zonder operaties! Geïnspireerd door deze gedachte, ging ik op zoek naar informatie over de behandeling van Lumbale hernia L5 - S1.

Ik heb heel wat informatie doorzocht in tijdschriften, boeken, op internet. Hij stopte bij mijn favoriete nationale recepten en oefeningen die een neurochirurg gaven. Zoals ik later ontdekte, waren dit oefeningen uit de yoga van "CROCODILE".

Elke dag heb ik deze oefeningen en oefeningen van "VIDEO" herhaaldelijk gedaan, ik gebruikte verschillende zalven, tincturen en injecties. De behandeling werd lang uitgesteld, en dat allemaal omdat hij niet tijdig aandacht schonk aan het rugklachten.

Eerlijk gezegd waren er dagen dat elke wens om iets te doen gewoon verdween - de pijn ging niet weg, maar integendeel, er waren frequente en ernstige exacerbaties.

Op zulke momenten, van wanhoop en pijn, ontstonden gedachten om te stoppen en een operatie aan te gaan. 'S Ochtends, nadat ik pijnstillers had genomen, bleef ik de oefeningen volhardend doen.

En pas na vijf maanden dagelijkse lessen kwam de langverwachte genezing onverwachts - de pijn verdween! Er was nog een tijdje angst in onze gedachten en plotseling stond ik op en deed opnieuw pijn, rugpijn of erger - verergering?

Maar een week verstreek, een maand, een jaar - de pijn in de onderrug verscheen niet! En nu weet ik zeker dat de lumbale hernia zelfs thuis genezen kan worden!

Hiervoor heb je alleen een groot verlangen, zelfdiscipline en geloof in genezing nodig!
En laat mijn voorbeeld u dienen als een extra stimulans bij de behandeling van spinale hernia!

Bezoekers vragen me vaak: "Had je geen MRI-scan meer?
- Waarom, als de rug geen pijn doet en er meer geld aan uitgeeft?
En wie heeft mijn MRI-resultaten nodig, als iedereen alleen maar om zijn gezondheid geeft?

Het belangrijkste is dat ook jij snel van deze onaangename ziekte af kan komen!

Wat is het behandelprincipe?

Iedereen die deze pagina leest, is geïnteresseerd in één vraag: "Hoe kunt u pijn en hernia wegwerken?"

Ik zal voor mezelf als volgt antwoorden: ik werd geholpen door het dagelijks strekken van de wervelkolom en het wrijven van zalf. Wat betreft zalven en wrijven, ik denk dat het mogelijk was om zonder hen te doen, en om maximale nadruk te leggen op de "CROCODILE" draaiende oefeningen en op het rekken van de wervelkolom.

Bovendien gaf de neurochirurg persoonlijk me de draaiende oefeningen en ik ben er zeker van dat de arts deze oefeningen zonder uitzondering aan iedereen aanbeveelt, ongeacht de omvang en het verlies van de hernia bij een patiënt die een operatie heeft vermeden.

Ik heb me thuis gestrekt - rustig, zonder haast, luisterend naar innerlijke sensaties in de lage rug. We lezen over oefeningen voor het draaien van de wervelkolom HIER., En welke gebruikt zalf-wrijven op deze pagina.

Tweemaal per week doe ik zeker spiraaloefeningen - om de flexibiliteit en mobiliteit van de wervelkolom te behouden. Daarnaast doe ik oefeningen voor de rugspieren en buikspieren - ik versterk mijn "gespierde korset".

Versterking van het "gespierde korset"

Het gespierde korset (vaak de "kern" genoemd) zijn de spieren van de rug en buikspieren, de spieren van de billen en heupen, die verantwoordelijk zijn voor het stabiliseren van de wervelkolom en de correcte plaatsing van de inwendige organen.

Sterke spieren rond de wervelkolom, verbeteren de houding en coördinatie van bewegingen, ondersteunen de rug verticaal, verminderen rugpijn bij langdurig zitten.

Het trainen van de spieren van de romp behandelt geen hernia, maar is alleen nuttig voor het voorkomen van problemen met de wervelkolom. Maar om deze problemen te voorkomen en de fysieke conditie te verbeteren, is het eenvoudigweg noodzakelijk om de schors spieren te versterken!

De beste optie om met een training te beginnen, is om te beginnen met oefenen na 2 of 3 jaar, wanneer er al een stabiele remissie is na het verdwijnen van pijn en hernia.

Gedurende deze tijd is het noodzakelijk om wekelijkse oefeningen te doen op het draaien en strekken van de wervelkolom, zodat de hernia uiteindelijk en maximaal wordt verminderd. Oefeningen uit yoga "Krokodil" zou een gewoonte moeten worden, dan houd je je ruggengraat flexibel en verhuis je naar een heel oude dag, zoals Indiase yogi's!

Artsen zeggen dat ondanks jaren, elke persoon het verouderingsproces van de wervelkolom aanzienlijk kan vertragen door speciale oefeningen te doen en rationeel te voeden.

Hoe een hernia in de lumbale regio te verminderen zonder een operatie

Beoordelingen van lumbale wervelkolom hernia verwijdering en de gevolgen

Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers met succes Artrade. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Vaak klagen patiënten in de neurologische kliniek over intense pijn in het lumbale gebied, nek, lijden aan pijn in de billen, gevoelloosheid in de benen, katoenen voeten. Pijn kan permanent zijn of verschijnen na een kleine lading, zittend in één positie.

  • De structuur van de wervelkolom
  • Intervertebrale hernia
    • Oorzaken van lumbale hernia
    • Kenmerkende symptomen van spinale hernia
  • Onderzoek naar vermoedelijke spinale hernia
  • Operatieve interventie
  • Klassieke hernia-operatie
    • discotomy
    • laminectomie
    • Percutane discectomie
  • Microsurgery voor het verwijderen van hernia tussen de wervels
    • microdiscectomie
    • Endoscopische microdiscectomie
  • Postoperatieve complicaties
  • Rehabilitatiemethoden na een operatie

Dergelijke symptomen worden veroorzaakt door een wervel hernia, die onmogelijk te ontslaan is, de verwaarloosde aandoening wordt behandeld door chirurgische ingreep.

De structuur van de wervelkolom

De wervelkolom in het menselijk lichaam is een ondersteunende en tegelijkertijd mobiele structuur die dient als bescherming voor het zenuwweefsel van het ruggenmerg dat zich in het nokkanaal bevindt van verschillende belastingen en verwondingen. Elke wervel heeft een botstructuur en een proces, dat een uitsteeksel is achter het spinale zenuwweefsel en een massief lichaam dat zich voor het ruggenmerg bevindt en bijna alle belasting in beslag neemt.

Afzonderlijke botten, die boven elkaar zijn geplaatst, samen met tussenwervelschijven, die de rol van schokdempers spelen, vormen de wervelkolom. Ronde schijfjes laten de wervels niet tegen elkaar wrijven. Elke spinale schijf bestaat uit een inwendige celachtige kern van een gelachtige consistentie en een uitwendig vezelig membraan dat een vezelachtige ring vormt.

De ligamenten zijn vezelig weefsel, met voldoende sterkte om de botten aan elkaar te binden en vast te houden. Soms, wanneer ligamentschade optreedt, voelen patiënten pijn met een bepaalde lokalisatie in het getroffen gebied. De gehele rug is verdeeld in vier secties:

  • het cervicale gebied bevat 7 wervels;
  • borstvinnen vormen het getal 12;
  • het lumbale gebied bestaat uit 5 delen;
  • het sacrale deel van de rand bevindt zich onder de vijfde wervel, dan gaat het over in het staartbeen.

Intervertebrale hernia

Vertebrale hernia verschijnt in het geval van extrusie van een gelachtige kern in het resulterende lumen van een verzwakte of beschadigde vezelige ring door de bovenste en onderste botwervels. Het uitstulpen van de pulpale kern, die buiten het wervelkanaal ligt, oefent druk uit op de zenuwuiteinden en veroorzaakt pijn.

Volgens artsen ontwikkelt hernia zich in de meeste gevallen in de lumbale en cervicale gebieden van de rug, tussen 4 en 5 wervels. Zelden, met de bestaande kromming van de wervelkolom, wordt gevormd op het borstgebied. Wervel hernia is de meest voorkomende oorzaak van pijn in de rug, nek en benen, de ziekte komt voor bij mensen van 30 tot 55 jaar oud, vaker mannen lijden.

Oorzaken van lumbale hernia

In het proces van het menselijk leven ontstaan ​​situaties die het risico op een hernia veroorzaken:

  • overgewicht verhoogt de belasting van de lumbale schijven en leidt tot hun uitsteeksel;
  • hard lichamelijk werk of overmatige uitoefening van krachtsporten draagt ​​bij aan het optreden van spinale hernia;
  • neiging tot storing van de wervelkolom is geërfd.

Kenmerkende symptomen van spinale hernia

Elke persoon moet op zijn gezondheid letten, als zich een van de volgende symptomen voordoet, moet u onmiddellijk een arts raadplegen voor onderzoek:

  • aanhoudende pijn in de rug of lumbale regio kan van een gejank zijn of schieten;
  • rugpijn, schieten bij bewegen, vaak van invloed op de achterkant van de dij, steken in de kuiten tijdens het lopen;
  • nekpijn bij het draaien van het hoofd en in een rustige staat, kan constant zijn of voorkomen op dat moment, tintelingen veroorzaken in het gebied van de handen;
  • een gevaarlijk teken van een hernia is gevoelloosheid van delen van de armen en benen, tintelingen (kippenvel) in de ledematen, vaak lekkend.

Hernia-symptomen zijn gevarieerd en ontwikkelen zich afhankelijk van de mate van beschadiging van zacht weefsel en de locatie van het uitsteeksel. Hun opties worden gepresenteerd vanuit de absolute afwezigheid van pijn op een bepaald moment of hun zwakke expressie tot acute ondraaglijke pijn over de gehele lengte van de rand. Veel zenuwuiteinden bevinden zich rond de wervelkolom en de pijn wordt overgedragen naar dat gebied van de armen of benen, die worden gecoördineerd door geklemde zenuwuiteinden in het gebied van de hernia.

Vaak is het uitsteken van een hernia door de vezelige ring niet van een dringende aard, het lichaam van de pulposale kern komt niet in contact met zenuwen en zachte weefsels, in welk geval de patiënt geen pijn voelt gedurende een tijd. Soms is het moeilijk om een ​​diagnose te stellen als een persoon klaagt over pijn in de knieën, heupen of voeten en handen. Om de diagnose van een hernia te bepalen, worden instrumentele en andere onderzoeken uitgevoerd om soortgelijke ziekten uit te sluiten.

Hernia kan asymmetrische symptomen geven, maar in het geval van een grote omvang knijpt het de sacrale ganglion en ontwikkelt het laesies aan beide kanten van het lichaam, met zeer ernstige gevolgen. Uitpuilen kan de controle over urineren en stoelgang verstoren, waardoor het lichaam volledig verlamd raakt. Andere ernstige complicaties zijn ondraaglijke pijn bij het bewegen, wat leidt tot volledige immobiliteit van de patiënt.

Onderzoek naar vermoedelijke spinale hernia

Het onderzoek van een arts begint met een neurologisch onderzoek en een medische geschiedenis. De specialist controleert de reflexzenuwprocessen, de gevoeligheid van bepaalde delen van het lichaam en spierkracht. In geval van twijfel, om de diagnose te bevestigen, schrijft de arts aanvullende onderzoeken voor:

  • om transformaties van botweefsel en andere ziekten uit te sluiten, het beeld van het menselijk lichaam reproduceren door röntgenstralen door te laten;
  • diagnostisch beeld met behulp van computertomografie (CT) toont de locatie, grootte, vorm en inhoud van het wervelkanaal, de structuur van nabijgelegen weefsels, maar het is moeilijk om het uitsteeksel van de hernia visueel te bepalen;
  • U kunt een duidelijk beeld krijgen van het ruggenmerg, zenuwuiteinden en alle omliggende weefsels, ontwikkelingsstoornissen, evenals tumoren en hernia, met behulp van magnetische resonantie beeldvorming (MRI), die alle gegevens in een driedimensionaal beeld toont, wat erg handig is voor onderzoek;
  • voor een nauwkeuriger bepaling van de omvang van de hernia en de lokalisatie ervan, wordt de myelogrammethode gebruikt - de injectie van een contrastmiddel in het achterkanaal, deze methode wordt niet gebruikt zonder dringende noodzaak, omdat het gevaarlijk kan zijn voor de gezondheid van de patiënt;
  • De elektromyelogrammethode bestaat uit het bepalen van de activiteit van de zenuwwortels en de spierrespons op de talrijke injecties van kleine naalden, die in verschillende delen langs de wervelkolom worden gemaakt, waardoor een zenuwwortel wordt gevonden die is uitgesloten van het werk van de overgroeide hernia.

De meest effectieve methode is MRI, wat in het begin wenselijk is om uit te voeren, omdat het de meest overtuigende afbeelding van een hernia in wervels vertegenwoordigt, waardoor u schendingen van het schijfmateriaal kunt zien.

Operatieve interventie

Niet alle patiënten met gediagnosticeerde intervertebrale hernia hebben een operatie nodig om het te verwijderen. Statistieken tonen de behoefte aan elke tiende patiënt, de rest worden voorgeschreven medicijnen om ontstekingen en pijn, massage en fysiotherapie te verlichten. Het proces van complexe behandeling is lang, sommige patiënten willen een snel resultaat, daarom wordt bij het identificeren van een reeks indicatoren chirurgische ingreep uitgevoerd:

  • als er een volledig verlies of uitsteeksel is van een groot deel van de binnenkern door de wanden van de ring of scheiding van het wervelkanaal;
  • wanneer de hernia zodanig is gepositioneerd dat de staart van het paard wordt geperst, leidend tot ernstige pijn in de rug van het dijbeen, onderbuik, acuut manifest wanneer hoest, onvermogen om urineren te beheersen en het legen van de darm.
  • als complexe conservatieve behandeling niet het gewenste resultaat geeft;
  • met aanhoudende ernstige pijn die andere methoden tot anderhalve maand niet overschrijdt.

Klassieke hernia-operatie

Het is niet nodig om een ​​operatie uit te voeren als de ziekte zich manifesteert door onbeduidende pijn, maar soms is het noodzakelijk om de operatie uit te voeren, die in de moderne geneeskunde wordt gedaan met behulp van drie traditionele methoden.

discotomy

De methode omvat het verwijderen van een deel van de spinale schijf of het complete lichaam, samen met het uitsteeksel van de hernia. In plaats van de ontbrekende schijf wordt een titaniumimplantaat ingebracht om de ondersteunende functie van de rand te behouden. In de daaropvolgende tijd gaan de aangrenzende wervels bewegingloos samen. De indica voor discoectomie is wervelhernia van het afgezaagde type.

laminectomie

Deze methode wordt open decompressie genoemd, wanneer de achterwand van het wervelkanaal wordt verwijderd samen met de boog. Een dergelijke interferentie met de structuur van de wervel vermindert de druk op het ruggenmerg en de omliggende zenuwuiteinden. De indicatie voor laminectomie is een vernauwing van het wervelkanaal. De nadelen van de methode omvatten het optreden van instabiliteit in de wervelkolom, soms is er pijn en secundaire compressie van de zenuwen. Terugvallen verschijnen op de achtergrond van veranderingen in de gewrichten van de rug met verzwakte dorsale spieren.

Percutane discectomie

Het wordt gemaakt door een kleine incisie in de huid met een speciaal hulpmiddel. De operatie is geïndiceerd als er een hernia uitsteeksel in het ruggenmergkanaal optreedt. Deze methode is niet effectief in vergelijking met open diskoektomii.

Microsurgery voor het verwijderen van hernia tussen de wervels

Het verwijderen van het uitsteeksel wordt uitgevoerd met speciale chirurgische apparatuur met behulp van een operatiemicroscoop door een kleine incisie in de huid. Interventie in de structuur van spierweefsel is minimaal en heeft geen invloed op de omliggende zenuwwortels.

microdiscectomie

Tijdens de operatie wordt compressie van de zenuwuiteinden en bloedvaten geëlimineerd en compressie van het ruggenmerg verminderd. De verspreiding van het effect op het omliggende gezonde weefsel en botten wordt verminderd door een hernia te verwijderen door een incisie van ongeveer 2 cm. Met deze methode wordt een deel van het gele ligament weggesneden en worden de randen van de wervelbogen weggesneden. De voordelen van de methode zijn onder andere:

  • de tijd om door te gaan met de operatie is minder dan een uur;
  • verwijdering wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie;
  • na de operatie zijn er zelden complicaties;
  • tegelijkertijd is het verwijderen van twee hernia-formaties toegestaan;
  • de pijn verdwijnt bijna onmiddellijk na het einde van de operatie;
  • de tijd doorgebracht in het ziekenhuis wordt verminderd en de revalidatieperiode wordt ingekort.

Endoscopische microdiscectomie

Voor verwijdering wordt een endoscopische sonde met een geïntegreerde microscopische camera gebruikt, die het bedieningsproces naar een computerscherm verzendt. In vergelijking met de vorige methode, deze methode minder verwondt de weefsels, er is geen schade aan de wervel zelf. Afhankelijk van de locatie van de hernia, kiest de arts de optie voor toegang tot het getroffen gebied. Aan het einde van de operatie wordt lasertherapie uitgevoerd om de effectiviteit te verhogen. De voordelen van de methode ten opzichte van de klassieke bewerking zijn de factoren die door de vorige methode zijn aangegeven, maar er zijn ook nadelen in de vorm van beperkte toegang tot de ruimte die wordt beïnvloed door de hernia en het uitsteeksel zelf.

Postoperatieve complicaties

Beoordelingen van artsen en patiënten geven aan dat chirurgische verwijdering van de hernia een noodzakelijke stap is als er geen andere mogelijkheid is voor therapeutische behandeling. Indicaties voor chirurgie worden bestudeerd door een arts of een hele raad in vooral verwaarloosde gevallen, en de patiënt moet zich bewust zijn van alle mogelijke gevolgen:

  • het optreden van bijna alle ondergaan de werking van terugkerende spinale stenose als gevolg van het verschijnen van littekens en verklevingen;
  • bij sommige patiënten zijn urinelozing en uitwerpselen uit het rectum verminderd (incontinentie);
  • etterende ontsteking ontwikkelt zich in de epidurale ruimte van het wervelkanaal en beïnvloedt het optreden van meningitis;
  • osteochondrose kan zich ontwikkelen, omdat de soepele beweging van de aangrenzende wervels stopt na het verwijderen van het compensatieplatform;
  • het optreden van latere artritis is te wijten aan de verminderde voeding van de weefsels die het eerder langs de zenuwuiteinden ontvangen, wat herhaalde rugpijn veroorzaakt;
  • spondylitis of osteomyelitis van de wervelkolom ontwikkelt, ontsteking leidt tot een septische laesie;
  • terugkeer van de uitsteeksel van de hernia in de oude plaats.

Rehabilitatiemethoden na een operatie

Na een voldoende serieuze interventie in het belangrijkste structurele en ondersteunende systeem van het menselijk lichaam, is herstel op lange termijn van de functies van de wervelkolom vereist. Van de activiteiten in deze richting hangt af van het volledige leven van de patiënt. De praktijk van revalidatieactiviteiten omvat:

  • een dieet met een bepaald aantal producten, uitsluiting van het dieet van schadelijk voedsel;
  • gezonde levensstijl, dagelijks regime;
  • afscheid nemen van roken, alcohol en drugs;
  • regelmatige uitvoering van de restauratieoefeningen voorgeschreven door een specialist, oefeningen in lichte gymnastiek en lichamelijke opvoeding;
  • eliminatie van hard werken, krachtsporten, lange wandelingen, het verminderen van de belasting van de wervelkolom tot een minimum;
  • idealiter veel vrije tijd om rust te geven.

Direct na het snel verwijderen van een hernia voelt de persoon een grote opluchting, in welk geval sommigen de vereiste langdurige rehabilitatie zullen vergeten. Moet alle aanbevelingen van de arts volgen, ondanks de goede conditie.

Bericht van Tatiana:

Welkom! Ik ben 26 jaar oud, ik heb een hernia hernia in het lumbosacrale gebied van 6 mm (L5-S1). Elk jaar verschijnen er exacerbaties van pijn, ik behandel conservatief, er was geen operatie. Symptomen op dit moment: gematigde pijn in de rug en heup, bij het zitten, gevoelloosheid van de rug en pijnlijke pijn (ernstig) ontstaat, in het rechterbeen voel ik het "kippenvel" -effect, in de onderbenen - stekende pijn, en ook pijn onder de hiel en gevoelloosheid.

Ze bieden me de operatie niet aan, ze zeggen: "Als conservatieve behandeling een beetje helpt, dan is het te vroeg voor de operatie. Dat wordt erger, dan zullen we het doen. " En ik heb deze symptomen zijn constant en er is niet veel verbetering, maar, en verslechtering. Wat te doen in een dergelijke situatie als ik zwanger wil worden? Voorzichtig blijven behandelen of een hernia-operatie uitvoeren? Heeft u nu een operatie of na de bevalling? Bedankt!

Goede middag, Tatiana! Als u een zwangerschap plant, is het risico van een toename van de hernia van de tussenwervelschijf hoog, omdat het dragen van een kind een extra belasting voor de wervelkolom is.

Inderdaad, intervertebrale hernia chirurgie wordt alleen aanbevolen als een laatste redmiddel, wanneer conservatieve behandeling niet helpt. Wanneer het veel weefsels verwondt, zijn er zo vaak negatieve gevolgen. Als de pijn niet met pillen wordt behandeld en een duidelijk onbehagen vertoont, kan de operatie niet worden uitgevoerd.

In jouw situatie moet je echt kiezen tussen twee kwaden. Alleen u en uw arts kunnen echter de beste beslissing nemen.

Theoretisch, met een hernia, zul je in staat zijn om een ​​kind te dragen als je draagondergoed draagt ​​tijdens de zwangerschap en veel meer gaat liggen dan lopen.

Probeer een dumbbell van 3 kg te pakken en loop met hen door de kamer. Beoordeel uw toestand. Als de lage rug geen pijn doet, is de kans groot dat de zwangerschap normaal zal plaatsvinden.

Als pijn optreedt, is het beter om de operatie een jaar na de operatie te doen en de zwangerschap te plannen.