Fixatieve tendovaginitis

Dislocaties

Creptieve tendovaginitis is een ontsteking van de binnenwand van de synoviale omhulsels van de pezen, vergezeld van een karakteristieke crunch. Meestal ontwikkelt crepitus tendovaginitis zich bij mensen die zich bezighouden met fysieke arbeid, vergezeld van een uitgesproken belasting van hetzelfde type op een specifieke groep pezen.

Ontsteking in het geval van crepiterende tendovaginitis is aseptisch, dat wil zeggen, het gaat niet gepaard met de toevoeging van bacteriële flora. In de holte van de synoviale omhulsels van de pees accumuleert exsudaat sereuze hemorragische of fibrine oorsprong. Dit proces gaat gepaard met de opeenhoping van fibrine-afzettingen, wat het uiterlijk van een zachte crunch verklaart bij het indrukken van het ontstoken gebied.

Inhoud van het artikel:

Oorzaken van Creptieve Tendovaginitis

De oorzaken van crepiterende tendovaginitis kunnen zijn als volgt:

Vaak repetitieve bewegingen van de vingers en tenen. En ze mogen niet gepaard gaan met ernstige lichamelijke inspanning of abrupte spierspanning. In termen van de ontwikkeling van ontstekingen is een belangrijke frequentie.

Een uitgesproken spanning van de spieren van de enkel en onderarm gedurende een lange tijd. In dit geval zijn vingers mogelijk niet betrokken.

Scherpe overgangen in de techniek van het werk en in zijn ritme.

Mensen in de volgende beroepen lopen het risico handbehandelende tendovaginitis te ontwikkelen: timmerlieden, monteurs, bedieners, smeden, melkmeisjes, slijpmachines, typisten, verpakkers, strijkers, violisten, enz. Hoewel soms langdurig handen wassen of voorbereiden op examens soms kan leiden tot ontstekingen muziekschool.

Een creptieve tendovaginitis in de regio van de achillespees manifesteert zich na een lange mars, langlaufen of schaatsen (de kans op ontsteking neemt toe als de harde achterkant van de schoen op zachte weefsels drukt en ze strak aandrukt tegen de achillespees). In de risicogroep voor de ontwikkeling van crepiterende tendovaginitis van de onderste ledematen zijn er dansers van de tapdans, ballerina, atleten (skiërs, hardlopers, schaatsers), enz.

Symptomen van Creptieve Tendovaginitis

Symptomen van tendentieuze tendovaginitis zijn:

Het manifesteert tendovaginitis meestal acuut. Ontsteking kan 4-15 dagen duren, daarna vervaagt het. De herhaling van de ziekte kan echter niet worden uitgesloten.

Soms is er een subacute kuur met tendovaginitis. Tegelijkertijd nemen de pathologische symptomen langzaam toe gedurende een periode van 2-3 weken. De pijn in de ledematen zal breken, vermoeiend zijn. Mogelijk toegenomen zwakte en vermoeidheid.

Pijn op het gebied van ontsteking. Het wordt intenser tijdens het uitvoeren van bewegingen. In de acute fase van de ziekte brandt het, dus het staat iemand niet toe om zijn gebruikelijke taken uit te voeren, bijvoorbeeld om met hendels te werken of om tekst te typen.

Zwelling langs de pees. Het strekoppervlak van hand en onderarm lijdt het meest van alles. Minder vaak heeft crepitus tendovaginitis invloed op de voeten, benen en achillespees.

Palpatie van het ontstoken gebied is te horen crunch, wat artsen crepitus noemen. Ook begeleidt een crunch altijd de bewegingen van een zere ledemaat. Het is heel duidelijk gehoord.

De algemene toestand van de patiënt is niet verstoord, zoals het geval is bij purulente tendovaginitis. De lichaamstemperatuur blijft binnen normale grenzen.

De ziekte is bijna altijd eenzijdig, dat wil zeggen, ontsteking ontwikkelt zich op een arm of op een been. Opgemerkt moet worden dat het de pezen van de rechterhand zijn die vaker ontsteken dan anderen.

Afzonderlijk merken experts de invloed van meteorologische factoren op het beloop van de ziekte. Dat wil zeggen, wanneer het weer verandert, kan de pijn toenemen. Dit wordt echter niet bij alle patiënten waargenomen.

Diagnose van crepiterende tendovaginitis

Fixatieve tendovaginitis veroorzaakt geen problemen bij de diagnose. De arts kan de patiënt al tijdens het eerste bezoek over zijn probleem informeren. De specialist gaat uit van de anamnese en kenmerkende symptomen die kenmerkend zijn voor deze pathologie - dit is acuut begin, pijn, crepituspezen.

Klinisch en volledig bloedbeeld duidt niet op een afwijking. Misschien de benoeming van een röntgenonderzoek door een patiënt. Het wordt echter alleen getoond om de aanwezigheid van bot- of articulaire pathologie uit te sluiten. In termen van detectie van tendovaginitis is deze studie niet informatief.

Behandeling van Creptieve Tendovaginitis

De behandeling van tendentieuze tendovaginitis wordt beperkt tot conservatieve maatregelen. De aangedane ledemaat is zonder mankeren geïmmobiliseerd. Immobilisatie kan plaatsvinden met behulp van een bandverband of pleisterspalk. Deze maat wordt getoond in de eerste dagen van de manifestatie van ontsteking. Om de pijn te verminderen, krijgt de patiënt een Novocain-blokkade. Als het niet toelaat pijn kwijt te raken, kan het binnen 2-3 dagen worden herhaald. Parallel daaraan wordt de patiënt geneesmiddelen voorgeschreven uit de groep van NSAID's.

Naarmate het ontstekingsproces afneemt (vanaf 3-4 dagen), wordt warmte op de zere plek aangebracht. Het kunnen opwarmcompressen, alcohollotions, verwarmingspads zijn.

Van bewezen fysiotherapie:

Dubbele belichting met een Solux-lamp. De duur van elke procedure moet 20 minuten zijn.

Moddertoepassingen worden uitgevoerd bij een temperatuur van 42-46 graden. De duur van de procedure is ook 20 minuten. Het aantal sessies - 4.

Ontvangst van frisse baden met een watertemperatuur van 36-37 graden.

In de toekomst wordt de patiënt aangeraden om therapeutische en gymnastiekcomplexen te beoefenen, een bezoek aan het kantoor van een massagetherapeut. Actieve en passieve bewegingen van het getroffen ledemaat dienen niet eerder te zijn dan 5-6 dagen na aanvang van de behandeling. Het apparaat voor immobilisatie kan volledig worden verwijderd niet eerder dan 6 dagen na het begin van de behandeling.

Gedurende 14 dagen moet de patiënt onder medisch toezicht staan. Dit minimaliseert het risico op herhaling van de ziekte en herstelt zo veel mogelijk. Daarom moet er op dit moment een persoon in het ziekenhuis zijn.

Afzonderlijk is er de kwestie van de benoeming van antibiotica. De meeste deskundigen zijn van mening dat antibacteriële geneesmiddelen niet mogen worden voorgeschreven tegen de achtergrond van aseptische crepiterende tendovaginitis, omdat de ziekte niet wordt veroorzaakt door pathogene flora. Andere experts beweren dat antibiotica de weg moeten worden opgedronken, omdat er tegen de achtergrond van tendovaginitis altijd een risico op purulente ontsteking bestaat. Het meest gebruikte middel in dit geval is Ceftriaxon.

De indicatie voor chirurgie wordt stenotische en langdurig bestaande vormen van de ziekte die niet gecorrigeerd kunnen worden met behulp van conservatieve behandeling. De operatie wordt op een geplande manier uitgevoerd en bereidt de patiënt er zorgvuldig op voor. De peesmantel, die een ontsteking heeft ondergaan, is volledig weggesneden, het onderhuidse weefsel en de huid zijn gehecht. Na de interventie wordt de ledemaat geïmmobiliseerd en wordt de patiënt voorgeschreven voor profylactische doeleinden een antibioticakuur voorgeschreven.

Therapeutische gymnastiek met crêpe tendovaginitis

Therapeutische gymnastiek stelt u in staat om de spieren en pezen van de ledematen te versterken. Dit vermindert de kans op het ontwikkelen van tendovaginitis en de overgang naar de chronische vorm.

Therapeutische gymnastiek met tendovaginitis van de bovenste ledematen:

Handen strekken zich voor hen uit, waarna ze voorzichtig de handpalmen inknijpen en losmaken. Oefening moet 10-15 keer worden gedaan, 2-3 keer per dag.

De oefeningsventilator waarvoor u het topje van uw duim nodig hebt, raakt afwisselend de toppen van alle vingers in één richting en terug. Je moet de oefening 5-7 keer uitvoeren. Handen kunnen gebogen worden bij de elleboog.

Oefening "vergrendelen". Vingers van de handen moeten nauw met elkaar zijn verbonden, de handen moeten op borsthoogte worden geplaatst. Draai de borstels beurtelings naar rechts en links. Draai 10-15 rotaties in beide richtingen.

Rugi boog zich in de ellebogen, palmen tegelijkertijd gebalde een vuist. Voer rotatiebewegingen uit in het ellebooggewricht aan de ene en de andere kant.

Medische gymnastiek met tendovaginitis van de voet:

Been gebogen aan de knie, draai de voet in een cirkel in de ene en de andere richting. De persoon zit op een stoel terwijl het been iets moet worden verhoogd.

Het been is gebogen, de sok moet worden overgetrokken tot een lichte pijn wordt gevoeld. Herhaal de oefening vijf keer voor één en vijf keer voor het andere been.

Liggend op de vloer met uitgestrekte benen, moet je je tenen zoveel mogelijk samendrukken en ontspannen.

Tijdens zittend werk, kunt u een fles of ander geschikt object met uw tenen rollen.

Prognose en preventie van creperende tendovaginitis

Terugval van de ziekte komt gemiddeld voor bij 16-20% van de patiënten die een kwaliteitsbehandeling krijgen. Als een persoon niet naar de dokter gaat, neemt de kans op het opnieuw ontwikkelen van tendovaginitis toe. Het is opmerkelijk dat ledemaatimmobilisatie alleen niet voldoende is om het risico op herhaling van ontsteking te minimaliseren. Het gebruik van Novocain-blokkade is belangrijk. Bovendien moet de patiënt voldoende tijd in het ziekenhuis doorbrengen (ten minste 14 dagen).

Chirurgie op de achtergrond van chronische, vaak terugkerende tendovaginitis geeft goede resultaten. Na een tijdje kan de functionaliteit van de ledemaat volledig worden hersteld.

Preventie van de ontwikkeling van crepiterende tendovaginitis is primair beperkt tot het beperken van de motorische activiteit die een ontsteking veroorzaakte. Als dit door professionele taken is gebeurd, moet je serieus nadenken over het veranderen van het beroep. Iemand die deze aanbeveling negeert, loopt een risico op een handicap. In de toekomst zal hij in elk geval het gekozen werk moeten verlaten, aangezien frequente recidieven van tendovaginitis zullen leiden tot een volledige overtreding van de functionaliteit van het ledemaat.

Do not self-medicate. Tendovaginitis - een ziekte die geassocieerd is met het risico op invaliditeit. Daarom is het noodzakelijk om dit tijdig en onder medisch toezicht van de hand te doen.

Artikel auteur: Volkov Dmitry Sergeevich | a. m. n. chirurg, fleboloog

Onderwijs: Moscow State University of Medicine and Dentistry (1996). In 2003 ontving hij een diploma van een educatief en wetenschappelijk medisch centrum voor het beheer van de zaken van de president van de Russische Federatie.

Onderarmpezenontsteking: symptomen, typen, diagnose en behandelingsmethoden

Onderarm tendinitis is een ontstekingsziekte die de pees en zijn omringend membraan beïnvloedt. Pathologie ontwikkelt zich alleen in de pezen met synoviale omhulsels, die lijken op zachte bindweefselholtes. De meest voorkomende oorzaak van tendovaginitis in de onderarm zijn professionele of sportieve microtrauma's. Veel minder vaak wordt de pees beschadigd als gevolg van de progressie van een auto-immuunziekte of infectie door pathogene micro-organismen.

De belangrijkste symptomen van de pathologie van de onderarm zijn pijnen die toenemen met schouderrotatie, flexie of extensie van de arm. Om de oorzaak van klinische manifestaties vast te stellen, wordt een reeks instrumentele en biochemische onderzoeken uitgevoerd. In therapie worden gewoonlijk alleen conservatieve methoden gebruikt. Dit is een behandeling waarbij NSAID's, analgetica, spierverslappers, antibiotica worden gebruikt. Patiënten krijgen fysiotherapie, massage, oefentherapie te zien.

redenen

Belangrijk om te weten! Artsen zijn in shock: "Er is een effectief en betaalbaar middel tegen gewrichtspijn." Lees meer.

De pezen van de onderarm zijn bindweefselstructuren; in tegenstelling tot ligamenten zijn ze niet elastisch. Bij elke beweging van de spieren van de bovenarm verschuift de pees, maar strekt deze niet uit. Daarom worden verwondingen aan dit deel van het bewegingsapparaat zelden vastgesteld. Spieren en pezen combineren een speciaal dicht geval van bindweefsel dat aan de binnenkant door het synoviale membraan is bekleed. Het produceert een dikke viskeuze vloeistof, die dempende eigenschappen heeft. Het vergemakkelijkt het uitglijden van de pees in de behuizing, zorgt voor een soepele verplaatsing ten opzichte van de nabijgelegen weefsels. Met de ontwikkeling van tendovaginitis wordt inflammatoir oedeem gevormd, de hoeveelheid synoviale vloeistof neemt af. Elke peesdislocatie veroorzaakt ernstige, scherpe pijn.

De meest voorkomende oorzaak van tendovaginitis is microtrauma. Tennissers, basketbalspelers, volleyballers, skiërs, schilders, verhuizers en typisten lopen gevaar. Gedurende de dag maken ze frequente, monotone handbewegingen, waarbij de onderarmkolom betrokken is. Geleidelijk aan wordt de integriteit van de individuele vezels verbroken. En met aanzienlijke schade begint het ontstekingsproces van verschillende variabiliteit. De volgende pathologieën veroorzaken ook tendovaginitis:

  • degeneratieve-dystrofische ziekten (vervorming van osteoartrose, cervicale osteochondrose), vergezeld van ontsteking van de periarticulaire zachte weefsels;
  • artritis: infectieus, metabool, auto-immuun, reactief, traumatisch, dystrofisch;
  • diabetes mellitus, thyreotoxicose en andere endocriene ziekten;
  • congenitale of verworven dysplasie van de schoudergewrichten;
  • eerdere verwondingen van de schouder of arm, waarna er littekens achterbleven op de structuren van het bindweefsel.

Vaak ontwikkelt het ontstekingsproces zich door de penetratie van de pees van pathogene micro-organismen, vaak pathogene bacteriën. Tendovaginitis kan enkele dagen na het lijden aan een respiratoire, intestinale, minder vaak urogenitale infectie optreden. Pathogene bacteriën dringen de vagina van de pees binnen, ze beginnen zich daar krachtig te vermenigvuldigen. Tijdens het proces van vitale activiteit brengen ze giftige stoffen in het milieu vrij die ontsteking en algemene dronkenschap van het lichaam veroorzaken.

Tendovaginitis treedt op wanneer zowel niet-specifieke (stafylokokken, streptokokken) en specifieke (bleke treponema, gonococcus, mycobacterium tuberculosis) infectieuze agentia worden beïnvloed. De pees van de onderarm kan ontstoken worden na diepe wondjes of wonden, waarbij bacteriën er vanaf het oppervlak van de huid in komen.

classificatie

Bij het kiezen van een behandelmethode houden artsen rekening met de vorm van de gediagnostiseerde tendentieuze tendinaginitis. De meest ernstige - etterende pathologie, die ontstaat als gevolg van infectie van weefsels. Het wordt gekenmerkt door ophoping in de vagina van de pees van etterend exsudaat, wat een snelle verergering van symptomen en de verspreiding van het ontstekingsproces naar gezonde gebieden teweegbrengt. Ook wordt sereuze tendovaginitis van de onderarm geïsoleerd, waarbij het binnenblad van het membraan wordt aangetast en transparant serumserum wordt afgescheiden. Minder vaak voorkomend is seroplastische ziekte, die optreedt tegen de vorming van een specifieke plaque en ophoping van sereus exsudaat. De gebruikte therapieën zijn afhankelijk van de vorm van de pathologie:

  • te beginnen. Er is hyperemie (overloop van bloedvaten) van de synoviale vagina, de accumulatie van perivasculair infiltraat, meestal gelokaliseerd in de buitenste huls;
  • exsudatieve sereus. Een onbeduidende hoeveelheid effusie wordt aangetroffen in de peesmantel en het klinische beeld wordt aangevuld door de vorming van een kleine rondachtige zwelling in het ontstoken deel van de pees;
  • constrictieve. Er vinden sclerotische veranderingen plaats: de structuren van individuele lagen worden gladgemaakt, het synoviale vaginale kanaal wordt gedeeltelijk of volledig versmald.

Tendovaginitis onderarm zijn aseptisch of infectueus, chronisch of acuut. Er zijn primaire ziekten die zich ontwikkelen na peesletsel. Secundaire tendovaginitis treedt op vanwege de pathologie die al in het lichaam aanwezig is: artritis, artrose, geslachtsziekten, luchtwegen, darminfecties.

Klinisch beeld

In het geval van acute tendovaginitis ontstaat er hevige pijn, verergerd door pogingen om de schouder op te tillen of een handbeweging te maken. Maar traumatologen merken op dat het geen pijnlijke of andere sensaties zijn die patiënten dwingen snel medische hulp in te schakelen. De belangrijkste klacht is zwakte in de hand, waardoor elk werk onmogelijk wordt. Ook voor tendovaginitis van de onderarm zijn de volgende symptomen:

  • zwakke pijn, zeurende pijn 's nachts;
  • zwelling van de bovenarm, soms tot de onderarm;
  • huidroodheid, lokale koorts;
  • knetteren, knetteren in de ontstoken pees bij het bewegen.

Besmettelijke tendovaginitis gaat gepaard met klinische manifestaties van algemene intoxicatie van het lichaam. De temperatuur stijgt, de lymfeklieren zijn ontstoken, de spijsvertering en peristaltiek zijn van streek, hoofdpijn, koude rillingen en koud zweet komen voor. Om deze symptomen te elimineren, is antibiotische therapie vereist.

diagnostiek

Een ervaren arts zal de ontwikkeling van onderarm tendovaginitis voorstellen tijdens het eerste onderzoek van de patiënt en op basis van zijn klachten. Pathologie kan worden aangegeven door anamnese - eerdere verwondingen, diabetes mellitus, artritis, artrose, disfunctie van de schildklier. Een röntgenonderzoek wordt meestal uitgevoerd om de mate van ontsteking en de complicaties die zijn ontstaan ​​te bepalen. Wanneer geen informatief röntgenfoto CT of MRI laat zien. De resultaten van deze diagnostische maatregelen onthullen het stadium van de pathologie. Andere bindweefselstructuren die bij het ontstekingsproces betrokken zijn, worden ook gedetecteerd.

Bacteriologisch onderzoek is vereist om de infectieuze etiologie van tendovaginitis te elimineren. Het biologische monster dat van de patiënt is genomen, wordt in een voedingsmedium gezaaid. Na een paar dagen vormen zich micro-organismen koloniën op het oppervlak. Laboratoriumdiagnose maakt het mogelijk de soorten microben te identificeren, hun gevoeligheid voor antibiotica.

behandeling

Zelfs "verwaarloosde" problemen met gewrichten kunnen thuis worden genezen! Vergeet niet om het eenmaal per dag te smeren.

Behandelingsmethoden en de ernst van tendovaginitis symptomen van het schoudergewricht zijn nauw met elkaar verbonden. Wanneer acute pijn en ernstige zwelling verschijnen, wordt aangetoond dat patiënten een fixatieverband dragen met een stijve of halfharde orthese. Dit vermijdt ongewenste belastingen op de ontstoken pees en de compressie van de gevoelige zenuwuiteinden door oedeem. Immobilisatie draagt ​​ook bij aan de snelle regeneratie van beschadigd peesweefsel. In de eerste dagen van de behandeling adviseren traumatologen een zak gevuld met ijsblokjes aan te brengen op het bovenste deel van de arm. Het is gewikkeld in een dikke doek om bevriezing te voorkomen. De duur van één koude procedure is niet meer dan 15 minuten.

Om de ernst van pijn en ontsteking te verminderen, kunnen geneesmiddelen uit verschillende klinische en farmacologische groepen worden gebruikt:

  • niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) - ketoprofen, nimesulide, diclofenac, meloxicam, celecoxib, ketolac, ibuprofen. Genees ontstekingsprocessen, elimineer pijn, bevorder resorptie van oedeem. Effectief omgaan met hoge temperaturen, koorts, koude rillingen;
  • glucocorticosteroïden (synthetische hormonen) - Prednisolon, Hydrocortison, Dexamethason, Kenalog, Flosteron, Triamcinolon. In de vorm van tabletten als tendovaginitis onderarmen zelden worden gebruikt. Hun introductie direct in de ontstoken pees wordt beoefend.

Voor onuitgesproken pijn worden pijnstillers (Paracetamol, Efferalgun) of NSAID's gebruikt - Fastum, Voltaren, Artrozilen, Ketonal, Nurofen. Externe producten wreven 1-3 keer per dag gedurende 7-10 dagen op het gebied van pijn en ontsteking. Na het stoppen van het ontstekingsproces kan de arts opwekkende zalven voorschrijven (Kapsikam, Viprosal, Finalgon). De actieve ingrediënten van geneesmiddelen hebben een lokale irriterende, storende, pijnstillende en stimulerende peesregeneratie.

Compressen met Dimexide, elektroforese met pijnstillers, NSAID's, Lidasa, fonoforese met hydrocortison worden gebruikt voor resorptie van inflammatoir oedeem, preventie van accumulatie van exsudaat. Patiënten krijgen 5-10 sessies met lasertherapie, magnetische therapie, UHF-therapie toegewezen.

Bij de behandeling van infectieuze tendovaginitis worden antibiotica toegepast waarop de micro-organismen die hen provoceren gevoelig zijn. De meest voorkomende in de behandelingsregimes zijn Claritromycine, Azithromycine uit de macrolidegroep, Cefazolin, Cefotaxime uit de cephalosporine-serie, semi-synthetische beschermde penicillinen Augmentin, Amoxiclav. Sulfonamiden worden ook gebruikt, en indien nodig, immunomodulatoren of immunostimulantia.

Na het uitvoeren van een antibioticabehandeling worden patiënten geadviseerd om op cursusbasis ebiotica te nemen om intestinale biocenose te herstellen. De behandeling van tendovaginitis, veroorzaakt door specifieke infectieuze agentia, wordt uitgevoerd door een tbc-specialist, een uroloog, een venereoloog.

Folk remedies

Middelen gemaakt volgens de recepten van traditionele genezers zijn effectief in de revalidatieperiode. Na de primaire behandeling wordt de gewonde pees verwarmd om de genezing te versnellen. Gebruik linnen zakken met touwtjes, gevuld met heet zeezout of lijnzaad. Voor verwarmen en zelf wrijven toepassen:

  • een bak met donker glas is tot de bovenkant gevuld, zonder aanstampen, met vers geplukte bladeren van klis, weegbree, zure kruid, paardebloembloemen, calendula, kamille, fijngehakte mierikswortelwortels;
  • giet voorzichtig de wodka in zonder toevoegingen of verdund met een gelijke hoeveelheid water van 96% ethylalcohol;
  • zet voor een maand in een warme, donkere plaats, af en toe geschud.

De resulterende tinctuur wreef 1-3 keer per dag onderarm. Biologisch actieve stoffen die in de alcoholoplossing zijn terechtgekomen, hebben een analgetisch, ontstekingsremmend en bloedcirculerend verbeterend effect.

Bij afwezigheid van medische interventie neemt de pathologie geleidelijk een chronische vorm van de cursus aan. Pijn treedt op tijdens inspanning, na onderkoeling of tijdens een sterke afname van de immuniteit. Biceps en deltoïde spieren beginnen te verzwakken en atrofiëren, waardoor de functionele activiteit van de arm afneemt. Fibroplastische tendomyositis ontwikkelt zich, waarbij de onomkeerbare fibreuze degeneratie van de pees optreedt. Het vermijden van een dergelijke negatieve ontwikkeling van gebeurtenissen maakt het mogelijk medische hulp te zoeken wanneer de eerste pathologische symptomen verschijnen.

Hoe pijn over gewrichten te vergeten?

  • Gezamenlijke pijnen beperken uw beweging en volledige leven...
  • U maakt zich zorgen over ongemak, crunch en systematische pijn...
  • Misschien heb je een heleboel drugs, crèmes en zalven geprobeerd...
  • Maar afgaand op het feit dat je deze regels leest, hebben ze je niet veel geholpen...

Maar de orthopedist Valentin Dikul beweert dat er een echt effectief middel tegen gewrichtspijn bestaat! Lees meer >>>

Tendovaginitis van de schoudergewrichtssymptomen behandeling

Mechanisme van tendinitis

De capsule van het schoudergewricht wordt gevormd door 5 spieren: de supraspinatus, de kleine ronde, de supraspaceous, subscapularis (vormen de rotatormanchet van de schouder) en de grote biceps (biceps).

Omdat de holte van het schoudergewricht de kop van de schouder slechts gedeeltelijk bedekt, valt de lading terwijl deze in de juiste positie wordt gehouden en tijdens beweging op de spierpezen.

Oorzaken van tendinitis

Het schoudergewricht wordt gevormd door de articulaire holte van de scapula en de kop van de humerus. De bolvormige kop is slechts gedeeltelijk ondergedompeld in de holte en wordt vastgehouden in de verbinding als gevolg van de pezen en ligamenten die de rotatiemanchet van de schouder vormen.

De samenstelling van de roterende (rotator) manchet omvat de pezen van de kleine, ronde, sub-sacrale, supraspinatus en subscapularis spieren, die zijn bevestigd aan de kleine en grote knobbeltjes van de humerus.

Tussen deze tubercels zit de pees van de lange kop van de biceps.

Het schoudergewricht is nogal gecompliceerd in zijn structuur, dit maakt het mogelijk om verschillende bewegingen in een groot volume te produceren. De geleding vormt de humeruskop van het bot, ondergedompeld in de holte van het schouderblad van het gewricht.

Rond de botten bevinden zich de ligamenten en pezen, die de humerale rotatiemanchet vormen en het gewricht in een fysiologische positie houden. In de samenstelling van de manchet zijn de pezen van de subacosse, subscapularis, de epigastrische, kleine ronde spieren van de schouder en de lange kop van de biceps.

Tijdens de impact van negatieve factoren kan de rotatiemanchet worden beschadigd door het voorste deel van het acromion, het coracoacromische ligament of het acromioclaviculaire gewricht wanneer het bovenste lid beweegt.

De oorzaken van de ontwikkeling van brachiale tendinitis zijn:

Sociale groepen die het meest vatbaar zijn voor tendinitis op de schouder:

De ontwikkeling van tendinitis kan worden voorafgegaan door:

  1. Chronisch toegenomen sport of professionele workloads:
    • tennissers, volleyballers, honkbalspelers, gewichtheffers, sport gymnasten, acrobaten, enz.;
    • bouwers, chauffeurs, dragers, enz.
  2. Constant microtrauma.
  3. Reactieve, infectieuze, allergische, reumatoïde artritis.
  4. Degeneratieve veranderingen in botstructuren (artrose).
  5. Cervicale osteochondrose.
  6. Jicht.
  7. Langdurige immobilisatie van de schouder na verwonding of operatie.
  8. Congenitale dysplasie van het schoudergewricht en andere oorzaken.

Typen tendinitis van het schoudergewricht

Creptieve tendovaginitis van pezen is aseptisch en ontwikkelt zich als een onafhankelijke ziekte.

Reden. Het versterken van de monotone fysieke belasting op dezelfde gewrichten. Ontwikkelt vaak als gevolg van professionele activiteit. Denk aan beroepen als pc-operator, automobilist naaisters, verhuizers en vele anderen.

Symptomen. Een persoon voelt zeurende pijnen langs de pezen in de ledemaat die het meest onderhevig zijn aan fysieke inspanning: in de onderarm, radius, voorkant van het been. Naarmate de ziekte voortschrijdt, neemt de pijn toe met de beweging van de ledemaat en treedt een karakteristieke crunch op.

Het verloop van de ziekte is van 5 dagen tot 2 weken. Bij het ontwikkelen van tendovaginitis wordt de pijn zo sterk dat een persoon deze niet langer kan negeren en de behandeling begint.

Treatment. Therapeutische maatregelen voor het creperen van tendovaginitis zijn als volgt:

  • rust bieden aan een zere ledemaat;
  • verband of spalk gedurende 1 week;
  • opwarmen met warme baden of droge hitte;
  • UHF;
  • massage.

De volgende soorten schouderpeespathologieën worden gediagnosticeerd:

  • tendinitis roterende manchet pezen:
    • supraspinatus spier, subscapulair, rond en subscapularis;
  • tendinitis van de biceps pees (biceps spier);
  • calcific tendinitis;
  • gedeeltelijke of volledige peesruptuur.

Schouderpeontitis: symptomen

Gezien het klinische verloop zijn er acute en chronische tendovaginitis. Overweeg de karakteristieke kenmerken van deze varianten van de ziekte.

Acute tendovaginitis

Een acute aseptische vorm ontstaat na overbelasting van een bepaald deel van het lichaam (hand of voet). De pezen van de onderarm worden het vaakst aangetast.

Oedeem of een lichte gladheid van de contouren verschijnen in het getroffen gebied, dus niet alle patiënten letten hierop. Huidskleur verandert niet.

Er is pijn met actieve en passieve bewegingen van de borstel. De lokalisatie ervan hangt af van welke pees heeft geleden.

Meestal is dit het gebied van de duim en het polsgewricht (schade aan flexor pezen 1 en 2 vingers).

Purulente acute tendovaginitis

Een ander symptoom dat op dit probleem kan duiden, is het verschijnen van een specifieke crunch of klik in deze zone tijdens bewegingen (crepitus tendovaginitis).

In acute etterige vorm verschijnen uitgesproken tekenen van ontsteking. Een zieke vinger wordt rood, de huid erboven is heet, strak, glanzend en kan een blauwachtige tint hebben. De pijn is niet alleen aanwezig bij bewegingen, maar ook bij rust. Verwierf een pulserend of trekkend karakter.

Tegelijkertijd zijn er tekenen van algemene malaise:

  • reactieve ontsteking van regionale lymfeklieren;
  • koorts;
  • algemene zwakte;
  • hoofdpijn;
  • gebrek aan eetlust.

Met de ontwikkeling van etterende complicaties verslechtert de algemene toestand van de patiënt aanzienlijk, de tekenen van ontsteking met één vinger strekken zich uit tot de hele hand en / of onderarm. Septische shock kan optreden.

Chronische tendovaginitis

Ontwikkelt alleen met aseptische laesies. Het kan een primair chronisch beloop hebben of een complicatie zijn van de acute vorm van de ziekte bij afwezigheid van zijn behandeling.

De synoviale vagina bevindt zich alleen op de armen en benen, en de ziekte ontwikkelt zich in de volgende delen van het menselijk lichaam:

  • borstel;
  • stoppen;
  • enkelgewricht;
  • polsgewricht;
  • onderarm gebied.

diagnostiek

De diagnose wordt gesteld op basis van het klinische beeld. Tendinitis moet vaak worden onderscheiden van een traumatische verwonding aan de rotatormanchet.

Het verschil wordt gedetecteerd door het bereik van bewegingen te schatten: bij tendinitis is het volume van passieve en actieve bewegingen hetzelfde, als de rotatormanchet is beschadigd, is er een beperking van het bereik van actieve bewegingen in vergelijking met passieve bewegingen.

In twijfelgevallen wordt de patiënt doorverwezen voor een MRI van het schoudergewricht. Wanneer peesontsteking op MRI wordt bepaald door de verdikking van de schelpen van de pezen en de capsule van het gewricht, met een traumatisch letsel zichtbaar gebied van de kloof.

Om andere ziekten en pathologische aandoeningen (artrose, de effecten van een fractuur of dislocatie) uit te sluiten, wordt een radiografie van het schoudergewricht voorgeschreven. Als er geen verkalking is, bevindt het röntgenfoto zich binnen het normale bereik.

Calcificatie van tendovaginitis vertoont verkalking op de foto's.

De behandeling is doorgaans ambulant. De patiënt wordt aangeraden om de belasting op de schouder te verminderen, in geen geval de amplitude van bewegingen te beperken, aangezien langdurige inactiviteit met ontsteking van de periarticulaire weefsels de snelle ontwikkeling van contracturen veroorzaakt.

De patiënt krijgt aanwijzingen voor oefentherapie en schokgolftherapie. Om ontsteking voorgeschreven NSAID's te verlengen voor een periode van niet meer dan 5 dagen (langdurig gebruik kan aanleiding geven tot de ontwikkeling van gastritis en zelfs maagzweren).

Bij aanhoudend pijnsyndroom worden blokkades met corticosteroïdpreparaten uitgevoerd.

In de latere stadia, vergezeld van contracturen en duidelijke littekens van de capsule, kan een meer actieve behandeling vereist zijn. In sommige gevallen is het mogelijk om de schouder te herstellen - een manipulatie waarbij de arts de capsule van het gewricht "breekt", waardoor de amplitude van de bewegingen met kracht wordt verhoogd.

De procedure wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Als verhelpen om de een of andere reden niet wordt weergegeven, wordt de bewerking uitgevoerd - dissectie van de capsule en de rotatormanchet in gebieden met de grootste littekens en krimp.

De interventie wordt uitgevoerd via open toegang (de klassieke methode) of via een kleine incisie (met behulp van arthroscopische apparatuur).

In de postoperatieve periode worden fysiotherapie en fysiotherapie voorgeschreven, de duur van de revalidatiecursus is 1,5-3 maanden..

De diagnose is gebaseerd op:

  • patiëntklachten en speciale motortests;
  • onderzoek van de patiënt om hyperemie, oedeem, de aanwezigheid van fibreuze knobbeltjes te identificeren;
  • de resultaten van de volledige bloedtelling (met ontstekingsprocessen, verhoogde ESR en aantal witte bloedcellen);
  • Röntgen-, echografie-, CT- en MRI-scans;
  • het gebruik van artroscopie, waarmee u de getroffen gebieden rechtstreeks kunt onderzoeken met de endoscopische methode;
  • blokkade in het gebied van de rotatiemanchet (met tendinitis, de gezamenlijke toediening van analgetica en corticosteroïden verlicht de pijn.)

De diagnose van tendovaginitis is volledig klinisch. Er is geen enkele methode die het mogelijk zou maken om het nauwkeurig te bevestigen. Een ervaren arts zal deze pathologie onmiddellijk zien. Maar in sommige gevallen zijn aanvullende onderzoeken nodig om soortgelijke ziekten uit te sluiten.

  • gedetailleerd klinisch onderzoek en uitvoering van een aantal functionele testen, waarbij de arts bepaalt welke pees heeft geleden;
  • neurologisch onderzoek om de complicaties in de vorm van zenuwbeschadiging te bepalen;
  • standaard bloed- en urinetests in laboratoria;
  • radiografie van handen of voeten;
  • CT of MRI.

De diagnose 'tendinitis' wordt vastgesteld op basis van karakteristieke klinische tekenen en motorische tests (de beperkingen van bepaalde bewegingen). Om de diagnose te bevestigen, kan de behandelende specialist u het volgende voorschrijven:

  • Echografie (identificatie van hypoechoïsche gebieden met een onregelmatige vorm);
  • X-ray, KR-artrografie (röntgenfoto met de introductie van een contrastmiddel in het gewricht);
  • MRI van het schoudergewricht (peesrupturen en degeneratief veranderde gebieden worden bepaald);
  • artroscopie;
  • blokkade in het gebied van de rotator cuff (de introductie van anesthetica in combinatie met corticosteroïden met tendinitis vermindert de pijn).
  • De primaire diagnose wordt gesteld op basis van een testbeoordeling van pijn tijdens beweging en palpatie.
  • De diagnose kan worden bevestigd door röntgenstraling, maar het onthult voornamelijk kalkaanslag.
  • Een nauwkeuriger onderzoek (MRI, CT) onthult degeneratieve ontstekingsprocessen in de pezen, evenals microtrauma's.

Tendinitis behandeling

Tactiek van de behandeling wordt bepaald door het stadium van de ziekte. Omdat de symptomen in het eerste stadium van ondergeschikt belang zijn, negeren mensen ze vaak volledig, en het is tijdens deze periode dat de behandeling het eenvoudigst en meest effectief is.

Het is verplicht om de belasting te verminderen, de motorische modus voor het schoudergewricht te sparen, als tendinitis een post-traumatische aard heeft, koude kompressen oplegt.

Koud wordt pas na een blessure aangegeven. Vermindering van de belasting betekent niet dat het gewricht volledig onbeweeglijk is, immobiliteit kan verklevingen van de pezen veroorzaken en resulteren in hun volledige atrofie.

Het is nuttig om een ​​aantal oefeningsoefeningen uit te voeren, gericht op uw welzijn. Als tendinitis niet posttraumatisch is, wordt koude niet gebruikt.

Om de voorgeschreven pijnstillers te verlichten. Als de oorzaak een infectie is, worden ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven, die het meest worden gebruikt, zoals nise, movalis, ketorol, nurofen, naklofen en rhemoxib.

De loop van de behandeling is kort, meestal 5-7 dagen, het is mogelijk om antibiotica voor te schrijven. Meestal volstaat de implementatie van deze aanbevelingen om de staat te normaliseren.

Als de ziekte in de tweede fase is overgegaan, worden injecties van anesthetica en ontstekingsremmende medicijnen voorgeschreven, blokkade van het schoudergewricht. Wanneer acute pijn voorbij gaat, worden fysieke oefeningen toegevoegd, deze worden aanbevolen door een specialist in fysiotherapie.

Een therapeutische massage kan worden voorgeschreven. Voor hem zijn er contra-indicaties, bijvoorbeeld in de aanwezigheid van een infectie, massage is sterk gecontra-indiceerd.

Om de effectiviteit van de behandeling te verbeteren, worden vaak speciale zalven en gels toegevoegd die extern worden aangebracht op het pijnlijke deel van de schouder. Dit kan Diclak-gel, Deep Relief, Ibuprofen, Fastum-gel, Voltaren zijn.

fysiotherapie

Het complex van therapeutische maatregelen omvat fysiotherapie. Fysiotherapeutische procedures verbeteren de bloedstroom in zachte weefsels, het resultaat is een sneller metabolisme: meer voedingsstoffen komen binnen en snellere excretie van afvalproducten, wat allemaal leidt tot de eliminatie van ontsteking.

De volgende procedures worden meestal voorgeschreven:

  1. Magnetotherapie - de impact van een wisselend magnetisch veld op het beschadigde gebied. De primaire actie is om het weefsel te verwarmen.
  2. Lasertherapie - blootstelling aan monochromatische elektromagnetische straling.
  3. Phonophoresis - de introductie van geneesmiddelen met behulp van echografie, het therapeutisch effect van het medicijn wordt versterkt door de werking van echografie.
  4. Elektroforese - medicatiebeheer met gelijkstroom.
  5. Schokgolftherapie - de impact van mechanische golven op beschadigd weefsel, wat leidt tot de vernietiging van zoutafzettingen. Deze procedure is voorgeschreven voor calcific tendinitis.

Als de ziekte wordt verwaarloosd en alle conservatieve methoden niet helpen, gebruik dan chirurgische methoden. Dit wordt meestal waargenomen in de derde fase van de ontwikkeling van brachiale tendinitis.

Chirurgische ingrepen leiden tot tijdelijke handicaps en vereisen een vrij lange revalidatieperiode. Er is een risico op postoperatieve complicaties.

Als peesontsteking niet wordt behandeld, wordt het chronisch, in welk geval het bindweefsel kan atrofiëren en het schoudergewricht volledig de mobiliteit verliest. In een dergelijke situatie is het waarschijnlijk dat een behandeling niet zal werken.

Folk remedies voor de behandeling van tendinitis

Aangezien peesontsteking wijdverspreid is, biedt de traditionele geneeskunde zijn eigen recepten om deze kwaal te verlichten.

Afkooksels, tincturen, theeën en zalven met ontstekingsremmende, antimicrobiële, tonische en anesthetische werking worden gebruikt.

Bekijk deze video als je wilt weten hoe de behandeling wordt uitgevoerd voor peesontsteking bij brachies:

Het wordt aanbevolen om compressen op de pijnlijke schouder toe te passen vanaf:

  1. Geraspte aardappelen.
  2. Gehakte knoflook, waaraan eucalyptusolie wordt toegevoegd.
  3. Gehakte ui gemengd met zeezout.

Een aftreksel van bessen van gewone vogelkers, gemberthee met sassaparilla en alcoholische oplossing van walnootscheidingen, doordrenkt met alcohol, wordt oraal ingenomen.

Folkmedicijnen helpen bij de bestrijding van de symptomen van de ziekte, maar we kunnen ze niet beperken.

Tendinitis van de schouder is natuurlijk geen zin, maar als je het niet in de eerste fase begint te genezen, kan het snel vooruitgaan en het leven aanzienlijk verslechteren.

Het schoudergewricht kan zelfs volledig de mobiliteit verliezen, het gevolg is invaliditeit. Tegenwoordig is peesontsteking die op tijd is ingenomen, genezen.

Dit vereist echter een strikte naleving van alle instructies van de behandelende arts gedurende een lange tijd. De beloning hiervoor is het vermogen om vrij en gemakkelijk te bewegen, zonder pijn te ervaren.

Therapeutische maatregelen zijn in de eerste plaats afhankelijk van de oorzaak van tendovaginitis en kunnen conservatief en chirurgisch zijn.

Conservatieve therapie

Allereerst is het noodzakelijk om de belasting van de zieke ledemaat te beperken. Voor dit doel wordt het aanbevolen om de hoofdactiviteit gedurende 10-14 dagen te verlaten.

Om de pijnlijke bewegingen te beperken, wordt de patiënt aangeraden om een ​​speciale beugel te dragen die de eerste vinger van de hand en het gedeelte van het polsgewricht fixeert.

In de toekomst kan het worden gedragen om herhaling te voorkomen tijdens het uitvoeren van de nodige werkzaamheden.

Orthese voor het bevestigen van het polsgewricht

Ook kan een goed analgetisch effect worden bereikt door koude compressen op het ontstoken gebied aan te brengen.

De basis van de behandeling is het gebruik van medicijnen:

  • pijnstillers en niet-steroïde ontstekingsremmende middelen om pijn en ontsteking te elimineren (pillen, schoten, zalven);
  • antibiotica worden gebruikt voor infectieuze tendovaginitis;
  • als de pijn niet weggaat, kan de arts blokkeren met een lokaal anestheticum en langdurig glucocorticosteroïd in het gebied van de ontstoken pees;
  • Enzympreparaten kunnen ook worden voorgeschreven om de nidus van ontsteking op te lossen en de vorming van verklevingen te voorkomen.

Conservatieve behandeling moet worden aangevuld met fysiotherapeutische procedures (schokgolftherapie, lasertherapie, elektroforese, fonoforese, enz.)

Na de eliminatie van acute pijn, wordt medische gymnastiek voorgeschreven om de spieren te versterken en ontsteking te voorkomen. Ook kan de loop van de behandeling worden aangevuld met bewezen folkremedies.

Chirurgische behandeling

Een operatie voor tendovaginitis wordt alleen voorgeschreven voor complicaties:

  • purulente ontsteking, die niet ontvankelijk is voor antibiotische therapie, of de aanwezigheid van verspreiding van infectie (cellulitis, abcessen);
  • stenoseproces, wanneer er constante pijn is, kan een persoon zijn plichten hierdoor niet vervullen;
  • ontwikkeling van neurologische complicaties (carpaaltunnelsyndroom);
  • ontwikkeling van contracturen van de vingers als gevolg van verklevingen.

Gezien het stadium van het ontstekingsproces kan peesontsteking worden behandeld door chirurgische of conservatieve middelen. Met de tijdige bezoek van de patiënt aan de arts voorgeschreven niet-invasieve behandelingsopties, deze omvatten:

Tijdens de periode van exacerbatie van de ziekte, wordt het pijnlijke gewricht verlicht door de mobiliteit van de pezen van de schouder te beperken, maar absolute immobilisatie is gecontra-indiceerd vanwege het gevaar van de snelle ontwikkeling van peesadhesies.

Het behandelen van de pathologie met radicale methoden wordt voorgeschreven tijdens de ineffectiviteit van conservatieve behandeling en de vorming van een stabiele contractuur van het schoudergewricht.

Onder anesthesie wordt de schouder verminderd, waarbij de arts de capsule van het schoudergewricht scheurt met behulp van actieve beweging in het gewricht, dit maakt het mogelijk om verklevingen te voorkomen.

In moeilijke situaties van het pathologische proces wordt open chirurgie gebruikt met het snijden van de rotatormanchet op het gebied van fibrose en verklevingen.

Onlangs zijn minder traumatische methoden voor het behandelen van spierontsteking met arthroscopische apparatuur gebruikt. Bovendien leidt de endoscoop door een kleine incisie van de huid en voert het nauwkeurig snijden van littekenweefsel uit.

Het revalidatieproces na een operatie kan 1-4 maanden duren.

Oefentherapie met schouder tendinitis

De reeks oefeningen voor het behandelen van tendinitis is zeer eenvoudig en is grotendeels gericht op het stimuleren van de pees van de patiënt en het geleidelijk vergroten van het bewegingsbereik.

Therapeutische maatregelen voor tendinitis van de schouder hangen af ​​van het stadium van de pathologie.

In fase I van de ontwikkeling van de tendinitis is het voldoende om de belasting van de schouder tijdelijk te elimineren en de mobiliteit te beperken (immobilisatie). Vermijd het veroorzaken van pijnbewegingen zou 2-3 weken moeten zijn. Therapeutische oefeningen om de schouderspieren te versterken en de mobiliteit te vergroten, worden uitgevoerd met een geleidelijke toename van de belasting.

Het is belangrijk! Langdurige immobilisatie verhoogt het risico op adhesieve artritis.

Ook worden de geneesmiddelen van de NSAID-groep oraal gedurende maximaal 5 dagen en topisch getoond. Lokale therapie NSAID's en gehouden gedurende 2 weken. in de acute periode. Met een langdurig beloop zijn zalven die de doorbloeding verbeteren effectief (met capsaïcine, etc.).

Fase II vereist aanvulling van de behandeling met injecties in de gewrichtsholte (lidocaïne, bupivacaïne in combinatie met triamcinolon). Anesthetica met een korte werking worden gebruikt bij de diagnose van pathologie, voor het therapeutische effect gebruikte medicijnen met een langdurig effect.

Spierverslappers worden alleen gebruikt voor uitgesproken pijn en in zeldzame gevallen (veel bijwerkingen).

Het is belangrijk! Injecties met corticosteroïden kunnen de productie van collageen verminderen, waardoor de elasticiteit van de pezen wordt verminderd. Daarom wordt hormonale behandeling alleen uitgevoerd in de acute periode met een interval van 2-3 weken. Niet aanbevolen voor biceps tendinitis.

Fysiotherapeutische procedures versnellen herstel: elektro- en fonoforese, magnetische stromen, cryotherapie, lasertherapie, ultrasone golven en paraffinebaden.

In stadium III met de bovenstaande behandeling wordt resectie van het anterieure deel van het acromiale proces uitgevoerd. Chirurgische verwijdering van littekenweefsel en gedeeltelijke excisie van peesaponeurosen zijn aangetoond met het falen van conservatieve maatregelen en de ontwikkeling van vernauwing van bloedvaten.

het voorkomen

Om de ontwikkeling van tendinitis uit te sluiten, moet u langdurige zware ladingen op de schouder vermijden, om hard werken te combineren met een korte rustperiode. Je moet je lichaam niet testen op sterkte, opwarming moet worden voorafgegaan door een warming-up, en het is raadzaam om de belasting geleidelijk te verhogen (met 10% tijdens fysieke activiteit).

Wanneer de geringste pijn verschijnt, is een korte rust nodig. De effectiviteit van de behandeling van tendinitis hangt af van de mate waarin de patiënt voldoet aan alle medische aanbevelingen en de juiste uitvoering van speciale therapeutische oefeningen.

  1. In eerste instantie wordt een bewegingsbeperking ingevoerd gedurende twee tot drie weken.
  2. Om pijn en ontsteking te verlichten worden oraal voorgeschreven, NSAID's:
    • nimesil, ketorol, nurofen.
  3. Breng ook lokale behandeling aan in de vorm van zalven en gels - met het gehalte aan NSAID's en irriterend:
  4. Bij ernstige pijn worden glucocorticoïde-injecties in het periarticulaire schouderweefsel gemaakt (een uitzondering is biceps tendinitis).
  5. Effectieve methoden van fysiotherapie:
    • elektro- en fonoforese;
    • magnetische therapie;
    • balneotherapie;
    • cryotherapie;
    • schokgolftherapie (schokgolftherapie) - deze methode is vooral effectief bij calcifieke tendinitis.

Fysiotherapie en preventie

Oefentherapie is de belangrijkste behandeling van tendinitis. Actieve bewegingen (rotatie van de schouders, opheffen van de armen boven het hoofd, zwaaien, armen naar de zijkant spreiden) moeten worden gebruikt als de pijn afneemt.

Symptomen en behandeling van tendinevaginitis onder de onderarm

inhoud:

De fixerende tendovaginitis van de onderarm is een relatief zeldzame ziekte. Wanneer dit gebeurt, ontsteking van de binnenbekleding van de vaginale pees.

Pathologie is onderverdeeld in twee brede categorieën - het is een infectueus en aseptisch type. Voor de laatste categorie behoort de beschouwde variant. Bovendien is het ontstekingsproces niet het gevolg van een ontsteking, en tijdens beweging kun je een kenmerkend knetteren horen, dat crepitus wordt genoemd. Geluiden worden afgegeven vanwege het feit dat de pees langs het ontstoken synoviale membraan van het gewricht beweegt.

Meestal beïnvloedt de ziekte die spieren en pezen die verantwoordelijk zijn voor extensie. Naast de onderarm zijn de polsen, vingers, scheenbeen en achillespees opgenomen in het pathologische proces.

redenen

De ziekte wordt als onafhankelijk beschouwd en is niet infectieus. Meestal wordt deze pathologie gediagnosticeerd in pianisten, treinbestuurders, laders, zware industriearbeiders. Het is nauwkeurig vastgesteld dat dit type tendovaginitis mensen treft die vaak lange tijd dezelfde handelingen met hun handen uitvoeren.

In de loop van de tijd werd duidelijk dat deze pathologie niet alleen gevolgen had voor mensen in de beroepen, maar ook voor degenen die achter de computer zitten, maar ook voor atleten, met name gymnasten en schaatsers. Daarom verwijzen artsen meestal naar deze professional.

De tweede reden is spataderen, wat leidt tot verstoorde bloedcirculatie in die weefsels die dicht bij de gewrichten liggen, en dit leidt tot degeneratieve processen in de synoviale membranen.

symptomen

De cr? Neuze tendovaginitis van de onderarm is acuut en chronisch. De eerste tekenen van ziekte na een zware belasting of letsel beginnen in de zeer nabije uren. En de patiënt met het juiste onderzoek herinnert zich dat de tekenen van de ziekte een paar dagen geleden verschenen. Meestal zijn dit pijnen die pijn kunnen doen of breken, branderig gevoel, tintelingen en gevoelloosheid of zwakte van de ledemaat, die nooit eerder verschenen is.

In acute vorm verschijnen alle symptomen plotseling. Dit zijn pijnlijke zwellingen, bewegingsbeperkingen, pijn en crunch, die zelfs van een afstand hoorbaar zijn. De acute fase zonder behandeling wordt snel chronisch. Dit gebeurt meestal in 15 dagen.

Tegelijkertijd worden de symptomen minder uitgesproken, neemt de crepitus af, wordt de pijn dof en is het vrij moeilijk om een ​​juiste diagnose te stellen. Een ander belangrijk symptoom is spierzwakte.

Hoe zich te ontdoen

Behandeling van crepiterende tendovaginitis van de onderarm in de acute fase vereist de toepassing van een gipsverband. Dit gebeurt op een functioneel voordelige positie. Opwarmcompressen en ontstekingsremmende geneesmiddelen worden ook aanbevolen - dit kan butadion, aspirine, reopirine, indomethacine zijn. Al deze geneesmiddelen moeten echter alleen door een arts worden voorgeschreven.

In het geval dat het ontstekingsproces lang aanhoudt, kunnen novocainische blokkades met hydrocortison worden gebruikt. In dit geval wordt het medicijn direct in de gewrichtsholte geïnjecteerd.

Van fysiotherapeutische methoden met behulp van fonoforese met hydrocortison, elektroforese met novocaïne, UHF, Dimexidum-toepassingen. Nadat de acute fase van de ziekte afneemt, worden toepassingen van therapeutische modder met ozokeriet effectief. Ook vereiste massage, fysiotherapie.

Het is belangrijk dat in het acute verloop van de pathologie, evenals in de exacerbatie van het chronische type, een adequate immobilisatie van de ledemaat wordt uitgevoerd. Voor ernstige pijnen, wordt het geadviseerd om pijnstillers te gebruiken.

Een volledige behandelingskuur duurt ongeveer 2 weken. Daarna wordt een revalidatiecursus uitgevoerd en vindt volledig herstel plaats. Als u in de latere stadia naar een arts gaat, wanneer de ziekte al chronisch is geworden, kan de duur van de behandeling toenemen en zal volledig herstel niet plaatsvinden vanwege het feit dat de chronische cursus voortdurend zal worden vervangen door perioden van remissie en exacerbatie.

Als de ziekte volledig onbehandeld blijft, zal peesnecrose snel optreden en zal de functie van de ledemaat volledig verloren gaan.

Trouwens, misschien bent u ook geïnteresseerd in de volgende GRATIS materialen:

  • Gratis boeken: "TOP 7 schadelijke oefeningen voor ochtendoefeningen, die je moet vermijden" "6 regels voor effectief en veilig rekken"
  • Restauratie van de knie- en heupgewrichten bij artrose - gratis video van het webinar, uitgevoerd door de arts van oefentherapie en sportgeneeskunde - Alexander Bonin
  • Gratis lessen in de behandeling van rugklachten van een gecertificeerde fysiotherapeut. Deze arts heeft een uniek herstelsysteem ontwikkeld voor alle delen van de wervelkolom en heeft al meer dan 2000 cliënten geholpen met verschillende rug- en nekklachten!
  • Wilt u leren hoe een heupzenuw te behandelen? Bekijk de video dan zorgvuldig op deze link.
  • 10 essentiële voedingscomponenten voor een gezonde wervelkolom - in dit rapport leert u wat uw dagelijkse voeding zou moeten zijn, zodat u en uw ruggengraat altijd in een gezond lichaam en geest zijn. Zeer bruikbare informatie!
  • Heb je osteochondrose? Dan adviseren wij om zonder medicijnen effectieve behandelmethoden voor lumbale, cervicale en thoracale osteochondrose te onderzoeken.