Intercostale neuralgie

Kneuzingen

Intercostale neuralgie is een laesie van de intercostale zenuwen, vergezeld van een intens pijnsyndroom. Op zichzelf vormt de pathologie geen gevaar voor het leven, maar onder de symptomen van intercostale neuralgie kunnen ernstige ziekten worden gemaskeerd, die in de eerste plaats cardiovasculaire pathologieën omvatten, in het bijzonder myocardiaal infarct. In sommige gevallen duidt intercostale neuralgie op de aanwezigheid van andere ziekten, bijvoorbeeld neoplasmata van het ruggenmerg of borstorganen, pleuritis.

Intercostale zenuwen bevatten zowel sensorische als motorische en sympathische vezels. Bij de mens zijn er 12 paar zenuwen in de intercostale ruimte, die elk onder de rand van de overeenkomstige rib in de intercostale ruimte gaan als onderdeel van de neurovasculaire bundel. Intercostale zenuwen zorgen voor de innervatie van de huid en spieren van het peritoneum, de ribben en de middenrifdelen van het borstvlies, de voorste buikwand, borst, borstkas. Neuralgie treedt op wanneer de wortels van de intercostale zenuwen worden geperst op de plaats van hun uitgang van de wervelkolom, meestal als gevolg van spierspasmen.

Intercostale neuralgie komt even vaak voor bij mannen en vrouwen. De gevoeligheid voor de ziekte neemt toe met de leeftijd.

Synoniemen: intercostale zenuwneuralgie, thoracale sciatica.

Oorzaken van intercostale neuralgie en risicofactoren

De meest voorkomende oorzaken van intercostale zenuwneuralgie zijn:

  • osteochondrose, spondylitis, spondylitis ankylopoetica en andere aandoeningen van de thoracale wervelkolom;
  • tumoren van het thoracale ruggenmerg;
  • overmatige beweging;
  • scherpe niet succesvolle beweging;
  • borsttrauma;
  • gedwongen ongemakkelijke houding van het lichaam;
  • algemene onderkoeling van het lichaam, onderkoeling van de borst en rug;
  • pathologie van het bovenste deel van het maagdarmkanaal;
  • herpes-infectie.

Bij vrouwen kan intercostale neuralgie worden veroorzaakt door het dragen van strak ondergoed en door ondergewicht. Bij kinderen en adolescenten kan intercostale neuralgie optreden tijdens een periode van intensieve groei van het botskelet.

De bijdragende factoren zijn:

  • stofwisselingsstoornissen (diabetes);
  • leeftijdsgebonden veranderingen van bloedvaten;
  • immunodeficiëntie;
  • ziekten van het zenuwstelsel;
  • infectie- en ontstekingsziekten;
  • bedwelming van het lichaam;
  • ongemakkelijke werkplek.

Vormen van de ziekte

Er zijn twee hoofdvormen van intercostale neuralgie:

  • radiculair - als gevolg van irritatie van de wortels van het ruggenmerg en gepaard gaat met pijn in het thoracale gebied, kan het worden gemaskeerd als hartziekte;
  • reflex - ontstaat door spierspanning in de intercostale ruimtes.
Intercostale neuralgie komt even vaak voor bij mannen en vrouwen. De gevoeligheid voor de ziekte neemt toe met de leeftijd.

Afhankelijk van de locatie wordt intercostale neuralgie geclassificeerd in unilateraal en bilateraal. Dit laatste komt vaak voor op de achtergrond van immunodeficiëntie, stralingsziekte, herpesinfectie en een aantal andere ziekten.

Symptomen van intercostale neuralgie

Het belangrijkste symptoom van intercostale neuralgie is paroxismale indringende pijn, die kan schieten, branden, steken, lijken op een schok van elektrische stroom. De pijn wordt verergerd door lachen, hoesten, diep ademhalen, de torsie draaien, de bovenste ledematen optillen. Bovendien neemt de pijn toe met palpatie van het getroffen gebied, kan deze ondraaglijk worden voor de patiënt. De patiënt neemt een geforceerde houding aan (antalgische houdingen) om pijn te verminderen of te stoppen. De pijn is lang en houdt vaak dag en nacht aan, hoewel de intensiteit ervan kan variëren.

De pijn kan verschillende lokalisatie hebben. Bij vrouwen, op de achtergrond van hormonale veranderingen in de menopauze en / of na de menopauze, worden vaak pijnlijke gewaarwordingen waargenomen in het gebied van de projectie van het hart, de pijn kan uitstralen naar de borstklier. Bij mannen is pijn meestal gelokaliseerd op het niveau van de onderste ribben, aan de linkerkant van de borst. Afhankelijk van de locatie van de laesie, kan de pijn worden gegeven aan de regio van het hart, scapula, overbuikheid. Met de lokalisatie van pijn in de loop van een of twee intercostale zenuwen, kan het gordelroos verwerven.

Een kenmerkend teken van intercostale neuralgie is dat de pijn 's nachts niet afneemt. In de vroege stadia van de ziekte kan pijn in de borst minder intens zijn, manifest als tintelend, maar met de progressie van de pathologie te vergroten. De pijn in intercostale neuralgie kan zowel unilateraal als bilateraal zijn. Gedurende de eerste paar dagen na het begin van de pathologische aandoening, kunnen de intercostale neuralgie-aanvallen leiden tot slaapstoornissen (inclusief slapeloosheid) en verslechtering van de algemene toestand van de patiënt.

Bij kinderen manifesteert intercostale neuralgie zich door ernstige pijn in het getroffen gebied en gaat gepaard met convulsies, slaapstoornissen, verhoogde prikkelbaarheid en spraakstoornis.

In het klinische beeld van de ziekte kan aanwezig zijn:

  • spierspasmen in het getroffen gebied;
  • gevoelloosheid van het getroffen gebied;
  • toegenomen zweten (hyperhidrose);
  • bleekheid of roodheid van de huid;
  • kruipende sensatie;
  • kortademigheid (als gevolg van onvolledige ademhaling tijdens pijnaanvallen); enzovoort

Symptomen van intercostale neuralgie, die wordt veroorzaakt door een herpetische virale infectie, zijn huiduitslag en jeuk die optreedt zelfs voordat een uitslag optreedt. Huiduitslag zijn roze vlekken die in vesicles veranderen en uitdrogen. De uitslag is gelokaliseerd op de huid van de intercostale ruimte. In plaats van uitslagelementen tijdens de periode van herstel, wordt een tijdelijke hyperpigmentatie van de huid waargenomen.

Diagnose van intercostale neuralgie

Primaire diagnose van intercostale neuralgie wordt uitgevoerd op basis van klachten en het nemen van anamnese, evenals een objectief onderzoek van de patiënt. Vaak zijn de verkregen gegevens voldoende om de ziekte te diagnosticeren. In complexe diagnostische gevallen, evenals voor het doel van differentiële diagnose met andere pathologieën met vergelijkbare manifestaties, wordt een aanvullend onderzoek uitgevoerd dat, afhankelijk van het bewijsmateriaal, het volgende omvat:

  • magnetische resonantie en computertomografie (om tumoren, hernia uit te sluiten);
  • Röntgenonderzoek van de borst en de wervelkolom aan de voorkant, zijkant en schuine projecties;
  • elektroneurografie (met vermoedelijke gevolgen van een verwonding);
  • elektrocardiografie (om ziekten van het cardiovasculaire systeem uit te sluiten);
  • echografie;
  • contrast discografie;
  • gastroscopie (om pathologieën van het maagdarmkanaal uit te sluiten);
  • algemene en biochemische bloedtest;
  • urineonderzoek;
  • serologische bloedtest; en ga zo maar door

Informativiteit van computertomografie wordt verhoogd wanneer deze gezamenlijk wordt uitgevoerd met radiopaque onderzoek van de paden in het ruggenmerg van het ruggenmergvocht (myelografie).

In sommige gevallen duidt intercostale neuralgie op de aanwezigheid van andere ziekten, bijvoorbeeld neoplasmata van het ruggenmerg of borstorganen, pleuritis.

Om pathologie in een vroeg stadium te identificeren en om de effectiviteit van de behandeling te controleren, kunt u een elektro-vijver scan gebruiken. De methode maakt het mogelijk de conditie van de wervelkolom te beoordelen en de mate van de laesie te bepalen.

Differentiële diagnose van intercostale neuralgie met andere ziekten is vereist:

Intercostal Neuralgia-behandeling

Patiënten met intercostale neuralgie worden bedrust getoond van enkele dagen tot meerdere weken.

Acuut pijnsyndroom dat intercostale neuralgie vergezelt, gestopt door parenterale toediening van analgetica. Als dit niet genoeg is, gebruik dan Novocainic intercostal zenuwblokkade. Nadat de pijnintensiteit afneemt, wordt de patiënt overgebracht naar de parenterale inname van pijnstillers.

Behandeling van intercostale neuralgie complex. Met een verhoogde spierspanning worden spierverslappers met centrale werking gebruikt. Oedeem in het getroffen gebied wordt geëlimineerd met geneesmiddelen voor diuretica, evenals venotonisch. Om de functies van de zenuw die betrokken zijn bij het pathologische proces te verbeteren, is parenterale toediening van ascorbinezuur en vitamines van groep B geïndiceerd Volgens de indicaties worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (voor patiënten met zuurbranden, gastritis of maagzweren) aangevuld met geneesmiddelen uit de groep van organotrope gastro-intestinale geneesmiddelen, sedativa, antidepressiva, vitaminecomplexen.

In het geval van intercostale neuralgie op de achtergrond van herpesinfectie antivirale middelen voorschrijven, antihistaminica. Behandeling wordt aangevuld door topicale toepassing van antiherpetica in de vorm van een zalf.

Bij vrouwen kan intercostale neuralgie worden veroorzaakt door het dragen van strak ondergoed en door ondergewicht. Bij kinderen en adolescenten kan intercostale neuralgie optreden tijdens een periode van intensieve groei van het botskelet.

Naast de hoofdbehandeling van intercostale neuralgie, kunnen mosterdpleister, kompressen, ontstekingsremmende geneesmiddelen in de vorm van gels en zalven worden gebruikt op het gebied van pijn. De positieve kant van het gebruik van lokale medicijnen voor intercostale neuralgie is dat deze medicijnen niet door de lever gaan en daarom neemt hun concentratie niet af.

Het is noodzakelijk om de belasting van het lichaam, stress, alcohol te elimineren.

Nadat de acute symptomen zijn verdwenen, wordt fysiotherapie voorgeschreven om remissie te versnellen en terugval te voorkomen. Het therapeutische effect wordt geboden door de volgende methoden:

In het geval van intercostale neuralgie als gevolg van verplaatsing van de wervels of osteochondrose, kan handmatige therapie of wervelkolomtractie worden bespaard. Bij intercostale neuralgie, die zich ontwikkelde tegen de achtergrond van spinale afwijkingen, wordt aangeraden de hoofdbehandeling aan te vullen met fysiotherapie, inclusief een complex van regeneratieve oefeningen.

Bij intercostale neuralgie veroorzaakt door een neoplasma, wordt de behandeling uitgevoerd op de afdeling oncologie.

Mogelijke complicaties en consequenties

Bij gebrek aan adequate behandeling kan intercostale neuralgie complicaties hebben:

  • circulatiestoornissen met daaropvolgende ontwikkeling van pathologieën van spieren en inwendige organen;
  • scoliose;
  • chronisch pijnsyndroom;
  • exacerbaties van chronische aandoeningen van het spijsverteringsstelsel;
  • hoge bloeddruk, hypertensieve crisis;
  • voorbijgaande ischemische aanval, beroerte;
  • angina op de achtergrond van intense pijn; en anderen

vooruitzicht

Met tijdige behandeling is de prognose van de ziekte gunstig. In het geval van intercostale neuralgie veroorzaakt door herpesinfectie zijn recidieven niet ongewoon.

het voorkomen

Specifieke preventie van intercostale zenuwneuralgie is niet ontwikkeld, versterkende maatregelen zullen de ontwikkeling van pathologie helpen voorkomen. aanbevolen:

  • een gezonde levensstijl, inclusief regelmatige matige lichaamsbeweging en een gebalanceerd uitgebalanceerd dieet;
  • verharding van het lichaam;
  • tijdige behandeling van ziekten van de wervelkolom, letsels van de borst, pathologieën van inwendige organen;
  • maatregelen ter voorkoming van de kromming van de wervelkolom of de behandeling van een bestaande kromming;
  • hypothermie vermijden;
  • werken in comfortabele omstandigheden, met een lange geforceerde houding van het lichaam om pauzes te nemen voor een kleine opwarming.

Hoe en wat om intercostale neuralgie thuis te behandelen

inhoud:

In dit artikel zullen we kijken naar de symptomen van intercostale neuralgie, de behandeling van deze ziekte thuis met behulp van voorschriften van de krant Vestnik ZOZh en medische voorbereidingen aanbevolen door artsen.

Advies van een neuroloog van de eerste categorie O. V. Antonovskaya, een neuroloog van de eerste categorie M.B. Lukin.

Wat is intercostale neuralgie?

Neuralgie wordt uit het Grieks vertaald als zenuw en pijn, dat wil zeggen neuralgie is de pijn die langs de zenuw gaat. Aangezien er zenuwen zijn in alle delen van het menselijk lichaam, kan deze ziekte overal verschijnen: op het gezicht, op de achterkant van het hoofd, op de onderrug, of tussen de ribben, aan de linker- en rechterkant.
Intercostale zenuwen zijn een voortzetting van de thoracale zenuwwortels, ze omringen de borst als het ware. Daarom is de pijn in intercostale neuralgie aanwezig.
Intercostale neuralgie is een ziekte die wordt veroorzaakt door knijpen of irritatie van de zenuwwortels van de intercostale zenuwen.

Symptomen van intercostale neuralgie.

De symptomen van neuralgie rechts en links zijn hetzelfde, behalve in gevallen waarin de symptomen van neuralgie worden verward met hartaandoeningen.

Het belangrijkste symptoom van intercostale neuralgie is pijn in het gebied van de ribben, rechts of links, of beide zijden op hetzelfde moment. De pijn is eenzijdig en tweezijdig, linkszijdig en rechtszijdig, acuut, scherp, prikend of pijnlijk. De pijn kan gepaard gaan met een branderig gevoel, tinteling en gevoelloosheid van de huid.

Een belangrijk symptoom dat u intercostale neuralgie heeft, is de aard van de pijn. De pijn die gepaard gaat met deze ziekte houdt rechtstreeks verband met de ademhalingsbewegingen - met diep ademhalen, de intensivering van de pijn en intensivering bij hoesten en niezen, draaien en eventuele lichaamsbewegingen, omdat een beschermende spasmen worden gevormd in de spieren van de borstkas.

Soms zijn er extra symptomen: gevoelloosheid van lichaamsdelen, spierspasmen, krampen, toegenomen transpiratie, geïrriteerdheid, verdriet, kippenvel, slaapstoornissen, enz.
Intercostale neuralgie van vrouwen wordt vaak gedetecteerd in menopauzale en postmenopauzale perioden tegen de achtergrond van hormonale veranderingen.

Symptomen van neuralgie kunnen worden verward met de symptomen van andere ziekten: een hartaanval, nierkoliek, cholecystitis, angina pleuritis. Soms komen deze ziekten gelijktijdig voor. Vooral vaak wordt intercostale neuralgie aan de linkerkant verward met hartaandoeningen. Daarom, als er pijn aan de linkerkant is, controleer dan de hartslag, druk en maak een elektrocardiogram.

Hoe onderscheid je de symptomen van intercostale neuralgie links van de symptomen van een hartaandoening?

Er moet aan worden herinnerd dat pijn in het hart binnen 5-10 minuten verdwijnt, vooral wanneer nitroglycerine wordt gebruikt. Wanneer er intercostale neuralgie overblijft, duurt de pijn lang en gaat niet weg met nitroglycerine, neemt toe met hoesten, diep ademhalen, veranderende lichaamspositie, eventuele bewegingen.

Waarschuwing: verwart de symptomen van intercostale neuralgie met de symptomen van hartaandoeningen, een persoon kan nitrosorbide of een ander soortgelijk medicijn nemen. Dit is behoorlijk gevaarlijk, omdat nitrosorbide de druk drastisch zal verlagen.

De belangrijkste symptomen tonen aan dat u neuralgie heeft, en geen cardiologie:

  • De pijn bij hartaandoeningen is waar het hart is - achter het borstbeen, in het midden. Geen wonder dat angina pectoris de angina pectoris de hele tijd werd genoemd, alsof er een enorme pad op de borst was geplant. Van karakter zijn ze dommer. Bij intercostale neuralgie is de pijn acuut dolkachtig, alsof de plug vastzit tussen de ribben.
  • Pijn in intercostale neuralgie hangt af van de positie van het lichaam. Je kunt altijd een positie vinden waarin de pijn minder of meer is.
  • Pijn in intercostale neuralgie hangt altijd af van de diepte van inhalatie. Het wordt versterkt door inspiratie.
  • Koudwaterproef: hartpijn neemt af als je 3 diepe, volle ademhalingen van koud water neemt.
  • Test met nitroglycerine. Nitroglycerine in intercostale neuralgie heeft geen effect op pijn.

Het verschil in de symptomen van deze ziekten wordt in detail beschreven in de video "Hart of intercostale neuralgie"

Waarom treedt intercostale neuralgie op?
De belangrijkste oorzaak van neuralgie is compressie en irritatie van de intercostale zenuwen als gevolg van inflammatoire en degeneratieve veranderingen in de wervelkolom.

Oorzaken van intercostale neuralgie.

De meest voorkomende oorzaken die leiden tot deze ziekte zijn:

  1. Rugletsel, borst
  2. Spinale scoliose
  3. Hernia tussenwervelschijven
  4. Infectieziekten, met name herpes - het herpes-virus zit vaak 'op' de zenuwstrunks en zenuwuiteinden.
  5. Ziekten van de interne organen, zenuw- en endocriene systemen: gastritis, maagzweren, diabetes.
  6. De oorzaak van intercostale neuralgie op oudere leeftijd wordt vaak spierkramp, wat kan gebeuren door onvoorzichtige beweging.

Behandeling van intercostale neuralgie.

Welke dokter behandelt intercostale neuralgie?
Als u merkt dat u in de symptomen van deze ziekte verkeert, kunt u contact opnemen met de therapeut of neuroloog. De arts geeft meestal richtlijnen voor ECG- en thoraxfoto's. Na uitsluiting van hart- en vaatziekten, wordt de behandeling uitgevoerd door een neuroloog.

Welke studies kunnen een arts benoemen?
Radiografie kan helpen bij het identificeren van problemen met betrekking tot de wervelkolom en botten.
Computertomografie onderzoekt zowel botstructuren als zachte weefsels.
Myelografie is de primaire methode voor het diagnosticeren van zenuwwortels en het ruggenmerg die het wervelkanaal binnendringen.
Met deze methode wordt een contrastmiddel in het wervelkanaal geïnjecteerd.
Contrast-discografie - de studie van spinale schijven, gebaseerd op de introductie van een contrastmiddel in de tussenwervelschijf.
Magnetic Resonance Imaging (MRI) stelt u in staat om beelden van organen en weefsels te verkrijgen, om pathologische veranderingen in zachte weefselstructuren te identificeren: zenuwweefsels, spieren, ligamenten, veranderingen die optreden in de tussenwervelschijven, hernia, enz.
Electro spondylografie onthult spinale pathologieën.

Diagnose identificeert problemen die hebben geleid tot neuralgie.
Verdere behandeling van intercostale neuralgie gaat in twee richtingen:
1. Behandeling van een ziekte die het optreden van neuralgie teweegbracht. Als de reden bijvoorbeeld de overtreding van de wortels van de spinale zenuwen was, kan de behandeling van neuralgie alleen worden behandeld met een primaire ziekte - osteochondrose, hernia, enz.
2. De belangrijkste behandeling voor intercostale neuralgie is gericht op het elimineren van pijn, het elimineren van knijpen of ontsteking van de zenuw.

In het eerste deel zullen we uitleggen hoe intercostale neuralgie behandeld moet worden met geneesmiddelen die worden aanbevolen door artsen.
De eerste taak bij de behandeling van neuralgie - om de pijn te verwijderen. Dit zal pijnstillers helpen.
Pijn in intercostale neuralgie moet niet worden getolereerd. Om het te verwijderen, neemt u alle bekende anesthetica: baralgin, sedalgin, dexalgin - 1 tablet 3 maal per dag, 3-5 dagen. In ernstige gevallen blokkade met anesthesie-anesthetica (Novocain, lidocaïne).

Meestal schrijft de arts ontstekingsremmende medicijnen voor.
Medicamenteuze behandeling van intercostale neuralgie omvat het nemen van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen: voltarin, diclofenac, movalis, enz. Deze geneesmiddelen hebben een slecht effect op de maag. Daarom worden ze 15 minuten na een maaltijd ingenomen, 1-2 tabletten 2 keer per dag, een kuur van 1-2 weken.

Voorbereidingen voor het verlichten van spasmen.
Vaak veroorzaakt neuralgie spasmen van de intercostale spieren. Om de spasme voorgeschreven mydocalm, baclofen, baclosan - 1 tablet 2-3 keer per dag te verwijderen.

Artsen adviseren om een ​​pleister te gebruiken.
Gebruik bij de behandeling van intercostale neuralgie vaak speciale pleisters die pijn verlichten, zwelling verminderen, ontstekingen veroorzaken. Deze patch werkt 12 uur. 12 uur lang wordt een pleister gedragen, 12 uur geeft de huid rust.

Wat voor soort zalven en gels om neuralgie te behandelen.
Voor de behandeling van intercostale neuralgie thuis, worden zalven en gels vaak extern gebruikt: fastum, fastgel, dolobene, dip Relief. Ze dringen diep door in weefsels en zijn in staat om deze ziekte snel te genezen. En als deze zalven worden gecombineerd met zalven die de bloedtoevoer in de bloedvaten verbeteren (capilar), zal het effect van de behandeling zelfs nog hoger zijn.
Zalven met diclofenac, meloxicam en ibuprofen verbeteren de bloedcirculatie en verminderen ontstekingen, waardoor de pijn vermindert.

Behandeling met vitamines.
Ter verbetering van het biochemische proces in de zenuwweefsels met intercostale neuralgie, gebruikte vitamines van groep B.

Behandeling van intercostale neuralgie in de periode van exacerbatie.
De acute periode van de ziekte duurt 3-5 dagen, erg handig tijdens deze periode, droge hitte en bedrust. Een aanval van pijn zal helpen om een ​​sjaal, een zak met verwarmd zand te verwijderen, maar een bad, een heet bad is gecontra-indiceerd - ze verhogen lokaal oedeem.

Massage voor neuralgie
Wanneer de acute pijn overgaat, kunt u de behandeling voortzetten met massage, beweging, fysiotherapie.

Voor de behandeling van intercostale neuralgie met succes gebruikt validol en menovazin.
Feedback van de krant "Vestnik of healthy lifestyle" 2012, №19, p.33.
Een vrouw verwarde de symptomen van neuralgie lang met een andere ziekte, ze behandelde de pijn in haar hart met verschillende pillen, totdat ze een nauwkeurige diagnose kreeg. Ze adviseerden dat vloeibare validol in de zere plek werd gewreven - de pijn neemt snel af. Ook goed helpt bij het wrijven van menovazina.

Jodium helpt bij het verlichten van zwelling en pijn.
Het zou op het pijnlijke gebied moeten worden toegepast trekkend van jodiumnet.

Behandeling van intercostale neuralgie thuis.

Hoe intercostale neuralgie thuis behandelen? Bij de eerste symptomen van neuralgie, wordt het aanbevolen om over te schakelen naar een spaarzaam regime en de mobiliteit van de wervelkolom (borst) te beperken, in het acute geval met het dragen van een korset.

Folk remedies voor de behandeling van intercostale neuralgie worden veel gebruikt in de geneeskunde. Neuroloog categorie 1 M.B. Lukina beveelt de meest effectieve medicinale planten en kruiden aan.

  1. Kamille. 4 el. l. Kamillebloemen gieten 1 kopje kokend water, koken gedurende 10 minuten, drinken 1/3 kopje 3 keer per dag na de maaltijd, totdat de symptomen verdwijnen en de pijn niet verdwijnt.
  2. Melissa. Meng in gelijke delen gedroogde sinaasappelschillen en citroenmelisseblaadjes. 1 eetl. l. dit mengsel giet een glas kokend water, laat gedurende 30 minuten, stam. Voeg 1 theelepel toe. tincturen Valeriaan en 1 theel. honing. Drink 1 glas 2-3 keer per dag. Het verloop van de behandeling van neuralgie - 1 maand.
  3. Mint. 1 eetl. l. pepermuntblaadjes, giet 200 ml kokend water, zeef na 30 minuten. Drink 's morgens en' s avonds een half kopje infusie
  4. Immortelle. 2 el. l. immortelle giet 500 ml kokend water, aandringen, drink infusie gedurende de dag.
  5. Burning wrijven. Om pijn in neuralgie langs de locatie van de ontstoken zenuwen te verlichten, wrijf het zwarte radijsap of het mierikswortelsap.
  6. Geranium. Scheur een stukje kamergeranium af, pureer en wrijf het sap in de huid boven de zieke zenuw. Gewatteerde bladeren worden op de stof gelegd en geïsoleerd op het aangetaste gebied. Deze wrijvingen doen elke 30-40 minuten gedurende drie uur.
  7. Saliebaden.
    Recept van de krant "Vestnik of healthy lifestyle" 2011, nummer 13 p. 6-7.
    4 el. l. salie giet 500 ml kokend water, sta erop en giet het in een bad met warm water, voeg 4 el. l. zeezout. Neem een ​​bad elke dag gedurende 15-20 minuten na een acute periode van ziekte. Het verloop van de behandeling van neuralgie - 10 dagen.

Folk remedies voor de behandeling van intercostale neuralgie.

Bladeren van mierikswortel, klis, geraniums worden gebruikt om pijn kwijt te raken.
Deze planten hebben een vrij sterk pijnstillend effect en verlichten de symptomen. De bladeren moeten worden gedeukt om een ​​sap te maken, een linnen doek op te zetten en vastgemaakt aan het getroffen gebied, isoleren. Bladeren veranderen elke 3-4 uur.

Hoe een scherpe pijn te verwijderen.
Het verlichten van acute pijn met intercostale neuralgie zal een mengsel van jodium en glycerine in gelijke delen helpen. Het mengsel wordt vóór het slapengaan in de borst gewreven. Na wrijven moet het mengsel goed geïsoleerd zijn.

Het is niet moeilijk om een ​​zelfgemaakte zalf voor neurose te bereiden.
Zeer effectief verlicht pijn zalf van populier of ratelpopulieren. De nieren moeten worden gedroogd en gemalen tot een poeder, dat moet worden gemengd met vaseline of boter in een verhouding van 1: 4. Wrijf tweemaal daags in pijnlijke gebieden.

Een infusie van populieren of espenknoppen is een effectieve folkmethode.
De infusie wordt oraal toegediend, als ontstekingsremmend en pijnstillend. 1 eetl. l. De nieren goten 1 kop kokend water, hielden gedurende 15 minuten op laag vuur en staken 2 uur. Neem 10 ml 2-3 maal daags 15 minuten voor de maaltijd.

Een eenvoudige thuismanier - geneeskrachtige baden.
Na een acute periode van intercostale neuralgie thuis neem therapeutische baden met salie-infusie en zeezout. Infusie wordt als volgt bereid: 8 eetlepels. l. Sage goot 500 ml heet water, kook gedurende 10 minuten, sta 1 uur op, uitgegoten in een bad. Deze hoeveelheid afkooksel is genoeg voor een bad, + 5 el. l. zeezout.

Hoe pijn snel te verlichten in intercostale neuralgie.

Folk remedies en recepten zijn afkomstig uit de krant "Bulletin van de gezonde levensstijl."

Behandeling van intercostale neuralgie met helende hitte.
Feedback van de krant "Vestnik of healthy lifestyle" 2012, №10 p. 32.
Al vele jaren maakt een vrouw zich zorgen over intercostale neuralgie en chronische bronchitis. Met deze ziekten leerde ze omgaan met de hulp van droge hitte.
Toen ze nog klein was en in het dorp woonde, werden alle koude ziekten behandeld met droge hitte - er was altijd een emmer graan - haver, gerst - op hete stenen. Verwarmde granen zijn het beste medicijn.
Nu heeft ze geen kachel, dus verwarmt ze de korrels in het bekken op het gasfornuis, giet ze een halve emmer graan in het bekken en verwarmt ze, terwijl ze beweegt. Heet graan giet in 3 zakken, gaat onmiddellijk naar bed. Eén tas - onder de schouderbladen, de andere op de borst, de derde - aan de voeten. De hele nacht ligt op het "gouden zand", en 's morgens gaat de pijn voorbij, wordt gezond en vrolijk.
Voor hetzelfde doel kunt u producten van dons of hondenhaar gebruiken - maak een verendoek over uw rug en loop erin.
Een andere optie om te verwarmen is om heet zout in een strakke zak te gieten.

Hoe intercostale neuralgieverven thuis te genezen.
Een andere patiënt voor de behandeling van neuralgie thuis maakt gebruik van een hete steen - hij verwarmt het in de oven van een gasfornuis, wikkelt de steen in een doek en ligt op dit steenzoutpunt.
De folkmethode is afkomstig uit de krant "Vestnik of the Healthy Living" 2007, №10 p. 31.

Hoe intercostale neuralgie met eieren te behandelen.
Een eenvoudig recept helpt pijn verlichten: kook een hardgekookt ei, schil het, snijd het doormidden en breng het aan op een zere plek. Zodat er geen verbranding is, wikkel het ei in met een doek. Houd vast tot het cool is. Het is raadzaam om de procedure 's nachts uit te voeren. Folk manier van de krant "Vestnik of healthy lifestyle" 2011, № 2, blz. 31.

Volksbehandeling van intercostale neuralgie met heet water.
De vrouw leed lange tijd aan ernstige neuralgie, de aanval duurde 40-50 minuten, een ambulance genaamd, de dokter schreef een pijnstiller en een verwarmingskussen voor. Eenmaal, tijdens de volgende aanval, kreeg de patiënt warm water, omdat koud gekookt was dat niet. Terwijl ze analgin zocht, dronk de vrouw 2-3 sokken heet water en een scherpe pijn ging onmiddellijk voorbij zonder pijnstillers of verwarmingspads. Na dit incident waren de aanvallen ongeveer 10 keer gedurende het jaar en telkens wanneer de patiënt warm water dronk, hielp dit altijd. Toen zijn de aanvallen volledig gestopt. Feedback van de krant "Vestnik of healthy lifestyle" 2010, №22, p.41.

Hoe intercostale neuralgie met Indiase uien te genezen.
Een jonge vrouw brak een rib, na 40 jaar ontwikkelde neuralgie zich op de fractuurplaats. Geen enkele volksremedie heeft haar geholpen om haar te genezen. Zo'n medicijn hielp bij de genezing van neuralgie: ik kocht 2 uien van uienuien op de markt, plantte ze op een vensterbank en groeiden sterke planten. Toen er een pijnaanval kwam, sneed ze een stuk van het laken af ​​en wreef het over het probleemgebied. Tegen de ochtend was ik de pijn vergeten, en de pijn kwam niet meerdere maanden terug. Feedback van de krant "Vestnik ZOZH" 2007, №23, p. 33.

Honingmassage van neuralgie.

Recept van de krant "Vestnik of healthy levensstijlen" 2006, № 3, blz. 8.
We moeten de honing met het tandvlees nemen. Dergelijke honing wordt verkocht in apotheken of trays die bijenproducten verkopen. Maak van deze honing een goede honingsmassage totdat de huid rood wordt. Niet afspoelen, cellofaan aanbrengen, verwarmen en naar bed gaan. 'S Morgens herinner ik me niet van de ziekte.
Er kunnen farmaceutische producten op basis van bijengif worden gebruikt.

Neuralgie wrijven van jodium en citroensap.
Met de "lumbago" in de lage rug helpt dit snel: twee flessen jodium mengen in dezelfde hoeveelheid citroensap. Wrijf indien nodig in de wervelkolom of in het gebied van de ribben. De pijnen verdwijnen snel.
Recept van de krant "Vestnik of healthy lifestyle" 2005, №24, blz. 26.

Intercostale neuralgie - wat is het en hoe te behandelen

Veel mensen, vooral op oudere leeftijd, hebben symptomen van intercostale neuralgie. Deze ziekte is de meest voorkomende pathologie van het zenuwstelsel. In de regel veroorzaakt dit soort neuralgie spinale aandoeningen, maar het kan optreden als gevolg van andere pathologische processen in het lichaam. Artsen geloven dat de ziekte niet te gevaarlijk is voor de menselijke gezondheid, maar het veroorzaakt een sterk pijnsyndroom dat een normaal, rustig leven kan leiden. Om neuralgie te genezen, is symptomatische behandeling en therapie vereist, waardoor de oorzaak van de aandoening wordt geëlimineerd.

Wat is intercostale neuralgie

Intercostale neuralgie (ook wel thorakalgie genoemd) is een knijpen, irritatie of samentrekking van de spinale zenuw. Vanwege de aard van pijn (links, in het hart of onder het hart), verwarren veel patiënten de ziekte met cardiovasculaire pathologieën, zoals een hartaanval, tijdens de eerste aanvallen. Het is ook belangrijk om intercostale neuralgie te onderscheiden van maagpijn, nierkoliek. Pathologie verschilt van een hartaanval doordat het de druk, pols en nitroglycerine niet helpt de symptomen te verlichten. Bij bewegingen wordt de pijn intenser.

Pijn in intercostale neuralgie kan optreden in verschillende delen van het lichaam van de patiënt in de buurt van de wervelkolom: in de borstkas, rechts of links op de rug, onder de scapula. Vaak zijn de pijnlijke gevoelens gordelroos. In de regel ontwikkelt intercostale neuralgie zich door het beloop van andere aandoeningen van de wervelkolom: osteochondrose, scoliose, met tumoren en een onjuiste positie van de wervels. Bovendien kunnen de volgende factoren ziekte veroorzaken:

  • Langdurige blootstelling aan lage temperaturen.
  • Ontstekingsziekten.
  • Verwondingen aan ribben, borst, wervelkolom.
  • Tumoren gelokaliseerd in het ruggenmerg.
  • Het lichaam vergiftigen.
  • Zenuwbeschadiging.
  • Spondylitis, kyfose, andere aandoeningen van de wervelkolom.
  • Diabetes mellitus.
  • Leeftijd verandert.
  • Sterke overspanning van de ruggenmergspieren.
  • Vermoeidheid, stress.
  • Herpes.
  • Pleuritis.
  • Pathologische veranderingen in de borst.
  • Geribbelde ziekten.
  • Aorta-aneurysma.
  • Hormonale veranderingen.
  • Snelle groei (bij kinderen).
  • Menopauze, postmenopauze (bij vrouwen).

Het is niet de moeite waard zelfdiagnostiek van intercostale neuralgie te diagnosticeren in de aanwezigheid van vergelijkbare symptomen en beginnende behandeling, omdat er een ernstige ziekte achter kan zijn die dringend medisch ingrijpen vereist. Methoden voor het diagnosticeren van een ziekte omvatten het onderzoeken van een patiënt, het analyseren en onderzoeken met speciale inrichtingen. Hoe de aanwezigheid van intercostale neuralgie te bepalen:

  • US. Niet de belangrijkste methode van onderzoek voor intercostale neuralgie (vanwege de hoge dichtheid van botweefsel).
  • X-ray. Het helpt om schendingen in de structuur van menselijke botten te zien.
  • Computertomografie. Bot en weke delen zullen zichtbaar zijn op het tomogram.
  • Myelografie. Tijdens het onderzoek wordt een contrastmiddel in het wervelkanaal geïnjecteerd, waarmee u veranderingen in zacht weefsel als gevolg van de ziekte kunt zien.
  • Contrast discografie. Het contrast wordt geïnjecteerd in het gebied van de tussenwervelschijf.
  • MR. Hiermee kunt u de structuur van beschadigde weefsel- of botstructuren volledig onderzoeken.
  • Electro spondylografie. Helpt bij het identificeren van pathologie in de eerste fase van optreden.

Vooral een zorgvuldige benadering van de behandeling na de diagnose van de ziekte vereist een vrouw tijdens de zwangerschap en borstvoeding, omdat veel medicijnen tegen hen zijn gecontra-indiceerd. Intercostale neuralgie kan optreden op de achtergrond van een ernstige belasting van de rug. Als de pijn draaglijk is, moeten vrouwen fysiotherapie, yoga of andere belastingen worden voorgeschreven om de acute symptomen van de ziekte te verlichten.

Symptomen en tekenen van de ziekte

De spinale zenuwen hebben grote vertakkingen, daarom, wanneer ze worden aangetast, imiteert pijn vaak hart- en vaatziekten. Er kunnen bijvoorbeeld onaangename sensaties in het thoracale gebied aan de linkerkant zijn, die de scapula opgeven. Bij de behandeling van intercostale neuralgie aan de linkerkant, in tegenstelling tot hartziekten, helpen kalmerende middelen zoals Corvalol en Validol. De frequentie van aanvallen van pijn wanneer ze worden ingenomen, is aanzienlijk verminderd. Pijnlijke sensaties kunnen sterker worden tijdens bochten, inhalaties, veranderingen in lichaamshouding, met plotselinge bewegingen.

De pijn van de ziekte intercostale neuralgie is saai, acuut, brandend, paroxysmaal. Het kan enkele minuten tot meerdere dagen duren en gaat vaak achter een droom aan in een comfortabele houding. Bovendien gaat de ziekte gepaard met: gevoelloosheid van de getroffen gebieden, spierspanning, krampen, toegenomen zweten, een gevoel van "kruipende kippenvel" op de huid, slaapstoornissen, tranen. Intercostale neuralgie neemt toe na inspanning of stress.

Manieren om de ziekte thuis te behandelen

Behandeling van intercostale neuralgie thuis wordt op verschillende manieren uitgevoerd. De belangrijkste taak in de acute periode van de ziekte is het verwijderen van pijn, wat zeer pijnlijk kan zijn voor de patiënt. Samen met de inname van pijnstillers, is het noodzakelijk om de oorzaak van de pathologie te beïnvloeden en geschikte therapie uit te voeren.

De moderne behandeling van rugpijn is allang voorbij gegaan aan het eenvoudig verwijderen van onplezierige gevoelens. Het is belangrijk om niet de manifestaties, maar hun oorzaak te behandelen. Een voorbeeld van een dergelijke geïntegreerde aanpak is het supplement van NSAID's met neurotrope vitamines (B1, B6, B12).Vitaminen van groep B helpen niet alleen om het pijnsyndroom sneller te elimineren dan wanneer alleen NSAID's worden gebruikt (bijvoorbeeld diclofenacnatrium), maar hebben ook een gunstig effect op de fysiologische processen in de zenuwvezel, stimuleer de voeding en het herstel van de structuur van het zenuwweefsel. Dus, de beste aanvulling op NSAID's zijn injecties met neuromultivitis, die drie vitamines B1, B6 en B12 bevatten in therapeutische doseringen. Het gebruik van neurotrope vitamines in hoge therapeutische doses stelt u in staat het verdovende effect te consolideren, helpt de zenuwvezel te herstellen en bereikt op deze manier een langdurige remissie van pijn. Begin de behandeling met het medicijn met dagelijkse injecties gedurende 5-10 dagen, schakel vervolgens over naar onderhoudsadministratie, 2-3 injecties per week gedurende twee tot drie weken.

Om pijn te verminderen, raden artsen aan een korset te dragen dat de wervelkolom ondersteunt en stress op de zenuwen verlicht. Droge hitte helpt bovendien om de pijn het hoofd te bieden, die het lichaam niet schaadt. Deze methode is geschikt voor zwangere vrouwen die geen toevlucht nemen tot pillen. Om het optreden van aanvallen te voorkomen, adviseren artsen patiënten minder te gaan zitten, geen ongemakkelijke houdingen te nemen, op een plat oppervlak te slapen, om zware lichamelijke inspanning zoveel mogelijk te voorkomen, maar oefeningen met middelmatige kracht, integendeel, moeten onderdeel worden van de dagelijkse routine.

Medicamenteuze behandeling

Medicamenteuze behandeling zal de patiënt helpen het pijnlijke pijnsyndroom snel te verwijderen. Om van intercostale neuralgie met medicijnen af ​​te komen, wordt een complexe benadering van de therapie voorgeschreven: analgetica, ontstekingsremmende, spierontspannende medicijnen. Hoe intercostale neuralgie met medicijnen te behandelen:

  • Verwijder de pijn. Dit wordt geholpen door geneesmiddelen zoals ibuprofen, diclofenac, ketoprofen. Dit zijn niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen die snel het symptoom van intercostale neuralgie wegnemen, maar ze kunnen niet worden ingenomen door mensen met problemen met het maag-darmkanaal. In dit geval zullen tabletten Movalis, Sedalgin, Panadol, Pentalgin, Baralgetas helpen. Het is raadzaam om een ​​pil te nemen direct na het begin van de symptomen van de ziekte - dus de aanval zal sneller voorbij gaan.
  • Maak een blokkade. Dit is nodig wanneer de patiënt een uitgesproken pijnsyndroom van de ziekte heeft, waarbij gewone tabletten niet helpen. Vervolgens worden injecties van novocaïne, lidocaïne, hydrocortison of diclofenac gemaakt.
  • Gebruik peper-patch. Het zal helpen pijn van intercostale neuralgie voor verscheidene dagen verlichten.
  • Elimineer de spasmen van de spieren van de rug. Dit kan geneesmiddelen van spierverslappers helpen: Tizanidine, Mydocalm, Clonazepam.
  • Weg met gevoelloosheid. Vaak helpen vitamines van groep B de zenuwstructuur te herstellen.
  • Breng zalf aan. Er zijn geneesmiddelen met een uitgesproken analgetisch effect, bijvoorbeeld Finalgon, Fastum-gel. Om de bloedcirculatie te verbeteren, helpt het metabolisme van de huid middelen zoals Apizatron, Viproksal. De mobiliteit van de wervelkolom met intercostale neuralgie zal helpen om de zalf Hondroksid te corrigeren.

Neuralgiebehandeling door banken

Cupping-massage is een effectieve procedure om intercostale neuralgie in combinatie met medicijnen te verminderen. Deze methode verbetert de lymfedrainage, de bloedcirculatie, bevordert de weefselregeneratie. Vóór de massage moet de persoon de huidzones schoonmaken waar de potten worden geplaatst. Verder wordt het oppervlak gesmeerd met verwarmde olie - eucalyptus of olijfolie. Tijdens het bevestigen van blikjes, kan een methode voor het aansteken van een vlies worden gebruikt binnen, en na plaatsing op de rug, of een mechanische methode om lucht te verwijderen (in moderne blikjes).

Als je thuis massage thuis doet vanuit intercostale neuralgie, moet je onthouden dat de apparaten de huid slechts lichtjes moeten opzuigen, waardoor deze niet meer dan een centimeter omhoog kan worden gebracht. Na het bevestigen van de pot begint de massage: om de rug te beïnvloeden, moet het apparaat van onder naar boven langs de lymfevaten worden verplaatst. Plaats geen banken op de wervelkolom. Als het correct wordt uitgevoerd, zal de procedure de patiënt geen pijn doen en zal het effect van het behandelen van de ziekte niet lang op zich laten wachten.

Fysiotherapie en oefentherapie

Fysiotherapeutische methoden zijn niet minder effectief dan geneesmiddelen voor behandeling. Om zich te ontdoen van neuralgie, schrijven artsen een dynamische stroom voor aan de patiënt, samen met welke therapeutische middelen in het lichaam worden geïnjecteerd. Intercostale neuralgie wordt ook behandeld met echografie, die micromassage van de getroffen gebieden maakt. Zodat de patiënt pijnloos om kan gaan met de ziekte, wordt paraffine, modder en ozokerietbehandeling voorgeschreven. Therapeutische fysieke cultuur zal de patiënt helpen de spieren van de rug te versterken, waardoor de wervelkolom wordt verlicht en de druk op de aangedane zenuw wordt aangepakt.

acupunctuur

Acupunctuur (acupunctuur) is een oude methode voor de behandeling van ziekten, waaronder neuralgie. Tijdens het, worden de biologisch actieve punten doorboord met speciale dunste naalden. De impact op bepaalde gebieden met behulp van deze apparaten verbetert de bloedstroom, metabolische processen, verlicht pijn, verwijdert spieronbalans tijdens exacerbatie. Bij neuralgie, schrijven artsen gewoonlijk twee of drie acupunctuurcursussen voor (één cursus is ongeveer tien procedures, maar hangt af van de ernst van de ziekte). Om het gewenste effect te bereiken, neem een ​​pauze van twee maanden.

acupressuur

Acupressuur is een behandelingsmethode van alternatieve geneeskunde, die niettemin al vele jaren zijn doeltreffendheid heeft bewezen bij de behandeling van intercostale neuralgie. De essentie van de methode is om te handelen op de biologisch actieve punten die geassocieerd zijn met specifieke organen. De belichtingsmethoden zijn anders: het zijn lichte streken of aanrakingspunten, druk met een vinger of palm, sterke diepe druk (kan met een vinger worden gedaan, maar ook met speciale apparaten, korrels, lucifers).

Drukken, strijken moet loodrecht op het huidoppervlak staan. Als het een streling is, moet deze continu zijn en in één tempo worden uitgevoerd, van het begin tot het einde van de procedure. Voor intercostale neuralgie heb je in de regel ongeveer 10-15 procedures nodig om de pijn aanzienlijk te verminderen. Masseer de patiënt op eigen gelegenheid na overleg met een professional. De lay-out van enkele punten van de intercostale neuralgie op de foto:

Folkmedicijnen voor pijnverlichting

  1. Indoor geranium. Scheur het blad af van de plant, wrijf de aangetaste gebieden mee, wikkel in een wollen deken of een sjaal - dit zal helpen de pijn verminderen op het gebied van intercostale neuralgie.
  2. Betekent met bijenwas, honing, uien. Om de zalf voor te bereiden, meng je uiensap, witte leliebollensap, een beetje honing en bijenwas. Smeer het mengsel met een zere plek, wikkel jezelf goed om de warmte te garanderen en ga naar bed.
  3. Mumiye met propolis. Deze hulpmiddelen zijn al lang bekend voor de behandeling van intercostale neuralgie. Hun gecombineerd gebruik biedt herstel van aangetaste weefsels, verwijdering van ontstekingsprocessen. Om het effect te versterken, wordt het mengsel niet alleen uitwendig gebruikt, maar ook naar binnen toe genomen.
  4. Duizendblad. Bereid om de infusie met deze plant voor te bereiden een grote lepel gras met een glas kokend water, laat een uur staan, gewikkeld in een handdoek of deken. Zeef de resulterende oplossing. Als het afkoelt, neem dan drie keer per dag een eetlepel om intercostale neuralgiepijn op te heffen.
  5. Terpentijn met vaseline. Mix betekent in een verhouding van één tot twee, wrijf in de getroffen gebieden. Na verloop van tijd zal intercostale neuralgie achteruitgaan.

Video: hoe intercostale neuralgie te herkennen en te behandelen

Het is uiterst belangrijk om intercostale neuralgie correct te herkennen, om het niet te verwarren met hart-, maag-, nier- of hartaandoeningen. Bij de eerste zenuwlaesies kunnen mensen in paniek raken, niet begrijpen wat er gebeurt. De leidende cardioloog beschrijft in detail de tekenen van intercostale neuralgie, gekenmerkt door een specifieke pijnplaats, zijn pijnlijke of doordringende karakter, kortademigheid, toegenomen inspiratie en helpt te begrijpen hoe het verschilt van hartziekten. Bekijk de video, die een gelegenheid zal bieden om de pathologie te herkennen en u te vertellen hoe u neuralgie kunt behandelen.

Intercostale neuralgie. Hoe intercostale neuralgie te behandelen

Een van de meest voorkomende oorzaken van pijn op de borst is intercostale neuralgie. Deze ziekte treedt op bij irritatie of overtreding van de intercostale zenuw, waarvan het belangrijkste symptoom acute pijn is. In de regel beïnvloedt intercostale neuralgie de bejaarden en seniele leeftijd. Deze ziekte komt ook voor bij jonge mensen (vooral bij zittende mensen, maar ook bij zwemmers) en soms bij kinderen (vooral tijdens de periode van intensieve groei). We zullen in ons artikel praten over waarom deze pathologie zich ontwikkelt, wat de klinische manifestaties zijn, de principes van de diagnose en behandeling.

Wat is de intercostale zenuw

Van het ruggenmerg in het thoracale gebied zijn er 12 paar spinale zenuwen. Ze worden gevormd door sensorische, motorische en sympathische vezels. Elke zenuw passeert in de intercostale ruimte langs de onderste rand van de ribben onder het overeenkomstige intercostale vat tussen de externe en interne intercostale spieren die verantwoordelijk zijn voor uitademing en inhalatie. Bij intercostale neuralgie verspreiden zich pijnimpulsen door de zenuwvezels naar het ruggenmerg en vervolgens naar de hersenen. Een persoon voelt pijn als gevolg hiervan.

Oorzaken van intercostale neuralgie

De oorzaken van intercostale neuralgie zijn talrijk, maar de essentie van allemaal komt neer op twee:

  • irritatie of knijpen van de intercostale zenuw in de intercostale ruimte;
  • knijpen van de spinale zenuwwortel in de thoracale wervelkolom.

Het knijpen van de wortels gebeurt in de regel tegen de achtergrond van dergelijke aandoeningen van de wervelkolom zoals osteochondrose van het thoracale gebied, spondylitis ankylopoetica (de ziekte van Bechterew), spondylitis, hernia van de tussenwervelschijven, progressieve kyfose en andere.

De meeste gevallen van intercostale neuralgie komen juist voort uit irritatie of kneep van de zenuw door de vezels van de intercostale spieren in de intercostale ruimte.

Spierspasmen kunnen optreden als gevolg van traumatisch letsel, verhoogde lichamelijke activiteit zonder opwarming, psycho-emotionele stress.

Ontsteking van de externe en interne intercostale spieren en de bijbehorende spasmen komen voor op de achtergrond van algemene of lokale hypothermie, infectieziekten (in het bijzonder herpes).

Minder vaak kan intercostale neuralgie ontstaan ​​tegen de achtergrond van de volgende ziekten:

  • voedseltoxico-infectie (acute gastro-enteritis);
  • spondylopathies;
  • ribziekte en misvorming van de borst;
  • multiple sclerose;
  • allergische ziekten;
  • toxische (alcoholische) polyneuropathie;
  • diabetes;
  • ziekten van het spijsverteringskanaal, die een tekort aan het lichaam van B-vitaminen veroorzaken (chronische gastritis, colitis, hepatitis, maagzweer en maagzweer);
  • aneurysma van de thoracale aorta.

Microtrauma's die worden verkregen door regelmatige overmatige fysieke inspanning, vooral in combinatie met hypothermie, kunnen ook intercostale neuralgie met zich meebrengen.

Klinische manifestaties van intercostale neuralgie

Het belangrijkste symptoom van deze ziekte is pijn langs de intercostale ruimte. De pijnintensiteit kan verschillen: van scherp, scherp, ernstig, fotograferen (vaker) tot constante, gemiddelde intensiteit. De pijn neemt toe met de bewegingen van de patiënt, met hoesten en niezen, en zelfs met ademhalen. Vaak neemt een persoon een gedwongen positie in: leunt in de aangedane zijde om de hoeveelheid beweging daarin te minimaliseren. Bij hoesten, lachen of niezen, drukken sommige patiënten hun hand stevig op de aangedane intercostale ruimte voor hetzelfde doel: om de hoeveelheid beweging in dit gebied te verminderen, zodat het minder pijn doet.

Heel vaak neemt de pijn in intercostale neuralgie toe onder de vingers van de arts die de palpatie uitvoert: hij tast gemakkelijk de richting van de pijn langs de zenuw af. Het is vermeldenswaard dat patiënten hun gevoelens niet alleen als pijn, maar ook als brandend, tintelend en in de latere stadia van de ziekte kunnen karakteriseren - als gevoelloosheid in de intercostale ruimte.

Met de nederlaag van de intercostale zenuw aan de linkerkant imiteert pijn vaak sensaties bij angina pectoris: patiënten evalueren pijn als bakken, met bestraling (spreiding) in de linkerarm, schouderblad, wervelkolom. Angina Pijn is echter niet afhankelijk van bewegingen, hoesten, lachen en andere dingen, en neemt bovendien af ​​nadat de patiënt nitroglycerinetabletten of analogen daarvan heeft ingenomen. Om echter een dergelijke belangrijke hartpathologie niet te missen, schrijft de arts in twijfelgevallen een ECG-patiënt voor. Het is belangrijk om intercostale neuralgie niet te verwarren met een hartinfarct, omdat de pijn erin ook niet afneemt van nitroglycerine. Daarom, in het geval van plotseling ontstane pijn in de regio van het hart, moet men het lot niet verleiden, in de hoop op het beste, maar het is noodzakelijk om veilig te zijn: een ambulance bellen en elektrocardiografie ondergaan.

In sommige gevallen, wanneer de zenuwen van de onderste ribben worden aangetast, kan de aard van de pijn lijken op sensaties tijdens nierkoliek (plotselinge scherpe pijnen in het lumbale gebied van een krampachtig karakter dat uitstraalt naar het been of de lies). In dergelijke gevallen moet u ook niet trekken, maar het is belangrijk om onmiddellijk hulp van specialisten te zoeken. Vergeet niet dat het beter is om waakzaam te zijn over uw gezondheid.

Minder vaak kan intercostale neuralgie manifestaties van ziekten zoals pleuritis, stenose van de thoracale aorta en mediastinale tumoren repliceren.

diagnostiek

De arts diagnosticeert de diagnose van typische intercostale neuralgie zonder bijzondere problemen op basis van de klachten van de patiënt, de medische geschiedenis van de ziekte en het leven, en ook op basis van de resultaten van een objectief onderzoek:

  • na onderzoek zal mogelijk roodheid of bleking van de huid over de aangetaste zenuw de aandacht trekken;
  • bij palpatie zal de patiënt pijn langs de getroffen intercostale ruimte waarnemen;
  • Onderzoek van het hart (palpatie, percussie, auscultatie) zal geen enkele pathologische verandering van dit orgaan vertonen.

Als een specialist twijfels heeft over de aard van het pijnsyndroom van de patiënt, zal hij hem extra onderzoeksmethoden toewijzen die deze of gene diagnose bevestigen of ontkennen:

  • ECG;
  • radiografie van de borstkas;
  • Echografie van de buik- en retroperitoneale ruimte.

Intercostal Neuralgia-behandeling

Therapie van deze pathologie wordt in de regel in twee richtingen uitgevoerd: de toestand van de patiënt verlichten door de pijn te verminderen en beter te verlichten en de ziekte te behandelen waartegen neuralgie is ontstaan.

In de meeste gevallen wordt de patiënt behandeld op een poliklinische basis. De eerste 3-7 dagen van de ziekte (afhankelijk van de mate van ernst) wordt de patiënt bedrust getoond. En zijn bed moet plat, stevig zijn, met een orthopedisch matras of een schild onder de gebruikelijke matras. Op bed blijven liggen met een doorhangend net is absoluut gecontra-indiceerd: daardoor kan de toestand van de patiënt alleen maar erger worden.

Algemene medicamenteuze behandeling

Een patiënt met intercostale neuralgie kan geneesmiddelen worden voorgeschreven in de volgende groepen:

  • niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (meloxicam, diclofenac, rofecoksib en anderen): ze verlichten niet alleen pijn, maar hebben ook een uitgesproken ontstekingsremmend effect, niet alleen op de aangetaste zenuw, maar ook op, bijvoorbeeld, de wervelkolom die wordt beïnvloed door osteochondrose; kan worden toegediend in de vorm van injecties, tabletten of zetpillen (zetpillen);
  • spierverslappers (mydocalm, tolperil, sirdalud) - verminder de ernst van dwarsgestreepte spierkrampen;
  • middelen die het zenuwstelsel kalmeren (in de regel plantaardige - sedasin, Persen, Novo-Passit en anderen);
  • B-vitamines (neurobion, neuro-rubin, milgamma en anderen) - herstel beschadigde zenuwstructuren en verbeter de geleiding van impulsen daartussen.

Lokale behandeling

Allereerst wil ik in dit gedeelte de droge hitte op het getroffen gebied noteren. Het moet echter een bron van indirecte warmte zijn, bijvoorbeeld een gebreid item of een wollen sjaal. Heet te hechten voorwerpen aan het getroffen gebied zijn niet alleen onrendabel, maar zelfs schadelijk. In geval van niet-uitgebreide verwarming, wordt de lokale bloedstroom in het gebied actiever, maar naarmate het afkoelt, zal het omgekeerde effect worden waargenomen: een toename van oedeem en een toename van pijnsyndroom.

Zalven en gels met niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) kunnen ook worden gebruikt. Dit zijn medicijnen als dolobene, dip-relif, fastum-gel en anderen.

Andere zalven of oplossingen die geen NSAID's bevatten, maar onder meer anesthetica, stoffen met reflexwerking hebben ook analgetische effecten. Dit zijn medicijnen zoals menovazin, kapsikam en finalgon - ze kunnen ook worden gebruikt om intercostale neuralgie te behandelen.

Een relatief nieuwe doseringsvorm voor de behandeling van deze pathologie en andere ontstekingsziekten van het bewegingsapparaat zijn transdermale pleisters. Ze zijn geïmpregneerd met een of meer ontstekingsremmende en pijnstillende middelen, die na het lijmen op het aangetaste gebied langzaam worden afgegeven en hun effecten voortdurend rechtstreeks op de aangetaste zenuw uitoefenen. Een van deze medicijnen is voltaren. Een pleister met een speciale samenstelling die geen NSAID's, hormonen en andere gebruikelijke stoffen bevat, kan ook worden gebruikt, maar heeft een uitgesproken analgetisch en ontstekingsremmend effect - een nanoplast-forte.

Niet-medicamenteuze behandeling

Wanneer de acute symptomen van intercostale neuralgie worden geëlimineerd, zullen niet-medicamenteuze behandelingsmethoden de functies van de getroffen gebieden sneller herstellen, namelijk:

  • therapeutische massage (verbetert de metabole processen in de paravertebrale spieren, leidt ze naar de toon, vermindert zwelling, verlicht pijn);
  • fysiotherapeutische oefeningen (oefeningen ter versterking van het spinale spierstelsel, voorgeschreven door een arts voor een bepaalde patiënt);
  • manuele therapie (door middel hiervan worden de verbindingen tussen de wervels genormaliseerd, zenuwopsluiting geëlimineerd);
  • acupunctuur;
  • fysiotherapie (magnetische therapie, lasertherapie, elektroforese, UHF).

Recepten van traditionele geneeskunde

Methoden van traditionele geneeskunde zullen de conditie van de patiënt helpen verlichten met intercostale neuralgie, maar altijd in combinatie met een traditionele behandeling voorgeschreven door een specialist.

  • Om pijn te verminderen, moet het getroffen gebied worden gesmeerd met vers geperste radijs of mierikswortelsap.
  • Ook met verdovende bedoeling, kunt u een tinctuur van rue (2 tablespoons van grondstoffen voorbereiden, giet 250 ml kokend water en aandringen 14 dagen). Tijdens intense pijnen, maak kompressen op het getroffen gebied.
  • Verlicht pijn en lotion van gestoomde alsem (stoom de alsem, stamp dan de pasta in een pasteuze staat, voeg duindoornolie toe en breng aan op de zere plek).
  • Als geranium in het huis van een patiënt groeit, kun je het ook gebruiken. Scheur het vel af en wrijf het over het getroffen gebied, wikkel het in warmte.
  • Een gaaskompres dat bevochtigd is met vlaszaadinfusie, moet op het gebied van de aangedane zenuw worden aangebracht.
  • Je kunt een zalf maken met petrolatum en espenknoppen. Plet de nieren, voeg vaseline toe in de verhouding van 1 deel vaseline tot 4 delen van de nieren. Wrijf 2-4 keer per dag op de plek met de meeste pijn.
  • De patiënt zal zich beter voelen na een warm bad met zeezout en salie.
  • Je kunt de genezende bouillon (kamillebloemen, citroenmelissebladeren, tinctuur van valeriaan, oranje huid, honing) binnenkrijgen - het zal het zenuwstelsel als geheel versterken.
  • Traditionele medicijnen kunnen worden gekocht en klaar - in de apotheek. Zo'n remedie is peperpleister. Voordat u het gaat gebruiken, moet u het getroffen gebied met alcohol ontvetten, goed afdrogen en vervolgens een pleister aanbrengen en wachten op het effect. Na enige tijd begint de huid onder het pleisterwerk te bakken. Je kunt niet met geweld tolereren, op deze manier kun je de huid ernstig verbranden. Als er intense verbranding optreedt, moet de pleister worden verwijderd.

Prognose en preventie

Met tijdige diagnose en adequate behandeling van zowel de intercostale neuralgie als de onderliggende ziekte, is er een volledig herstel.

Het is gemakkelijk te begrijpen dat er, gezien de vele oorzaken van de ziekte, geen specifieke preventiemethoden voor zijn. Om de waarschijnlijkheid van het optreden ervan te verminderen, is het noodzakelijk om onmiddellijk ziekten te behandelen die intercostale neuralgie kunnen veroorzaken, evenals stress vermijden, overmatige fysieke inspanning en onderkoeling vermijden.