Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen: lijst en prijzen

Jicht

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's, NSAID's) zijn geneesmiddelen die pijnstillende (pijnstillende), koortswerende en ontstekingsremmende effecten hebben.

Het mechanisme van hun werking is gebaseerd op het blokkeren van bepaalde enzymen (COX, cyclo-oxygenase), ze zijn verantwoordelijk voor de productie van prostaglandinen - chemicaliën die bijdragen aan ontstekingen, koorts, pijn.

Het woord "niet-steroïde", dat is opgenomen in de naam van de groep geneesmiddelen, benadrukt het feit dat de geneesmiddelen van deze groep geen synthetische analogen zijn van steroïde hormonen - krachtige hormonale ontstekingsremmende geneesmiddelen.

De beroemdste vertegenwoordigers van NSAID's: aspirine, ibuprofen, diclofenac.

Hoe werken NSAID's?

Als pijnstillers direct met pijn vechten, verminderen NSAID's de meest onaangename symptomen van de ziekte: pijn en ontsteking. De meeste geneesmiddelen in deze groep zijn niet-selectieve remmers van het enzym cyclo-oxygenase en remmen het effect van beide isovormen (variëteiten) - COX-1 en COX-2.

Cyclo-oxygenase is verantwoordelijk voor de productie van prostaglandinen en tromboxaan uit arachidonzuur, dat op zijn beurt wordt verkregen uit de fosfolipiden van het celmembraan door het enzym fosfolipase A2. Prostaglandinen, naast andere functies, zijn bemiddelaars en regulatoren in de ontwikkeling van ontstekingen. Dit mechanisme werd ontdekt door John Wayne, die later de Nobelprijs ontving voor zijn ontdekking.

Wanneer worden deze medicijnen voorgeschreven?

In de regel worden NSAID's gebruikt om acute of chronische ontsteking gepaard gaande met pijn te behandelen. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen zijn vooral populair voor de behandeling van gewrichten.

We noemen de ziekten waarvoor deze medicijnen worden voorgeschreven:

  • acute jicht;
  • dysmenorroe (menstruatiepijn);
  • botpijn veroorzaakt door metastasen;
  • postoperatieve pijn;
  • koorts (koorts);
  • darmobstructie;
  • nierkoliek;
  • matige pijn als gevolg van ontsteking of verwonding van zacht weefsel;
  • lage rugpijn;
  • rugpijn;
  • hoofdpijn;
  • migraine;
  • artrose;
  • reumatoïde artritis;
  • pijn bij de ziekte van Parkinson.

NSAID's zijn gecontraïndiceerd bij erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal, vooral in de acute fase, ernstige gestoorde lever- en nierfunctie, cytopenieën, eigenaardigheden en zwangerschap. Moet zorgvuldig worden voorgeschreven aan patiënten met bronchiale astma, evenals aan personen die eerder ongunstige reacties hebben vastgesteld bij het nemen van andere NSAID's.

Lijst met veel voorkomende NSAID's voor de behandeling van gewrichten

We vermelden de meest bekende en effectieve NSAID's die worden gebruikt om gewrichten en andere ziekten te behandelen, wanneer ontstekingsremmende en koortswerende effecten nodig zijn:

Sommige medicijnen zijn zwakker, niet zo agressief, andere zijn ontworpen voor acute artrose, wanneer dringend ingrijpen nodig is om gevaarlijke processen in het lichaam te stoppen.

Wat is het voordeel van de nieuwe generatie van NSAID's?

Bijwerkingen treden op bij langdurig gebruik van NSAID's (bijvoorbeeld bij de behandeling van osteochondrose) en bestaan ​​in het verslaan van het maagslijmvlies en de twaalfvingerige darm met de vorming van zweren en bloedingen. Dit gebrek aan niet-selectieve NSAID's heeft geleid tot de ontwikkeling van geneesmiddelen van de nieuwe generatie die alleen COX-2 (ontstekingsenzym) blokkeren en de werking van COX-1 (beschermingsenzym) niet beïnvloeden.

Geneesmiddelen van de nieuwe generatie zijn dus praktisch verstoken van ulcerogene bijwerkingen (beschadiging van het slijmvlies van de spijsverteringskanaalorganen) geassocieerd met langdurig gebruik van niet-selectieve NSAID's, maar ze verhogen het risico op trombotische complicaties.

Onder de tekortkomingen van de nieuwe generatie geneesmiddelen kan alleen worden opgemerkt hun hoge prijs, waardoor het ontoegankelijk is voor veel mensen.

NSAID's van de nieuwe generatie: lijst en prijzen

Wat is het? Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen van een nieuwe generatie werken veel selectiever, ze remmen COX-2 in grotere mate, terwijl COX-1 praktisch intact blijft. Dit verklaart de relatief hoge werkzaamheid van het medicijn, dat wordt gecombineerd met een minimale hoeveelheid bijwerkingen.

De lijst van populaire en effectieve niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen van de nieuwe generatie:

  1. Movalis. Het heeft antipyretische, goed gemarkeerde pijnstillende en ontstekingsremmende werking. Het belangrijkste voordeel van dit hulpmiddel is dat het met regelmatige supervisie van een arts vrij lang kan worden ingenomen. Beschikbaar meloxicam in de vorm van een oplossing voor intramusculaire injecties, tabletten, zetpillen en zalven. Meloxicam (movalis) -tabletten zijn erg handig omdat ze langwerkend zijn en het volstaat om één tablet gedurende de dag in te nemen. Movalis, dat 20 tabletten van 15 mg bevat, kost 650-850 roebel.
  2. Ksefokam. Het medicijn, gemaakt op basis van Lornoxicam. Het onderscheidende kenmerk is het feit dat het een hoog vermogen heeft om pijn te verlichten. Volgens deze parameter komt het overeen met morfine, maar het is niet verslavend en heeft geen opiaatachtig effect op het centrale zenuwstelsel. Ksefokam, dat 30 tabletten van 4 mg bevat, kost 350-450 roebel.
  3. Celecoxib. Dit medicijn vergemakkelijkt sterk de toestand van de patiënt bij osteochondrose, artrose en andere ziekten, verlicht pijnsyndroom goed en bestrijdt effectief ontsteking. Celecoxib heeft een minimale of geen bijwerking op het spijsverteringsstelsel. Prijs 400 - 600 roebel.
  4. Nimesulide. Het wordt met groot succes gebruikt voor de behandeling van rugpijn, artritis, enz. Het verwijdert ontstekingen, hyperemie, normaliseert de temperatuur. Het gebruik van nimesulide leidt snel tot minder pijn en een verbetering van de mobiliteit. Het wordt ook gebruikt als een zalf voor toepassing op het probleemgebied. Nimesulide, dat 20 tabletten van 100 mg bevat, kost 120-160 roebel.

Daarom worden in gevallen waarin langdurig gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen niet vereist is, gebruik gemaakt van geneesmiddelen van de oude generatie. In sommige gevallen is dit echter gewoon een gedwongen situatie, omdat maar weinig mensen de loop van de behandeling met zo'n medicijn kunnen betalen.

classificatie

Hoe worden NSAID's geclassificeerd en wat is het? Door chemische oorsprong zijn deze geneesmiddelen zure en niet-zure derivaten.

  1. Oxicam - piroxicam, meloxicam;
  2. Indo-azijnzuur-gebaseerde NSAID's - indomethacine, etodolac, sulindac;
  3. Op basis van propionzuur - ketoprofen, ibuprofen;
  4. Salicipates (op basis van salicylzuur) - aspirine, diflunisal;
  5. Fenylazijnzuurderivaten - diclofenac, aceclofenac;
  6. Pyrazolidines (pyrazolonzuur) - Analginum, metamizol-natrium, fenylbutazon.
  1. alkanonen;
  2. Sulfonamidederivaten.

Ook verschillen niet-steroïde geneesmiddelen in type en intensiteit van blootstelling - pijnstillend, ontstekingsremmend, gecombineerd.

Middelhoge dosis werkzaamheid

De sterkte van het ontstekingsremmende effect van middelgrote doses NSAID's kan in de volgende volgorde worden geregeld (bovenaan is de sterkste):

  1. indomethacine;
  2. flurbiprofen;
  3. Diclofenac Natrium;
  4. piroxicam;
  5. ketoprofen;
  6. naproxen;
  7. ibuprofen;
  8. Amidopyrine;
  9. Aspirine.

Over het analgetische effect van middelgrote doses NSAID's kan in de volgende volgorde worden gerangschikt:

  1. ketorolac;
  2. ketoprofen;
  3. Diclofenac Natrium;
  4. indomethacine;
  5. flurbiprofen;
  6. Amidopyrine;
  7. piroxicam;
  8. naproxen;
  9. ibuprofen;
  10. Aspirine.

In de regel worden de bovengenoemde geneesmiddelen gebruikt voor acute en chronische ziekten gepaard gaande met pijn en ontsteking. Meestal worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven voor de verlichting van pijn en de behandeling van gewrichten: artritis, artrose, verwondingen, enz.

Niet zelden worden NSAID's gebruikt voor pijnverlichting bij hoofdpijn en migraine, dysmenorroe, postoperatieve pijn, nierkoliek, enz. Vanwege het remmende effect op de synthese van prostaglandinen hebben deze geneesmiddelen ook antipyretische effecten.

Welke dosering om te kiezen?

Elke nieuwe patiënt voor deze patiënt moet als eerste worden voorgeschreven in de laagste dosis. Met een goede tolerantie in 2-3 dagen verhoogt u de dagelijkse dosis.

Therapeutische doses van NSAID's zijn in een breed bereik, en de laatste jaren is er een neiging geweest tot verhoging van enkele en dagelijkse doses van geneesmiddelen die worden gekenmerkt door de beste verdraagzaamheid (naproxen, ibuprofen), terwijl de beperkingen op de maximale doses van aspirine, indomethacine, fenylbutazon en piroxicam worden gehandhaafd.

Bij sommige patiënten wordt het therapeutische effect alleen bereikt bij gebruik van zeer hoge doses NSAID's.

Bijwerkingen

Langdurig gebruik van ontstekingsremmende geneesmiddelen in hoge doses kan leiden tot:

  1. Verstoring van het zenuwstelsel - stemmingswisselingen, desoriëntatie, duizeligheid, lethargie, tinnitus, hoofdpijn, wazig zicht;
  2. Veranderingen in het werk van het hart en de bloedvaten - hartslag, verhoogde bloeddruk, zwelling.
  3. Gastritis, zweren, perforatie, gastro-intestinale bloeding, dyspeptische stoornissen, veranderingen in leverfunctie met een toename van leverenzymen;
  4. Allergische reacties - angio-oedeem, erytheem, urticaria, boule dermatitis, bronchiale astma, anafylactische shock;
  5. Nierfalen, verminderde plassen.

Behandeling van NSAID's moet worden uitgevoerd binnen de minimaal toegestane tijd en minimale effectieve doses.

Gebruik tijdens zwangerschap

Het wordt niet aanbevolen om geneesmiddelen van de NSAID-groep te gebruiken tijdens de zwangerschap, vooral in het derde trimester. Hoewel er geen directe teratogene effecten zijn vastgesteld, wordt aangenomen dat NSAID's voortijdige sluiting van de arteriële (Botallova) ductus en niercomplicaties bij de foetus kunnen veroorzaken. Er is ook informatie over vroegtijdige bevalling. Ondanks dit is aspirine in combinatie met heparine met succes gebruikt bij zwangere vrouwen met antifosfolipide syndroom.

Volgens de laatste gegevens van Canadese onderzoekers was het gebruik van NSAID's bij perioden tot 20 weken zwangerschap geassocieerd met een verhoogd risico op een miskraam (miskraam). Volgens de resultaten van het onderzoek nam het risico van een miskraam met 2,4 maal toe, ongeacht de dosis van het ingenomen medicijn.

movalis

De leider onder niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen kan Movalis worden genoemd, die een lange periode van actie heeft en die is toegestaan ​​voor langdurig gebruik.

Het heeft een uitgesproken ontstekingsremmend effect dat je in staat stelt het in te nemen met artrose, spondylitis ankylopoetica, reumatoïde artritis. Niet verstoken van pijnstillers, antipyretische eigenschappen, beschermt kraakbeenweefsel. Het wordt gebruikt voor kiespijn, hoofdpijn.

De definitie van dosering, wijze van toediening (tabletten, injecties, zetpillen) hangt af van de ernst, het type van de ziekte.

celecoxib

Specifieke remmer van COX-2, met een uitgesproken ontstekingsremmend en analgetisch effect. Bij gebruik in therapeutische doses heeft de gastro-intestinale mucosa bijna geen negatief effect, omdat het een zeer lage affiniteit voor COX-1 heeft en daarom geen schending van de synthese van constitutionele prostaglandinen veroorzaakt.

In de regel wordt celecoxib ingenomen in een dosering van 100-200 mg per dag in 1-2 doses. De maximale dagelijkse dosis is 400 mg.

indomethacine

Verwijst naar de meest effectieve manier van niet-hormonale actie. Bij artritis verlicht indomethacin pijn, vermindert zwelling van de gewrichten en heeft het een sterk ontstekingsremmend effect.

De prijs van het geneesmiddel, ongeacht de vorm van afgifte (tabletten, zalven, gels, rectale zetpillen) is vrij laag, de maximale kosten van tabletten is 50 roebel per verpakking. Bij het gebruik van het medicijn moet voorzichtig zijn, want het heeft een aanzienlijke lijst van bijwerkingen.

In de farmacologie is indomethacine verkrijgbaar onder de namen Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indokollir.

ibuprofen

Ibuprofen combineert relatieve veiligheid en het vermogen om effectief temperatuur en pijn te verminderen, dus geneesmiddelen op basis daarvan worden zonder recept verkocht. Als koorts wordt ibuprofen ook gebruikt voor pasgeborenen. Het is bewezen dat het de temperatuur beter vermindert dan andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Bovendien is ibuprofen een van de populairste zelfzorggeneesmiddelen. Als een ontstekingsremmend middel wordt het niet zo vaak voorgeschreven, echter, het medicijn is heel populair in reumatologie: het wordt gebruikt voor de behandeling van reumatoïde artritis, artrose en andere aandoeningen van de gewrichten.

De populairste handelsnamen voor ibuprofen zijn Ibuprom, Nurofen, MIG 200 en MIG 400.

diclofenac

Misschien een van de meest populaire NSAID's, gemaakt in de jaren 60. De vorm van afgifte - tabletten, capsules, injectie, zetpillen, gel. Deze remedie voor de behandeling van gewrichten combineert goed zowel hoge pijnbestrijding als hoge ontstekingsremmende eigenschappen.

Beschikbaar onder de namen Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Woordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen en anderen.

ketoprofen

Naast de hierboven genoemde geneesmiddelen, omvat een groep geneesmiddelen van het eerste type, niet-selectieve NSAID's, dat wil zeggen COX-1, een dergelijk geneesmiddel als ketoprofen. Door de kracht van zijn werking is het in de buurt van ibuprofen en wordt het geproduceerd in de vorm van tabletten, gel, aerosol, crème, oplossingen voor uitwendig gebruik en voor injectie, rectale zetpillen (zetpillen).

Je kunt dit product kopen onder de handelsnamen Artrum, Febrofid, Ketonal, OKA, Artrozilen, Fastum, Fast, Flamax en Flexen.

aspirine

Acetylsalicylzuur vermindert het vermogen om bloedcellen aan elkaar te lijmen en de vorming van bloedstolsels. Bij het nemen van aspirine, vloeibaar wordt het bloed en de bloedvaten uitbreiden, wat leidt tot verlichting van de toestand van de persoon met hoofdpijn en intracraniële druk. De werking van het medicijn vermindert de energievoorziening in de ontsteking en leidt tot de verzwakking van dit proces.4

Aspirine is gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 15 jaar, omdat een complicatie in de vorm van extreem ernstig Reye-syndroom, waarbij 80% van de patiënten sterft, mogelijk is. De overige 20% van de overlevende baby's kunnen vatbaar zijn voor epilepsie en mentale retardatie.

Alternatieve geneesmiddelen: chondroprotectors

Heel vaak worden chondroprotectors voorgeschreven voor de behandeling van gewrichten, bijvoorbeeld het medicijn Don. Mensen begrijpen het verschil tussen NSAID's en chondroprotectors vaak niet. NSAID's verlichten snel pijn, maar ze hebben ook veel bijwerkingen. En chondroprotectors beschermen kraakbeenweefsel, maar ze moeten gedurende 2-3 maanden worden ingenomen.

De samenstelling van de meest effectieve chondroprotectors omvat 2 stoffen - glucosamine en chondroïtine.

Lijst met de meest effectieve niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden op dit moment als de meest gebruikte beschouwd.

Dit kan worden verklaard door hun acties:

  • Ontstekingsremmende;
  • koortswerend;
  • Pijnstillende.

Geschikt voor symptomatische behandeling, omdat de meeste ziekten gepaard gaan met precies de vermelde manifestaties. In de afgelopen jaren zijn er nieuwe geneesmiddelen op dit gebied verschenen, waarvan de meeste werkzaamheid, langdurige werking en goede verdraagbaarheid hebben.

Wat is het?

NSAID's zijn geneesmiddelen voor symptomatische therapie. Veel van de medicijnen worden zonder recept verkocht zonder recept.

Ongeveer 30 miljoen mensen op aarde gebruiken de geneesmiddelen die we dagelijks beschrijven, 45% van degenen die het gebruiken zijn ouder dan 62 jaar oud, en 15% van de patiënten in het ziekenhuis krijgt vergelijkbare medicijnen als middel om te worden behandeld. Deze medicijnen zijn populair vanwege de hierboven beschreven acties.

Nu bekijken we ze in meer detail.

Actie van dergelijke drugs

De belangrijkste is de remming van de synthese van prostaglandinen (PG) uit arachidonzuur door remming van het enzym cyclo-oxygenase (PG-synthetase).

PG hebben de volgende richting:

  1. Lokale expansie van bloedvaten, vanwege wat er is een afname van oedeem, uitzweten, vroege genezing van schade.
  2. Verminder de pijn.
  3. Ze dragen bij aan het verlagen van de warmte, vanwege het effect op de hypothalamische regelcentra.
  4. Ontstekingsremmend effect.

Verhalen van onze lezers!
"Ik heb mijn pijn hersteld in mijn eentje. Het is 2 maanden geleden dat ik mijn rugpijn verloor. Oh, hoe ik vroeger leed, mijn rug en knieën deden pijn, ik kon echt niet normaal lopen. Hoe vaak ging ik naar poliklinieken, maar daar alleen dure tabletten en zalven werden voorgeschreven, waarvan er helemaal geen gebruik was.

En nu is de 7e week voorbij, omdat de achterste gewrichten niet gestoord zijn, op een dag ga ik naar de Dacha, en loop ik 3 km van de bus, dus ik ga gemakkelijk! Allemaal dankzij dit artikel. Iedereen met rugpijn is een must-read! "

Indicaties voor gebruik

Geneesmiddelen van deze groep worden meestal voorgeschreven voor acute en chronische pathologieën, in de kliniek waar pijn en ontsteking worden waargenomen.

Meestal zijn de medicijnen in deze groep voorgeschreven voor:

  1. Reumatoïde artritis is een chronische ontsteking van de gewrichten.
  2. Artrose is een niet-inflammatoire chronische gewrichtsaandoening met onbekende etiologie.
  3. Inflammatoire arthropathie: spondylitis ankylopoetica; psoriatische artritis; Het syndroom van Reiter.
  4. Jicht - de afzetting van uraten in de weefsels van het lichaam.
  5. Dysmenorroe - menstruatiepijn.
  6. Botkanker gepaard met pijn.
  7. Migraine pijn. B
  8. De pijn waargenomen na operaties.
  9. Geringe pijn bij blessures en ontstekingen.
  10. Hoge temperatuur
  11. Pijn bij aandoeningen van het urinestelsel.

Vormen van vrijgave

Beschikbare NSAID's in de volgende vormen:

U kunt dus kiezen naar uw smaak, sommige vormen zijn geschikt voor de behandeling van kinderen.

Pijn en een knelpunt in de rug kunnen na verloop van tijd tot ernstige gevolgen leiden: lokale of volledige beperking van bewegingen, zelfs invaliditeit.

Mensen die van bittere ervaringen hebben geleerd, gebruiken natuurlijke remedies die worden aanbevolen door orthopedisten om hun ruggen en gewrichten te genezen.

Classificatie van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen

Er zijn verschillende classificaties van de beschreven groep.

Chemische structuur:

  1. Salicylzuurderivaten - aspirine.
  2. Pyrazolonderivaten - Analgin.
  3. Anthranilzuurderivaten - Natriummefenaminaat.
  4. Propionzuurderivaten - een vertegenwoordiger van de groep - Ibuprofen. Lees hier meer: ​​ibuprofen gebruiksaanwijzing.
  5. Azijnzuurderivaten zijn Diclofenac-natrium in deze groep. Lees hier meer het artikel Diclofenac gebruiksaanwijzing.
  6. Oxycam-derivaten - vertegenwoordigers van Piroxicam en Meloxicam.
  7. Isonicotinezuurderivaten - dit omvat Amizon.
  8. Coxib-derivaten zijn in deze groep Celecoxib, Rofecoxib.
  9. Derivaten van andere chemische groepen - Mesulid, Etodolac.
  10. Gecombineerde geneesmiddelen - Reopirin, Diclokine.

Alle geneesmiddelen in deze groep zijn onderverdeeld in 2 soorten:

  • Type 1-cyclo-oxygenaseremmers;
  • Remmers van cyclo-oxygenase type 2.

Lijst met geneesmiddelen van de eerste generatie

Lijst met geneesmiddelen van de tweede generatie

  1. Movalis.
  2. Nise.
  3. Nimesil.
  4. Arcoxia.
  5. Celebrex.

Het antwoord op de vraag: nise of nimesil - wat is beter? - lees hier.

Lijst met de meest effectieve NSAID's

Nu presenteren we u een lijst met de meest effectieve NSAID's:

  1. Nimesulide. Zeer effectief tegen rugpijn, rugspieren, artritis, enz. Verlicht ontstekingen, hyperemie, verlaagt de temperatuur. Het gebruik van dit medicijn vermindert pijn en normaliseert de mobiliteit in de gewrichten. Verkrijgbaar in de vorm van zalf en tabletten. Huidreacties worden niet als een contra-indicatie beschouwd. Het is niet wenselijk om te gebruiken tijdens de zwangerschap, vooral in het laatste trimester. Nimesulide tabletten 100 mg van 20 stuks kosten 87 tot 152 roebel.
  2. Celecoxib. Het wordt gebruikt voor osteochondrose, arthrosis, etc. ziekten. Het verlicht pijn en ontstekingen. Bijwerkingen op de spijsvertering zijn minimaal of helemaal afwezig. De prijs van Celecoxib-tabletten varieert tussen 500-800 roebel en is afhankelijk van het aantal capsules in een verpakking. Lees hier meer over de artsen die betrokken zijn bij de behandeling van artrose.
  3. Meloxicam. Een andere naam is Movalis. Het verlicht koorts zeer goed, verlicht ontstekingen. Het is heel belangrijk dat u onder toezicht van een arts veel tijd kunt nemen. Vormen van de bereiding: ampullen voor intramusculaire injecties, dragees, zetpillen, zalf. Tabletten zijn 24 uur geldig, dus één volstaat per dag. Meloxicam-ampullen 15 mg, 1,5 ml, 3 stuks. Prijs 237 roebel. Meloxicam-Tevatablets 15 mg 20 stuks. Prijs 292 roebel. Meloxicam rectale kaarsen 15 mg, 6 stuks. Prijs 209 roebel. Meloxicam Avexim tabletten 15 mg 20 stuks. Prijs 118 roebel.
  4. Ksefokam. Het is de sterkste pijnstiller, werkt als morfine. Effectief gedurende 12 uur. En gelukkig is het medicijn niet verslavend. Ksefokam-tabletten zijn bedekt. gevangen. vol. 8 mg 10 stuks Prijs 194 roebel. Ksefokam-tabletten zijn bedekt. gevangen. vol. 8 mg 30 stks. Prijs 564 roebel

Aanbevelingen en feedback

  • NSAID's zijn veilig als ze worden ingenomen zoals voorgeschreven door een arts en niet voor lang. Als u het medicijn voor een lange tijd inneemt, zal het zeer slecht de gastro-intestinale mucosa beïnvloeden.
  • Deze geneesmiddelen kunnen niet voor hen zijn die: gastritis, darmzweren en maagzweren, colitis hebben. Omdat ze een ontsteking van het spijsverteringskanaal kunnen veroorzaken en zelfs de ontwikkeling van zweren kunnen veroorzaken.
  • Als lever- of nierziekte aanwezig is, wordt het niet aanbevolen of voorzichtig gebruikt. Deze medicijnen houden immers vocht vast in het lichaam en natrium, wat kan leiden tot verhoogde druk en problemen bij de werking van deze systemen.
  • Als een persoon erg gevoelig is voor dergelijke medicijnen, moet de receptie worden gestart met kleine doses, waardoor geleidelijk aan de benodigde patiënt wordt toegediend.
  • Lees voordat je het medicijn gebruikt de instructies, drink het medicijn volgens haar.
  • Het is noodzakelijk om NSAID's alleen met veel water te drinken, andere dranken kunnen het bezit van het medicijn niet naar het beste veranderen.
  • Zorg ervoor dat u uw arts vraagt ​​of het mogelijk is om een ​​voorgeschreven NSAID te nemen met medicijnen die u een tijdje gebruikt.
  • Tijdens de periode van zwangerschap en borstvoeding kunnen NSAID's niet worden gebruikt.
  • Neem geen alcohol tijdens de behandeling van NSAID's.
  • Niet zelfmedicijnen, raadpleeg altijd een arts.

beoordelingen

  • Svetlana: 14-07-2015. Tot voor kort dacht ik dat niets me zou helpen, een chronische blessure, zo erg dat mijn been pijn deed. Ik besloot om het te proberen, aanbevolen door de artsen Celecoxib. En tot mijn verbazing was de pijn bijna helemaal verdwenen, ik rijd 4 maanden als een jong kind, hoewel ik al 66 jaar oud ben.
  • Violetta: 18-08-2016. NSAID's zijn zeer nuttig voor ontstekingen en pijn. Eerder geloofde ik er niet in, maar nadat ik het medicijn Ksefokam had geprobeerd, kon ik ervoor zorgen dat de dokters niet loog.
  • Max: 2.09.2016. En ik wil zeggen over Neurodiclovitis. Dit is een uitstekend medicijn. In actie leek het me dat het medicijn vergelijkbaar was met Diclofenac, maar in tegenstelling tot hem had Neurodyklevit geen bijwerkingen. En in het algemeen zijn er nu veel nieuwe en goede NSAID's en artsen blijven oude en verschrikkelijke medicijnen voorschrijven aan patiënten.
  • Alina: 1.09.2016. Sommige jaren is er pijn in de gewrichten, vooral in de benen. Ik heb een aantal verschillende medicijnen geprobeerd. Nimulid was een van hen - hielp helemaal niet. Hoewel Nimesil, van dezelfde groep was effectief. Maar ze stopte met nemen, omdat blijkbaar het lichaam werd gebruikt en al minder behulpzaam was geworden. Ketonen - hielp om met pijn om te gaan, maar veroorzaakte ernstige misselijkheid. Ibuprofen was allergisch. Het beste van alles heeft Amelotex geholpen. Ze onderging een behandelingskuur voor hen en de pijn is 6 maanden niet teruggekomen. Geweldig dat er zulke medicijnen zijn. Als de gewrichten van het weer af en toe ontstaan, neem ik Amelotex-tabletten. Ik heb er geen bijwerkingen van.
  • Jeannette: 19/08/2016. Ik heb artrose. De arts adviseerde het gebruik van Amelotex, een kuur van 7 injecties. Zodra ik de eerste opname maakte, nam de pijn snel genoeg af. Na 7 gemaakt te hebben, zou je kunnen zeggen, helemaal hersteld! Er zijn al een paar maanden verstreken en de pijn is niet zo bijzonder, maar toch, soms neem ik Amelotex-tabletten. Het medicijn is uitstekend, er werden geen bijwerkingen waargenomen.

Pijn en een knelpunt in de rug kunnen na verloop van tijd tot ernstige gevolgen leiden: lokale of volledige beperking van bewegingen, zelfs invaliditeit.

Mensen die van bittere ervaringen hebben geleerd, gebruiken natuurlijke remedies die worden aanbevolen door orthopedisten om hun ruggen en gewrichten te genezen.

NSAID's - lijst

Niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen die worden gebruikt in verschillende pathologieën, verlichten pijn, hitte en ontsteking in de weefsels. De meeste orthopedische problemen kunnen niet zonder deze groep medicijnen, omdat patiënten zich zorgen maken over vrij uitgesproken pijn, die de kwaliteit van het leven schendt.

NSAID's moeten worden voorgeschreven door een arts, rekening houdend met de indicaties en contra-indicaties van een bepaalde remedie, vooral als het nodig is om de remedie lang te nemen. Ondanks hun effectiviteit hebben dergelijke medicijnen ernstige bijwerkingen, waarvan het risico toeneemt bij langdurig gebruik van het medicijn.

effect

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen verwijderen perfect pijnsyndromen, verminderen hoge temperaturen en remmen het ontstekingsproces in lichaamsweefsels. Dit effect wordt geleverd door remmende enzymen die de productie van prostaglandinen provoceren.

Prostaglandinen zijn stoffen die verantwoordelijk zijn voor de ontstekingsprocessen in het lichaam, daarnaast maken ze een persoon gevoeliger voor pijn. Op deze manier doven niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen de pijn en stoppen de ontwikkeling van het ontstekingsproces, dit is een groot pluspunt van het medicijn, vergeleken met pijnstillers, die alleen pijn verlichten.

classificatie

Een paar decennia geleden waren er slechts 7 groepen niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen bekend, tegenwoordig zijn er er meer dan 15. NSAID's zijn vrij populair vanwege hun complexe werking en goed effect, dus zij hebben de opioïde-analgetica, die de ademhalingsfunctie onderdrukten, afgezet.

Er zijn twee classificaties van dergelijke medicijnen. Ze zijn verdeeld in nieuw en oud, maar ook zuur en niet-zuur. Oude medicijnen omvatten Ibuprofen, Diclofenac, Voltaren, Nurofeni en andere NSAID's van de nieuwe generatie zijn Nise, Movalis, Nimesulide en anderen.

Afhankelijk van of ze zuren van NSAID's zijn, zijn ze verdeeld in de volgende typen:

Finylazijnzuurformule

  • Eindige azijnzuurpreparaten. Dit zuur wordt gebruikt in de parfumerie, omdat het naar honing ruikt. Ook maakt deze stof deel uit van amfetamine en wordt gecontroleerd in de Russische Federatie.
  • Producten gemaakt met anthranilic zuur. Dit zuur wordt gebruikt voor de vervaardiging van kleurstoffen en smaakstoffen.
  • Pyrazolon-preparaten.
  • Geneesmiddelen gemaakt met isonicotinezuur.
  • Propionzuurderivaten.
  • Salicylaten.
  • Oxicamverbindingen.
  • Pyrazolidine.

Nieuwe generatie

Het is geen geheim dat oude NSAID's een groot aantal bijwerkingen hebben, terwijl ze niet voldoende sterk ontstekingsremmend werken. Conventioneel kan dit op zo'n manier worden uitgelegd dat de medicijnen 2 soorten COX-1- en COX-2-enzymen remmen, de eerste is verantwoordelijk voor de bescherming van het lichaam en de tweede voor het ontstekingsproces.

Zo hadden patiënten tijdens het langdurig gebruik van de NSAID's van de oude generatie abnormaliteiten in de maag, omdat de beschermende laag ervan was vernietigd. Dientengevolge, zweren en andere problemen met het maagdarmkanaal verscheen.

Zoals later bleek, is het heel goed mogelijk om bijwerkingen te verminderen, en tegelijkertijd om de effectiviteit van de remedie te verhogen, als we een remedie ontwikkelen die COX-2 onderdrukt, praktisch zonder de COX-1-enzymen te beïnvloeden. In de afgelopen jaren zijn NSAID's ontwikkeld voor nieuwe generatiegeneesmiddelen, wat precies zo is. Hieronder beschouwen we de meest populaire nieuwe tools.

movalis

Dit is een van de meest populaire niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen van de nieuwe generatie. Het wordt geproduceerd in Duitsland en Spanje en geproduceerd in de vorm van tabletten, zalf, oplossing voor injectie en zetpillen. Movalis verlicht zeer goed de pijn, verlicht koorts en ontstekingen, terwijl het een klein aantal contra-indicaties heeft.

Movalis wordt gebruikt voor inflammatoire en degeneratieve aandoeningen van de gewrichten, in het bijzonder voor verschillende artritis en artrose, voor jichtaanvallen, voor spondylitis ankylopoetica, voor ernstige pijn in de gewrichten. Het grote voordeel van deze tool is de mogelijkheid om het langdurig te nemen onder toezicht van een arts, wat alleen nodig is voor ernstige articulaire pathologieën.

Movalis is erg handig in gebruik, je hoeft maar één tablet per dag te drinken, omdat het medicijn lang werkt. De kosten van verpakking met 20 tabletten van het product bedragen ongeveer 600 roebel.

nimesulide

Een andere populaire tool is de nieuwe generatie - Nimesulide. Het wordt actief gebruikt bij verschillende ziekten, met name in de pathologieën van het bewegingsapparaat. Het grote voordeel van deze remedie is dat het niet alleen ontstekingen, hitte en pijn verlicht, maar ook enzymen neutraliseert die kraakbeenweefsel vernietigen.

Nimesulide-tabletten zijn niet duur, voor 20 stuks moet u niet meer dan 40 roebel betalen. Er zijn ook analogen, bijvoorbeeld Nise. Dit hulpmiddel kan worden gekocht in de vorm van tabletten, gel voor uitwendig gebruik, poeder voor suspensie. Voor 20 tabletten Nise en 20 gram gel is het noodzakelijk om ongeveer 200 roebel te betalen.

Ksefokam

Dit medicijn is vooral effectief voor ernstige pijn, het wordt vaak voorgeschreven voor niet-gespecificeerde pijn, maar ook voor gewrichtspijn, bijvoorbeeld voor jicht, voor reumatoïde artritis, voor ernstige stadia van artrose en artritis, voor spondylitis ankylopoetica.

Interessant is dat Ksefokam wordt gelijkgesteld aan morfine in actie, maar tegelijkertijd heeft het geen invloed op het centrale zenuwstelsel en veroorzaakt het geen verslaving. Het medicijn heeft bijwerkingen, dus voor het aanbrengen moet je een specialist raadplegen die de minimum dosering kan berekenen, afhankelijk van de ernst van de ziekte.

Ksefokam-afgifte in de vorm van tabletten en oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening. De kosten van tabletten variëren van 300 tot 500 roebel, afhankelijk van de vereiste dosering, en 5 ampullen voor injecties kosten ongeveer 700 roebel.

rofecoxib

Dit medicijn verlicht pijn, zwelling, ontsteking. Het wordt voornamelijk gebruikt voor orthopedische pathologieën, in het bijzonder voor osteochondrose, artritis, artrose en ook voor tandpijn. Verkocht een dergelijk hulpmiddel genaamd Denebol in de vorm van zalf en tabletten.

celecoxib

Dit medicijn is zeer effectief tegen ernstige pijnen, terwijl het geen negatieve invloed heeft op het maagslijmvlies, wat een groot voordeel is van het medicijn. Laat het in de vorm van capsules op 100 en 200 mg. De kosten van 10 capsules zijn 250 roebel.

getuigenis

NSAID's worden gebruikt bij verschillende ontstekingsziekten, koorts, pijn van verschillende etiologieën. Deze fondsen hebben een uitstekend antipyretisch effect, het effect duurt lang, waardoor het gemakkelijk is om npv te gebruiken bij kinderen. Nieuwe generatie medicijnen worden getoond in de volgende gevallen:

Contra

Middelen van de nieuwe generatie hebben de volgende contra-indicaties:

  • Intolerantie voor de componenten van het medicijn;
  • Maagzweren in de acute fase;
  • Bloeden in het spijsverteringskanaal;
  • Reactie op acetylsalicylzuur (met name huiduitslag, bronchospasmen);
  • Ernstige hartziekte;
  • Ernstige nierziekte;
  • Ernstige leverziekte;
  • Overtreding van bloedstolling;
  • Geavanceerde leeftijd met langdurig gebruik;
  • alcoholisme;
  • Zwangerschap en borstvoeding;
  • Kinderen leeftijd tot 12 jaar.

Tijdens de behandelingsperiode wordt het niet aanbevolen om alcohol en rook te slikken en het is ook noodzakelijk om voorzichtig te zijn met de behandeling als de patiënt anticoagulantia, glucocorticosteroïden, remmers voor de heropname van sirotonine of plaatjes tegen bloedplaatjes gebruikt.

Bijwerkingen

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen van de nieuwe generatie zijn specifiek ontworpen om het effect te verminderen wanneer ze worden ingenomen op de slijmvliezen van het maagdarmkanaal. Daarom hebben deze hulpmiddelen geen destructief effect op het spijsverteringskanaal en hyaliene kraakbeen. Bij langdurig gebruik kunnen echter enkele bijwerkingen optreden:

  • Allergische reacties op de componenten van het medicijn;
  • Vochtretentie, zwelling;
  • Puntuitslag op de huid;
  • Het uiterlijk van eiwit in de urine;
  • Verhoogde leverenzymen;
  • Spijsverteringsproblemen;
  • hoofdpijn;
  • Algemene zwakte en slaperigheid;
  • duizeligheid;
  • Verhoogde bloeddruk;
  • vermoeidheid;
  • Het voorkomen van droge hoest;
  • Kortademigheid.

Om bijwerkingen te voorkomen, moet u uw arts raadplegen voordat u de remedies inneemt en de instructies voor het geneesmiddel bestuderen. Het is erg belangrijk om de remedie correct te gebruiken, niet om de dosering te overschrijden, dan is het risico op bijwerkingen minimaal.

Wat te vervangen

Er zijn situaties waarin de pijn verrast en er is geen medicijn voorgeschreven door de arts bij de hand. In dit geval kan de receptie tijdelijk worden vervangen met behulp van verschillende folk remedies: wrijven, zalven, kompressen. Maar maak geen misbruik van dergelijke methoden en verwaarloos de hoofdbehandeling, u kunt een verslechtering van de aandoening veroorzaken.

Om de lichaamstemperatuur boven 38,5 graden te verwijderen, maakt u het slijpen. Voor deze patiënt moet je je uitkleden, terwijl je tocht in de kamer elimineert. Het lichaam moet worden afgeveegd met warm water en alleen op de huid worden gedroogd, zodat het lichaam sneller afkoelt. Volwassenen kunnen worden afgeveegd op hoge temperatuur met wodka verdund met water of voeg een beetje azijn aan het water. Kinderen kunnen uitsluitend met water worden afgeveegd.

Pijn met articulaire pathologieën kan worden verlicht door wrijven van jodium, analgin en wodka. Hiervoor moeten 8 tabletten dipyrone in poeder worden gemalen, 50 ml alcohol en 50 ml jodium worden gegoten, alles goed mengen. Wrijf de resulterende pap twee keer per dag in de pijnlijke verbinding.

Met een jichtaanval kan een ijskompres de pijn een beetje verminderen. Om het voor te bereiden, moet je de zak met ijs in een handdoek wikkelen en met tussenpozen van 15 minuten op de zere plek aanbrengen. Dat wil zeggen, houd ijs gedurende 15 minuten op het scharnier en reinig het gedurende 15 minuten. Je kunt ijs niet direct op de huid leggen, je kunt bevriezing uitlokken.

Om de dosering van NSAID's te verminderen, kunnen tabletten traditionele recepten gebruiken, zoals kompressen met afkooksel van kruiden en medicinale zalven. Honing wrijven, een kompres met een afkooksel van laurier, kamille, salie en smeerwortel worden aanbevolen.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen van een nieuwe generatie: lijst en beschrijving

NSAID's worden veel gebruikt door artsen bij de behandeling van ziekten die voorkomen met ontsteking, koorts en pijn. Ze zijn effectief, maar veroorzaken een aantal bijwerkingen. Tegenwoordig zijn er veel NSAID's die beter door het lichaam worden getolereerd.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen van een nieuwe generatie: wat is het

NSAID's zijn een categorie geneesmiddelen die symptomatisch werken op de ziekte. Gebruikt voor chronische en acute pathologieën. De actie is gebaseerd op het verminderen van de productie van cyclo-oxygenase-enzymen die ontstekingen, koorts en pijn veroorzaken. Middelen van een nieuwe generatie veroorzaken zelden bijwerkingen.

Wat helpt

Het werkingsprincipe is gebaseerd op het verminderen van de permeabiliteit van capillaire en arteriële wanden, de productie van inflammatoire mediatoren. Dit veroorzaakt het minimaliseren van irritatie van pijnlijke zenuwreceptoren. Een persoon heeft een ontsteking en pijn. NSAID's van een nieuwe generatie beïnvloeden de thermoregulatiecentra van de hersenen, waardoor de lichaamstemperatuur daalt.

classificatie

Nieuwe generatie geneesmiddelen zijn onderverdeeld in:

  1. Zuren (pyrazolon, salicylaten, derivaten van fenylazijnzuur en isonicotinezuur, oxicam, propionzuur, antranilzuur)
  2. Niet-zure derivaten (sulfonamiden).

Het werkingsmechanisme van NSAID's is onderverdeeld in:

  • Selectieve, onderdrukkende COX-2.
  • Niet-selectieve remmers van cyclo-oxygenase-enzymen.
  • Selectieve, onderdrukkende COX-1.

Volgens het effect van het verlichten van ontsteking, zijn NSAID's verdeeld in:

  1. Sterk - Flurbiprofen, Indomethacin.
  2. Zwak - Aspirine, Amidopyrine.

Afhankelijk van de sterkte van het analgetische effect, worden NSAID's ingedeeld in:

  • Sterk - Ketoprofen, Ketorolac.
  • Zwak - Aspirine, Naproxen.

Effectieve nieuwe generatie NSAID's

De farmaceutische industrie biedt een breed scala aan NSAID's in tabletten, druppels, zetpillen, zalven, gels, injectie-oplossingen.

Arcoxia

Verkocht in tablets. Het hoofdbestanddeel is etiricoxib. Verlicht pijn en ontsteking, koorts. Onderdrukt het effect van COX-2. Het is verboden om Arcoxia te gebruiken in strijd met hemostase, maagzweren, hartaandoeningen, zwangerschap, leverdisfunctie (nier).

Denebola

Het wordt geproduceerd in de vorm van een gel, tabletten, kaarsen, injecties. Rofecoxib heeft een medicinaal effect. Dient als een remmer van COX-2. Verlicht zwelling, ontsteking, jeuk, koorts en pijn. Goed verdragen door de meeste patiënten. Het is verboden om kanker, astma, zwangerschap in te nemen. Kan hallucinaties uitlokken, darmstoornissen.

Ksefokam

Het wordt geproduceerd in tabletten en oplossing voor injectie. Bevat lornoxicam. Onderdrukt de activiteit van cyclo-oxygenase-enzymen, de vrijmaking van vrije radicalen. Het heeft geen invloed op de opioïde-receptoren van het centraal zenuwstelsel, het ademhalingssysteem. Het is verboden om te nemen met ernstige pathologieën van het hart, leverstoornissen, uitdroging. Frequente bijwerkingen - wazig zicht, verhoogde druk.

movalis

Verkrijgbaar in injectie-oplossing, tabletten, zetpillen, suspensies. Behandelt vanwege de aanwezigheid van meloxicam. Verwijdert effectief koorts, ontsteking en pijn. Het heeft een langdurige actie. Heeft geen invloed op het hemostatische systeem. Het is verboden voor bloedingen in de slokdarm, nierstoornissen. Soms veroorzaakt het migraine, colitis en gastropathie.

nimesulide

Verkocht in de vorm van tabletten, gel, suspensie. Onderdrukt COX-2, vermindert de productie van prostaglandinen. Het heeft een uitgesproken koortswerend, analgetisch en ontstekingsremmend effect. Verboden voor zwangere vrouwen en kinderen. Van de zijkant provoceert het hematurie, oligurie, dyspepsie.

Apizartron

Het wordt geproduceerd in de vorm van zalf. Gemaakt op basis van methylsalicylaat en bijengif. Onderdrukt ontstekingen en pijn. Het wordt gebruikt voor myalgie, artralgie, stretching, neuritis. Het is verboden bij acute artritis, huidpathologieën. Kan plaatselijke allergieën veroorzaken.

Ben gay

Het wordt geproduceerd in de vorm van zalf en balsem. Bevat methylsalicylaat en menthol. Breidt de bloedvaten uit en verwijdert irritatie, verlicht pijn en spasmen, herstelt de mobiliteit. Het is verboden voor dermatologische problemen en zwangerschap. Kan urticaria veroorzaken.

Kapsikam

Het wordt geproduceerd in de vorm van zalf. Gebaseerd op nonivamide, kamfer en dimethylsulfoxide. Verlicht irritatie en pijn, verwarmt en verbetert de bloedcirculatie. Geldig voor 6 uur. Het is verboden om te gebruiken voor kinderen en zwangere vrouwen. Van de zijkant zijn er lokale allergische reacties.

Matarin Plus

Verkrijgbaar in de vorm van room en pillen. Bevat meloxicam en pepertint. Het heeft een verwarmend effect. Effectief bij verstuikingen, verwondingen, gewrichts- en wervelaandoeningen. Gebruikt met 12 jaar. Kan jeuk en huiduitslag veroorzaken.

Finalgon

Dit is een zalf bestaande uit nicoboxil en nonivamide. Het bevat nikoboksil en nonivamide. Het heeft een analgetisch, vasodilator en hyperemisch effect. Verbetert enzymatische reacties. Helpt een paar minuten na het aanbrengen.

Melbek

Verkrijgbaar in injectie-oplossing en capsules. Bevat meloxicam. Helpt bij musculoskeletale pathologieën. Niet gebruikt voor ernstige lever- en nieraandoeningen, maagzweren. Kan de druk verhogen en de gezichtsscherpte verminderen.

tenoxicam

Geproduceerd in capsules. Het bevat tenoxicam. Elimineert pijn in de spieren, gewrichten en wervelkolom. Verwijdert stijfheid na het ontwaken. Normaliseert de conditie voor een week gebruik. Niet van toepassing op borstvoeding, nierstoornissen en zwangerschap.

Amelotex

Verkrijgbaar in de vorm van een gel, injecteerbare oplossing en tabletten. Het therapeutische effect is gebaseerd op de aanwezigheid van meloxicam in Amelotex. Het wordt gebruikt voor degeneratieve en dystrofische veranderingen in de botten. Goedgekeurd voor gebruik vanaf 18 jaar. Kan een lokale allergische reactie veroorzaken.

Het wordt geproduceerd in de vorm van een suspensie, tabletten en gel. Bevat nimesulide. Het verlicht pijn en ontstekingen tijdens verstuikingen, trauma's, spier- en gewrichtspathologieën. Niet gebruikt voor epidermale, hepatische en nieraandoeningen. Verboden voor drachtige en zogende kinderen jonger dan 7 jaar oud.

Nimid

Het wordt geproduceerd in de vorm van een gel, suspensie, tabletten. Als onderdeel van nimesulide. Goed verdragen, heeft minimale toxiciteit. Effectief bij pathologieën van zachte weefsels en wervelkolom. Gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen, kinderen, allergieën.

nimulid

Verkrijgbaar in de vorm van capsules, gel, suspensie. Het therapeutische effect is gebaseerd op nimesulide. Gebruikt door een lange cursus. Veroorzaakt geen uitgesproken bijwerkingen. Verboden voor verwondingen van de dermis, overgevoeligheid.

meloxicam

Verkocht in injecties en tabletten. De oplossing voor de introductie van de spier. Het wordt gekenmerkt door snelheid. Verlicht ontstekingen, koorts en pijn. Gebruikt in de acute fase van de ziekte. Het is verboden voor kinderen om, in het geval van ernstige nierproblemen, zwanger te zijn.

Revmoksikam

Verkrijgbaar in oplossing, kaarsen, tablets. Bevat meloxicam. Het wordt gebruikt voor degeneratieve veranderingen in de botten. Geïnjecteerd in de spier. Gecontra-indiceerd bij ontsteking van de ingewanden, hartfalen, ulceratieve bloedingen.

Broksinak

Geïmplementeerd in de vorm van oogdruppels. Het bevat Bromfenac. Oogdruppels worden gebruikt na een operatie voor cataractextractie. Het effect blijft een dag bestaan. Het is verboden om zwangere vrouwen, personen jonger dan 18 jaar, met een neiging tot bloeden te behandelen.

diclofenac

Het is gemaakt in injecties, tabletten, kaarsen, gel. Het actieve element is natrium diclofenac. Het is een krachtig pijnstillend en ontstekingsremmend middel. Gebruikt om miosis te remmen, behandeling van cyste oedeem van de gele vlek. Verboden met ouderen en kinderen, overtreding van hemostase, zwangerschap.

Hoe de maag te beschermen tijdens het gebruik van niet-steroïde medicijnen

NSAID's hebben een slecht effect op het spijsverteringskanaal, in het bijzonder op de maag. Om de negatieve effecten van het medicijn op het lichaam te minimaliseren, moet een persoon een diagnose en behandeling ondergaan voordat de therapie wordt gestart.

Het is beter om een ​​selectieve groep medicijnen te kiezen. Niet-selectieve ontstekingsremmende niet-steroïde middelen die tot vijf dagen zijn gebruikt. Bij aanwezigheid van erosieve en ulceratieve veranderingen moeten mensen van 60 jaar en ouder gelijktijdig NSAID's gebruiken met Omeprazol.

De veiligste niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen

Lijst van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen van de nieuwe generatie

Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers met succes Artrade. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen (NSAID's, NSAID's) zijn geneesmiddelen van de nieuwe generatie met ontstekingsremmende, antipyretische en analgetische (pijnstillende) effecten. Hun werkingsmechanisme is gebaseerd op het blokkeren van bepaalde enzymen (cyclo-oxygenase, COX), die verantwoordelijk zijn voor de vorming van prostaglandinen - chemicaliën die bijdragen aan pijn, koorts, ontsteking.

  • Het principe van NSAID's
    • Wanneer gebruikt u NSAID's?
  • Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen: een lijst met NSAID's voor de behandeling van gewrichten
    • Het grootste voordeel van de nieuwe generatie NSAID's
    • Wat is een nieuwe generatie NSAID's?
    • NSAID-classificatie
    • Dosering selectie
    • Bijwerkingen
    • Gebruik tijdens zwangerschap
  • Beschrijving van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen
    • movalis
    • celecoxib
    • indomethacine
    • ibuprofen
    • diclofenac
    • Chondroprotectors - alternatieve medicijnen

Het woord "niet-steroïde", dat op de naam van deze geneesmiddelen staat, geeft aan dat de geneesmiddelen in deze groep geen kunstmatige analogen zijn van steroïde hormonen - de krachtigste ontstekingsremmende hormonen. De meest populaire vertegenwoordigers van NSAID's zijn diclofenac, ibuprofen.

Het principe van NSAID's

Als pijnstillers zijn ontworpen om pijn te bestrijden, verminderen NSAID's twee onaangename symptomen van de ziekte: ontsteking en pijn. Veel geneesmiddelen in deze groep worden beschouwd als niet-selectieve remmers van het enzym cyclo-oxygenase, die de effecten van beide isovormen (soorten) - COX-1 en COX-2 onderdrukken.

Cyclo-oxygenase is verantwoordelijk voor de vorming van thromboxane en prostaglandinen uit arachidonzuur, dat op zijn beurt wordt verkregen uit celmembraanfosfolipiden met behulp van het enzym fosfolipase A2. Naast andere functies zijn prostaglandinen regulatoren en mediatoren bij de vorming van ontstekingen.

Wanneer gebruikt u NSAID's?

Meestal worden NSAID-medicijnen gebruikt om chronische of acute ontsteking te behandelen, die gepaard gaan met pijn. Ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen hebben aan populariteit gewonnen vanwege de effectieve behandeling van gewrichten.

We vermelden de ziekten waarvoor deze geneesmiddelen zijn voorgeschreven:

  • dysmenorroe (pijn tijdens de menstruatie);
  • acute jicht;
  • postoperatieve pijn;
  • botpijn als gevolg van metastase;
  • darmobstructie;
  • koorts (hoge lichaamstemperatuur);
  • lichte pijn door verwonding of ontsteking van zacht weefsel;
  • nierkoliek;
  • rugpijn;
  • De ziekte van Parkinson;
  • lage rugpijn;
  • migraine;
  • pijn in het hoofd;
  • reumatoïde artritis;
  • artrose.

Het is verboden om NSAID's te gebruiken tijdens erosieve en ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal, met name in het acute stadium, cytopenieën, duidelijke stoornissen van de nieren en de lever, zwangerschap en idiosyncrasie. We zijn verplicht om voorzichtig te worden voorgeschreven aan patiënten met astma, evenals aan mensen die eerder negatieve reacties hebben waargenomen tijdens het gebruik van andere NSAID's.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen: een lijst met NSAID's voor de behandeling van gewrichten

Overweeg de meest effectieve en bekende NSAID's, die worden gebruikt om gewrichten te behandelen en voor andere ziekten als een antipyretisch en ontstekingsremmend effect vereist is:

  • ibuprofen;
  • indomethacine;
  • meloxicam;
  • naproxen;
  • celecoxib;
  • diclofenac;
  • etodolac;
  • Ketoprofen.

Sommige medische medicijnen zijn zwakker, niet zo agressief, sommige zijn ontworpen voor acute artrose, als noodhulp nodig is om gevaarlijke processen in het lichaam te stoppen.

Het grootste voordeel van de nieuwe generatie NSAID's

Bijwerkingen worden opgemerkt tijdens langdurig gebruik van NSAID's (bijvoorbeeld tijdens de behandeling van osteochondrose) en bestaan ​​in het verslaan van het darmslijmvlies en de maag met de vorming van bloedingen en zweren. Dit tekort aan NSAID's met niet-onderscheidende effecten was de oorzaak van de creatie van geneesmiddelen van de nieuwe generatie die alleen COX-2 (ontstekingsenzym) blokkeren en de functie van COX-1 (beschermingsenzym) niet beïnvloeden.

Dat wil zeggen, de nieuwe generatie geneesmiddelen heeft bijna geen ulcerogene bijwerkingen (schade aan het slijmvlies van het spijsverteringsstelsel) geassocieerd met langdurig gebruik van niet-selectieve NSAID's, maar verhoogt de kans op trombotische complicaties.

Van de minnen van de nieuwe generatie drugs zijn alleen de hoge kosten te onderscheiden, waardoor ze voor de meeste mensen onbetaalbaar zijn.

Wat is een nieuwe generatie NSAID's?

Ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen van een nieuwe generatie hebben een veel selectiever effect, ze remmen COX-2 in grotere mate en COX-1 blijft vrijwel onaangetast. Dit kan de relatief hoge werkzaamheid van het geneesmiddel in combinatie met een minimum aan bijwerkingen verklaren.

Lijst van effectieve en populaire ontstekingsremmende niet-steroïde middelen van de nieuwe generatie:

  • Ksefokam. Geneesmiddel dat is gebaseerd op Lornoxicam. Het kenmerkende kenmerk is dat het medicijn een verhoogd vermogen heeft om het pijnlijke gevoel te stoppen. Volgens deze indicator is het vergelijkbaar met morfine, maar het creëert tegelijkertijd geen verslaving en heeft geen opiaatachtig effect op het centrale zenuwstelsel.
  • Movalis. Het heeft een antipyretisch, goed uitgesproken ontstekingsremmend en analgetisch effect. Het belangrijkste voordeel van dit medicijn is dat je met constante supervisie van een arts het vrij lang kunt gebruiken. Het is gemaakt door meloxicam in de vorm van een oplossing voor intramusculaire injecties, in zalven, zetpillen en tabletten. Tabletten van het medicijn zijn vrij gemakkelijk omdat ze een langdurig effect hebben en het volstaat om één tablet gedurende de dag te gebruiken.
  • Nimesulide. Met succes gebruikt voor de behandeling van artritis, ruggenpijn, enz. Normaliseert de temperatuur, verlicht hyperemie en ontsteking. Het medicijn snel innemen leidt tot verbeterde mobiliteit en minder pijn. Het wordt ook gebruikt in de vorm van zalf voor toepassing op het probleemgebied.
  • Celecoxib. Dit medicijn vergemakkelijkt in hoge mate de toestand van de patiënt in het geval van artrose, osteochondrose en andere ziekten, bestrijdt effectief ontsteking en verlicht perfect de pijn. Bijwerkingen op het spijsverteringsstelsel van het medicijn is minimaal of volledig afwezig.

In gevallen waar langdurig gebruik van ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen niet nodig is, worden de geneesmiddelen van de oude generatie gebruikt. Soms is dit echter gewoon een noodzakelijke maatregel, omdat niet alle mensen zich op deze manier de behandeling kunnen veroorloven.

NSAID-classificatie

Door chemische oorsprong zijn deze geneesmiddelen niet-zure en zure derivaten.

  • Preparaten op basis van indo-azijnzuur - sulindac, etodolac, indomethacin;
  • Oxicam - meloxicam, piroxicam;
  • Salicipates - diflunisal, aspirine;
  • Op basis van propionzuur - ibuprofen, ketoprofen;
  • Pyrazolidines - fenylbutazon, metamizol-natrium, analgin;
  • Fenylazijnzuurpreparaten - aceclofenac, diclofenac.
  • Sulfonamidederivaten;
  • Alkanonen.

In dit geval verschillen niet-steroïde geneesmiddelen in intensiteit en type werking - ontstekingsremmend, analgetisch, gecombineerd.

Afhankelijk van de sterkte van de ontstekingsremmende effecten van gemiddelde doses, worden de geneesmiddelen in de volgende volgorde gerangschikt (de sterkste bovenaan):

  • flurbiprofen;
  • indomethacine;
  • piroxicam;
  • Diclofenac Natrium;
  • naproxen;
  • ketoprofen;
  • aspirine;
  • Amidopyrine;
  • Ibuprofen.

Voor pijnstillende effecten van geneesmiddelen zijn gerangschikt in de volgende volgorde:

  • ketoprofen;
  • ketorolac;
  • indomethacine;
  • Diclofenac Natrium;
  • Amidopyrine;
  • flurbiprofen;
  • naproxen;
  • piroxicam;
  • aspirine;
  • Ibuprofen.

Meestal worden de bovengenoemde NSAID-geneesmiddelen gebruikt voor chronische en acute ziekten die gepaard gaan met ontsteking en pijn. In de regel worden ontstekingsremmende niet-steroïde geneesmiddelen gebruikt om gewrichten te behandelen en pijn te verlichten: verwondingen, artrose, artritis, enz.

NSAID's worden vaak gebruikt voor pijnverlichting bij migraine en hoofdpijn, nierkoliek, postoperatieve pijn, dysmenorroe, enz. Vanwege het remmende effect op de synthese van prostaglandinen hebben deze geneesmiddelen ook een antipyretisch effect.

Dosering selectie

Elk nieuw geneesmiddel voor de patiënt moet aan het begin worden voorgeschreven in de minimale dosis. Bij normale tolerantie wordt de dagelijkse dosis na enkele dagen verhoogd.

Therapeutische doseringen van NSAID's bevinden zich in een groot bereik, terwijl recentelijk de neiging bestaat om enkelvoudige en dagelijkse doses geneesmiddelen met een uitstekende tolerantie (ibuprofen, naproxen) te verhogen, terwijl de maximale dosislimieten voor indomethacine, aspirine, piroxicam, fenylbutazon worden gehandhaafd. Bij sommige patiënten wordt het therapeutische effect alleen bereikt bij gebruik van hogere doses NSAID's.

Bijwerkingen

Langdurig gebruik van ontstekingsremmende geneesmiddelen in hogere doseringen kan leiden tot:

  • Veranderingen in het werk van bloedvaten en het hart - oedeem, verhoogde druk, hartkloppingen;
  • Verminderd urineren, nierfalen;
  • Overtreding van het centrale zenuwstelsel - desoriëntatie, stemmingswisselingen, apathie, duizeligheid, wazig zien, hoofdpijn, oorsuizen;
  • Allergische reacties - urticaria, angio-oedeem, erytheem, anafylactische shock, bronchiale astma, bulleuze dermatitis;
  • Zweer, gastritis, gastro-intestinale bloeding, perforatie, veranderde leverfunctie, dyspeptische stoornissen.

Behandeling van NSAID's moet worden uitgevoerd voor de minimaal mogelijke tijd en minimale doses.

Gebruik tijdens zwangerschap

Het is niet wenselijk om NSAID-medicijnen te gebruiken tijdens de zwangerschap, vooral in het derde trimester. Hoewel er geen teratogene effecten worden gedetecteerd, wordt aangenomen dat NSAID's niercomplicaties bij de foetus en vroegtijdige sluiting van de ductus arteriosus kunnen veroorzaken. Er is ook informatie over vroegtijdige bevalling. Ondanks dit is aspirine in combinatie met heparine met succes gebruikt bij vrouwen met antifosfolipide syndroom.

Beschrijving van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen

movalis

Het is een leider onder niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, met een lange werkingsduur en langdurig gebruik.

Het heeft een uitgesproken ontstekingsremmend effect, waardoor het kan worden gebruikt bij reumatoïde artritis, spondylartritis bij de ankylopoetica, osteoartrose. Het beschermt kraakbeenweefsel, is niet verstoken van antipyretische en analgetische eigenschappen. Gebruikt met hoofdpijn en kiespijn.

Bepaling van de doses, toedieningsopties (zetpillen, injecties, tabletten) is afhankelijk van het type en de ernst van de ziekte.

celecoxib

COX-2-remmer, die een uitgesproken analgetisch en ontstekingsremmend effect heeft. Bij gebruik in therapeutische doses is er bijna geen negatief effect op het maagdarmslijmvlies, omdat COX-1 een nogal lage verwantschap heeft en geen schending van de synthese van constitutionele prostaglandinen veroorzaakt.

indomethacine

Verwijst naar de meest effectieve geneesmiddelen met niet-hormonale effecten. Bij artritis vermindert het de zwelling van de gewrichten, verlicht het de pijn en heeft het een sterk ontstekingsremmend effect. Bij het gebruik van een medicijn moet je voorzichtig zijn, want het heeft een lange lijst met bijwerkingen. In farmacologie wordt het geneesmiddel geproduceerd onder de namen Indovis EC, Indovazin, Indokollir, Indotard, Metindol.

ibuprofen

Het combineert het vermogen om pijn en temperatuur effectief te verminderen, relatieve veiligheid, omdat geneesmiddelen die daarop zijn gebaseerd, zonder recept verkrijgbaar zijn. Ibuprofen als een antipyretisch medicijn wordt gebruikt, ook voor pasgeborenen.

Als ontstekingsremmend medicijn wordt het niet zo vaak gebruikt, maar het medicijn is erg populair in reumatologie: het wordt gebruikt om osteoartritis, reumatoïde artritis en andere gewrichtsaandoeningen te behandelen.

De meest populaire namen zijn Nurofen, Ibuprom, MIG 400 en 200.

diclofenac

Vorm van productie - capsules, tabletten, gel, zetpillen, injectie-oplossing. Bij deze voorbereiding op de behandeling van gewrichten worden zowel een hoog ontstekingsremmend effect als een hoge pijnbestrijdende werking perfect gecombineerd.

Het is gemaakt onder de namen Naklofen, Voltaren, Diklak, Ortofen, Vourdon, Diklonak P, Doleks, Olfen, Clodifen, Dikloberl, etc.

Chondroprotectors - alternatieve medicijnen

Heel vaak worden chondroprotectors gebruikt om gewrichten te behandelen. Mensen begrijpen de verschillen tussen chondroprotectors en NSAID's vaak niet. De laatste verwijderen snel pijn, maar hebben tegelijkertijd veel bijwerkingen. En chondroprotectors beschermen kraakbeenweefsel, maar het is nodig om ze in kuren te gebruiken. Als onderdeel van de meest effectieve chondroprotectors zijn twee stoffen - chondroïtine en glucosamine.

Anti-inflammatoire niet-steroïde medicijnen zijn uitstekende assistenten tijdens de behandeling van vele ziekten. Maar we mogen niet vergeten dat ze alleen de negatieve effecten op de gezondheidstoestand verwijderen, de behandeling van de ziekte zelf wordt met andere middelen en voorbereidingen uitgevoerd.

Niet-steroïde ontstekingsremmende zalf (NSAID's): een lijst met geneesmiddelen (crèmes, gels)

In de regel wordt ontstekingsremmende zalf extern gebruikt. Maar vandaag kunt u producten kopen met een romige textuur, die oraal, intervaginaal en rectaal worden ingenomen.

Crème met ontstekingsremmend effect, wordt gebruikt om gewrichten, allergieën en infecties te behandelen. Maar vaak worden deze geneesmiddelen verwezen naar de methoden van adjuvante therapie.

Bovendien hebben bijna alle ontstekingsremmende zalven een analgetisch en regenererend effect. Daarom worden ze gebruikt voor de behandeling van:

  • ziekten van het bewegingsapparaat;
  • letsel;
  • letsel;
  • lokale ontstekingen;
  • wonden;
  • pathologieën van de spieren en rug.

Het principe van behandeling van ziekten van de gewrichten en andere ziekten is het remmen van de productie van ontstekingsstoffen door cellen - mediatoren (kinine, prostaglandinen, histamine-lysosomale enzymen).

Ook zijn anti-inflammatoire zalven bedoeld voor gebruik door de huid. Er zijn echter gereedschappen die direct in de vagina moeten worden geïnjecteerd of op het slijmvlies moeten worden aangebracht.

Niet-steroïde ontstekingsremmende zalf wordt vaak gebruikt op verschillende gebieden van de geneeskunde. Tegenwoordig zijn er veel zalven die van toepassing zijn:

Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers met succes Artrade. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

  1. voor de behandeling van gewrichten;
  2. in de orthopedie;
  3. gynaecologie;
  4. Infectology;
  5. dermatologie;
  6. Venerologie.

Het voordeel van deze vorm van afgifte is dat de gel of de zalf niet samen met het bloed door het lichaam verspreidt, dat wil zeggen, hun effect is lokaal.

Ontstekingsremmers voor ODA-ziektes

Tegenwoordig zijn er veel pathologieën waarbij botten en gewrichten worden verslagen en vernietigd. Het belangrijkste onderdeel van de behandeling van reumatoïde aandoeningen zijn NSAID's.

Pijn in het geval van osteochondrose, jichtartritis of artrose is zo sterk dat de patiënt onmiddellijk medische hulp zoekt.

De eerste medicijnen voorgeschreven door de arts zijn NSAID's. Om een ​​maximaal effect te bereiken, worden ook ontstekingsremmende crèmes en ontstekingsremmende zalven voor gewrichten voorgeschreven, die topisch worden aangebracht.

Scheid verschillende groepen medicijnen, elk is gebaseerd op een specifieke component:

  • indomethacine;
  • diclofenac;
  • nimesulide;
  • ibuprofen;
  • piroxicam;
  • ketoprofen.

De voorbereidingen voor ontstekingen, waarvan diclofenac het belangrijkste werkzame bestanddeel is, zijn zeer effectief na blessures, met neurolieën en degeneratieve veranderingen in de gewrichten.

Diclofenac bevordert een snel herstel van de mobiliteit van de articulatie, het vermindert de zwelling, de plaatselijke temperatuur in het getroffen gebied en heeft een verdovend effect. De handelsnaam van op Diclofenac gebaseerde NSAID's is de zalf van Ortofen, Diclofenac-gel, Diclak-gel, Diklovit en Voltaren.

Let op! Op Diclofenac gebaseerde gel of zalf kan niet worden gebruikt voor de behandeling van kinderen jonger dan 6 jaar en zwangere vrouwen.

Het is ook verboden om het op een beschadigde huid aan te brengen, en mensen die lijden aan maagzweren en zweren aan de twaalfvingerige darm, dergelijke geneesmiddelen kunnen alleen worden gebruikt na toestemming van de arts.

ibuprofen

Geneesmiddelen die ontstekingen verwijderen, waaronder ibuprofen (Nurofen, Dolgit), worden getoond met dezelfde symptomen als bij het gebruik van op diclofenac gebaseerde producten. Dat wil zeggen, hun belangrijkste effect is anesthesie en eliminatie van ontsteking.

Dergelijke hulpmiddelen kunnen echter niet worden gebruikt indien beschikbaar:

  • "Aspirine" astma;
  • nier- en leverziekten;
  • kinderen jonger dan 2 jaar;
  • gastro-intestinale ziekten;
  • zwangerschap;
  • tijdens borstvoeding.

ketoprofen

Een crème die ontsteking elimineert met ketoprofen wordt gebruikt voor verschillende verwondingen en degeneratieve veranderingen in de gewrichten. Ketoprofen voorkomt ook de vorming van bloedstolsels.

Producten die daarop zijn gebaseerd, kunnen niet worden toegepast op beschadigde huid. Ook zijn NSAID's met ketoprofen gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 12 jaar en zwangere vrouwen.

De meest voorkomende middelen, waarvan ketoprofen de belangrijkste component is:

Indometsin

Met de middelen, die is gebaseerd op indomethacine, omvatten: Indovazin, Sopharma, Indomethacin-Acre en - Sophara. Hun werking lijkt op die van ketoprofan, maar is niet zo uitgesproken en de indicaties en contra-indicaties zijn vergelijkbaar met soortgelijke NSAID's.

Ontstekingsremmende analgetische crème Finalgel behoort tot de groep van piroxicam-bevattende geneesmiddelen. De gel herstelt de gezondheid van de gewrichten, verlicht wallen en elimineert pijn zonder de huid te overbelasten.

Deze tool wordt gebruikt voor artrose, periartrose en tendenitis. Het is verboden om gel toe te passen bij zwangere vrouwen en kinderen.

nimesulide

Crème Indovazin, het belangrijkste actieve bestanddeel daarvan is nimesulide. Dit is het enige medicijn uit de gehele groep van NSAID's voor de veilige behandeling van gewrichten.

Gel Indovazin in vergelijking met andere middelen is niet zo toxisch, dus het heeft geen schadelijk effect op het maag-darmkanaal. Maar ondanks dit, net als andere geneesmiddelen, kan Indovazin alleen worden gebruikt op doktersvoorschrift, omdat ook hij bijwerkingen heeft, hoewel minder belangrijk.

Contra-indicaties voor het gebruik van fondsen zijn als volgt:

  • leeftijd tot 3 jaar;
  • gewrichts- en botletsel;
  • lage rugpijn;
  • bursitis;
  • arthritis.

Opgemerkt moet worden dat het proces waarmee ontstekingsremmende middelen in de huid worden gewreven, het effect van het middel versnelt en verbetert. Topische preparaten voor de behandeling van ziekten van de gewrichten, zoals epicondylitis of artritis, zijn effectiever in combinatie met fonoforese.

Deze behandelingsmethode kan het absorptieproces van de actieve component verbeteren. Tegelijkertijd neemt de hoeveelheid van het toegepaste middel af, waardoor het verbruik aanzienlijk wordt bespaard, en wat nog belangrijker is, het is veiliger voor het organisme.

Wanneer u een NSAID kiest, moet u altijd een arts raadplegen die een gel, crème of zalf voor de gewrichten selecteert, pijn verlicht, zwelt en het aangetaste weefsel regenereert.

Echter, het kiezen van geneesmiddelen voor de behandeling van botten, gewrichten moet de aanwezigheid van maag- en twaalfvingerige darmaandoeningen niet negeren. Daarom moeten bij de behandeling van ontstekingsremmende geneesmiddelen geneesmiddelen worden gebruikt die de gastro-intestinale mucosa (pantoprozol, nolpaza, enz.) Beschermen.