Wat zal de reumafactor zeggen in de bloedtest

Artritis

Bij frequente ontstekingsziekten, letsels van de gewrichten, stuurt de arts de patiënt om de analyse voor reumafactor (RF) door te geven. Zijn aanwezigheid en concentratie in het bloed zal de specialist veel vertellen. De studie zal niet alleen helpen om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, maar ook om het verdere verloop van de ziekte te voorspellen.

Wat is RF

Reumatoïde factor in het bloed verschijnt wanneer een falen in het immuunsysteem. Het is een antilichaam dat reageert als een autoantigeen met zijn eigen IgG-klasse van immunoglobulinen. Meestal verwijst de Russische Federatie naar IgM, veel minder naar IgA, IgD, IgG.

Autoantigenen die reageren met hun eigen antilichamen zijn extreem gevaarlijk. RF vormt een stabiel circulerend complex met immunoglobuline, dat een cytotoxisch effect heeft. hij:

  • beschadigt het synoviaal membraan van de gewrichten;
  • veroorzaakt ontsteking;
  • destructief effect op de vaatwand.

Dienovereenkomstig heeft de patiënt vanwege het optreden ervan pijn in de gewrichten. En voor een nauwkeurige diagnose moet de arts niet alleen de aanwezigheid kennen, maar ook de concentratie van de RF in het bloed. gids:

  • met vermoedelijke reumatoïde artritis;
  • om de behandeling van de ziekte te beheersen;
  • voor de diagnose van auto-immuunziekten;
  • bij chronische ontstekingsziekten.

Om de concentratie ervan te bepalen, wordt het vermogen van de RF gebruikt om rode bloedcellen te agglutineren (lijmen) in de aanwezigheid van immunoglobulinen. Dit is een van de manifestaties van de reactie tussen het en gewone antilichamen.

Identificeer de reumafactor op verschillende manieren:

  • latexagglutinatie;
  • Waaler-Rose reactie;
  • nefelometrie;
  • enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA).

Meestal met hun hulp bepalen de Russische Federatie, gerelateerd aan IgM. Maar het identificeren van autoantistoffen van klassen G, A en D is veel moeilijker. Dat is de reden waarom in het geval van een seronegatieve (negatieve) reactie in de aanwezigheid van klinische symptomen van de ziekte, het wordt aanbevolen om andere specifieke diagnostische methoden uit te voeren.

De reactie wordt als positief beschouwd als agglutinatie optreedt bij een verdunning van 1:40 of 1:20 (gemodificeerd met de Speransky-methode). Vanwege het gebruik van verschillende methoden voor het bepalen van de RF in klinische laboratoria, moeten herhaalde onderzoeken worden uitgevoerd op dezelfde plaats waar de analyse aanvankelijk werd uitgevoerd.

Welk bewijs van de aanwezigheid van de Russische Federatie

Om de oorzaak van de laesie te identificeren, om het beloop van de ziekte te beheersen, om het optreden van complicaties te voorspellen, moet de clinicus niet alleen weten over de aanwezigheid van de RF, maar ook over de concentratie ervan. De norm wordt overwogen als de Russische Federatie niet meer dan 25-30 IU / ml is.

  1. Hoge RF-waarden (2-4 maal toename in concentratie) duiden op reumatoïde artritis, auto-immuunziekten die bindweefsel aantasten. En hoe meer, hoe moeilijker de ziekte verloopt. Evenals de hoge titer wijst op infectieziekten, ernstige pathologieën van de lever.
  2. In een klein deel van de Russische Federatie onthullen zelfs bij gezonde mensen. Hoewel veel deskundigen van mening zijn dat dit in de toekomst wijst op een hoge kans op reumatoïde artritis.
  3. Bij patiënten met reumatoïde artritis is er soms een negatieve serologische reactie (seronegatieve variant van de ziekte). Daarom zijn herhaalde analyses nodig, evenals een onderzoek door een orthopedist, andere klinische onderzoeken (voor de aanwezigheid van eiwit- en eiwitfracties, fibrinogeen, glucosaminoglycan, siaalzuren, enz.) En röntgenfoto's van de gewrichten.

In 50-90% van de gevallen duidt de aanwezigheid van RF in het bloed op reumatoïde artritis. Bij patiënten met een zeer hoge titer treden ernstige extra-articulaire laesies op, treden destructieve processen actief op en is de prognose van het verloop van de ziekte ongunstig.

Aan de hand van een analyse van de Russische Federatie beoordeelt een orthopedisch chirurg de activiteit van het proces en dit is nodig om te bepalen:

  • doelmatigheid van de operatie;
  • doeltreffendheid van de behandeling;
  • mogelijk verloop van de ziekte en het optreden van complicaties;
  • risico op het ontwikkelen van cardiovasculaire pathologieën.

Voor de diagnose van reumatoïde artritis is niet genoeg bloedonderzoek in de Russische Federatie. De reactie kan immers seronegatief zijn. De redenen hiervoor:

  1. In laboratoria worden IgM-klasse auto-antilichamen meestal gedetecteerd en IgA- en IgD-IgG-antilichamen kunnen de ziekte activeren (dergelijke antilichamen zijn veel moeilijker te detecteren).
  2. Fout in de analyse. Daarom is herhaald onderzoek nodig.
  3. De eerste fase van de ziekte. Een toename van de titer treedt 6-8 weken na het begin van de eerste symptomen op.
  4. Alleen auto-antilichamen die niet in complex zijn met immunoglobuline worden in het bloed gedetecteerd.

Detecteer RF en andere pathologieën:

Reumatoïde factor kan zelfs worden gedetecteerd in het bloed van een pasgeborene met aangeboren cytomegalie, evenals bij veel vrouwen die zijn bevallen, mensen ouder dan 70 jaar, daarom zal alleen een arts een nauwkeurige diagnose stellen.

Welke arts moet contact opnemen

De reumafactor, die een autoantilichaam is, heeft een destructief effect op de gewrichten als het reageert met immunoglobulinen. En zijn verschijning in het bloed suggereert dat de patiënt reumatoïde artritis heeft, een andere auto-immuun- of infectieziekte. Een zeer hoge titer van de Russische Federatie duidt op een extreem ernstig verloop van de ziekte. Bepaal zijn aanwezigheid in het bloed in klinische laboratoria. En de reumatoloog leidt de studie. Een orthopedisch chirurg, een neuropatholoog of een neurochirurg kan een dergelijk onderzoek toewijzen als de patiënt zich hierop wendt met klachten van pijn in de wervelkolom, gewrichten en beperkte beweging.

Reumatoïde factor in de bloedtest

Een bloedtest voor reumafactor is een laboratoriumtest die wordt gebruikt bij de diagnose van vele auto-immuunziekten en infectieziekten.

Reumatoïde factor (RF) is een groep van antilichamen die reageren met de immunoglobulinen G als een antigeen, dat het immuunsysteem produceert. Reumatoïde factor wordt gevormd als een resultaat van een overmatig hoge immunologische activiteit van plasmacellen in het articulaire weefsel. Antilichamen uit de gewrichten komen in de bloedbaan waar ze immuuncomplexen vormen met IgG die het synoviale membraan van de gewrichten en de wanden van bloedvaten beschadigen, en uiteindelijk leiden tot ernstige systemische laesies van de gewrichten. Waarom gebeurt dit? Er wordt aangenomen dat bij sommige ziekten immuuncellen de eigen weefsels van het lichaam nemen voor vreemde, dat wil zeggen antigenen, en antilichamen beginnen af ​​te scheiden voor hun vernietiging, maar het exacte mechanisme van het auto-immuunproces is nog steeds niet goed begrepen.

Af en toe (bij 2-3% van de volwassenen en 5-6% van de ouderen) is een toename van de reumafactor in het bloed te vinden bij gezonde mensen.

Desalniettemin stelt de bepaling van reumafactor in een bloedtest u in staat om veel ziekten in een vroeg stadium te diagnosticeren. Een traumatoloog, een reumatoloog of een immunoloog geeft meestal een verwijzing door naar de studie van de reumafactor in het bloed, omdat de meest voorkomende ziekte die met deze analyse wordt gediagnosticeerd reumatoïde artritis is.

Methoden voor het bepalen van de reumafactor in de bloedtest

Er zijn verschillende laboratoriummethoden voor het bepalen van de reumafactor bij een bloedtest. Meest gebruikte kwantitatieve methoden voor de bepaling van de RF, maar voor screening kan kwalitatief onderzoek worden uitgevoerd - latextest.

Latex-test - een type agglutinatiereactie (lijmen en precipiteren van deeltjes met antigenen en antilichamen die daarop zijn geadsorbeerd), die is gebaseerd op het vermogen van reumafactor-immunoglobulines om te reageren met klasse G-immunoglobulinen. Het reagens dat immunoglobuline G bevat geadsorbeerd op deeltjes, wordt gebruikt voor de test. latex. De aanwezigheid van agglutinatie duidt op de aanwezigheid van reumatoïde factor in het serum (kwalitatieve test). Ondanks het feit dat deze analysemethode sneller en goedkoper is dan andere, wordt deze relatief zelden gebruikt, omdat deze geen informatie geeft over de hoeveelheid reumafactor in het bloed.

Een andere techniek die de agglutinatietest gebruikt, is de Waaler-Rose-test, waarbij het reumatoïde serumquotiënt reageert met de rode bloedcellen van schapen. Momenteel wordt deze methode zelden gebruikt.

Om de resultaten van de analyse te ontcijferen, moet niet alleen rekening worden gehouden met de leeftijd, maar ook met de individuele kenmerken van het organisme, en met de onderzoeksmethode. Daarom kan alleen een arts de resultaten interpreteren en een diagnose stellen.

Nephelometrie en turbidimetrie zijn meer accurate en informatieve methoden die niet alleen de aanwezigheid van reumafactor in het serum bepalen, maar ook de concentratie in verschillende verdunningen (kwantitatieve test). De essentie van de methoden bestaat uit het meten van de intensiteit van de lichtstroom die met gesuspendeerde deeltjes door het bloedplasma gaat. Hoge troebelheid betekent een hoog gehalte aan reumafactor. De tarieven zijn afhankelijk van de kenmerken van de test in een bepaald laboratorium.

De meest gebruikte ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay). Het toont niet alleen het niveau van de reumafactor, maar ook de verhouding tussen de soorten immunoglobulinen die erin zitten. Deze methode wordt als de meest accurate en informatief beschouwd.

Een bloedtest voor reumafactor - wat is het?

Voor bloedtests voor reumafactor wordt bloed uit een ader genomen. Voordat u bloed doneert, moet u de inname van alcohol, roken en lichaamsbeweging 12 uur vóór de analyse elimineren. Tijdens deze periode mag u geen thee, koffie en suikerhoudende dranken drinken, maar schoon water is alleen maar nuttig. Het is raadzaam om tijdelijk te stoppen met het nemen van medicatie. Als dit niet mogelijk is, moet u de arts vertellen welke geneesmiddelen recent zijn ingenomen. De analyse wordt gegeven op een lege maag, het is raadzaam om 10-15 minuten te rusten voordat u bloed inneemt.

In de regel wordt de RF bestudeerd in combinatie met twee andere indicatoren - C-RB (C-reactief proteïne) en ASL-O (antistreptolysine-O). De definitie van deze indicatoren wordt reumatoïde testen of reumatische tests genoemd.

De richting van de studie van reumafactor in het bloed wordt meestal gegeven door een traumatoloog, reumatoloog of immunoloog.

Naast reumatoïde monsters kunnen de volgende aanvullende onderzoeken worden voorgeschreven voor de diagnose van systemische ziekten en andere immunologische pathologieën:

  • compleet bloedbeeld met ongevouwen leukocytenformule - hiermee kunt u het ontstekingsproces in het lichaam en tumoren van het hematopoëtische systeem identificeren;
  • ESR (erytrocytbezinkingssnelheid) - de toename ervan is ook een marker van ontsteking;
  • biochemische analyse van bloed - in het bijzonder, het niveau van urinezuur, de hoeveelheid totaal eiwit en de verhouding van de fracties;
  • anti-CCP-analyse (antilichamen tegen cyclisch citruline-peptide) - hiermee kunt u de diagnose van reumatoïde artritis bevestigen;
  • detectie van antilichamen tegen cellulaire organellen.

De snelheid van reumafactor

Normaal gesproken is de reumafactor in het bloed afwezig of wordt deze in zeer lage concentraties bepaald. De bovengrens van de norm is hetzelfde voor mannen en vrouwen, maar varieert met de leeftijd:

  • kinderen (jonger dan 12 jaar) - tot 12, 5 IE / ml;
  • 12-50 jaar oud - tot 14 IE / ml;
  • 50 jaar en ouder - tot 17 IE / ml.

Om de resultaten van de analyse te ontcijferen, moet echter niet alleen rekening worden gehouden met de leeftijd, maar ook met de individuele kenmerken van het organisme, en met de onderzoeksmethode. Daarom kan alleen een arts de resultaten interpreteren en een diagnose stellen.

Hoge RF in de bloedtest - wat kan het betekenen?

Als de studie aantoonde dat de reumafactor in de bloedtest verhoogd is, dan is er reden om systemische (auto-immuun) pathologieën aan te nemen, dat wil zeggen geassocieerd met laesies van het bindweefsel en een chronisch ontstekingsproces. Deze omvatten:

  • reumatoïde artritis (RA) is een aandoening van het bindweefsel die vooral de kleine gewrichten aantast. De vorm van RA, waarin de reumafactor in het serum toeneemt, wordt seropositief genoemd;
  • Systemische lupus erythematosus - een ziekte waarbij de bloedvaten worden aangetast, wat leidt tot de karakteristieke uitslag;
  • Spondylitis ankylopoetica (ziekte van Bechterew) is een auto-immuunziekte van de gewrichten, waarbij de wervelkolom het meest wordt beïnvloed. De ziekte met een lange loop leidt tot misvorming van de wervelkolom en buigt af;
  • Systemische sclerodermie - gekenmerkt door schade aan de huid, bloedvaten, inwendige organen en het bewegingsapparaat;
  • Sarcoïdose is een ziekte waarbij granulomen worden gevormd in verschillende organen (meestal in de longen) - focussen van het ontstekingsproces die lijken op dichte knobbeltjes en bestaan ​​uit fagocytische cellen;
  • dermatomyositis (de ziekte van Wagner) is een aandoening waarbij de huid, bloedvaten, skeletale en gladde spieren worden aangetast;
  • Het Sjogren-syndroom is een aandoening van het bindweefsel, waarbij de belangrijkste laesies de speekselklier en de traanklieren zijn, wat leidt tot droge ogen en mond. Het Sjogren-syndroom kan primair ontstaan ​​of als een complicatie van andere ziekten, zoals reumatoïde artritis.

Bovendien kan een verhoging van de reumafactor een teken zijn van de volgende ziekten:

  • Vasculitis - een gegeneraliseerde vasculaire laesie die zich in veel pathologieën kan ontwikkelen (de ziekte van Takayasu, de ziekte van Horton en anderen);
  • Septische endocarditis is een bacteriële infectie van de binnenbekleding van het hart die de holte en kleppen bedekt. Kan leiden tot hartfalen en de ontwikkeling van hartafwijkingen;
  • infectieuze mononucleosis is een ziekte die wordt veroorzaakt door een herpes-achtig Epstein-Barr-virus. Het is acuut en gaat gepaard met koorts, schade aan inwendige organen en het optreden van atypische mononucleaire cellen in het bloed;
  • tuberculose, lepra (ziekte van Hansen) - infectieziekten die worden veroorzaakt door mycobacteriën;
  • virale hepatitis in de actieve fase;
  • malaria, leishmaniasis, trypanosomiasis en andere parasitaire ziekten;
  • oncologische aandoeningen - chronische lymfatische leukemie, Waldenström macroglobulinemie en maligne neoplasmata, het geven van metastasen aan het synoviaal membraan van de gewrichten.

Af en toe (bij 2-3% van de volwassenen en 5-6% van de ouderen) wordt bij gezonde mensen een verhoging van de reumafactor in het bloed gevonden, maar in de meeste gevallen is dit een teken van een ernstige pathologie, daarom is het een reden voor een dringende behandeling voor medische hulp.

Reumatoïde factor in het bloed - de redenen voor de toename, de norm

Zoals aangegeven in de analyses:
RF
RF
Reumatische factor
Reumatoïde factor

inhoud:

Wat is reumatische factor (RF)?

Reumatoïde factor is een groep specifieke autoantilichaamproteïnen ** die door het immuunsysteem worden aangemaakt tegen antilichamen * van de klasse Ig G van zijn eigen organisme.

* Antilichamen (ze zijn: immunoglobulines, Ig) zijn immuumeiwitten. Ze worden geproduceerd door klonen van B-lymfocytcellen van het immuunsysteem - plasmacellen. Tegenwoordig zijn er verschillende klassen van antilichamen: IgA, IgM, IgG, IgE, IgD.

Er zijn "antilichaamverdedigers". Ze binden en neutraliseren infectieuze agentia (antigenen of "vreemde" genen die van buitenaf het lichaam zijn binnengekomen): bacteriën, virussen, parasieten, exotoxinen, enz.

Er zijn wegvangende antilichamen of auto-antilichamen. Ze helpen het lichaam zijn eigen genetisch gemodificeerde, beschadigde, verouderde moleculen, cellen, weefsels te verwijderen...

** Auto-antilichamen zijn antilichamen die "werken" tegen de structuren van hun eigen lichaam.

Met de "afbraak" van immuniteit beginnen auto-antilichamen overmatig geproduceerd te worden, die ontsteking en vernietiging induceren, niet alleen van "te strippen", maar ook van gezonde weefsels van het lichaam. Dit leidt tot de ontwikkeling van auto-immuunziekten, waaronder reumatische aandoeningen.

Reumatische factor in de bloedtest - wat blijkt (wat betekent dit)?

Het significante voorkomen van reumafactor in het bloed duidt op een afbraak in de regulatie van het immuunevenwicht tegen een toename in de productie van auto-immune immuuncompetente structuren. Een langdurige immuunonbalans kan leiden tot de ontwikkeling van pathologische processen en auto-immuunziekten.

  • IgM-autoantilichamen (IgM-RF-antilichamen) - tot 90%
  • IgG-autoantistoffen (IgG-RF-antilichamen) en andere klassen - tot 10%

Gewoonlijk wordt tijdens de RF-test de concentratie van IgM-RF-antilichamen gemeten.


Het fenomeen van de reumafactor

De RF wordt geproduceerd door plasmacellen van het bindweefsel (synoviale membranen) van de gewrichten, maar kan ook worden gesynthetiseerd in lymfatische knopen, milt, beenmerg en subcutane reumatische knobbeltjes.

Krijgen in het bloed van de Russische Federatie vormt een immuuncomplex met IgG-immunoglobuline en neemt het als een "antigeen om te strippen".

De vorming van dergelijke immuuncomplexen "antigeen + antilichaam" vindt in elk organisme constant plaats - dit is een expressie van de beschermende functie van het immuunsysteem.

Door te circuleren in de bloedbaan activeert het immuuncomplex (CIC) een aantal ontstekingsmediatoren en enzymen die het 'verteren' en verwijderen.

In overtreding van de regulatie van immuunfuncties, hyperproductie van immunoglobulinen (inclusief IgG), specifieke auto-antilichamen (inclusief de Russische Federatie) en een toename van de CIC-bloedstroom (inclusief "RF + IgG") treedt op.

Excessieve immunoglobulinen, de CEC en de Russische Federatie worden intensief afgezet in de wanden van bloedvaten, articulaire zakken, verschillende bindweefsels. Het verslaan van immuundeeltjes wordt in verband gebracht met verminderde microcirculatie, ontsteking en schade aan doelorganen: haarvaten, gewrichts- en periarticulaire apparaten, hart, longen, zenuwvezels, enz.

Ziekten van het bindweefsel van een immunopathologische aard met de verplichte aanwezigheid van een auto-immuunproces worden verenigd door de algemene term "collagenoses" of reumatische ziekten.

Mechanismen om reumafactor te verbeteren

De echte trigger-mechanismen van pathologische auto-immuunreacties zijn momenteel onbekend.

Er zijn verschillende aannames die de "lancering" van de overproductie van RF auto-antilichamen verklaren:

1. Een groot aantal of langdurig bestaan ​​in het lichaam van infectieuze pathogenen (bacteriële, virale, parasitaire... antigenen), de structuur lijkt erg op het Fc-fragment van IgG.

2. Hoge productie van gemodificeerd als gevolg van sommige pathogene effecten (straling, virussen, roken, medicijnen, stress, onbekende effecten) van IgG-klasse immunoglobulinen. Waarschijnlijk neemt de "reumatische factor-scavenger" dit IgG voor een antigeen dat "strippen" vereist.

3. Verstoring van de regulatie van het immuunsysteem:
- "disinhibition" van B-lymfocytkloon en hyperactieve productie van Ig-RF.
- hyperproductie, teveel eigen IgG.

In het laatste geval wordt de "lancering" van verhoogde productie van RF auto-antilichamen die overmatig IgG blokkeren beschouwd als een zeer bruikbaar beschermend immuunsysteem.

Reumatoïde factor is verhoogd - wat betekent dit?

De analyse voor reumafactor toont de concentratie van IgM auto-antilichamen tegen het eigen antilichaam, immunoglobuline G (tegen Fc-IgG).

De opkomst van de RF is slechts een van de vele tekenen van aanhoudende auto-immune ontsteking. Om de exacte diagnose en de mate van activiteit van het proces te verduidelijken, is aanvullend onderzoek nodig.

De hoge concentratie van RF in het bloed is een marker van auto-immuunontsteking. Hoe hoger de RF-waarden, hoe moeilijker het verloop van de ziekte.

Een matige toename in reumatische factor kan worden gedetecteerd in veel reumatische en niet-reumatische ziekten, die het huidige pathologische proces aangeeft, maar niet de oorzaak.

Een lichte toename van de reumatische factor wordt bepaald door:
- 5% van de gezonde mensen is jonger dan 60,
- 15-30% van de mensen ouder dan 60-70 jaar.

Reumatoïde factor: normaal, verhoogd en hoe deze kan worden verminderd

Reumatoïde factor zijn antilichamen in het bloed die meestal de ontwikkeling van een auto-immuunziekte in het lichaam aangeven als reactie op blootstelling aan een middel, zoals bacteriën. Hoewel reumafactor-analyse nuttig is bij het diagnosticeren van reumatoïde artritis en het verloop van de ziekte te beheersen, kan deze analyse ook worden gebruikt bij de diagnose van andere ontstekingsziekten en sommige infecties. In dit artikel leer je over alle mogelijke oorzaken van een verhoogd niveau van reumafactor en de stappen die je kunt nemen om dit niveau te verlagen op een manier die natuurlijk is voor het lichaam.

Het artikel is gebaseerd op de bevindingen van 79 wetenschappelijke onderzoeken.

Het artikel citeert auteurs als:

  • Afdeling reumatologie, Universiteit van Milaan, Italië
  • Afdeling Klinische Biochemie, Centre universitaire de santé de l'Estrie, Canada
  • Afdeling Allergie en Reumatologie, Ajo University, Korea
  • Department of Rheumatology, Vanderbilt University, VS.
  • Nationaal Instituut voor Volksgezondheid, Helsinki, Finland
  • en andere auteurs.

Voor kennismaking met onderzoeken - volg de links [p]

Wat is reumafactor

Reumatoïde factor is een autoantilichaam geproduceerd door het immuunsysteem. Auto-antilichamen veroorzaken auto-immuun- en ontstekingsprocessen door per ongeluk een slag te slaan naar de eigen weefsels van het lichaam. De reumatoïde factor wordt gesynthetiseerd door de plasmacellen van het synoviale membraan van het gewricht, beweegt zich in het bloed, waar het ook de bloedvaten en andere synoviale membranen beïnvloedt.

SCHEMA van reumatoïde ontsteking in synovitis en de ontwikkeling van reumatoïde factor plasmacellen (P)

Deze marker ontleent zijn naam aan zijn eerste ontdekking bij mensen met reumatoïde artritis. Sindsdien is duidelijk geworden dat andere ziekten en gezondheidsproblemen de productie ervan kunnen veroorzaken.

Verhoogde niveaus van reumatoïde factor zijn ook gevonden bij mensen met andere auto-immuunziekten, chronische infecties, kanker, leverziekte, en parasieten. [P, r] In het bijzonder hoge waarden van reumatoïde factor bepaald bij patiënten met systemische lupus erythematosus, systemische sclerodermie, sarcoïdose, dermatomyositis, syndroom van Sjögren, bacteriële endocarditis, mononucleosis infectiosa, tuberculose, lepra, virale hepatitis in een actieve fase, malaria, leishmaniasis, trypanosomiasis, Waldenström macroglobulinemie, chronische lymfatische leukemie, maligne neoplasmata, enz.

Reumatoïde factor is een nieuwsgierig autoantilichaam dat andere antilichamen aanvalt. Het neemt voornamelijk de vorm aan van een IgM-antilichaam (het grootste antilichaam). Reumatoïde factor kan ook bestaan ​​andere vormen van antilichaam (IgG, IgA, IgE of IgD), maar meestal de eerste vorm van IgM verschijnen in het bloed en wordt nauwer bij de ziekteactiviteit. [R, R, R]

REGELING VAN DE ONTVLAMING EN FABRICAGE VAN DE REUMATOÏDEFACTOR IN RHEUMATOÏDE ARTHRITIS

Gezonde mensen kunnen ook sommige vormen van reumatoïde factor, dat is de normale afweer van het lichaam tegen bacteriële toxinen (lipopolysaccharide) en virussen, zoals het Epstein-Barr-virus. Ze vallen het eigen weefsel van het lichaam niet aan, maar helpen infecties bestrijden en het lichaam van immuuncellen reinigen die niet langer nodig zijn. Nadat de dreiging is beëindigd, vallen hun niveaus vanzelf. [R, R, R]

Maar bij mensen met reumatoïde artritis blijft deze reumafactor op hogere niveaus langer in de tijd. Het veroorzaakt waarschijnlijk niet direct de ziekte, maar het verergert de symptomen, verhoogt de ontsteking en vernietigt de gewrichten. [R, R]

De reumafactorassay wordt hoofdzakelijk gebruikt om reumatoïde artritis te diagnosticeren en de omvang van de ontwikkeling van deze ziekte te bepalen. De niveaus van dit autoantilichaam stijgen vaak vele jaren voordat de eerste symptomen van de ziekte verschijnen en kunnen lang genoeg hoog blijven na een behandelingskuur. Echter, de reumatoïde factor niet als exclusief criterium voor het bepalen van reumatoïde artritis, is er een voldoende aantal mensen met reumatoïde artritis, die nooit dit autoantilichaam hebben geopenbaard. [P, p, p]

Reumatoïde factoranalyse

Uw arts zal u een standaardtest voor reumafactor voorschrijven als u symptomen van reumatoïde artritis vertoont, zoals [P, P]:

  • Gewrichtspijn, pijn, roodheid en zwelling
  • Gezamenlijke stijfheid
  • Algemene vermoeidheid en zwakte
  • Lichte temperatuurstijging
  • Droge ogen of mondholte

Samen ondergaat deze test vaak een analyse voor antilichamen tegen cyclisch citrulline-bevattend peptide (ACCP), die samen ons in staat stellen om zeer nauwkeurig reumatoïde artritis te diagnosticeren. [R]

Normaal niveau van reumafactor

Normale niveaus van reumatoïde factor afhankelijk van de reagentia die in verschillende laboratoria, maar meestal normale waarde moet minder dan 50 IU / ml) in de vroege RA ziekte worden ook geassocieerd met een slechtere prognose en ernstige artritis. [R, R]

Het verminderen van deze marker kan een positieve rol spelen in de succesvolle behandeling van reumatoïde artritis. Het verlagen van het niveau van reumafactor toonde de beste respons op het gebruik van geneesmiddelen bij mensen met RA. [P]

NEGATIEVE INVLOED IN HERHAATOÏDE ARTHRITIS VAN DEFLAMMATOIRE CYTOKINE IL-6 OP VERSCHILLENDE ORGANEN (P)

Andere vormen van artritis

Niveaus van reumafactor kunnen toenemen met andere vormen van artritis, hoewel minder waarschijnlijk dan met RA.

Artritis psoriatica komt voor bij mensen met psoriasis en reumafactor wordt bij 15% van de patiënten aangetroffen. [P]

Juveniele idiopathische artritis is een vorm van auto-immuun artritis die wordt gedetecteerd bij kinderen jonger dan 16 jaar. De oorzaak ervan is nog onbekend, terwijl de reumafactor wordt gevonden bij 5% van de kinderen met deze ziekte. [R]

Andere ziekten en gezondheidsproblemen

Hoge niveaus van reumafactor zijn ook te vinden bij verschillende ziekten en aandoeningen, waaronder [R]

  • Sjögren-syndroom is een auto-immuunziekte die droge mond en ogen veroorzaakt (reumafactor wordt in 75-95% van de gevallen gevonden)
  • Primaire biliaire cirrose, een auto-immuunziekte die de galwegen vernietigt (45-70%)
  • Gemengde bindweefselziekte is een auto-immuunziekte zoals lupus (50-60%)
  • Virale infecties, waaronder hepatitis, HIV, Epstein-Barr, cytomegalovirus (10-76%)
  • Borstkanker (13-47%) [P]
  • Cirrose, leverfibrose (25%)
  • Lupus erythematosus - een auto-immuunziekte die het bindweefsel beschadigt (15-35%)
  • Sarcoïdose is een ontstekingsziekte die de longen en lymfeklieren aantast (5-30%)
  • Parasitaire infecties zoals malaria en toxoplasmose (10-18%)
  • Bacteriële infecties, waaronder chlamydia, syfilis en tuberculose (8-15%)

Lifestyle factoren

roken

Roken is de sterkste milieurisicofactor voor het ontwikkelen van reumatoïde artritis. [R, R]

Een observationeel onderzoek met 296 personen toonde aan dat 88% van de rokers gedurende 10 jaar positief testten op reumafactor. Ook in de reumatoïde-positieve groep mensen waren meer rokers aanwezig dan in de reumatoïde-negatieve groep. [R]

Het risico op verhoogde niveaus van reumafactor was bij rokers 4 keer hoger dan bij mensen die nooit hadden gerookt (een observationeel onderzoek met 7,1 duizend mensen). In een ander onderzoek met 100 patiënten met reumatoïde artritis werd een tweevoudige toename van de reumafactor waargenomen bij voormalige en huidige rokers in vergelijking met degenen die nog nooit gerookt hadden. [p, p]

Rook ongeveer 1 minuut verpakkingen (20 sigaretten) per dag gedurende 25 jaar leidt tot 3-voudige toename van het hoge risico van reumatoïde factor (onderzoek bij 336 patiënten met reumatoïde artritis). Bovendien waren de niveaus van reumafactor direct gerelateerd aan het aantal jaren roken. Hoe langer de rokende persoon, hoe hoger het niveau van reumatoïde factor bli (2 studies met een totaal van 673 mensen met reumatoïde artritis). [R, R, R]

Veel koffie

Aantal dagelijkse kopjes koffie dronken was direct gerelateerd aan de kans op reumatoïde artritis (RA) en positief voor rheumatoïde factoren in een waarnemingsstudie 19.000 mensen. Drinken 4 of meer koppen koffie per dag, mensen toonden meer dan 2 maal hoger risico op het ontwikkelen van reumatoïde artritis bij gelijktijdige groei van de rheumatoïde factor vergelijking met mensen die minder koffie dronk. [R]

veroudering

Reumatoïde factor in verhoogde niveaus komen vaker voor bij oudere mensen (10-25% van alle oudere deelnemers) dan bij jonge volwassenen (5% onder jonge leden), de vergrijzing een geleidelijke onbalans in het immuunsysteem kunnen veroorzaken. [R, R, R]

Obesitas draagt ​​een verhoogd risico op het ontwikkelen van reumatoïde artritis, groei, ontsteking en de ziekte (P)

Invloed van hoge niveaus van reumafactor op de gezondheid

Risico op reumatoïde artritis

Een observatie onderzoek, die de status van 9.700 gezonde mensen boven 30 jaar gevolgd, bleek dat enigzins verhoogde niveaus van reumatoïde factor (25-50 IU / ml) werden geassocieerd met bijna 4-voudig verhoogd risico op het ontwikkelen van reumatoïde artritis (RA). Zeer hoge waarden (> 100 IE / ml) waren geassocieerd met een 26-voudig verhoogd risico in vergelijking met normale niveaus (tot 25 IE / ml). [R]

Risico op diepe veneuze trombose

Reumatoïde factor niveaus boven 110 IU / ml waren geassocieerd met drievoudig verhoogd risico op stolselvorming in de diepe aderen (diepveneuze trombose) in observatiestudie waarbij 670 mannen. [R]

Risico op atherosclerose

Een observationele studie waarbij 6.500 mensen vonden dat de niveaus van reumatoïde factor groter dan 15 IU / ml leidde tot een verhoogd risico op het ontwikkelen van atherosclerose in Afro-Amerikaanse vrouwen. [R]

STEADY ontsteking bij reumatoïde artritis leidt tot: metabool syndroom (insulineresistentie groei), osteoporose, hart- en vaatziekten (P)

Slecht herstel van de beroerte

Reumatoïde factor niveaus binnen het normale bereik (boven 7,6 IU / ml) werden samen met het feit dat een 79% verhoogd risico disfunctie van de hersenen in vergelijking met nauwelijks detecteerbaar niveau (minder dan 1,1 IU / ml) in een proef waarbij 582 patiënten met beroerte. [P]

Cardiovasculair risico

Bij mannen met een reumafactor van meer dan 6 IE / ml, nam het risico op het ontwikkelen van een hartaandoening 2,9 keer toe vergeleken met mannen met een niveau lager dan 6 IE / ml bij het bewaken van 1.100 gezonde mensen. Bij vrouwen werd deze relatie niet waargenomen. [R]

Dood door hartaandoeningen, kanker of enige andere oorzaak.

Negatieve testresultaten voor reumafactor waren geassocieerd met een laag risico op overlijden. In één observationeel onderzoek met 12 patiënten vertoonde de gedetecteerde (positieve) reumafactor een verhoogd 31% risico op overlijden door welke oorzaak dan ook. Detecteerbare RF-niveaus waren ook geassocieerd met een 45% verhoogd risico op overlijden door hartaandoeningen. [R]

In een ander onderzoek met bijna 300.000 mensen waren RF-waarden boven 20 IE / ml geassocieerd met een 50% toename van het overlijdensrisico door welke oorzaak dan ook en een toename van 56% van het risico op overlijden door kanker. [R]

Een andere observationele studie (25 jaar) met 2.900 patiënten met reumatoïde artritis toonde een toename van deze effecten. De mensen bij wie de diagnose van een positieve test op reumafactor werd gesteld, hadden bijna 2 maal meer kans op vroegtijdig overlijden dan degenen die in deze analyse een negatief resultaat vertoonden. [R]

Tijdsverband tussen de productie van hormonen cortisol en toename of afname van de activiteit van reumatoïde artritis (F)

Manieren om reumafactor te verminderen

Stop met roken

Roken is direct geassocieerd met een verhoogd risico op toenemende reumatoïde factoren en de ontwikkeling van reumatoïde artritis. [R, R, R, R, R, r, r, R]

Als u een roker bent en hoge niveaus van reumafactor hebt (of een familiegeschiedenis van auto-immuunziekten, zoals reumatoïde artritis), dan is het noodzakelijk om te stoppen met roken, wat u kan helpen het risico op een slechte gezondheid en de ontwikkeling van auto-immuunziekten te verminderen.

Verminder het koffie-verbruik

Als u een fervent koffieliefhebber bent, kan het geleidelijk verminderen van uw dagelijkse hoeveelheid koffie, of het vermijden van koffie helemaal, helpen het niveau van reumafactor verlagen en het risico op reumatoïde artritis verminderen.

Vegetarisch dieet

In een onderzoek onder 53 mensen bleek dat het volgen van een vegetarisch dieet gedurende een jaar resulteerde in een grotere afname van het niveau van reumafactor dan een omnivoor dieet. [R]

yoga

Een week yogaressen resulteerde in een reductie van 8% in de reumafactor in een onderzoek met 64 patiënten met reumatoïde artritis. [R]

Visolie en olijfolie

De combinatie van visolie en olijfolie gedurende 24 weken verminderde het niveau van de reumafactor met 30% in een studie onder 43 mensen met reumatoïde artritis. [R]

Vitamine E

In een studie met 50 mensen die 600 mg vitamine E (dl-α-tocoferylacetaat) per dag innamen gedurende 6 weken, nam het niveau van reumafactor met 44% af. [P]

Vitamine K1

Het innemen van 10 mg vitamine K1 per dag gedurende 8 weken verlaagde het niveau van de reumafactor met 16% in een onderzoek onder 64 patiënten met reumatoïde artritis. [P]

curcumine

In een onderzoek met 12 patiënten met reumatoïde artritis nam 1000 mg curcumine per dag binnen 90 dagen af ​​met een vermindering van de reumafactor-index. Als u supplementen met curcumine kiest, verkrijg dan bioactieve vormen die de beste absorptie in de darm hebben. [R]

Ashwagandha, gember, boswellia, kurkuma

De Ayurvedische combinatie van planten - ashwagandha, gember, Boswellia en kurkuma - bij gebruik van 165 patiënten met reumatoïde artritis gedurende 16 weken - hielp de niveaus van reumafactor verlagen, evenals een afname van de zwelling van de gewrichten. [P]

Andrographis

Andrografis is een populair kruidensupplement dat vaak in Zuidoost-Azië wordt gebruikt om pijn, ontsteking en koorts te verminderen in de traditionele Chinese geneeskunde en Ayurveda. In een onderzoek met 60 mensen met reumatoïde artritis, nam andrographis gedurende 14 weken een verlaagd niveau van reumafactor. [R]

Alsem jaarlijks (Artemísia ánnua)

Het extract van de jaarlijkse alsem (Artemísia ánnua) verminderde het niveau van reumafactor bij 159 mensen met reumatoïde artritis (klinische studie). [R]

Thunder god van de wijnstok (Tripterygium wilfordii)

Tripterygium wilfordii is een plant die in de traditionele Chinese geneeskunde wordt gebruikt als een remedie tegen verschillende auto-immuun- en ontstekingsziekten.

In een meta-analyse van 6 studies en het totale aantal deelnemers aan 643 mensen met reumatoïde artritis, verminderde deze plant het niveau van reumafactor. [P]

Sommige water-extracten van deze plant kunnen een negatief effect hebben op het werk van de darmen, het verschijnen van huiduitslag stimuleren, het aantal witte bloedcellen verminderen. Bijna al deze negatieve effecten kunnen worden vermeden als u meer veilige alcoholextracten gebruikt en deze in de juiste dosering neemt. [R, r]

Pine pollen

Pijnboompollenextracten verminderen reumafactor en andere markers van ontsteking bij muizen met artritis. [R]

resveratrol

Bij ratten met artritis, verminderde resveratrol de reumafactor met 63%. [R]

Alginezuur (bruine algen)

Alginezuur, gevonden in bruine, rode en groene algen, vermindert de niveaus van reumafactor in experimenten op ratten met reumatoïde artritis. [R]

Rhizomatous arizema (Arisaema rhizomatum)

Kort over het belangrijkste

Reumatoïde factor (RF) is een antilichaam dat een auto-immuun effect heeft tegen uw eigen antilichamen (IgG). Een positieve test voor reumafactor is geassocieerd met meer ernstige ontsteking en snellere vernietiging van de gewrichten bij mensen met reumatoïde artritis, daarom wordt RF meestal gebruikt om deze ziekte te diagnosticeren en te controleren. De niveaus kunnen ook toenemen met andere auto-immuun-, ontstekings- en infectieziekten. Over het algemeen gaat dit gepaard met een slechte gezondheid en een verhoogd risico op het ontwikkelen van verschillende chronische ziekten. U moet contact opnemen met uw arts om alle aanvullende mogelijkheden voor het verminderen van hoge niveaus van reumafactor te selecteren en te harmoniseren. Daarnaast zijn stoppen met roken, het verminderen van de koffieconsumptie, het eten van meer plantaardig voedsel, het ondersteunen van je lichaam met gezonde oliën (visolie en olijfolie) en het nemen van ontstekingsremmende supplementen zoals curcumine en boswellia veilige natuurlijke strategieën om je niveau van reumafactor.

De informatie op deze site is niet beoordeeld door een medische organisatie. We proberen geen enkele ziekte te diagnosticeren en behandelen. Informatie op deze site is alleen bedoeld voor educatieve doeleinden. U dient uw arts te raadplegen voordat u handelt op basis van de informatie die u op deze site krijgt, vooral als u zwanger bent, een moeder borstvoeding geeft, medicijnen neemt of een medische aandoening heeft.

Hoge reumafactor in het bloed hoe te behandelen

Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers met succes Artrade. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Reumatoïde factor in het bloed verschijnt alleen bij ziekten die gepaard gaan met verstoring van het immuunsysteem. Hoewel na sommige infecties vaak een lichte toename wordt waargenomen, die slechts van korte duur zou moeten zijn. Als de reumatische factor in de heranalyse opnieuw wordt bepaald, gaan de artsen op zoek naar de verborgen pathologie.

RF-waarde

In reële omstandigheden wordt reumafactor (RF) meestal alleen gebruikt om de diagnose te bevestigen, die werd vermoed door klinische symptomen en tests om reumatoïde artritis te diagnosticeren.

In de klinische praktijk is deze biologische marker een integraal kenmerk van auto-immuunpathologie die de gewrichten aantast.

Maar de analyse van de reumafactor bevestigt dit niet helemaal - het hangt allemaal af van de kwaliteit en de ouderdom van de apparatuur. Helaas speelt in ons land deze factor een grote rol, wat een aanzienlijk aantal fout-positieve resultaten oplevert.

We hebben het niet over negatieve monsters - de apparaten hebben een goede definitie van de drempelgevoeligheid van de reumatische factor. Dit werd bereikt door standaardstandaarden in te voeren, waaronder de waarden negatief zijn. Meestal wordt deze analyse toegepast op vrouwen en kinderen met een hoger risico op auto-immuunziekten. Maar zelfs tussen deze twee groepen zijn er aanzienlijke verschillen met betrekking tot de redenen voor het verhogen van de RF.

notie

Reumatoïde factor wordt gevormd in de cellen van het immuunsysteem - lymfocyten die zich in verschillende menselijke weefsels bevinden. Deze marker kreeg deze naam vanwege dezelfde ziekte - reumatoïde artritis, waarbij deze altijd in het bloed is opgeheven. Zijn opleiding is te wijten aan de volgende pathologische mechanismen:

  • Onder invloed van elk proces - een genetisch defect of de introductie van het virus - wordt het werk van plasmacellen die antilichamen produceren verstoord.
  • Als gevolg van falen verandert hun "programma" van werk, wat leidt tot de vorming van een reumatische factor.
  • RF is een antilichaam tegen menselijke immunoglobulines - eiwitten die het lichaam beschermen. Uiterlijk lijken ze erg op elkaar, maar de RF verliest het vermogen om zijn eigen lichaamsweefsels te herkennen.
  • Omdat de auto-immuunpathologie voornamelijk de gewrichten aantast, hoopt de reumafactor zich op in hun synoviale vloeistof.
  • Op een bepaald moment detecteert de toename een immunoglobuline dat de Russische Federatie probeert te vernietigen. Maar deze mechanismen leiden tot de vernietiging van de barrière tussen het gewricht en de bloedbaan, waarna het RF in het bloed komt.
  • Wanneer de reumafactor al in tests verhoogd is, duidt dit op een vergevorderd stadium van de ziekte. Pathologisch eiwit heeft zich door het hele lichaam verspreid en alle nieuwe weefsels gevangen en vernietigd.

Analyse van de reumafactor gebeurt in vitro - onder condities van de reageerbuis - een speciale reactie wordt uitgevoerd op basis van de binding van RF met vergelijkbare antilichamen.

norm

Er zijn geen algemeen aanvaarde waarden, omdat elk laboratorium zijn eigen apparatuurkalibratie heeft. Het analyseformulier geeft altijd de limiet aan vanaf waar de reumafactor is verhoogd - de norm ligt onder deze waarde. Vaker wordt het gemeten in een kwalitatieve indicator - door het aantal voordelen:

  • min - negatief;
  • de ene is zwak positief;
  • twee - gematigde stijging;
  • drie - hoge reumafactor;
  • vier is een zeer hoge waarde.

De vermelde gradatie wordt in de meeste laboratoria gebruikt - er is geen verwijzing naar de leeftijd of het geslacht van de patiënt. Daarom is het handiger om een ​​kwantitatieve indicator te gebruiken waarmee u de RF beter kunt bepalen - of deze nu hoog is in een bepaalde persoon:

  • Bij kinderen zijn de waarden minimaal - de reumafactor mag de 12-12,5 IE per milliliter bloed niet overschrijden.
  • Ze worden gevolgd door vrouwen, voor wie deze analyse het vaakst wordt gebruikt. Hun RF-indicatoren mogen niet meer dan 14 IE per milliliter bloed bedragen. Ook is er geen verschil tussen de leeftijd van vrouwen, omdat auto-immuunpathologie integendeel vaker voorkomt bij jongeren.
  • Bij mannen komt een toename van de marker minder vaak voor, waardoor hun indicatoren aanzienlijk kunnen fluctueren. Volgens verschillende bronnen varieert hun norm van 18 tot 30 IU per milliliter.

In-vitrotests van het monster bepalen het verschil in normen - elk laboratorium heeft zijn eigen tijd voor het verkrijgen van het resultaat, afhankelijk van de vaardigheden van de werknemers en de apparatuur.

Redenen om te raisen

De verschillende oorzaken van deze pathologische antilichamen worden waargenomen in de meest "onbeschermde" mensen - vrouwen en kinderen. Immuniteit ze hebben vergelijkbare kenmerken, die vaak verschillende schendingen in zijn werk veroorzaken. Om de reumatische factor te laten opvallen, is het nodig om een ​​groot aantal mutante cellen te accumuleren, omdat het immuunsysteem snel afzonderlijke defecten elimineert.

In de eerlijke seks leidt auto-immuunpathologie geassocieerd met genetische problemen vaak tot een toename van de RF.

Sommige lymfocyten verliezen het vermogen om hun eigen weefsels te herkennen, wat leidt tot de vorming van "agressieve" antilichamen. Aanvankelijk wordt dit proces gewoonlijk tegen de gewrichtsmembranen gekeerd, maar gaat dan verder met ander bindweefsel.

Bij zuigelingen worden problemen gewoonlijk geassocieerd met infecties, vooral van virale oorsprong. Sommige microben kunnen het genetisch materiaal van lymfocyten binnendringen, waardoor het verandert of beschadigd raakt. Vanwege dergelijke defecten stoppen de cellen met werken op het lichaam en keren hun activiteit ertegen.

Bij kinderen

Als het abnormale eiwit verhoogd is bij een baby, moet je niet meteen in paniek raken en nadenken over het slechtste resultaat. Vaak is de toename ervan geassocieerd met resterende immuniteitsreacties op defecte cellen, die het geleidelijk vindt en vernietigt. De volgende ziekten kunnen tot een positief resultaat leiden:

  • Elke eerdere infectie met herpes-virussen - een verkoudheid op de lippen, gordelroos, waterpokken. Deze microben hebben een onaangename eigenschap - ze dringen de celkern binnen en vernietigen deze van binnenuit. De meest persistente hiervan is het Epstein-Barr-virus, waarvan de infectie naar buiten toe verloopt als een verkoudheid - met een loopneus en een zere keel.
  • Verder wordt de frequentie van infecties veroorzaakt door streptokok - faryngitis, keelpijn en roodvonk. Na hun voltooiing in de analyses is er een gelijktijdige toename van reumatische factor en antilichamen tegen streptokokken-enzymen.
  • De meest ongunstige oorzaak is juveniele reumatoïde artritis - een vorm van de ziekte die kinderen treft. De ziekte wordt gekenmerkt door een snel verloop - na enkele jaren is er een complicatie ontstaan ​​die tot invaliditeit heeft geleid.

Gelukkig zijn auto-immuunziekten bij kinderen zeldzaam, wat de meeste positieve resultaten oplevert voor infecties. Maar je moet ook niet te zorgeloos zijn - hoe eerder je erin slaagt om een ​​gevaarlijke pathologie te identificeren, hoe gunstiger de vooruitzichten voor de uitkomst ervan zullen zijn.

Bij vrouwen

De lijst met ziektes die een toename van deze antilichamen veroorzaken, is veel langer in het schone geslacht. Een dergelijke diversiteit vereist dat deze worden gecombineerd in groepen die verband houden met de oorsprong van de ziekte:

  • De eerste plaats in frequentie is reumatoïde artritis, en de graad van toename van de factor geeft direct de activiteit van de ziekte aan. Hoe meer de waarde stijgt, hoe sneller de ziekte zal vorderen.
  • Dan zijn er andere auto-immuunziekten van het bindweefsel - systemische lupus erythematosus, systemische sclerodermie, het syndroom van Sjögren.
  • Minder gebruikelijk is de infectieuze oorsprong van veranderingen in analyses veroorzaakt door streptokokken, herpesvirussen en tuberculosebacteriën.
  • Bij virale hepatitis is de indicator in het serum ook vaak verhoogd, vanwege het binnendringen van het virus in de cellen.
  • Minder vaak, veranderingen geassocieerd met tumoren van het immuunsysteem - leukemieën.

Als er voor het eerst een positief resultaat werd gevonden, worden eventuele externe symptomen van de ziekte in aanmerking genomen. Gezien de verschillende redenen, is het bijna onmogelijk om een ​​diagnose alleen door analyse vast te stellen, wat de benoeming van aanvullende studies vereist.

  • Klinisch beeld
  • diagnostiek
  • Conservatieve therapie
  • complicaties

Reumatoïde spondylitis is een chronische ziekte veroorzaakt door inflammatoire en degeneratieve veranderingen in de wervelkolom. Dit leidt ertoe dat de wervelkolom stationair wordt en in zijn structuur meer lijkt op één vast bot, en niet op een systeem met wervels, schijven, ligamenten en andere aanvullende elementen.

Wat de oorzaak van deze pathologie is, is nog niet bekend, maar er is één algemene versie, volgens welke de ziekte zich ontwikkelt wanneer het menselijke immuunsysteem zijn eigen cellen agressief begint te beïnvloeden. Er wordt aangenomen dat dit een genetische eigenschap is en het meest voorkomt bij patiënten die drager zijn van het HLA-B27-antigeen.

In dit geval worden vooral de gewrichten van de wervelkolom aangetast, maar de patiënt kan andere tekenen van een slechte gezondheid ervaren.

Klinisch beeld

Reumatoïde spondyloartritis is een ziekte die zich aan het begin onmerkbaar en praktisch zonder enige manifestaties voltrekt. Langzame progressie maakt deze aandoening erg gevaarlijk, omdat de dokter er vaak al is als de tijd verliest en de specialist al niets meer kan.

Het belangrijkste en belangrijkste symptoom is pijn. Het kan behoorlijk hardnekkig zijn, maar tegelijkertijd episodisch zijn. En de pijn neemt in rust toe en verdwijnt bijna volledig bij het bewegen. Met dit kenmerk van de ziekte moet rekening worden gehouden tijdens de diagnoseperiode. Daarnaast helpen ontstekingsremmende geneesmiddelen ook in de eerste fase. En soms is het enige symptoom slechts een beperkte mobiliteit van de wervelkolom.

De ziekte verloopt zo soepel en zorgvuldig dat patiënten eenvoudigweg niet de achteruitgang van hun toestand voelen. Alle veranderingen beginnen met de onderrug, en in het bovenste gedeelte van de wervelkolom beginnen ze pas na een paar jaar te verschijnen. Als de ziekte onmiddellijk begint vanaf het bovenste deel van de wervelkolom, betekent dit dat de prognose van deze ziekte zeer ernstig zal zijn.

Met de nederlaag van de borstkas, zijn niet alleen de wervels gestoord. Dit heeft een negatief effect op de ademhaling, waardoor de ventilatie van de longen verzwakt en dit leidt tot verschillende chronische longziekten.

Een bijkomend symptoom kan worden beschouwd als pijn in andere delen van het lichaam - het bekken, de schouders, de slapen, de kaak. Er kan zwelling zijn in de armen en benen. Er zijn enkele extra-articulaire manifestaties - myocarditis, hartklepaandoeningen, nier- en oogziekten. Helemaal aan het begin van de ziekte kan de temperatuur enigszins stijgen. Van de objectieve sensaties - zwakte, gewichtsverlies, gebrek aan eetlust.

diagnostiek

De diagnose van reumatoïde spondyloartritis moet niet alleen röntgenonderzoek omvatten. Dit en verplichte bloedonderzoek, waarin u indicatoren kunt vinden zoals:

  1. Verhoogde ESR en hypochrome bloedarmoede.
  2. Verhoogde niveaus van C-reactief proteïne en fibrinogeen.
  3. Negatieve reumafactor.
  4. De aanwezigheid van antigeen HLA-B27, dat wordt gedetecteerd bij 97% van de patiënten.
  5. Verhoogde niveaus van klasse M- en G-immunoglobulinen.

Bij röntgenonderzoek kan de arts de volledige verdwijning van de fysiologische concaafheid van de wervels detecteren. De groei van botbruggen die de wervels verbinden, wordt ook opgemerkt.

Conservatieve therapie

Aangezien deze ziekte chronisch is, zal deze niet volledig worden genezen. Met de juiste therapiekeuze kunnen echter talrijke complicaties worden voorkomen en kan het beloop worden vergemakkelijkt.

Geneesmiddelen zoals ortofen, voltaren, movalis, celebrex worden bij de behandeling gebruikt. Ze helpen om te gaan met pijn en ontsteking. Om stoornissen in het immuunsysteem te elimineren, wordt het medicijn sulfasalazin gebruikt. Volgens speciale individuele schema's kunnen azathioprine, prednison en kenalog worden voorgeschreven. Spierverslappers worden gebruikt om spierspasmen te elimineren. Om de bloedsomloop te verbeteren - nicotinezuur, trental of pentoxifylline.

Aan patiënten moet ook niet-medicamenteuze therapie worden toegewezen, waarvan de meest effectieve kan worden beschouwd als reflexologie, echografie, magnetische therapie, fonoforese met hydrocortison, lydase-elektroforese.

complicaties

Bij reumatoïde spondyloartritis kunnen de complicaties heel verschillend zijn en niet alleen de gewrichten aantasten. Dit en schade aan de ogen - uveïtis, iridocyclitis, laesies van het hart en bloedvaten - pericarditis, myocarditis, longlesions - fibrose en nier - nefropathie.

  • Symptomen en behandeling van artrose van de pols
  • Oorzaken van ontwikkeling, manifestaties en therapie van schoudergewricht ankylose
  • Manifestaties en therapie van lumbale S1 wervel
  • Hoe artritis van het schoudergewricht te behandelen - medicijnen
  • Oorzaken, manifestaties en behandeling van polsvervorming
  • Artrose en periarthrose
  • pijn
  • video
  • Spinale hernia
  • dorsopathies
  • Andere ziekten
  • Ziektes aan het ruggenmerg
  • Gewrichtsziekten
  • kyfose
  • myositis
  • zenuwpijn
  • Spinale tumoren
  • osteoartritis
  • osteoporose
  • osteochondrose
  • uitsteeksel
  • radiculitis
  • syndromen
  • scoliose
  • spondylosis
  • spondylolisthesis
  • Producten voor de wervelkolom
  • Rugletsel
  • Terug oefeningen
  • Het is interessant
    19 juni 2018

    Hoe zich te ontdoen van aanhoudende pijn in de rugpijn

    Constante rugpijn - wat kunt u doen?

    Wat kan worden gedaan - gedurende een aantal maanden kan ik niet lopen met een rechte rug

    Rugpijnbehandeling hielp niet - wat kan worden gedaan?

    Catalogus van spinale klinieken

    Lijst met medicijnen en medicijnen

    © 2013 - 2018 Vashaspina.ru | Sitemap Behandeling in Israël | Feedback | Over de site | Gebruikersovereenkomst | Privacybeleid
    De informatie op de site is uitsluitend bedoeld voor populaire en educatieve doeleinden, maakt geen aanspraak op verwijzingen en medische nauwkeurigheid, is geen handleiding voor actie. Do not self-medicate. Raadpleeg uw arts.
    Het gebruik van materialen van de site is alleen toegestaan ​​als er een hyperlink is naar de site VashaSpina.ru.

    Wat is reumatoïde artrose, symptomen, behandeling, diagnose waarvan een aparte discussie verdient, weten veel mensen uit de eerste hand. De ziekte geeft veel ongemak, ongemak en degeneratieve veranderingen, dus het is uitermate belangrijk om het in een vroeg stadium te identificeren en te behandelen, waardoor de symptomen verdwijnen. Een bekwame en tijdige aanpak is wat de patiënt nodig heeft voor deze aandoening.

    Symptomen van de ziekte

    Vaak wordt reumatoïde artrose reumatisch genoemd, wat het volledig karakteriseert. De ziekte heeft individuele symptomen die het niet verwarren met andere soortgelijke aandoeningen. Tekenen van pathologie hangen af ​​van de mate waarin deze is onderverdeeld in I, II, III en IV. Bij de laatste mate van vervorming van het gewricht zijn er:

    • gonartrose - artrose van het kniegewricht met misvormingen;
    • coxarthrosis - met heup misvorming.

    De laesie kan gelokaliseerd zijn in zowel grote als kleinere gewrichten. Bij reumatoïde artrose zijn de symptomen als volgt:

    • verminderde gewrichtsmobiliteit;
    • paroxysmale pijn, die zich in een bepaald gebied manifesteert;
    • zwelling in het gebied van de metacarpale en falangeale gewrichten (beïnvloedt de middelvinger en wijsvinger);
    • ontsteking in het polsgewricht;
    • de kleine gewrichten van de benen worden aangetast, de laesies zijn symmetrisch;
    • stijfheid in de beschadigde gewrichtsweefsels die de patiënt 's morgens voelt;
    • Intoxicatie symptomen manifest;
    • misvormde handen en vingers.

    De meest opvallende manifestaties van artrose zijn stijfheid van mobiliteit en pijn. Bovendien neemt het ongemak toe met een toename in zwelling. In de beginfase is de duur van de pijnlijke aanval niet significant, maar met de progressie van de pathologie neemt deze toe. Pijn kan uitstralen naar andere gebieden, zoals de enkel of het femur.

    Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers met succes Artrade. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
    Lees hier meer...

    Sommige patiënten, die zich niet lekker voelen, wachten tot het vanzelf overgaat, wat een vergissing is. De pijn zal alleen maar toenemen in de loop van de tijd, ze zal 's nachts worden gestoord en op een gegeven moment kunnen zelfs medicijnen haar niet kwijt.

    Daarom is het belangrijk om medische hulp te zoeken in de vroege stadia van de ziekte om te worden gediagnosticeerd en een effectieve therapie te starten.

    Onderzoek om de ziekte te identificeren

    Als een specialist de aanwezigheid van reumatoïde artrose vermoedt, krijgt de patiënt een verwijzing voor een algemene en biochemische bloedtest. Met deze pathologie zijn de resultaten als volgt:

    • verhoogde erytrocytsedimentatie (ESR);
    • bloedarmoede;
    • een grote hoeveelheid CRP (C-reactief proteïne).

    Bovendien bevestigt de aanwezigheid van de ziekte een troebel, visceus gewrichtsvloeistof waarin een hoog niveau van neutrofielen en witte bloedcellen wordt gedetecteerd. Over het algemeen wordt een grote hoeveelheid eiwit gedetecteerd. Er zijn een aantal criteria en de aanwezigheid van ten minste 4 daarvan maakt de diagnose van reumatoïde artritis mogelijk. Het is noodzakelijk om aandacht te schenken aan de belangrijkste:

    1. De patiënt klaagt over stijfheid in de gewrichten in de ochtenduren, waarvan de duur meer dan 60 minuten is.
    2. De aanwezigheid van duidelijke tekenen van artritis van de gewrichten - botveranderingen, effusie in de gewrichtsholte, zwelling van weefsels. Vaak beïnvloedt de laesie de elleboog-, knie-, interfalangeale polsgewrichten.
    3. Ontsteking van de gewrichten (polyartritis) - de metacarpofalangeale, radiocarpale, proximale interfalangeale regio's worden beïnvloed.
    4. De gewrichten worden symmetrisch beschadigd - ze behoren tot dezelfde groep en hebben aan beide zijden hetzelfde uiterlijk.
    5. Vorming van reumatoïde knobbeltjes - ze verschijnen op de plooien van de ledematen of in de buurt van de gewrichten, onder de huid of boven de uitsteeksels van de botten.
    6. Een test voor reumafactor geeft een positief resultaat.
    7. Pathologische veranderingen worden gedetecteerd in de radiografie - erosie van de botten, tekenen van osteoporose met de lokalisatie van laesies in het periarticulaire gebied.

    Elk van de bovenstaande diagnostische methoden impliceren een beoordeling van symptomen die de patiënt gedurende ten minste 6 weken hebben gestoord, en veranderingen worden gedetecteerd met behulp van een lichamelijk onderzoek. Vóór de benoeming van de therapie, wordt de patiënt aangeraden om tests uit te voeren die het niveau van ureum en creatinine in het serumdeel van het bloed onthullen. Met deze indicatoren kan de activiteit van de nieren worden beoordeeld.

    Niet-steroïde middelen

    Bij reumatoïde artritis wordt het gebruik van een complexe behandeling aanbevolen, inclusief het gebruik van medicatie. Allereerst gebruiken ze 2 soorten medicijnen: basaal en met ontstekingsremmende werking. In gevorderde gevallen, wanneer correctie van uitgesproken veranderingen nodig is, zal opereren niet mogelijk zijn zonder, in de rest wordt symptomatische therapie voorgeschreven.

    Het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen kan het pathologische proces in de gewrichten verminderen en pijn wegnemen. Zulke medicijnen helpen de kwaliteit van leven van de patiënt te verbeteren door hem te ontlasten van onplezierige gevoelens, maar ze zijn niet in staat om de ziekte te genezen, omdat na de annulering alle symptomen terugkeren. Het belangrijkste in het gebruik van NSAID's is het gebruik van geneesmiddelen uitsluitend met lage toxiciteit. Onder deze:

    • Diclofenac (analogen - Diklovit, Naklofen, Naklof, Voltaren, Diclo-F, enz.);
    • Ibuprofen (analogen - Bolifen, Bolinet, Brufen, etc.);
    • Ketoprofen (analogen - Artrum, Ketonal, Oruvel, Fastum-gel, enz.).

    De volgende geneesmiddelen bevinden zich in de groep van zwaardere geneesmiddelen: Indomethacine, Peroxicam, Ketorolac, enz. Omdat deze geneesmiddelen lange tijd uit het lichaam worden verwijderd, worden ze in extreme gevallen voorgeschreven en alleen aan patiënten die niet nadelig kunnen worden beïnvloed door bijwerkingen. Als de aangewezen NSAID in de eerste 3-5 dagen geen positieve trend vertoont, moet deze bovendien worden vervangen door een andere.

    Selectives en corticosteroïden

    Selectieve geneesmiddelen met ontstekingsremmende effecten zijn tamelijk effectief voor de behandeling van reumatoïde artrose. Ze zijn ontworpen om het aantal bijwerkingen dat optreedt tijdens langdurige medicatie te verminderen. De meest effectieve zijn Meloxicam (Movalis, Movasin, Meloxam, etc.) en Celecoxib (Artoksib, Celebrex, Zitsel). Ze zijn geschikt voor langdurige therapie en hebben een minimum aan contra-indicaties.

    Ongeacht hoe hoog het resultaat van therapie met corticosteroïde hormonen is (ze elimineren pijn en verbeteren de algemene toestand van de patiënt), het is altijd de moeite waard om te onthouden dat ze een aantal veranderingen in het lichaam met zich meebrengen. Deze geneesmiddelen omvatten de volgende geneesmiddelen: Prednisolon, Dexamethason, Betamethason, enz.

    Andere groepen medicijnen

    Naast symptomatische behandeling wordt patiënten het gebruik van basistherapie aangeboden voor reumatoïde artrose. Het omvat medicijnen die leiden tot remissie van de ziekte, stoppen of de processen van vernietiging van de gewrichten aanzienlijk vertragen. Gebruik de volgende hulpmiddelen:

    1. Cytostatica. De meeste reumatologen beschouwen deze groep geneesmiddelen als de beste basisgeneesmiddelen voor reumatoïde en psoriatische ziekten. Deze omvatten Methotrexaat, Cyclosporine, Azathioprine, Cyclofosfamide. Deze geneesmiddelen worden gebruikt bij de behandeling van kanker, maar bij artrose is de dosering aanzienlijk verminderd. Acceptatie van dergelijke geneesmiddelen moet gepaard gaan met monitoringindicatoren van urine- en bloedanalyses.
    2. Biologische agentia. De nieuwste medicijngroep voor de behandeling van deze ziekte. Het medicijn werkt op een zodanige manier dat de productie van een speciaal eiwit dat betrokken is bij het ontstekingsproces wordt geïnactiveerd. Tot de geneesmiddelen in deze categorie behoren Etanercept, Humiru, Rituximab, Orencia en hun analogen. Aangezien deze behandeling nog niet zo lang geleden is toegepast, zijn de kosten van geneesmiddelen vrij hoog. Bovendien zijn ze alleen beschikbaar in injecteerbare vorm. Meestal worden ze gebruikt in combinatie met andere geneesmiddelen van de basishandeling - Methotrexaat, enz. Maar het is niet gebruikelijk om ze met elkaar te combineren om ernstige bijwerkingen te voorkomen.
    3. Antimalariamiddelen. Geneesmiddelen met dit effect (Delagil, Plaquenil) worden al tientallen jaren gebruikt voor de behandeling van tropische koorts. Maar het werd opgemerkt dat ze bij langdurig gebruik (gedurende 6-12 maanden) het reumatoïde proces beïnvloeden. De nadelen van fondsen zijn trage actie, de voordelen - uitstekende verdraagbaarheid en weinig bijwerkingen.
    4. Sulfonamiden. De medicijnen hebben een antimicrobieel effect en worden vrij vaak gebruikt bij de behandeling van deze ziekte. Door efficiëntie zijn ze enigszins inferieur aan cytostatica. Ze worden goed verdragen door patiënten, maar om een ​​positief resultaat te krijgen, moeten ze gedurende 3 maanden worden ingenomen en kan de volledige duur van de behandeling een jaar duren.

    Zoals reeds opgemerkt, moet reumatoïde artrose op een alomvattende manier worden behandeld en is het naast geneesmiddelen van belang een ander type therapie toe te passen.

    Adjuvante therapie

    De resterende methoden zijn ontworpen om remissieperioden te verlengen en het destructieve effect van pathologie te voorkomen. Dit kan worden bereikt met behulp van de volgende technieken:

    • behandeling in sanatorium - resortinstellingen - het gebruik van moddertherapie en baden met minerale componenten is effectief;
    • fysiotherapie - het gebruik van massage, elektroforese, magnetische therapie, verwarming, etc.

    Een goed resultaat kan worden bereikt dankzij zachte fysiotherapie, maar alleen met een zorgvuldige benadering met een matige doseerbelasting.

    Traditionele therapie voor artrose

    Het is vermeldenswaard dat de traditionele geneeskunde alleen aanvullende technieken biedt die de symptomen kunnen verminderen. Een van de meest effectieve manieren zijn de volgende:

    • honingmassage op het aangetaste gewrichtsgebied;
    • aanbrengen van kompressen - zout, mosterd, soda, honing;
    • Infusie van de wortelstok van devyala - effectief tijdens exacerbatie;
    • verdovingszalf - het bevat 3 ingrediënten - terpentijn, ammoniak en rauw kippenei;
    • kool, klitblaadjes - ze worden aangebracht op het pijnlijke gewricht en gefixeerd.

    Daarnaast is het belangrijk om te zorgen voor preventieve maatregelen - niet om te veel te drinken, meer in de frisse lucht te lopen, goed te eten, een actieve levensstijl te houden, maar overdrijf het niet. De risico's zijn hoog om artrose te krijgen bij mensen met overgewicht, dus je moet voor je eigen vorm zorgen. Ziekten met infectieuze aard en chronische somatische pathologieën moeten ook snel worden genezen.

    Dergelijke maatregelen zullen het mogelijk maken om zo lang mogelijk de goede toestand van de articulaire weefsels en de algemene gezondheid van het lichaam te handhaven. En dan zijn de risico's om uit te vinden wat reumatoïde artrose is, erg klein.