Waarom doet de vinger van de hand niet open?

Jicht

Klachten dat een vinger niet onbuigzaam is of dat het onmogelijk is om een ​​hand in een vuist te buigen, kunnen wijzen op palmaire fibromatose of contractuur van Dupuytren. Er is een pathologie als gevolg van onjuiste locatie van de vingers als gevolg van dichte misvormingen van het bindweefsel en verkorting van de peesvezels in het gebied van de hand. Deze processen leiden tot de onmogelijkheid om de armen te buigen en te buigen. Palmatische fibromatose kan het gevolg zijn van reumatoïde artritis, artrose, jicht en andere gewrichtsaandoeningen. Orthopedisch chirurgen houden zich bezig met de behandeling. De belangrijkste behandelmethoden zijn conservatief of chirurgisch.

Waarom kan vinger bij de hand niet worden opengemaakt?

Palmar fibromatose beïnvloedt de oppervlakken van de handen, soms van invloed op de interphalangeale gewrichten. De oorzaken van de contractuur van hand en vingers zijn niet grondig bestudeerd.

Een pathologische aandoening treedt op bij patiënten van middelbare en oudere leeftijd als gevolg van aan leeftijd gerelateerde veranderingen die weefseltrofisme, peeselasticiteit en hemodynamiek verergeren. De belangrijkste factor die de contractuur van Dupuytren provoceert is erfelijkheid. Wetenschappers hebben verschillende versies naar voren gebracht waarom de groep gewrichten aan de armen niet gebogen is of niet ongebogen:

  • letsel aan de hand of onderarm;
  • overtreding van de carpale zenuwen;
  • verminderde metabole reacties;
  • infectieuze en aseptische ontstekingen van peesvezels;
  • intense oefening.
Terug naar de inhoudsopgave

Hoe manifesteert het zichzelf?

Tijdens flexie heeft de patiënt een pijnlijke duim. Minder vaak doet het de wijsvinger op de arm pijn. Dit is hoogstwaarschijnlijk een manifestatie van reumatoïde artritis. Ontstekingen zijn symmetrisch, pijn neemt toe na een nachtelijke slaap en gaat gepaard met rillingen, algemene zwakte. Met polyosteoarthrosis doen index- en ringvingers pijn. Het belangrijkste symptoom van deze ziekte is het verschijnen van symmetrische knobbeltjes op het gewricht, gelegen naast de nagel. Deze plaats wordt gekenmerkt door pijn, verbranding, roodheid, zwelling. De vorming van knobbeltjes kan pijnloos zijn. Andere symptomen:

  • De vingers van de patiënt buigen niet goed in de ochtend. De aandoening verschijnt als systemische ziekten worden gediagnosticeerd met verminderde metabole processen (jicht) of pathologie van de wervelkolom, met name de cervicale wervelkolom. Met stofwisselingsstoornissen, wanneer de beweging van bloed tijdens de slaap vertraagt, is er een intense afzetting van zouten in de gewrichtselementen.
  • De pink of ringvinger is niet gebogen aan de rechter- of linkerhand. Deze aandoening is mogelijk met carpaletunnelsyndroom. Gekenmerkt door mensen wiens werk dagelijkse manipulaties met zich meebrengt waarbij fijne motoriek van één hand betrokken is, vergezeld door een onjuiste functionele positie van de pols. De eerste tekenen zijn pijn en gevoelloosheid van de handpalm, verergerd door de avond.
  • De duim buigt niet tot het einde. Deze aandoening veroorzaakt de gewoonte van "crunching" met vingerkootjes van de vingers. Het uiterlijk van een pathologische aandoening wordt geassocieerd met het rekken van het gewricht en de pezen, wat resulteert in instabiliteit van het ligamenteuze mechanisme. Wanneer de vinger recht gaat, is er een spanning in het peesweefsel die rechttrekken verhindert.
Terug naar de inhoudsopgave

diagnostiek

Primaire diagnose is gebaseerd op extern onderzoek, onderzoek van klachten van patiënten, het nemen van anamnese. De mate van deformiteit en de mogelijkheid van het functioneren van de hand, de aanwezigheid van specifieke knobbeltjes in de peeszone, de extensorhoek van de vingerkootjes van de vingers worden geëvalueerd. Bij het identificeren van endocriene pathologieën, aandoeningen van de nieren, lever en het bewegingsapparaat, worden geschikte laboratorium- en instrumentele onderzoeken aangewezen.

Pathologiebehandeling

Na diagnose schrijft de arts een behandeling voor. De keuze van de therapie hangt af van de ernst en duur van het proces, evenals van de mate van beperking van gewrichtsmobiliteit en handwerk. In de vroege stadia van de ziekte met behulp van conservatieve behandeling. De belangrijkste behandelmethoden omvatten ook:

  • fysiotherapie;
  • het gebruik van remklauwen (verbanden);
  • gebruik van ultrasone procedures;
  • hormooninjecties;
  • verdoving blokkade.

Zorg ervoor dat u dagelijks gymnastiek en massage uitvoert om de hand en vingerkootjes van de vingers te ontwikkelen.

Conservatieve behandeling kan het verloop van palmaire fibromatose vertragen en verlichten, maar chirurgie is noodzakelijk om de pathologie volledig te laten verdwijnen. De patiënt ondergaat een naaldaponeurotomie of, in ernstige gevallen, artrodese. Aponeurotomie is de procedure voor het verwijderen van knobbeltjes met naalden. Behandel met deze methode begin wanneer de hoek van flexie van de vinger een beperking van 30 graden heeft. Tijdens de operatie worden de fascia en pathologische peespezen gedeeltelijk weggesneden. Met artrodese is het gewricht gefixeerd in een absoluut immobiele toestand.

Voor het voorkomen van letsels van de hand en vingerkootjes zelf, moeten patiënten blessures vermijden, het regime van werk en rust bewaken. Wanneer u elk uur met een computer werkt om een ​​pauze te houden voor gymnastiekhanden. Werknemers snijden werkplaatsen - houden de productiehygiëne in de gaten, snijden niet een groot aantal lagen dikke stof. Dit leidt meestal tot samentrekkende tendovaginitis. Als er ziekten zijn die pathologische aandoeningen van het gewrichts- en spierweefsel veroorzaken, is het noodzakelijk om de aanbevelingen van de arts te volgen om het verloop van de ziekte niet te verergeren.

Wat te doen als de vinger niet ongebogen is

Veel mensen merken dat hun vingers niet 's ochtends buigen, ze ervaren pijnlijke gevoelens in de hand, gevoelloosheid en andere kwalen. Sommigen gaven het de schuld van een slechte droom. Maar vaak wijst de pathologie op ziekten van de pezen van de hand. Vaak is er in de eerste fase van de ziekte een klikgeluid en een beperking van de mobiliteit tijdens flexie / extensie van de vinger. In de tweede fase steekt de vinger open, maar hiervoor moet je moeite doen. In de derde fase, de vinger "wiggen", wordt stationair, kan het niet worden rechtgetrokken.

Overweeg wat de oorzaken zijn van dergelijke omstandigheden en hoe u ze op de juiste manier behandelt.

Voornaamste redenen

Factoren van het optreden van dit probleem zijn niet goed begrepen. Artsen adviseren bij volwassen patiënten om de pathologie van pezen te leiden:

  1. Verwondingen aan de ledematen, waarna de vingers niet goed wellen.
  2. Trillingsgerelateerde beroepen. Bijvoorbeeld, boorders, metromachinisten, lassers, metselaars en anderen merken vaak dat de middelvinger op de arm slecht gebogen is.
  3. Beroepen geassocieerd met handmatig werk of actief werk op de computer. Deze omvatten programmeurs, economen, accountants, ontwerpers, schrijvers, fotografen, massagetherapeuten, enz. Velen zeggen dat de pink op de hand zich niet onthoudt.
  4. Leeftijd veroorzaakt door hormonale veranderingen in het lichaam. De bundels worden minder collageen, verminderen hun elasticiteit, wat leidt tot contractuur van de handpalm. Er is een vervorming van de handen, stijfheid van de handpalmen. De ziekte is langzaam, de mobiliteit in de gewrichtszak is beperkt.

Oorzaken met betrekking tot botten, gewrichten en spieren

Deze omvatten systemische ziekten:

  1. Artritis met ontsteking van de gewrichten, vaak gepaard met hevige pijn. Bij dergelijke patiënten buigen de vingers van de handen niet in de ochtend, zijn mensen meteo-afhankelijk, de pijn neemt toe met veranderende weersomstandigheden.
  2. Stenoserende ligamentitis, waarbij er een fixatie van de vinger in één positie is als gevolg van het verslaan van de pees.
  3. Neergeslagen zenuwuiteinden. In dit geval is er geen pijn, maar het verplaatsen van de vingers wordt alleen verkregen met de hulp van de tweede hand.
  4. De contractuur van Dupuytren (palmaire fibromatose) is een ziekte waarbij de litteken degeneratie van de palma-pezen optreedt. Door de proliferatie van bindweefsel worden de pezen verkort, de extensie van een of meerdere vingers is beperkt.
  5. Reumatiek en andere ontstekingsprocessen die niet worden behandeld.
  6. Atherosclerose, diabetes mellitus, aandoeningen van de schildklier in de acute fase.

Andere redenen

Naast de bovengenoemde redenen is er een genetische predispositie, aangeboren of erfelijke rechtvaardiging. Bij kinderen treedt deze ziekte op van 1 jaar tot 3 jaar en uitsluitend op de duimen van de handen.

Een verklaring voor dit feit is niet gevonden. De eerste fase, wanneer de vinger "klikt", gaat vaak onopgemerkt voorbij. Ouders ontdekken het op het moment dat de vinger op de arm gebogen is en niet uitsteekt.

Wanneer een dokter bezoeken?

Moderne diagnosemethoden onthullen de ziekte in het beginstadium, met de eerste kliks en minimale overtreding van flexie.

Het is belangrijk! De aanwezigheid van zwelling en roodheid geeft aan dat het gewricht ontsteking heeft en onmiddellijk medisch advies vereist. Om de progressie van het proces te voorkomen, wordt de behandeling onmiddellijk uitgevoerd.

Diagnose van de ziekte is om de geschiedenis van de patiënt te onderzoeken en te verzamelen. De arts beoordeelt visueel hoeveel de vinger is gefixeerd, luistert naar "klikken" of afwezigheid, voert palpatie uit op de aanwezigheid van pijn, zwelling. Voer een röntgenfoto uit om de diagnose te bevestigen.

In sommige gevallen, benoem extra methoden van onderzoek:

  • computertomografie om veranderingen in weefsels te detecteren;
  • echografie om gewrichtsmisvorming te detecteren;
  • magnetische resonantie beeldvorming voor complexe beoordeling van weefsels en gewrichten;
  • elektrospondografie om functionele problemen van de aangedane vinger te identificeren;
  • intra-articulaire punctie wordt voorgeschreven indien nodig om geaccumuleerde vloeistof te verwijderen, evenals voor de introductie van geneesmiddelen in het getroffen gebied.

Als je merkt dat je problemen hebt met het buigen van je vingers of de middelvinger op je arm niet goed rechttrekt, neem dan contact op met een chirurg of orthopedisch chirurg. Wat en hoe te behandelen, zal de behandelende arts zeggen.

Behandelmethoden

Wat te doen als je vinger niet gebogen is? In de meeste situaties begint de behandeling met conservatieve methoden, als het stadium van de ziekte niet kritiek is.

Gebruik de volgende benaderingen:

  • gymnastiek, gekozen door de arts;
  • pneumatische handmassage;
  • verwarmende procedures of kruidenbaden;
  • ijsapplicatie in de ochtend;
  • af te breken van monotone handmatige lessen voor een maand;
  • Oefentherapie en fysiotherapie.

Medicamenteuze behandeling

Medicamenteuze behandeling neemt niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Ze hebben pijnstillende, antipyretische en ontstekingsremmende effecten. Dergelijke geneesmiddelen omvatten Ibuprofen, ketoprofen, Diclofenac-natrium, Piroxicam, Flurbiprofen, Indomethacine en vele andere die qua samenstelling en werking vergelijkbaar zijn.

De dosering op de eerste dag wordt zo laag mogelijk voorgeschreven en bewaakt de reactie van de patiënt. In de volgende twee of drie dagen wordt de dosis verhoogd. In de regel is het therapeutische effect merkbaar binnen 7-10 dagen.

Breng naast geneesmiddelen voor orale toediening een zalf aan voor uitwendig gebruik: "Diclofenac", "Nise", "Hondroksid", "Fastum-gel", "Voltaren emulgel" en een aantal andere geneesmiddelen met vergelijkbare eigenschappen. Breng de zalf twee of drie keer per dag in kleine hoeveelheden aan op het aangetaste gebied met lichte massagebewegingen. De behandelingsduur is 10-14 dagen.

Tijdens het gebruik van medicijnen moet de patiënt onder toezicht staan ​​van de behandelende arts. Bij het identificeren van kwalen, allergische reacties, andere bijwerkingen, zal de arts het medicijn veranderen of helemaal annuleren.

chirurgie

Als medische behandeling geen tastbare resultaten oplevert of niet langer mogelijk is, zal de behandelende arts een operatie aanbevelen.

Afhankelijk van de ziekte worden de volgende operaties uitgevoerd:

  1. Ligamentotomy presteren in het ziekenhuis onder lokale anesthesie. De chirurg maakt een incisie van 1-2 centimeter in het gebied van het probleemgewricht en verwijdert het aangetaste weefsel. Gestikt voor 2-3 weken. In het ziekenhuis is de patiënt 3-4 dagen. Dit is de tijd van de operatie en het postoperatieve verblijf. De steken worden na 7-10 dagen verwijderd. Voer indien nodig fysiotherapie uit.
  2. Methode Shastin, die zelf de dokter leidt - Shastin Nikolai Pavlovich. De arts ontwikkelde en patenteerde het apparaat waarmee hij de operatie uitvoert. Hij leidt het persoonlijk, kosteloos binnen de muren van het Filatov Children's Hospital. De verpleegster legt de hand van het kind stevig vast op een speciale tafel, maakt plaatselijke anesthesie. De arts maakt een lekke band met zijn apparaat. De verpleegster zet een drukverband op. De operatie is anemisch, snel - 5-10 minuten. Een dag later wordt het verband verwijderd en wordt de wond behandeld met groene verf. Bijna direct na de operatie is de vinger volledig functioneel en vereist geen aanvullende fysiotherapie, zalven, banden en andere.
  3. Arthrodesis is een chirurgische operatie gericht op volledige immobilisatie van het aangetaste gewricht, die niet ontvankelijk is voor therapeutische behandeling en niet kan worden vervangen door endoprothese. Het is belangrijk om te begrijpen dat dit een extreem geval is wanneer andere methoden niet effectief zijn. De afwezigheid van wrijving stopt de vernietiging van het gewricht en verlicht het pijnsymptoom. Maar na immobilisatie groeit de verbinding voor altijd samen in één positie.
  4. Aponeurotomie - excisie van litteken-gemodificeerd weefsel en herstel van het volledige bewegingsbereik in de gewrichten. Meestal uitgevoerd in ernstige gevallen van contractuur van Dupuytren.

fysiotherapie

Na de operatie krijgen patiënten vaak massage- en fysiotherapie voorgeschreven. De massage wordt uitgevoerd door een specialist. In de sessie zijn er ongeveer 10 oefeningen. De procedure wordt uitgevoerd zonder tolerantie voor pijn, met behulp van speciale oliën. De loop van de massage is 10-12 sessies.

In de plaatselijke kliniek wordt de patiënt fysiotherapie voorgeschreven, die de bloedmicrocirculatie in het getroffen gebied zal verbeteren. Afhankelijk van de situatie, solliciteer:

  1. Elektroforese met het gebruik van geneesmiddelen "Lidaz", "Trilon B" of 3% KI-oplossing. Injecties "Hydrocortison" onder het ringvormige ligament maken. Geef thuis toepassingen met "dioxidine" aan.
  2. Opwarmen In een ziekenhuis of kliniek wordt gedurende 10-12 sessies op speciale apparatuur verwarmd. Breng thuis een droog kompres met verwarmd zeezout aan, in een zak.
  3. Genezen van baden voor verschillende recepten. De bottom line is dat ze een afkooksel maken met kruiden, wortels of bladeren. Verder in deze bouillon handhaaf de aangedane ledemaat of maak kompressen en lotions.
  4. Moddertoepassingen. Van toepassing zowel op basis van het ziekenhuis, als thuis. In het ziekenhuis op de afdeling moddertherapie krijgt de patiënt gedurende 30-40 minuten, 10-12 sessies, een applicatie op het getroffen gebied. Meng thuis een mengsel van droge klei (vuil) tot de consistentie van dikke room, in de vorm van een kompres onder het cellofaan op de zere plek gedurende 1-2 uur.
  5. Toepassing van medicinale oliën. Dit zal als massage en onafhankelijk thuis worden gedaan.
  6. Paraffinetherapie. In het ziekenhuis, doe de verpakking van het getroffen gebied. Thuis kun je de kaarsen zelfstandig laten smelten op een laag vuur bij een temperatuur van 60-65 graden. Breng een licht gekoelde paraffine gelijkmatig dunne laag op de borstel aan, en verkrijg zo een "paraffinehandschoen". Plaats de hand gedurende een uur in warmte (onder een wollen sjaal of deken). Na de procedure, wrijf je hand met olie, zalf of tinctuur.

Afzonderlijk selecteren we de behandeling met bloedzuigers - hirudotherapie. Het verwijst naar onconventionele methoden van genezing en behandeling van een persoon, waarbij dezelfde meridianen en punten worden gebruikt als bij acupunctuur.

Het aantal bloedzuigers op het getroffen ledemaat wordt bepaald door de ernst van de ziekte. Het lange gebruik ervan geeft een langdurig en langdurig effect.

Als de massage door een professional moet worden gedaan, worden thuis therapeutische oefeningen uitgevoerd. Elke oefening wordt gedurende 20-30 seconden herhaald:

  1. Laat je ellebogen rusten op de tafel, hef je handpalmen op en schud je handen.
  2. Vouw je handen in een gebaar van smeken op borsthoogte, druk stevig je handen op elkaar. Druk om beurten de vingers van de ene hand op de vingers van de andere. Weiger de pols een beetje, spreid je handen niet uit.
  3. De houding is hetzelfde. Vingers samen - spreid je polsen naar de zijkanten en keer terug naar de beginpositie.
  4. Steek uw handen omhoog en schud ze.
  5. Vorm van smeken, spreid je vingers naar de zijkant.
  6. Laat de handen rusten op de tafel, maak de rotatie van de borstels in verschillende richtingen.
  7. Speel met je vingers op de pijp.

Methoden voor het voorkomen van gebogen vingers

Als je een erfelijke aanleg hebt, moet je een spaarzame manier van werken observeren, regelmatig je vingers strekken, zelfmassage en gymnastiek van de handen doen.

Als u op een computer werkt of bezig bent met andere handvaardigheden, is het handig om oefeningen voor de handen te doen, om de aanwezigheid van externe klikken en geluiden bij het bewegen met uw vingers te controleren.

Verminder, indien mogelijk, de belasting van uw handen, verander uw beroep, laat uw vingers rusten tijdens de werkdag, doe massagecursussen 2-3 keer per jaar. Het is belangrijk om hypothermie van de ledematen te vermijden. Ook wordt het als preventie aanbevolen om meer voedsel te eten dat calcium bevat.

conclusie

Bij de eerste symptomen van de ziekte moet u onmiddellijk contact opnemen met een orthopedisch chirurg of een chirurg. Moderne diagnostische methoden bepalen de oorzaak van het ongemak. De arts zal een aantal maatregelen voorschrijven om pijn in de gewrichten van de vingers te elimineren en de mobiliteit te herstellen.

Het is belangrijk om de behandeling tijdig te starten om chirurgische ingreep te voorkomen. Maar u moet begrijpen dat geen van de methoden de kans op herhaling en de ontwikkeling van de ziekte uitsluit op andere vingers of tweedehands. Waakzaamheid moet tijdig worden opgemerkt om de herontwikkeling van de ziekte op te merken.

Waarom een ​​vinger op een hand niet recht is

Ontstekingsprocessen van de gewrichten van de vingers bezetten een van de eerste plaatsen in de wereld in de prevalentie. Naast de aanwezigheid van pijn, klagen patiënten vaak dat de vinger op de arm niet slecht wordt rechtgetrokken, wat kan duiden op een ziekte zoals fibromatose (de contractuur van Dupuytren). Deze pathologie wordt veroorzaakt door vervormingen van het bindweefsel en verkorting van de peesvezels in het gebied van de hand.

Factoren aantrekken

In de regel wordt fibromatose vrij per ongeluk gedetecteerd. In de gebruikelijke handdruk onder de huid van de handpalm wordt bepaald door een kleine knobbel, die lijkt op een eeltige formatie. De geleidelijke groei van weefsel leidt tot bepaalde contracturen die voorkomen dat één of meerdere vingers strekken. Meestal zijn de pink en de ringvinger betrokken bij het pathologische proces.

Een kenmerkend kenmerk van de contractuur van Dupuytenen is de mogelijkheid dat het ontstekingsproces zich naar beide handen verspreidt. Als niet alle noodzakelijke maatregelen worden genomen om verdere ontwikkeling van de ziekte te voorkomen, zijn vingers aan beide handen stijf en kan ankylose zich na verloop van tijd ontwikkelen (volledige immobiliteit van de vinger).

De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van palmaire fibromatose kunnen de volgende toestanden zijn:

Tunnelsyndroom

Met de ontwikkeling van deze ziekte bij een patiënt is er meestal de onmogelijkheid om de pink te buigen. Het is kenmerkend dat het tunnelsyndroom aan de rechterhand optreedt, wat wordt verklaard door het monotone werk en de onjuiste positie van de hand, voornamelijk achter de computer. De ernstige complicaties van het tunnelsyndroom worden aangegeven door de onmogelijkheid om de pink op de arm te buigen.

Neuritis van de nervus ulnaris

Deze ziekte wordt veroorzaakt door verwondingen aan het ellebooggewricht, verschillende verwondingen in het gebied van de onderarm. Als een resultaat van deze factoren wordt atrofie van de interosseusspieren in het handgebied waargenomen, gevolgd door de ontwikkeling van het "geklauwde hand" -symptoom, dat wordt gekenmerkt door het onvermogen om in de vingers te knijpen.

Breuken en dislocaties

Fracturen leiden vaak tot het feit dat de vingers niet opengaan en dat een verkeerde benadering van de behandeling, evenals het langdurig dragen van gips na een fractuur, kan leiden tot contracturen en zwelling van het beschadigde gewricht.

Groeiende pijn

Deze aandoening komt voor bij kinderen van 5-13 jaar oud en gaat gepaard met pijn in de gewrichten, meestal na een nacht slapen. Er is geen duidelijke scheiding volgens de lokalisatie van pijn, maar de meest karakteristieke zijn pathologische manifestaties op het gebied van vingers, die 's ochtends moeilijk te ontbinden zijn. Tegelijkertijd zijn er geen duidelijke redenen voor het optreden van pijnlijke symptomen.

jicht

Deze ziekte wordt veroorzaakt door overmatige zoutafzetting (uraat) in de gewrichten en gaat gepaard met de vorming van tophi. De aangetaste gewrichten (meestal de vingers) houden op met buigen en buigen, voornamelijk in de ochtend. Dit wordt veroorzaakt door het vertragen van de bloedstroom 's nachts, wat leidt tot de afzetting van zoutresten in de gewrichtsholte. Jicht is uiterst moeilijk te behandelen, maar met tijdig medisch ingrijpen kan het ontstekingsproces onder controle worden gehouden.

belediging

Moeilijkheden om vingers recht te maken kunnen worden waargenomen na beroertes, die wordt veroorzaakt door een schending van de innervatie als gevolg van een acute cerebrale bloedsomloopstoornis (ACVM). Deze toestand is buitengewoon gevaarlijk en vereist onmiddellijk medisch ingrijpen.

osteoartritis

Met de ontwikkeling van deze ziekte kan niet één vinger worden beïnvloed, maar meerdere tegelijk, wat kan leiden tot een ernstige vervorming van het gewricht. In dit geval gaat de extensie gepaard met hevige pijn en een karakteristieke klik.

zwangerschap

In de vruchtbare periode ondergaat het lichaam van een vrouw ernstige veranderingen, inclusief hormonale veranderingen. In dit geval pijn bij extensie en flexie van de vingers als gevolg van hypocalciëmie. Na de geboorte van de baby verdwijnt deze aandoening vanzelf en heeft in de meeste gevallen geen medische tussenkomst nodig.

In alle gevallen is overleg met een arts noodzakelijk, waarbij de oorzaak moet worden geïdentificeerd die tot problemen heeft geleid bij het bewegen van de vingers en verdere therapeutische maatregelen voorschrijft.

diagnostiek

Als u naar een arts gaat, is de diagnose doorgaans niet moeilijk. Waarom de vinger niet verbuigt, kan worden bepaald aan de hand van de volgende klinische onderzoeksmethoden:

  • Alvorens een juiste diagnose te stellen, verzamelt de arts de geschiedenis en klachten van de patiënt, op basis waarvan een voorlopige conclusie wordt getrokken uit het stadium van disfunctie van de hand;
  • Vervolgens een visueel onderzoek en palpatie van de hand, waarbij het mogelijk is om laesies van structuren te identificeren. Bovendien worden cicatriciale koorden die zich nabij de basis van de vingers bevinden onder de huid van de hand gevoeld;
  • Ten slotte beoordeelt de arts het gebrek aan bewegingsbereik in het gewricht met behulp van een speciaal gereedschap - een goniometer. De mogelijkheid om de middelvinger te buigen wordt ook bestudeerd, omdat het hier overtredingen zijn die wijzen op fibromatose.

In de regel worden laboratorium- en instrumentele diagnostiek uiterst zelden gebruikt.

symptomen

De ernst van fibromatose hangt af van het stadium, dat wordt gekenmerkt door karakteristieke kenmerken:

  • in stadium 1 ziet de patiënt een kleine verzegeling op de handpalm, die de uitvoering van alle noodzakelijke handelingen niet verstoort en de extensie van de vingers niet beperkt;
  • in de tweede fase wordt de ziekte verergerd door de werking van de vinger op 30 graden te beperken, maar in dit stadium is er geen pijn;
  • in de volgende fase nemen de vingers een gebogen positie aan met een hoek van 30 tot 90 graden, pijnverschijnselen verschijnen met verminderde functionaliteit van de aangedane ledemaat;
  • in het laatste, vierde stadium is de kromming van de vingers meer dan 90 graden met de verspreiding van het pathologische proces op de peesbanden, die samen kunnen groeien.

Bij afwezigheid van medische interventie verliezen de vingers mobiliteit, neemt de gevoeligheid van de hand af en is er een beperking van de functionaliteit. In de meeste gevallen kan fibromatose zich manifesteren na 2-3 jaar vanaf het begin van de ziekteprogressie, wat de diagnose ingewikkelder maakt. Het is kenmerkend dat bij vrouwen de ontwikkeling van fibromatose langer is dan bij mannen.

Pathologiebehandeling

Afhankelijk van het ontwikkelingsstadium van de ziekte, beslist de arts wat en hoe fibromatose moet worden behandeld.

Het complex van therapeutische maatregelen omvat:

Conservatieve therapie

Bij het aanvragen van medische zorg is het belangrijk om in gedachten te houden dat alleen medicamenten geen ernstig effect kunnen hebben wanneer de patiënt zijn vingers niet volledig opheft. De werking van geneesmiddelen is gericht op het verminderen van de symptomen, terwijl voor een maximaal effect een complexe behandeling vereist is.

Voor de verlichting van pijn wordt het gebruik van NSAID's (Diclogen, Ibuprofen, Ortofen, Indomethacine, enz.) Aanbevolen. In meer ernstige gevallen is het mogelijk om corticosteroïdgeneesmiddelen voor te schrijven (diprospan, prednisolon, enz.). Indien nodig voert de arts Novocain-blokkade uit.

Voorkom spieratrofie en verhoging van de bloedsomloop kan therapeutische massage en gymnastiek, die sterk de beweeglijkheid van het gewricht en de uitzetbaarheid van de aponeurose verhoogt. Tijdens deze procedures moet de toestand van de patiënt echter zorgvuldig worden gecontroleerd. Wanneer het tijdens de oefening erg pijnlijk voor hem is, stopt de oefening.

Om de metabole processen in de handen te verbeteren en de zenuwgeleiding te verbeteren, wordt fysiotherapie aanbevolen (elektroforese, modder- en paraffinebaden, toepassingen met ozokeriet, enz.). Bovendien worden orthopedische banden gebruikt om de vingers in de uitgevouwen positie te fixeren.

Chirurgische interventie

Indien nodig, kan een operatie (aponeurotomie) het best worden uitgevoerd aan het begin van de ontwikkeling van pathologieën, waardoor het minder traumatisch wordt en het revalidatieproces wordt versneld:

  • om de vinger recht te maken, is excisie van de palmaire fascia en vezelige koorden met daaropvolgende plastieken vereist;
  • in stadium 2 en 3 van contractuur van Dupuytren wordt een radicale aponeurotomie uitgevoerd, die het mogelijk maakt de mobiliteit van de vinger te herstellen;
  • met stadium 4 van de ziekte, garandeert zelfs chirurgische interventie geen volledige genezing. In dit geval vergemakkelijkt de operatie de toestand van de patiënt aanzienlijk, maar kan deze niet leiden tot een volledige extensie van de vinger;
  • met een kleine hoeveelheid littekenweefsel tijdens de operatie, lokale anesthesie wordt gebruikt en de revalidatieperiode niet langer dan 10 dagen;
  • in ernstige gevallen, wanneer, zelfs na aponeevrectomie, het ontstekingsproces in de vingers aanhoudt, en ze niet buigen, is een tweede operatie vereist, en is de revalidatie enkele weken vertraagd;
  • soms wordt de falanx van de vinger geamputeerd zodat het overgroeide bindweefsel de zenuwuiteinden en bloedvaten niet samendrukt.

Om de ontwikkeling van ontstekingsprocessen in de hand te voorkomen, moet letsel aan het gewricht worden voorkomen, de rest en het werkregime worden genormaliseerd, evenals voeding. Even belangrijk is de tijdige rehabilitatie van chronische foci van infectie die kan leiden tot spier- en gewrichtsweefselpathologieën. Naleving van alle medische aanbevelingen en zorg voor uw eigen gezondheid vermindert aanzienlijk het risico op het ontwikkelen van fibromatose en andere gewrichtsaandoeningen.

Vingers worden niet ontspannen na het slapengaan

Klachten dat een vinger niet onbuigzaam is of dat het onmogelijk is om een ​​hand in een vuist te buigen, kunnen wijzen op palmaire fibromatose of contractuur van Dupuytren. Er is een pathologie als gevolg van onjuiste locatie van de vingers als gevolg van dichte misvormingen van het bindweefsel en verkorting van de peesvezels in het gebied van de hand. Deze processen leiden tot de onmogelijkheid om de armen te buigen en te buigen. Palmatische fibromatose kan het gevolg zijn van reumatoïde artritis, artrose, jicht en andere gewrichtsaandoeningen. Orthopedisch chirurgen houden zich bezig met de behandeling. De belangrijkste behandelmethoden zijn conservatief of chirurgisch.

Waarom kan vinger bij de hand niet worden opengemaakt?

Palmar fibromatose beïnvloedt de oppervlakken van de handen, soms van invloed op de interphalangeale gewrichten. De oorzaken van de contractuur van hand en vingers zijn niet grondig bestudeerd.

Een pathologische aandoening treedt op bij patiënten van middelbare en oudere leeftijd als gevolg van aan leeftijd gerelateerde veranderingen die weefseltrofisme, peeselasticiteit en hemodynamiek verergeren. De belangrijkste factor die de contractuur van Dupuytren provoceert is erfelijkheid. Wetenschappers hebben verschillende versies naar voren gebracht waarom de groep gewrichten aan de armen niet gebogen is of niet ongebogen:

  • letsel aan de hand of onderarm;
  • overtreding van de carpale zenuwen;
  • verminderde metabole reacties;
  • infectieuze en aseptische ontstekingen van peesvezels;
  • intense oefening.

Terug naar de inhoudsopgave

Hoe manifesteert het zichzelf?

Tijdens flexie heeft de patiënt een pijnlijke duim. Minder vaak doet het de wijsvinger op de arm pijn. Dit is hoogstwaarschijnlijk een manifestatie van reumatoïde artritis. Ontstekingen zijn symmetrisch, pijn neemt toe na een nachtelijke slaap en gaat gepaard met rillingen, algemene zwakte. Met polyosteoarthrosis doen index- en ringvingers pijn. Het belangrijkste symptoom van deze ziekte is het verschijnen van symmetrische knobbeltjes op het gewricht, gelegen naast de nagel. Deze plaats wordt gekenmerkt door pijn, verbranding, roodheid, zwelling. De vorming van knobbeltjes kan pijnloos zijn. Andere symptomen:

  • De vingers van de patiënt buigen niet goed in de ochtend. De aandoening verschijnt als systemische ziekten worden gediagnosticeerd met verminderde metabole processen (jicht) of pathologie van de wervelkolom, met name de cervicale wervelkolom. Met stofwisselingsstoornissen, wanneer de beweging van bloed tijdens de slaap vertraagt, is er een intense afzetting van zouten in de gewrichtselementen.
  • De pink of ringvinger is niet gebogen aan de rechter- of linkerhand. Deze aandoening is mogelijk met carpaletunnelsyndroom. Gekenmerkt door mensen wiens werk dagelijkse manipulaties met zich meebrengt waarbij fijne motoriek van één hand betrokken is, vergezeld door een onjuiste functionele positie van de pols. De eerste tekenen zijn pijn en gevoelloosheid van de handpalm, verergerd door de avond.
  • De duim buigt niet tot het einde. Deze aandoening veroorzaakt de gewoonte van "crunching" met vingerkootjes van de vingers. Het uiterlijk van een pathologische aandoening wordt geassocieerd met het rekken van het gewricht en de pezen, wat resulteert in instabiliteit van het ligamenteuze mechanisme. Wanneer de vinger recht gaat, is er een spanning in het peesweefsel die rechttrekken verhindert.

Terug naar de inhoudsopgave

diagnostiek

Primaire diagnose is gebaseerd op extern onderzoek, onderzoek van klachten van patiënten, het nemen van anamnese. De mate van deformiteit en de mogelijkheid van het functioneren van de hand, de aanwezigheid van specifieke knobbeltjes in de peeszone, de extensorhoek van de vingerkootjes van de vingers worden geëvalueerd. Bij het identificeren van endocriene pathologieën, aandoeningen van de nieren, lever en het bewegingsapparaat, worden geschikte laboratorium- en instrumentele onderzoeken aangewezen.

Pathologiebehandeling

Na diagnose schrijft de arts een behandeling voor. De keuze van de therapie hangt af van de ernst en duur van het proces, evenals van de mate van beperking van gewrichtsmobiliteit en handwerk. In de vroege stadia van de ziekte met behulp van conservatieve behandeling. De belangrijkste behandelmethoden omvatten ook:

  • fysiotherapie;
  • het gebruik van remklauwen (verbanden);
  • gebruik van ultrasone procedures;
  • hormooninjecties;
  • verdoving blokkade.

Zorg ervoor dat u dagelijks gymnastiek en massage uitvoert om de hand en vingerkootjes van de vingers te ontwikkelen.

Conservatieve behandeling kan het verloop van palmaire fibromatose vertragen en verlichten, maar chirurgie is noodzakelijk om de pathologie volledig te laten verdwijnen. De patiënt ondergaat een naaldaponeurotomie of, in ernstige gevallen, artrodese. Aponeurotomie is de procedure voor het verwijderen van knobbeltjes met naalden. Behandel met deze methode begin wanneer de hoek van flexie van de vinger een beperking van 30 graden heeft. Tijdens de operatie worden de fascia en pathologische peespezen gedeeltelijk weggesneden. Met artrodese is het gewricht gefixeerd in een absoluut immobiele toestand.

Voor het voorkomen van letsels van de hand en vingerkootjes zelf, moeten patiënten blessures vermijden, het regime van werk en rust bewaken. Wanneer u elk uur met een computer werkt om een ​​pauze te houden voor gymnastiekhanden. Werknemers snijden werkplaatsen - houden de productiehygiëne in de gaten, snijden niet een groot aantal lagen dikke stof. Dit leidt meestal tot samentrekkende tendovaginitis. Als er ziekten zijn die pathologische aandoeningen van het gewrichts- en spierweefsel veroorzaken, is het noodzakelijk om de aanbevelingen van de arts te volgen om het verloop van de ziekte niet te verergeren.

"De vinger op mijn hand bukt niet!" - vaak komen patiënten naar een dokter met dergelijke klachten. Een dergelijke aandoening is onaangenaam en soms pijnlijk en kan negatieve gevolgen hebben als ze niet op tijd actie ondernemen.

Voor eenvoudige huishoudelijke klusjes, zoals het naaien van een knoop of het knopen van een touwtje, heb je vingers nodig om te luisteren. Als een persoon zijn vingers niet opheft, betekent dit dat hij een ziekte heeft. Vertel over de meest voorkomende ziekten waardoor een persoon de vinger niet kan buigen.

Handletsel

Wanneer een persoon zijn hand verwondt en zijn strekspieren beschadigd zijn, kunnen zijn vingers niet meer buigen en buigen. Als je zo'n probleem hebt na een fractuur of snijarm, of je hebt lang geleden aan artritis, is het goed mogelijk dat dit de reden is.

Na een ernstige verwonding, de vinger gebogen en niet losgemaakt, verschenen er verdoofdheid en pijn? Je moet naar de dokter gaan. Na een primair onderzoek zal de arts u doorverwijzen naar de chirurg of naar de orthopedist. Hoogstwaarschijnlijk, in dit geval niet zonder operatie.

Contractuur van Dupuytren

Als je geen verwondingen aan je arm hebt gehad, waarom zouden je vingers dan nog steeds niet opengaan? Dit kan de contractuur van Dupuytren zijn. Meestal komt deze ziekte voor bij mannen van middelbare leeftijd, in de meeste gevallen worden de vingers van de rechterhand aangetast. Maar vaak wordt de ene hand eerst geraakt en daarna de andere.

De palmaire fascia is geleidelijk aan het veranderen, er is zijn cicatricial verdikking en verkorting. Eerst lijdt de ringvinger of kleine vinger, vervolgens kan de ziekte de index en het midden beïnvloeden. In de latere stadia van de ziekte, zal het niet mogelijk zijn om de vingers recht te trekken, ze worden volledig onbeweeglijk.

Waarom verschijnt deze ziekte? De exacte oorzaak is nog niet vastgesteld, maar men gelooft dat de erfelijke factor een grote rol speelt. De meest kwetsbaren zijn mensen die alcohol gebruiken, roken, vaak kleine verwondingen aan het penseel krijgen.

Het is niet moeilijk om een ​​specialist te diagnosticeren: met de contractuur van Dupuytren verschijnen er knobbeltjes op de palm van de hand. Je kunt thuis zelf een eenvoudige test doen: leg je handpalm op het tafeloppervlak. Als er ruimte is tussen de tafel en de hand, zijn de vingers niet strak tegen het oppervlak, moet u een arts raadplegen.

Wat te doen in dit geval? Om deze ziekte te behandelen moet een orthopedist zijn. In het begin is het therapeutische gymnastiek, massage, tijdens de slaap, vingers worden rechtgetrokken met een speciaal verband. Als de ziekte aan de gang is, moet je de operatie doen. Hoe dan ook, zelfgenezing is het niet waard.

Tunnelsyndroom

Waarom blijven vingers niet open tot het einde, pijn? De patiënt heeft mogelijk een tunnelsyndroom. Meestal lijden vrouwen eronder: kassamedewerkers in supermarkten, degenen die veel tijd achter de computer moeten doorbrengen, muzikanten, enzovoort, diegenen die vaak hun handen in hun werk gebruiken.

De ziekte komt vaker voor bij mensen in de leeftijd van 40 tot 60 jaar, maar in uitzonderlijke gevallen lijkt het op een jongere leeftijd. De hand die het hoofdwerk doet, is verbaasd: het is de rechterhand voor rechtshandigen en de linkerhand voor linkshandigen. De medianuszenuw is gecomprimeerd.

  • Gevoelloosheid en tintelingen in de ochtend, maar deze eerste tekenen van de ziekte komen dichterbij het avondeten. Geleidelijk aan verschijnen deze symptomen gedurende de dag, het is moeilijk voor een persoon om acties uit te voeren, bijvoorbeeld om de telefoon lange tijd in zijn hand te houden.
  • Pain. Het stoort 's nachts, interfereert met de slaap. Schud de hand als de pijn weggaat.
  • Slecht gebogen en ontgrendelen vingers. Ze gehoorzamen niet, dus de patiënt kan geen pen of knop vasthouden, een naald, ze vallen uit de handen.

polyartritis

Dit is een ontstekingsziekte waarbij de gewrichten van de vingers worden aangetast. Meestal zijn mensen ouder dan 50 jaar ziek. Er zijn veel soorten polyartritis, maar de meest voorkomende is artrose, waarbij het kraakbeen van de handgewrichten "verslijt". Eerst wordt één gewricht aangetast, daarna begint de ziekte te vorderen. Hoe te begrijpen dat als je je vinger of vingers niet richt, het polyartritis is en niet een andere soortgelijke ziekte?

Als u deze symptomen heeft, moet u contact opnemen met een reumatoloog (later heeft u mogelijk hulp van een orthopedist nodig):

  • vinger gewrichten pijn;
  • knobbeltjes worden gevormd rond de gewrichten;
  • vingers zijn verdoofd, de huid erover zwelt op en wordt rood;
  • het is moeilijk om eenvoudige bewegingen met uw vingers uit te voeren, bijvoorbeeld om een ​​voorwerp van de vloer op te nemen;
  • na het slapen gaat de vinger niet goed open (het meest karakteristieke symptoom).

Osteochondrose van de arm

Bij sommige patiënten kan osteochondrose van de hand optreden. Hoe bepaal je dat je deze specifieke ziekte hebt? Volgens de kenmerkende symptomen, hoewel de definitieve diagnose alleen door een arts wordt gesteld:

  • vingers en arm gaan gevoelloos;
  • Ik kan mijn vingers niet bewegen;
  • tintelingen in verschillende delen van de hand;
  • de huid op de arm wordt bleek;
  • het meest kenmerkende symptoom - het is onmogelijk om 's morgens de vingers te buigen of te buigen, hevige pijn.

Als u de ziekte start, kan de hand volledig instorten. Het genezen van osteochondrose van de hand zal niet werken, maar u kunt de symptomen verwijderen die de patiënt storen. De arts schrijft anti-inflammatoire en pijnstillers, fysiotherapie, magnetische en manuele therapie voor.

Zoals we kunnen zien, zijn al deze ziekten tamelijk ernstig en vereisen onmiddellijke behandeling, anders zijn ernstige complicaties mogelijk. Daarom is het direct belangrijk dat zodra deze symptomen zich voordoen, dat wil zeggen dat u uw vingers niet kunt buigen of buigen, een arts moet raadplegen, die zal bepalen welke aandoening u heeft en een behandeling moet voorschrijven. Zonder dit zal de gezondheidstoestand alleen maar erger worden, zelfmedicatie en het uitstellen van het bezoek aan de arts heeft geen zin.

De contractuur van Dupuytren, een Franse ziekte of palmaire fibromatose worden cicatriciale misvormingen en verkorting van de pezen in de hand genoemd, die leiden tot flexie en fixatie van de vingers in een onnatuurlijke positie en de onmogelijkheid om ze volledig te ontbinden. Meestal worden de pink en de ringvinger op een of beide handen aangetast.

De contractuur van Dupuytren is typisch typisch voor mannen van middelbare leeftijd, voorkomen op jonge leeftijd is zeldzaam, maar het gaat sneller en leidt tot aanhoudende en ernstige misvormingen van de hand. Naarmate de leeftijd toeneemt, neemt het aantal gevallen van de contractuur van Dupuytren toe en de ziekte zelf neemt langzaam toe. Vooral mensen uit Europa, Ierland en de Scandinavische landen hebben er last van.

Hoofdzakelijk met de contractuur van Dupuytren, beïnvloedt het:

  • palmar oppervlak van de borstel op een of beide handen,
  • beschrijft de laesie van de zool,
  • de interphalangeale gewrichten op de handen zijn iets minder aangedaan,
  • beïnvloedt zelden de holle lichamen van de penis.

Op dit moment is de precieze oorzaak van de ziekte niet opgehelderd, maar in families met de aannemer van Dupuytren kan erfelijke aanleg worden opgespoord. Meestal wordt het gen overgebracht op het X-chromosoom met onvolledige dominantie en daarom manifesteert het zich actiever bij mannen.

Verschillende theorieën over de oorsprong van de ziekte van Dupuytren worden vooruitgeschoven:

  • verwondingen aan de hand en individuele vingers,
  • neurogene oorsprong van de misvorming (knijpen van de zenuwen naar de hand en de vingers),
  • endocriene stoornissen
  • een erfelijk defect in het bindweefsel
  • fysieke borsteloverbelasting,
  • inflammatoire laesies van het ligamenteuze apparaat, die onzichtbaar voorbijgingen, maar de gevolgen ervan verlieten.

Aangenomen wordt dat de contractuur van Dupuytren niet alleen kenmerkend is voor de hand, maar ook voor het gehele bindweefsel van het lichaam, met een "favoriete" locatie in de handen.

Predisponerende factoren voor de ontwikkeling van de ziekte van Dupuytren zijn:

Foto: vingers bij contractuur van Dupuytren

Manifestaties van contractuur van Dupuytren

Normale borstel is in staat om alle vingers volledig te buigen en te ontbinden. Met de contractuur van Dupuytren krimpt het palmaire ligament van elke vinger en maakt het onmogelijk om een ​​vinger volledig los te maken. Tegelijkertijd, een schending van de beweging in de gewrichten van de getroffen vingers, tot hun volledige onbeweeglijkheid. In dit geval wordt ankylose gevormd - de gewrichtsvlakken groeien samen. Er worden knopen gevormd op het oppervlak van de palm in de projectie van de pezen. Ze kunnen pijnlijk zijn.

Op basis van waar de laesie zich aanvankelijk ontwikkelt, is er een palmar, vinger, gemengde vorm van Dupuytren's contraract.

De contractuur van Dupuytren is een stadiumziekte, er zijn vier stadia van schade.

In de eerste fase zijn er:

  • onderhuidse zegel in het palmengebied,
  • vingerbewegingen zijn bijna onbeperkt,
  • veranderingen interfereren niet met het normale leven,
  • geen belangrijke cosmetische gebreken.

In de tweede fase treden meestal op:

  • de beperking in de passieve extensie van de vingers is niet meer dan 30 graden,
  • lichte beperking in borstelfuncties,
  • geen pijn
  • Er is een volledig en uitgesproken effect van operaties.

In de derde fase wordt gevormd:

  • het defect in de verlenging van de vinger gaat van 30 tot 90 graden,
  • vinger voortdurend gebogen
  • er is pijn in de hand,
  • duidelijk aangetaste borstelfunctie,
  • Er is geen volledig effect tijdens de operatie, het uitbreidingsdefect kan niet volledig worden geëlimineerd.

In de vierde fase gebeurt:

  • de overgang van het pathologische proces naar de pezen en gewrichten,
  • aanhoudende vingerveranderingen
  • aangroei van gewrichtsvlakken (contracturen),
  • gebrek aan extensie van de vingers is meer dan 90 graden, de vinger is bijna ongebogen,
  • Chirurgische behandeling is niet erg effectief, maar vaak is het nodig om verschillende complexe operaties uit te voeren.
  • de borstel is ernstig vervormd en kan zijn functies niet uitvoeren.

diagnostiek

Voorlopige diagnose is gebaseerd op onderzoek en bevraging van de patiënt, waarbij de aanwezigheid van dergelijke afwijkingen bij familieleden wordt vastgesteld.

De mate van vervorming en het vermogen van de hand om handelingen uit te voeren, de hoek van extensie van de vingers en de aanwezigheid van knobbeltjes in het gebied van de pezen van de hand worden bepaald. Kortom, met een duidelijk klinisch beeld zijn aanvullende diagnostische methoden niet vereist.

Behandeling van de contractuur van Dupuytren

Orthopedisch chirurgen houden zich bezig met de behandeling. Er zijn twee behandelingsgebieden: conservatieve therapie en chirurgische methoden.

De keuze van de methode hangt af van de ernst en de duur van de ziekte, evenals van hoe beperkt de beweeglijkheid van de gewrichten en de functie van de hand.

De basis voor de keuze van de behandeling is de mate van peesveranderingen in het handpalmgebied, die de arts sondeert, de grootte van de laesie en de toestand van het omringende weefsel op de handpalm.

Conservatieve methoden omvatten:

  • fysiotherapeutische thermische procedures (paraffine, ozokeriet).
  • strekoefeningen voor pezen
  • het leggen van het longget in de maximale ongebogen positie van de vingers bij het naar bed gaan,
  • ultrasone behandeling
  • elektroforese
  • injecties met corticosteroïden.
  • therapeutische blokkade van lokale anesthetica met hormonen.

Conservatieve therapie kan de contractuur van Dupuytren alleen maar vertragen. Maar om het niet te stoppen, zal vroeg of laat een chirurgische correctie nodig zijn.

Chirurgische methoden omvatten naaldaponeurotomie (verwijdering van knobbeltjes met speciale naalden).

De bewerking wordt getoond wanneer de vinger de buighoek bereikt, die al beperkt is tot 30 graden. In dit geval worden de tendinous fascia en pathologische koorden geheel of gedeeltelijk weggesneden.

Voor uitgesproken veranderingen wordt arthrodesis uitgevoerd - ze maken een vinger recht, maar met een vast gewricht. In zeer ernstige gevallen, wanneer het bindweefsel sterk gegroeid is en de zenuwen en bloedvaten trof, kan er zelfs een vingeramputatie zijn.

Wat te doen als de vinger van de hand niet uitsteekt

"De vinger op mijn hand bukt niet!" - vaak komen patiënten naar een dokter met dergelijke klachten. Een dergelijke aandoening is onaangenaam en soms pijnlijk en kan negatieve gevolgen hebben als ze niet op tijd actie ondernemen.

Voor eenvoudige huishoudelijke klusjes, zoals het naaien van een knoop of het knopen van een touwtje, heb je vingers nodig om te luisteren. Als een persoon zijn vingers niet opheft, betekent dit dat hij een ziekte heeft. Vertel over de meest voorkomende ziekten waardoor een persoon de vinger niet kan buigen.

Handletsel

Wanneer een persoon zijn hand verwondt en zijn strekspieren beschadigd zijn, kunnen zijn vingers niet meer buigen en buigen. Als je zo'n probleem hebt na een fractuur of snijarm, of je hebt lang geleden aan artritis, is het goed mogelijk dat dit de reden is.

Na een ernstige verwonding, de vinger gebogen en niet losgemaakt, verschenen er verdoofdheid en pijn? Je moet naar de dokter gaan. Na een primair onderzoek zal de arts u doorverwijzen naar de chirurg of naar de orthopedist. Hoogstwaarschijnlijk, in dit geval niet zonder operatie.

Contractuur van Dupuytren

Als je geen verwondingen aan je arm hebt gehad, waarom zouden je vingers dan nog steeds niet opengaan? Dit kan de contractuur van Dupuytren zijn. Meestal komt deze ziekte voor bij mannen van middelbare leeftijd, in de meeste gevallen worden de vingers van de rechterhand aangetast. Maar vaak wordt de ene hand eerst geraakt en daarna de andere.

De palmaire fascia is geleidelijk aan het veranderen, er is zijn cicatricial verdikking en verkorting. Eerst lijdt de ringvinger of kleine vinger, vervolgens kan de ziekte de index en het midden beïnvloeden. In de latere stadia van de ziekte, zal het niet mogelijk zijn om de vingers recht te trekken, ze worden volledig onbeweeglijk.

Waarom verschijnt deze ziekte? De exacte oorzaak is nog niet vastgesteld, maar men gelooft dat de erfelijke factor een grote rol speelt. De meest kwetsbaren zijn mensen die alcohol gebruiken, roken, vaak kleine verwondingen aan het penseel krijgen.

Het is niet moeilijk om een ​​specialist te diagnosticeren: met de contractuur van Dupuytren verschijnen er knobbeltjes op de palm van de hand. Je kunt thuis zelf een eenvoudige test doen: leg je handpalm op het tafeloppervlak. Als er ruimte is tussen de tafel en de hand, zijn de vingers niet strak tegen het oppervlak, moet u een arts raadplegen.

Wat te doen in dit geval? Om deze ziekte te behandelen moet een orthopedist zijn. In het begin is het therapeutische gymnastiek, massage, tijdens de slaap, vingers worden rechtgetrokken met een speciaal verband. Als de ziekte aan de gang is, moet je de operatie doen. Hoe dan ook, zelfgenezing is het niet waard.

Tunnelsyndroom

Waarom blijven vingers niet open tot het einde, pijn? De patiënt heeft mogelijk een tunnelsyndroom. Meestal lijden vrouwen eronder: kassamedewerkers in supermarkten, degenen die veel tijd achter de computer moeten doorbrengen, muzikanten, enzovoort, diegenen die vaak hun handen in hun werk gebruiken.

De ziekte komt vaker voor bij mensen in de leeftijd van 40 tot 60 jaar, maar in uitzonderlijke gevallen lijkt het op een jongere leeftijd. De hand die het hoofdwerk doet, is verbaasd: het is de rechterhand voor rechtshandigen en de linkerhand voor linkshandigen. De medianuszenuw is gecomprimeerd.

  • Gevoelloosheid en tintelingen in de ochtend, maar deze eerste tekenen van de ziekte komen dichterbij het avondeten. Geleidelijk aan verschijnen deze symptomen gedurende de dag, het is moeilijk voor een persoon om acties uit te voeren, bijvoorbeeld om de telefoon lange tijd in zijn hand te houden.
  • Pain. Het stoort 's nachts, interfereert met de slaap. Schud de hand als de pijn weggaat.
  • Slecht gebogen en ontgrendelen vingers. Ze gehoorzamen niet, dus de patiënt kan geen pen of knop vasthouden, een naald, ze vallen uit de handen.

polyartritis

Dit is een ontstekingsziekte waarbij de gewrichten van de vingers worden aangetast. Meestal zijn mensen ouder dan 50 jaar ziek. Er zijn veel soorten polyartritis, maar de meest voorkomende is artrose, waarbij het kraakbeen van de handgewrichten "verslijt". Eerst wordt één gewricht aangetast, daarna begint de ziekte te vorderen. Hoe te begrijpen dat als je je vinger of vingers niet richt, het polyartritis is en niet een andere soortgelijke ziekte?

Als u deze symptomen heeft, moet u contact opnemen met een reumatoloog (later heeft u mogelijk hulp van een orthopedist nodig):

  • vinger gewrichten pijn;
  • knobbeltjes worden gevormd rond de gewrichten;
  • vingers zijn verdoofd, de huid erover zwelt op en wordt rood;
  • het is moeilijk om eenvoudige bewegingen met uw vingers uit te voeren, bijvoorbeeld om een ​​voorwerp van de vloer op te nemen;
  • na het slapen gaat de vinger niet goed open (het meest karakteristieke symptoom).

Osteochondrose van de arm

Bij sommige patiënten kan osteochondrose van de hand optreden. Hoe bepaal je dat je deze specifieke ziekte hebt? Volgens de kenmerkende symptomen, hoewel de definitieve diagnose alleen door een arts wordt gesteld:

  • vingers en arm gaan gevoelloos;
  • Ik kan mijn vingers niet bewegen;
  • tintelingen in verschillende delen van de hand;
  • de huid op de arm wordt bleek;
  • het meest kenmerkende symptoom - het is onmogelijk om 's morgens de vingers te buigen of te buigen, hevige pijn.

Als u de ziekte start, kan de hand volledig instorten. Het genezen van osteochondrose van de hand zal niet werken, maar u kunt de symptomen verwijderen die de patiënt storen. De arts schrijft anti-inflammatoire en pijnstillers, fysiotherapie, magnetische en manuele therapie voor.

Zoals we kunnen zien, zijn al deze ziekten tamelijk ernstig en vereisen onmiddellijke behandeling, anders zijn ernstige complicaties mogelijk. Daarom is het direct belangrijk dat zodra deze symptomen zich voordoen, dat wil zeggen dat u uw vingers niet kunt buigen of buigen, een arts moet raadplegen, die zal bepalen welke aandoening u heeft en een behandeling moet voorschrijven. Zonder dit zal de gezondheidstoestand alleen maar erger worden, zelfmedicatie en het uitstellen van het bezoek aan de arts heeft geen zin.