Ontwrichting van het ellebooggewricht en de behandeling ervan

Dislocaties

Ontwrichting van het ellebooggewricht is een verwonding aan de elleboog waardoor de elleboog opnieuw buigt. Het gewrichtsoppervlak van de onderarm is verplaatst ten opzichte van de humerus.

De vorming van dit fenomeen houdt rechtstreeks verband met de druk van het eigen lichaamsgewicht op de arm, bijvoorbeeld tijdens een val.

Het ellebooggewricht wordt verbonden door drie gewrichten, de humerus, de ellepijp en de straal.

Botten zijn verbonden met speciale bindweefselbanden die de handbewegingen mogelijk maken, en externe interventie leidt tot hun complexe ontwrichting.

Dislocaties van het ellebooggewricht zijn verdeeld in anterior, posterior en lateraal in de richting van de bocht. Het meest voorkomende verschijnsel was posterieure dislocatie, minder vaak lateraal, en de voorste geïsoleerde dislocatie wordt beschouwd als de zeldzaamste verwonding aan het ellebooggewricht.

De buiging van het gewricht houdt rechtstreeks verband met de plotselinge druk van zijn eigen gewicht bij het naar achteren of naar voren vallen op een uitgestrekte arm. Anterior dislocatie treedt op bij het vallen op een gebogen elleboog, maar dit is uiterst zeldzaam.

Niet alleen zijn eigen gewicht kan dislocatie veroorzaken, het kan ook een sterke klap voor het gewricht zijn.

Symptomen van elleboogdislocatie

Ontwrichting van het ellebooggewricht, zoals elke ernstige verwonding, manifesteert zich onmiddellijk met een aantal symptomen:

  • Ernstige pijn in de elleboog en in geval van ernstige blauwe plekken verspreidde de pijn zich naar de hele arm
  • Pijn bij het bewegen
  • Zwelling en roodheid, zelfs als het zachte weefsel niet wordt aangetast
  • Gevoelloosheid van de handen of tintelingen in de aangedane ledemaat
  • Vervorming en verandering van de vorm van het gewricht
  • Onnatuurlijke handbocht

Dit zijn tekens die zichtbaar zijn voor het blote oog, maar de arts voor een accuraat beeld tijdens een gedetailleerd onderzoek moet de aanwezigheid van een scheuring van de gewrichtscapsule onthullen, over palpatie van het gewricht en de positie van de kop van het gewricht bepalen. Met dislocatie, vertraagt ​​de pulsatie van de radiale slagader ook, wat op zijn knijpen kan wijzen.

De nederlaag van de zachte weefsels manifesteert zich door dezelfde symptomen, maar de pijn verdwijnt na een paar dagen en met dislocatie zonder fixatie van het gewricht verdwijnt de pijn helemaal niet.

redenen

De redenen zijn klein en ze zijn allemaal direct gerelateerd aan de sterke effecten van de omgeving.

De gewrichten zijn zeer sterke gebieden en alleen sterke actie kan leiden tot dislocatie en letsel.

De belangrijkste factoren van dislocatie van het ellebooggewricht zijn:

  • Elleboogblessure
  • Schade aan de indirecte aard, waarvan de lokalisatie ver verwijderd is van de plaats van het beschadigde gewricht
  • Handtrekken, alleen bij kinderen jonger dan drie jaar

Meestal bij volwassenen is een ellebooggewricht geassocieerd met een val van een hoogte, een auto-ongeluk of een schok bij hoge snelheid.

De oorzaak van de verwonding, de verplaatsing van het bot, evenals een aantal andere factoren maken het mogelijk om de dislocaties van het ellebooggewricht in verschillende typen te verdelen.

De classificatie van dislocatie wordt verdeeld door het bot te verplaatsen:

1) Achterkant - de verbinding wordt teruggeschoven. Een dergelijke verwonding is mogelijk bij het vallen op een uitgestrekte arm of een sterke bocht.

2) Voorkant - de offset komt naar voren. Dit gebeurt wanneer je op een gebogen arm slaat of valt.

3) Lateraal - het bot en het aangrenzende gewricht worden zijwaarts gedraaid. Dus het gebeurt wanneer vallen niet gemakkelijk is voor een uitgestrekte arm, maar ook opzij zet op hetzelfde moment.

4) Fractuur dislocatie - ontwrichting van het gewricht treedt op met een uitgebreide breuk van het radiale bot.

Bovendien kan dislocatie niet alleen worden verworven door externe invloeden, maar ook door aangeboren. Pathologieën van intra-uteriene ontwikkeling zijn uiterst zeldzaam. Volgens de complexiteit en de bijbehorende verwondingen zijn ze verdeeld in traumatisch en niet-traumatisch.

Traumatische dislocaties begeleiden de schending van de integriteit van zachte weefsels en pezen, schade aan zenuwuiteinden en bloedvaten.

Volgens de tijd die is verstreken sinds de blessure, zijn de dislocaties verdeeld in verse, muf en oude.

Ook, behalve voor primaire dislocaties, worden na verscheidene letsels van één lokalisatie pathologisch chronische dislocaties beschouwd.

De belangrijkste verdeling van de soorten dislocatie wordt beschouwd als letsel door de aard van de schade.

Rugdislocatie van het ellebooggewricht - de bocht van het ellebooggewricht komt voor op 140 graden, wat de mobiliteit in elke beweging beperkt. De pijn van zo'n blessure wordt door aanraking gevoeld. Bij palpatie van het beschadigde gebied is de kop van het radiale bot duidelijk voelbaar, wat in de meeste gevallen zelfs visueel kan worden gezien.

Gewone dislocatie van het ellebooggewricht - deze blessure wordt gekenmerkt door persistentie. Losse ligamenten en bindweefsel zijn niet bestand tegen stress en dislocatie wordt regelmatig herhaald. Deze pathologie wordt extreem zelden waargenomen.

Bovendien leidt een aangeboren afwijking van de gebruikelijke dislocatie tot posttraumatische veranderingen in het gewrichts- en periarticulaire weefsel. Alleen botversterking en eliminatie van de oorzaak van fragiliteit leidt tot herstel.

Een oude dislocatie van een ellebooggewricht - een oude wordt beschouwd als een verwonding die 2 of meer weken aanhoudt voorafgaand aan het contact met een specialist. Een dergelijke ontwrichting wordt gereset onder narcose, en helaas is dit beladen met ernstige gevolgen voor het lichaam en de toekomstige beweeglijkheid van de hand.

Open dislocatie van het ellebooggewricht - slagen naar de gebogen elleboog leiden tot open dislocatie en er is schade aan de zachte weefsels met blootliggend bot van het hoofd. Een dergelijke dislocatie wordt alleen operatief behandeld.

Hoe dislocatie van het ellebooggewricht te behandelen

De belangrijkste behandelingsmethoden zijn conservatieve therapie en chirurgie. Het behandelingsprincipe is afhankelijk van de symptomen en individuele kenmerken van het organisme.

Een zachte methode is de vermindering van het ellebooggewricht onder lokale of algemene anesthesie.

Tijdens chirurgische behandeling veroorzaakt het hebben van toegang tot de vaten, ligamenten en zachte weefsels niet alleen het ontwrichte gewricht, maar elimineert ook schade aan de periarticulaire weefsels.

Voor een kwaliteitsbehandeling en een gunstig herstelproces wordt een patiënt met een ontwricht gewricht een complex van therapeutische acties getoond, ongeacht de behandelmethode.

Allereerst wordt de beschadigde verbinding op zijn plaats gezet en wordt de arm bevestigd met een gipsband.

De geïmmobiliseerde arm moet ongeveer 10 dagen rusten. Dat is wat nodig is voor de natuurlijke regeneratie van botweefsel en bindweefselbanden.

Na het verwijderen van de fixatie is herstel van de lange termijn noodzakelijk om de mobiliteit en volledige functionaliteit van de arm te herwinnen. Zelfs met het bevestigen van de band, maakt u eenvoudige bewegingen mogelijk met de vingers van de aangedane hand, om de bloedcirculatie niet te verstoren en necrose van zachte weefsels te elimineren.

Tijdens revalidatie worden, naast een reeks oefeningen voor de ontwikkeling van een ledemaat, verschillende fysiotherapeutische procedures aanbevolen:

  • massage
  • ultrageluid
  • Magnetische therapie
  • Laserbehandelingen

Het is belangrijk om te weten dat massage in het getroffen gebied zeer ongewenst is. In dit geval is massage van de hand en de schouder van de hand effectief.

Net als de meeste verwondingen, kan dislocatie niet worden verwarmd. Warmte kan complicaties veroorzaken of de toestand van de weke delen rond het gewricht verergeren.

In de eerste uren na het letsel wordt koude aangetoond, het verlicht ontsteking en verlicht het pijnsyndroom. Maar zelfs bij koude moet men erop letten dat er gedurende meer dan 30-40 minuten geen koude compressor wordt toegepast.

Geneesmiddelbehandeling voor dislocatie als zodanig is afwezig, alleen hulppreparaten voor het versterken van het lichaam, vitaminecomplexen en geneesmiddelen met calcium voor het versterken van botten.

Laat in de eerste drie dagen na een blessure het gebruik van pijnstillende middelen en ontstekingsremmende geneesmiddelen toe.

Vaak wordt dislocatie van het ellebooggewricht behandeld met folkmethoden. Na reductie is er een lange herstelperiode en zijn folkremedies onmisbaar in deze periode.

De populaire en effectieve hulpmethoden omvatten kompressen met kruiden en vertrouwde producten:

1. Uiensap. Gehakte uien worden gemengd met suiker en op de beschadigde plaats gelegd gedurende 5-6 uur. Deze tool voor vandaag kan een sterke ontsteking en uitgebreide zwelling verwijderen.

2. Alsemgras. De pap van een medicinale plant wordt aangebracht op het beschadigde gebied om pijn en ontsteking te verlichten.

3. Melkkompres. Hete melk, maar verlicht niet de wallen, maar helpt de regeneratie van bindweefsel en bevordert een snelle genezing.

4. Infusies. Tincturen op de bladeren van laurier en propolis op alcohol helpen om de aangedane ligamenten te herstellen. Bandages zijn geïmpregneerd in de vloeistof en gewikkeld rond de elleboog zonder aan te spannen.

Rehabilitatie na elleboogdislocatie

Het moeilijkste en het belangrijkste stadium van genezing van het ellebooggewricht is de revalidatieperiode.

Restauratie moet worden begeleid door een specialist om aanvullende procedures tijdig voor te schrijven of onwerkzame methoden te annuleren die het tegenovergestelde effect kunnen hebben.

Het herstellen van de beschadigde elleboog wordt veel gebruikt:

  1. Massage - dit kan een handmatige, indirecte en directe massage zijn met het gebruik van accessoires.
  2. Therapeutische oefening - omvat een versterkend programma en methoden om de mobiliteit te herstellen na dislocatie van het gewricht.
  3. Fysiotherapeutische procedures - magnetische en laserbehandelingen, echografie. Dit alles helpt een snelle genezing en snelle regeneratie.
  4. Goede voeding - bij ontwrichting aanbevolen uitgebalanceerd dieet, rijk aan vitamines en sporenelementen.
  5. Calcium-calcium- en magnesium-preparaten worden aanbevolen voor het versterken van botten en bindweefsel, maar ook voor producten die rijk zijn aan dit element.
  6. Preventieve verbanden - na verwijdering van de gipsspalk is het gevaarlijk om de arm ontgrendeld te laten.

Bovendien heeft het genezingsgewricht rust nodig.

Met behulp van een elastisch verband of verband, kunt u onnodige stress op de beschadigde elleboog verminderen. Verwijder het verband alleen tijdens de slaap.

Gevolgen van elleboogdislocatie

Om de gevolgen en complicaties na de dislocatie van het ellebooggewricht te voorkomen, is het mogelijk in geval van een tijdig bezoek aan een arts en correcte eerste hulp.

Gunstige uitkomst van verwonding is mogelijk bij afwezigheid van schade aan de zenuwen en bloedvaten. Lichte schade aan zacht weefsel vormt geen belemmering voor volledig herstel.

Er is een risico op verminderde beweeglijkheid van het gewricht als het voorgeschreven regime niet wordt nageleefd of als er geen adequate revalidatieperiode is. Er is ook het risico op artrose, waarbij het beschadigde gewricht sneller slijt dan de natuurlijke veroudering.

Met de juiste revalidatie keert een persoon snel terug naar zijn gebruikelijke levensstijl, dit heeft geen invloed op zijn prestaties en zijn kracht keert terug naar zijn arm.

Diagnose en behandeling van elleboogdislocatie: hoe de pathologie te herkennen en ettering van de ledemaat te voorkomen

Ontwrichting van het ellebooggewricht gaat gepaard met verlies van overeenstemming (congruentie) van de gewrichtsvlakken, soms schade aan de oppervlakken zelf, zenuwstrunks en in de nabijheid van het gewricht bevindende vaten. In het geval van onjuiste behandeling zorgen de uitgerekte ligamenten van het gewricht voor een "speling" die bijdraagt ​​aan bijkomende traumatisering in het gewricht, de vorming van het gebruikelijke elleboogletsel en artrose.

Eerste hulp

Eerste hulp is om te anesthetiseren en te immobiliseren, zonder welke de pijn van een elleboogblessure niet kan worden verwijderd.

Voor anesthesie wordt lokale blootstelling aan koude gebruikt: een warmwaterkruik met koud water of een ijspak wordt op de plaats van de verwonding aangebracht. Het vermindert ontstekingen en vermindert pijn.

Hitteblootstelling (warme kachel, verwarmende zalf) in plaats van ulnaire verwonding is strikt gecontra-indiceerd.

Gels - Ibuprofen, Nurofen hebben een snel analgetisch effect. Tabletten met niet-narcotische pijnstillers worden ook gebruikt voor anesthesie - Diclofenac, Nimesulide.

Immobilisatie bij elleboogletsel is een verplicht element van eerste hulp. Meestal, in het geval van ontwrichting van de elleboog, volstaat het om de arm te fixeren met een sjaalverband van afvalmaterialen. Lees meer over het bevestigen van een ledemaat met een verband, zie dit artikel.

  1. Door de aanwezigheid van een offset:
  • dislocatie;
  • onvolledige dislocatie of subluxatie.

2. Per voorkomen:

3. Door de aanwezigheid van complicaties:

4. In de richting van verplaatsing van de gewrichtsvlakken:

Verworven dislocaties zijn vaak traumatisch, en zijn onderverdeeld in:

  • vers;
  • oude (aangezien het bezoek aan de arts lang duurt);
  • gewoon (vaak herhaald);
  • spontaan (herhaald zonder duidelijke reden).

Voornaamste redenen

De oorzaak van de dislocatie is een krachtig effect op het gebied van de elleboog. Dit effect is niet voldoende om een ​​fractuur te veroorzaken (als er geen ziekten van het skelet zijn), maar het is voldoende om de ulnaire ligamenten te beschadigen in overtreding van de verhouding van de gewrichtsvlakken. Dit is hoe de dislocatie (compleet verlies van botcompliantie in het gewricht) of subluxatie (gedeeltelijk verlies van congruentie) wordt gevormd.

De redenen kunnen zijn een val, een slag, het bovenlimietgewicht van de objecten die worden opgetild (eenmalig of herhaald heffen van gewichten).

symptomen

Symptomen van dislocatie van het ellebooggewricht:

  • acute pijn;
  • disfunctie van het gewricht als gevolg van geweld;
  • gezamenlijke misvorming;
  • meer pijn bij het bewegen van de hand.

De pijn ontstaat onmiddellijk. Door de vorm van het ellebooggewricht te veranderen, kan de arts snel de diagnose vaststellen en met de behandeling beginnen. Vooral merkbaar is de verandering in de vorm van het gewricht bij het vergelijken van de plaats van de elleboogblessure op de gewonde arm en de gezonde ledemaat. Open dislocatie vereist differentiële diagnose bij een open fractuur.

Wanneer de zenuwen beschadigd zijn, ontstaat een gevoel van gevoelloosheid, als de bloedvaten beschadigd zijn, neemt het oedeem snel toe en verschijnt er een blauwe plek (hematoom).

Tekenen van elleboogsubluxatie

Tekenen van onvolledige dislocatie (subluxatie) van het gewricht zijn minder uitgesproken dan tekenen van ontwrichting. Bij subluxatie is er pijn, functieverlies (hoewel niet volledig, maar bepaalde bewegingen waarvoor het gewricht verantwoordelijk is, zijn moeilijk). Soreness maakt het noodzakelijk om de hand een gedwongen positie te geven, in afwachting van het redden van de hand tegen mogelijke pijnlijke invloeden. Als je probeert de palm naar boven te draaien, neemt de pijn toe. Het idee van subluxatie geeft een vergelijking van beide handen (gewond en gezond): een vervorming is merkbaar, een "uitstulping" van het hoofd dat zijn gewricht heeft verlaten.

Symptomen van de gebruikelijke ontwrichting van de arm

De verwonding wordt gewoonlijk genoemd als deze meer dan 3 keer wordt herhaald. De oorzaak wordt minder, in vergelijking met de eerste dislocatie, impact op het ellebooggewricht of de arm.

Een typisch teken van de gebruikelijke elleboogdislocatie is de gezamenlijke instabiliteit en een toename in de incidentie van dislocaties als gevolg van de groei van littekenweefsel, waardoor de gewrichtsholte meer vlak wordt, wat de uitgang van de botkop van de lumbale ruimte vergemakkelijkt.

foto

Op de onderstaande foto ziet u de dislocatie van het ellebooggewricht, laterale dislocatie op het schematische beeld.

diagnostiek

Diagnose van schade aan het ellebooggewricht begint met een onderzoek van het slachtoffer naar de omstandigheden van het letsel en de aard van de traumatische kracht. Als het kind heeft geleden, is het belangrijk dat de getuige van het incident opheldering verschaft.

Vervolgens onderzoekt de arts de beschadigde elleboog zonder de apparatuur te gebruiken, waarbij alleen wordt gekeken naar het uiterlijk van de plaats van de verwonding, de bewegingen die beschikbaar zijn voor de gewonde persoon, hun amplitude en pijn en de sensaties van de palpitatie van de elleboog.

Vrijgekomen uit de gewrichtsholte van de kop van het bot verandert aanzienlijk het uiterlijk van het ellebooggewricht. Dit is vooral merkbaar bij een vergelijkend onderzoek van beide handen.

Om de gegevens van de fysieke (zonder het gebruik van diagnostische apparatuur) onderzoeken te verduidelijken, gebruiken ze bekende diagnostische methoden, allereerst een röntgenonderzoek in de voorste en laterale projecties, wat het mogelijk maakt om de reductietactieken te bepalen en ervoor te zorgen dat er geen kleine intra-articulaire fracturen zijn. Indien nodig zal de arts een nauwkeurigere diagnostische onderzoeksmethode voorschrijven - computer- of magnetische resonantiebeeldvorming.

Algemene behandelingsstadia

Behandeling van schade aan het ellebooggewricht begint met anesthesie. Vervolgens, na het uitvoeren van transportimmobilisatie en aflevering van de patiënt aan een medische instelling, wordt de reductie van dislocatie uitgevoerd. In het complex van therapeutische maatregelen wordt ontstekingsremmende behandeling en revalidatie voorgeschreven.

De standaardloop van het proces van behandeling en revalidatie leidt tot het volledig herstel van de hand. Het wordt aanbevolen om de elleboog bij een kind op een conservatieve manier te behandelen, zonder een chirurgische ingreep uit te voeren.

Handige video

Uit de video leer je methoden voor behandeling en preventie van elleboogdislocatie.

reductie

Onjuiste herpositionering van de dislocatie is gevaarlijk knijpen van de spieren, extra verstuiking, schade aan de zenuwen en bloedvaten.

Reductie van de gewrichten wordt uitgevoerd door een arts, de reductiemethode wordt bepaald door de anatomische kenmerken van het gewricht en de aard van het letsel. De reductietechniek zal verschillen afhankelijk van het type letsel (posterieure dislocatie van het ellebooggewricht, voorste of laterale gewricht). Onderdrukking wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie.

In het geval van posterieure dislocatie van het ellebooggewricht, wordt herpositionering uitgevoerd in de positie van het slachtoffer dat op zijn rug ligt. Onderdrukking wordt uitgevoerd door twee specialisten: een arts en zijn assistent. In dit geval is het de taak van de assistent om de arm van het slachtoffer onder een hoek van 90 graden gebogen te houden. Het is de taak van de arts om de schouder van het slachtoffer met zijn handen vast te houden en, met zijn vingers op de olecranon te drukken, de onderarm naar voren te drukken tot een kenmerkende klik, wat aangeeft dat het hoofd precies in de gewrichtsholte heeft gestaan.

Bij de posterior-laterale verplaatsing wordt dezelfde procedure uitgevoerd, maar tot het einde van de reductie wordt de zijdelingse verplaatsing geëlimineerd. Lees meer over het corrigeren van de dislocatie van het ellebooggewricht, lees dit artikel.

Röntgencontrolecontrole toont een uniforme uitzetting van de gewrichtssplijting.

Immobilisatie en de timing ervan

Immobilisatie wordt uitgevoerd als een eerste hulpmiddel, na de reductie van dislocatie. Zonder een reeks oefeningen kan langdurige immobilisatie (tot 3 weken) leiden tot contractuurbeperking van mobiliteit in het gewricht.

De taak van immobilisatie is om de hand een rustpositie te geven en de bundels te laten uitharden.

Gips is niet het beste middel voor immobilisatie, omdat het tijdens de oefentherapie moet worden verwijderd. Het is het beste om een ​​orthese te gebruiken waarmee u de flexiehoek van het gewricht kunt instellen en behouden. U kunt meer leren over klemmen en hun voordelen ten opzichte van traditionele gipsverbanden. hier.

In welke gevallen wordt de bewerking uitgevoerd?

Wanneer conservatieve behandeling geen resultaten kan geven of niet effectief is, wordt in geval van complicaties een chirurgische behandeling uitgevoerd.

Indicatie voor chirurgische behandeling - open dislocatie. Een open wond vereist behandeling.

In ernstige gevallen van gelijktijdig letsel (fractuur en dislocatie op hetzelfde moment), met een peesruptuur, wordt ook een operatie getoond. De indicatie voor een operatie is een oude, verwaarloosde dislocatie.

Herstel na offset

Rehabilitatiebehandeling omvat lichamelijke opvoeding (fysiotherapie), fysiotherapeutische behandelingsmethoden (UHF, elektroforese), moddertherapie en medische baden.

Massage en zelfmassage voor elleboogblessures moeten extreem zacht zijn en mogen geen extra verstuikingen veroorzaken.

Er zijn ook herstelmethoden die gebruik maken van de enorme ervaring van traditionele geneeskunde. Dit is vooral handig als de beschikbaarheid van fysiotherapeutische methoden beperkt is voor de patiënt. Meer informatie over hoe je de hand hier kunt herstellen.

Oefening video's

Uit de video leer je de oefeningen die het ellebooggewricht helpen herstellen na dislocatie.

complicaties

Complicaties ontstaan ​​direct tijdens een verwonding of als gevolg van medische fouten zowel van de arts als van de patiënt.

Complicaties ten tijde van het letsel worden meestal geassocieerd met schade aan de zenuwen en bloedvaten in de buurt van de plaats van letsel. Letsel aan zenuwuiteinden veroorzaakt een verlies van gevoel onder de plaats van de verwonding. Vasculair letsel veroorzaakt een "verlies van pols", een toename van de wallen en het verschijnen van een hematoom. De ophoping van effusie in de gewrichtszak leidt tot bursitis, die bij afwezigheid van een adequate behandeling uitponst.

Het falen van de therapie wordt in verband gebracht met diagnostische defecten. Bijvoorbeeld wanneer het op de radiografie niet mogelijk is om de aanwezigheid van kleine fracturen en botfragmenten in de gewrichtsholte te herkennen.

Het gevolg van een late oproep om hulp is een oude dislocatie die de prognose van de behandeling verergert. Het is moeilijk om de functie van het gewricht volledig te herstellen met een dergelijke complicatie.

Defecten in de tactiek van revalidatiebehandeling, onvoldoende aandacht voor de noodzaak van oefentherapie en fysiotherapie leiden tot beperking van mobiliteit in de gewrichtscontractuur. Dit vereist extra tijd om de gewrichtfunctie na een elleboogblessure volledig te herstellen.

Ontwrichting van het ellebooggewricht: types, behandeling, gevolgen

Ontwrichting van het ellebooggewricht is een onplezierig en pijnlijk gevolg van het vallen op de arm. Bij kinderen is de oorzaak van dislocatie zwakke ligamenten en een gebrek aan sporteducatie.

Bij het verwonden van de elleboog voelt de persoon ernstige pijn, stijfheid van het gewricht, soms koorts. Het geblesseerde gebied zwelt naar de hand en schouder. Dislocatie vereist dringende hulp, die correct moet worden weergegeven. U kunt lezen over hoe u de patiënt geen pijn kunt doen en fouten kunt voorkomen.

Afhankelijk van de ernst kan de behandeling van de gewonde elleboog plaatsvinden bij anesthesie en chirurgie. Tijdens de revalidatieperiode is het belangrijk om oefentherapie te ondergaan, om gymnastiek te doen voor de ontwikkeling van het ellebooggewricht.

Wat is een dislocatie van het ellebooggewricht?

Ontwrichting van het ellebooggewricht in de medische praktijk is een vrij veel voorkomend verschijnsel en komt veel vaker voor dan dislocatie van de schouder. De achterwaartse dislocatie kan optreden als gevolg van een val op een uitgestrekte arm en een anterieure dislocatie (minder vaak) kan optreden als de elleboog in gebogen staat wordt geraakt.

Bij mensen van jonge leeftijd, met name bij kinderen, kan dislocatie van het ellebooggewricht worden waargenomen als een onvoorzichtige houding ten opzichte van het sporten. In dit geval hebben kinderen onder de leeftijd van 4 jaar, wanneer ze in de arm knijpen, meer kans op een subluxatie van de radiale kop.

Het optreden van de hierboven beschreven omstandigheden houdt verband met de structurele kenmerken en biomechanica van het ellebooggewricht. Het ellebooggewricht is dus verbonden met een aantal spieren, namelijk: de schouder, de buigers van de onderarm.

Ontwrichting van het ellebooggewricht wordt de verplaatsing van de twee belangrijkste botten van de onderarm vanaf het punt van hun gewricht met de humerus genoemd.

Andere botten kunnen ook uit het gewricht komen in relatie tot elkaar. Vaak wordt dislocatie van het ellebooggewricht in het dagelijks leven elleboogdislocatie genoemd, wat, zoals de praktijk laat zien, dezelfde naam is.

In de regel wordt schade veroorzaakt door de integriteit van bloedvaten en zenuwvezels waargenomen tijdens verplaatsing. Hoewel dit soort letsel uiterst zeldzaam is, vanwege de ernst van de schendingen en mogelijke complicaties, is het noodzakelijk om in detail te overwegen hoe dislocatie van het ellebooggewricht moet worden behandeld.

Voor bijzonder ernstige verwondingen is het mogelijk om de ligamenten van de punten van hun normale gehechtheid aan de botten te scheuren. Een volkomen normale reactie van het lichaam van het kind op een dislocatie is het verschijnen van ontstekingsprocessen in de beschadigde botten en de ontwikkeling op basis van degeneratieve veranderingen in het skelet van het kind.

De snelheid waarmee een onomkeerbare verandering in het ellebooggewricht van de kinderen ontstaat, is extreem hoog. Daarom is het nodig om in de kortst mogelijke tijd een diagnose te stellen en de behandeling uit te voeren.

Soorten dislocaties


Dislocatie kan zijn:

  • open, die optreedt als gevolg van een slag gericht tegen het gebogen ellebooggebied;
  • gesloten, voortvloeiend uit het vallen op rechte armen.

Een ander veelvoorkomend type verwonding aan dit gewricht is dislocatie als gevolg van incidenten of incidenten, zoals ongelukken of vallen van een aanzienlijke hoogte.

Afhankelijk van de plaats van scheiding van de gewonde verbinding van de toegepaste kracht, kan de dislocatie zijn:

  • indirect wanneer een klap of andere impact niet rechtstreeks op het gebied van de elleboog werd toegepast
  • recht toen de slag doelbewust werd gemaakt in het gebied van het ellebooggewricht;
  • willekeurig, wat kenmerkend is voor kinderen onder de leeftijd van 3 jaar.

Ook ontwricht gebeurt:

  • Achter - elleboog gebogen in de tegenovergestelde richting onder een hoek van ongeveer 140 °, de kop van het radiale bot kan gemakkelijk worden gevoeld;
  • Lateraal - vergelijkbaar met het achterste, vaak gepaard gaand met breuk van ligamenten en de opening van de aangrenzende botuitsteeksels;
  • De anterieure - elleboog is correct gebogen, maar de verplaatsing van het gewricht duwt de kop van de ellepijp en de radiale botten naar voren.

Bij elk type dislocatie is er een sterk pijnsyndroom in het beschadigde gebied, immobilisatie en verminderde gevoeligheid in de onderarm en hand, groot oedeem. De pols op de gewonde hand is niet detecteerbaar.

Oorzaken van elleboogdislocatie

Volgens de statistieken is de belangrijkste reden om te verwijzen naar een traumatoloog met een verstuikte elleboog om op een uitgestrekte arm te vallen. De tweede plaats is bezet door verwondingen veroorzaakt door een auto-ongeluk en de schuld van andere traumatische letsels.

De redenen voor de verplaatsing van het gewricht zijn valpartijen waarbij er te veel uitstrekking is van de uitgestrekte arm of een excessieve scherpe belasting op de gebogen elleboog. Soms treedt trauma op als gevolg van een directe slag op het gewricht. Dislocatie kan gepaard gaan met complicaties: schade aan zenuwuiteinden en bloedvaten, fracturen en scheuring van ligamenten.

Meestal zijn dislocaties in de traumatologie de oorzaken van letsels die zich voordoen bij transport, in het dagelijks leven en op andere plaatsen. Minder gebruikelijk behandelt de arts de zogenaamde gebruikelijke dislocatie, wanneer de sterkte van het traumatische middel klein is of volledig afwezig kan zijn, maar de twee botten zijn ongelijk gepositioneerd ten opzichte van het gewrichtsvlak, hetgeen duidt op zwakte van het ligamenteuze apparaat van het gewricht.

De gebruikelijke dislocatie van het ellebooggewricht, die ook opduikt tegen de achtergrond van zwakte van de ligamenten vanwege ontstekingsprocessen die voorafgaan aan een lange tijd van onbehandelde dislocaties, het rekken van deze anatomische structuren, enz., Is ook niet uitgesloten. Op basis van biomechanica kan elleboogdislocatie optreden met een hoge mate van waarschijnlijkheid wanneer een persoon op een uitgestrekte arm valt, en niet wanneer hij in het gewrichtsgebied wordt geraakt.

De meest waarschijnlijke oorzaak van schade aan het ellebooggewricht bij een kind is een val op de arm, waarbij meer dan 30% van dergelijke verwondingen gepaard gaat met een volledige of gedeeltelijke breuk van de botten of de koppen van het gewricht.

Een van de oorzaken van het veroorzaken van verwondingen bij het vallen op de arm wordt beschouwd als overmatig uitgerekt en niet-getrainde ligamenten van het kind, in de regel ligt de fout bij de ouders - zij zijn tenslotte verplicht om zich bezig te houden met de lichamelijke opvoeding van hun kinderen.

Op jongere leeftijd ontstaan ​​verstuikingen wanneer de ouders kinderen bij de armen heffen in onachtzaamheid, en bij oudere kinderen treedt uitrekken op bij het trainen op fitnessapparatuur, bijvoorbeeld op een horizontale balk.In kinderen onder de 3 jaar kan per ongeluk uitrekken de oorzaak zijn van elleboogdislocatie.

symptomen

Bij het verwonden van de elleboog (vallen, slaan, blauwe plekken, slordig spel) en de aanwezigheid van een symptoom uit de lijst, zijn consultatie en medische hulp van een traumatoloog noodzakelijk.

Symptomen van dislocatie van het ellebooggewricht zijn onder meer:

  • ernstige pijn in de elleboog is het eerste en zekerste symptoom;
  • de vorming van massaal oedeem;
  • gebrek aan gevoeligheid in de bovenste ledematen, verlies van pols onder de blessure;
  • gevoel van onbeweeglijkheid in het gewonde gewricht;
  • manifestatie van symptomen van schade aan de vaten die in de buurt van de elleboog passeren, aangezien de gewrichtscapsule bijna altijd wordt gescheurd, pezen en zenuwvezels worden beschadigd;
  • het ellebooggewricht opnieuw vormen;
  • palpatie onder de huid, kunt u de kop van het radiale bot voelen. Als vanaf de voorkant sprake is van posterieure dislocatie en van de achterkant anterieure dislocatie.
  • ernstige en zichtbare misvorming van het gewricht (uitstekende botten) bij visuele inspectie;
  • beperking van de mobiliteit van de elleboog (onmogelijkheid of onvolledige flexie en extensie);
  • koorts en koude rillingen;
  • algemene toename van de lichaamstemperatuur, soms behoorlijk scherp;
  • verlamming van vingers, hand;
  • gevoelloosheid, tintelingen, verkoeling in sommige delen van de hand en onderarm onder het gewonde gewricht, gebrek aan pols op de ader van het carpaalgewricht;
  • oedeem (ontwikkelt zich binnen een half uur na verwonding, strekt zich uit tot aan de schouder en tot aan de hand).

Eerste hulp

Dit letsel vereist onmiddellijke hulp. Het is echter noodzakelijk om het te produceren op een manier die het slachtoffer niet schaadt en zijn situatie niet verder verslechtert. We hebben het over het proberen om het ellebooggewricht aan te passen.

Dit is een typische en meest voorkomende fout bij het verlenen van eerste hulp, aangezien dit evenement alleen door een ervaren specialist moet worden uitgevoerd. Een ander taboe kan pogingen worden genoemd om acties uit te voeren met betrekking tot de mobiliteit van het gewonde gewricht.

Dit wordt verklaard door het feit dat elke, zelfs de meest onbetekenende, activiteitsuiting kan leiden tot schade aan de zenuwen rond het ellebooggewricht of de slagader. De behandeling van deze aandoeningen zal langer en moeilijker zijn.

Correct in dit geval biedt de volgende dringende maatregelen:

  1. Controleer de pols.
  2. Druk afwisselend op de spijkerplaten van alle vingers van de gewonde hand, die onder normale omstandigheden lichter moeten worden en hervat na 3 seconden de gebruikelijke roze tint.
  3. Controleer het werk van de zenuwen. Om de radiale zenuw te controleren, moet je de pols buigen alsof je een stopbord maakt met je hand, om de nervus ulnaris te controleren - je moet alle vingers van de hand naar de zijkanten spreiden, voor de mediale zenuw - je moet je duim naar boven brengen met je pink.
  4. Controleer de gevoeligheid van de huid van de hand. Dit moet worden gedaan door verschillende delen van de huid van de vingers tot aan de elleboog aan te raken.
  5. De gewonde ledemaat moet rond de nek van de patiënt worden gehangen met een verbanddoek, waarvoor elke sjaal of ander stuk stof kan worden gebruikt.
  6. Om het slachtoffer te helpen bij het innemen van verdovende middelen in de medicijnkast thuis, bijvoorbeeld analgin, ketorol of aspirine.
  7. Naar de plek waar de kneuzing in de elleboog plaatsvond, kunt u een verkoudheid aanbrengen in de vorm van een kompres van ijsblokjes of handdoeken die bevochtigd zijn met koud water.
  8. Trek een fixatieverband aan.
  9. Het is absoluut noodzakelijk om volledige armimmobilisatie te garanderen. Verminder de intensiteit van de symptomen van dislocatie kan zijn, als u de hand zo fixeert dat de uitstroom van bloed verzekerd is.
  10. om te proberen het proces van aflevering van de patiënt naar de dichtstbijzijnde medische faciliteit te versnellen voor diagnose en behandeling. Het herstellen van een hand na een dislocatie van het ellebooggewricht is niet zo eenvoudig, het is noodzakelijk om rekening te houden met vele factoren en een behandeling voor te schrijven, rekening houdend met mogelijke complicaties. Alleen een bekwame arts kan dit doen.

diagnostiek

De diagnose omvat een eerste onderzoek van de patiënt en het uitvoeren van een reeks onderzoeken. Het meest informatieve in dit geval is radiografie. Op deze manier kunt u de aanwezigheid van een botbreuk elimineren.
Bovendien kunnen op basis van elk specifiek geval aanvullende diagnostische methoden worden voorgeschreven:

  • elektromyografie als er een zenuwbeschadiging wordt vermoed;
  • arteriogram - röntgenonderzoek van bloedvaten of echografie;
  • raadpleging van de neuroloog bij afwezigheid van beweeglijkheid van de hand;
  • pulsometrie - meting van de hartslag.

behandeling

Na een visuele inspectie zal de traumatoloog een röntgenfoto van het gewricht voorschrijven om de omvang van zijn schade, de hoeveelheid botverschuiving, de aanwezigheid van schade aan spieren en andere zachte weefsels en zenuwuiteinden te achterhalen. Hiervan hangt dit af van de methode van reductie en de duur van immobilisatie (immobilisatie) van het gewricht.

Op basis van de ontvangen informatie, voert de arts verschillende procedures uit:

  1. Reductie (realisatie) - de terugkeer van het beschadigde gewricht naar zijn plaats, vóór het begin van de anesthesie. De vermindering van posterieure dislocatie wordt uitgevoerd door de methode van buigen of opnieuw buigen (eerst wordt het gewricht uitgerekt en vervolgens gebogen). Bij dislocatie van de elleboog is het gewricht zo veel mogelijk gebogen en wordt het tegelijkertijd teruggeschoven.
  2. Immobilisatie - fixatie van de elleboog van de patiënt. Deze procedure wordt uitgevoerd om beweging in het ellebooggewricht uit te sluiten.
  3. Ligamentreparatie is de moeilijkste fase, die soms de eerste operatie vereist.

Behandeling van het gewonde ellebooggewricht, afhankelijk van de symptomen die de patiënt heeft, kan zijn:

  1. Conservatief, waarbij de dislocatie wordt verminderd met behulp van anesthesie.
  2. Chirurgisch, waarbij de correctie van de pathologie en verwante stoornissen van de vaten, ligamenten en zenuwen plaatsvindt door chirurgische ingreep.

Allereerst wordt de beschadigde verbinding op zijn gebruikelijke plaats gezet. Vergeleken met de vermindering van andere gewrichten, is de procedure bijna pijnloos en snel.

In de regel worden manipulaties uitgevoerd onder algemene anesthesie. Om de botkop op zijn plaats te installeren, wordt het gewricht uitgerekt en wordt het hoofd naar de juiste locatie in de gewrichtszak geleid.

Om het gewricht te strekken, wordt de elleboog zo ver mogelijk gebogen, worden verdere manipulaties uitgevoerd door de handen van de dokter.In moeilijke gevallen waarin de ligamenten, slagaders, zenuwen beschadigd zijn, is chirurgische ingreep nodig om het ligamenteuze apparaat, de bloed- en zenuwcommunicatie tussen de ledemaat en het lichaam te herstellen.

Ontwrichting van het gewricht gaat gepaard met het scheuren of scheuren van het kraakbeenweefsel. Een karakteristieke klik geeft aan dat de botten op hun plaats zitten.

Ontwrichting van het ellebooggewricht bij kinderen gebeurt heel vaak. In de adolescentie heeft het kind meer subluxatie van het ellebooggewricht. Eenvoudig schokken van de hand tijdens het spelen kan ernstig letsel veroorzaken.

Vermindering van dislocatie van het ellebooggewricht bij een kind wordt uitgevoerd zonder verdoving. Om spierweefsel te ontspannen, gebruikt u speciale medicijnen of veroorzaakt u kunstmatig gedurende 10 minuten spiervermoeidheid bij inspanning.

Als het gewricht correct is afgesteld, verdwijnt het pijnsyndroom en wordt de amplitude van de beweging hersteld. Deze tekens geven het succes van de procedure aan. Als de procedure succesvol is, past de arts een spalk toe en fixeert de gewonde ledemaat een week met behulp van een spalk. Stel ook gewoon subluxatie in.

Als tijdens een verwonding de armslagader wordt geschaad, leidt dit tot verstoring van de normale bloedcirculatie. In het proces van dislocatie van een fractuur van het coronoidproces, wordt vaak schade aan de nervus ulnaris gediagnosticeerd. In al deze gevallen is een operatie vereist.

Na het plaatsen wordt een gipsband gelegd op het gewonde gewricht, dat het gebied bedekt van een derde van de schouder tot de uitstekende koppen van de metacarpale botten. Immobilisatie van de gewonde arm wordt in de meeste gevallen binnen 10 dagen gepompt. Hoe sterker de dislocatie en hoe moeilijker de verwonding, hoe langer de immobilisatieperiode nodig is om het weefsel samen te laten groeien.

De verdere fase van de behandeling is revalidatie. Al in het proces van immobilisatie, kunt u beginnen met het uitvoeren van gematigde bewegingen van de vingers. Alle andere activiteiten om het ellebooggewricht te ontwikkelen, beginnen te worden uitgevoerd na het verwijderen van de gipsverband.

Als aanvullende behandelingsmethoden is het raadzaam om fysiotherapeutische procedures voor te schrijven:

  • lasertherapie;
  • magnetische therapie;
  • echografie.

Gewoonlijk is het aantal sessies ongeveer 10. Ten aanzien van blootstelling aan hitte in het geval van een dergelijke verwonding als ontwrichting van het schoudergewricht, is in dit geval deze gebeurtenis ongewenst.

Blootstelling aan hitte kan de vorming van zoutafzettingen buiten het bot veroorzaken, in het zachte weefsel van het gewricht. Dit kan op zijn beurt resulteren in beperkte gewrichtsmobiliteit.

Massage is aan te raden om alleen in de schouders en onderarmen uit te voeren. Een directe invloed op het ellebooggewricht is mogelijk in de latere stadia van de behandeling, na ongeveer 6 weken.

Daarna wordt de revalidatie uitgevoerd onder toezicht van een arts. Tijdens deze periode wordt fysiotherapie uitgevoerd: massage; therapeutische oefeningen; schreef verschillende vitaminen toe. In het geval van complicaties, zoals schade aan de armslagader, een breuk van het coronoideproces van het bot, beschadiging van de nervus ulnaris, wordt een operatie uitgevoerd.

rehabilitatie

Om de volledige functionaliteit van de elleboog te herstellen, worden de volgende methoden gebruikt:

  • Therapeutische gymnastiek. Ze zou minstens 10 minuten 2-4 keer per dag moeten oefenen. De elleboog is actief, maar niet scherp gebogen en buigt niet, voert rotatiebewegingen uit in verschillende posities en in water (t ° niet meer dan 37 ° C).
  • Fysiotherapie. Milde opwarming van het geblesseerde gebied met geneeskrachtige modder, paraffine, ozokeriet, echografie of interferentiestroom.
  • Massage. Om de bloedcirculatie te verbeteren en spieratrofie te voorkomen, kan het beschadigde gewricht zwak worden gemasseerd. Actieve elleboogmassage is verboden.
  • Vitaminetherapie. Aanvaarding van vitamine-minerale complexen met een hoog gehalte aan calcium en magnesium zal het herstel na dislocatie versnellen.
  • Folk remedies. "Grootmoeders" recepten zullen helpen om wallen snel te verwijderen, pijn te verminderen en de bloedcirculatie te verbeteren.

Het is belangrijk om zware lichamelijke inspanning en pijn veroorzakende oefeningen te vermijden, niet om visums of elleboogsteunen te gebruiken. Dergelijke activiteit zal zwelling en botmisvormingen vergroten.

Massage verhoogt de bloedtoevoer naar het aangetaste gewricht. Met de bloedtoevoer naar de weefsels worden de noodzakelijke stoffen voor herstel geleverd. Ook draagt ​​het bloed de ballastproducten van de celactiviteit. Massage helpt ontstekingen te verminderen (indien aanwezig) en het gewricht te herstellen.

Fysiotherapie (elektroforese) vermindert pijn en zwelling. Warmte-fysiotherapie vermindert de stijfheid van het gewricht in de ochtend, verbetert de beweging van bloed en lymfe. Fysiotherapie verhoogt het effect van complex herstel.

Het gebruik van uitwendige zalven en kompressen maakt het mogelijk om het gewrichtsweefsel stoffen via de huid aan te bieden. Bijvoorbeeld calcium (bouwmateriaal voor kraakbeen), collageen (de basis van kraakbeenweefsel), caseïne (stimuleert weefselregeneratie), antiseptica (om ontstekingen te verlichten en zwelling te verminderen).

Traditionele geneeskunde gebruikt kompressen met hete melk (bevat caseïne en calcium), alcoholische propolis (natuurlijke antiseptica), uien (verlicht wallen) en alsem (plantaardig antiseptisch middel) om het gewrichtsweefsel te herstellen.

Het officiële medicijn biedt een aantal geneesmiddelen die bedoeld zijn voor uitwendig gebruik en het stimuleren van de regeneratie van gewrichtsweefsels. Bijvoorbeeld ultracollageen.
In de periode van aanwas, herstel en revalidatie heeft het lichaam vitamines en mineralen nodig. Ontwrichting van de elleboog - trauma, met succes behandelbaar.

Na 4-5 dagen na het aanbrengen van een fixatieverband wordt de patiënt aanbevolen om te beginnen met de oefening voor de ontwikkeling van het ellebooggewricht. De cursus is ontworpen om rekening te houden met de ernst van de schade en kan tot 30 dagen worden uitgesteld.

Na de dislocatie zijn de fysiotherapieoefeningen van het ellebooggewricht gericht op het herstellen van normale motorische functies en het wegwerken van de contractuur als gevolg van langdurige immobiliteit van de hand.

In eerste instantie zal gewrichtsgymnastiek uitsluitend zachte oefeningen zijn die geen fysieke activiteit verrichten. Geleidelijk aan zal de beweging complexer worden, tot volledig herstel van functies.

Oefeningen na dislocatie worden aanbevolen om thuis door te gaan, binnen zes maanden na het ontvangen van verwondingen. Dit zal het spiercorset versterken en volledige revalidatie bereiken.

Hoewel de ontwrichting van het gewricht al na 3-5 dagen geneest, duurt het ten minste 6 maanden om alle motorische vaardigheden te herstellen en opnieuw letsel te voorkomen. Indien nodig zal tijdens de oefentherapie een cursus medische revalidatietherapie worden voorgeschreven, inclusief het toedienen van medicijnen voor snelle genezing.

Fysiotherapie - is een complexe fysieke oefening gericht op het vergroten van de amplitude van armbewegingen in de elleboog. Verschillende wendingen en flexie-extensie van de arm bij het ellebooggewricht, rotatie van de onderarm ten opzichte van de schouders. Oefeningen met een gymnastiekstok, de stok optillen, mee draaien, de stok in de geblesseerde hand draaien.

Oefeningen worden uitgevoerd op het niveau van extensie of rotatie, die de elleboog kan uitvoeren. Na verloop van tijd, met dagelijkse oefeningen, zal de amplitude toenemen tot volledig herstel.

Het meest spectaculair zijn een deegroller rollen en een balletje opvullen. Deegroller rollen op de tafel, leg hiervoor je hand plat op de tafel en plaats er een deegroller onder (een kinderenschrijfmachine met wielen). Bij het vooruitgaan buigt de elleboog naar voren en buigt zich vervolgens bij achteruit rijden.

Het vullen van de bal op de vloer wordt vele malen herhaald (tot 500 in een set) meerdere keren per dag.De frequentie van repeterende oefeningen is 3 of 4 keer, de tijd van elke les is 15-20 minuten. Dit is de minimale tijd die nodig is om het effect te bereiken. Je kunt de frequentie van klassen verhogen, het aantal herhalingen van elke oefening, de tijd dat ze worden vastgehouden.

Zwemmen wordt drie tot vier weken na het verwijderen van de gipsverband voorgeschreven. Zwembewegingen ontwikkelen de verbinding, klassen in het zwembad herstellen de beweging sneller dan traditionele oefentherapie. Koel zwembadwater stimuleert het werk van alle spieren van de arm.

  • Flexie - uitbreiding van de elleboog.
  • Rotatie onderarm in een cirkel in de positie van de hand aan de zijkant.
  • Rotatieoptie: til je armen naar de zijkanten, buig de elleboog 90º, laat de onderarm naar beneden zakken en til hem op en probeer hem naar beneden te brengen, til hem dan weer op en houd de bocht in stand.
  • Oefeningen met een gymnastiekstok - worden uitgevoerd vanuit een staande positie op de benen, handen houden een stok aan de randen vast. Hef de stok op boven zijn hoofd, laat zijn schouders achter de nek zakken. Til je hoofd weer op en ga voor je liggen.
  • Oefening met een stok in zittende positie. Om de stok op de vloer te ondersteunen en zijn boveneinde op te nemen met de handen van beide handen (gezond en geblesseerd). Buig in je rug en strek je gezonde hand naar voren door de bovenste rand van de stick te kantelen. De gewonde hand houdt de stok vast en strekt zich uit.
  • Oefeningen met twee gymnastiekstokken: zittend op een stoel, laat de uiteinden van de stokken op de grond rusten vanaf de zijkanten. Houd uw handen aan de bovenkant vast en maak cirkelvormige bewegingen (zoals zwemmen). Handen worden naar voren getrokken, naar de zijkanten en vervolgens naar de schouders.
  • De oorspronkelijke houding is vergelijkbaar met de vorige positie. De handen bewegen naar voren en naar achteren, vervolgens naar de zijkant en naar het lichaam (rusten op de bovenrand van de stick en verplaatsen deze).

Oefeningen voor het ellebooggewricht:

  1. Neem een ​​gymnastische stok in het midden en draai deze, maak de bochten in de borstel. In dit geval is de elleboogbocht betrokken bij de rotatie.
  2. Oefeningen bij de Zweedse muur (u kunt bij de stoel zitten): om de armen op de lat op te nemen op borsthoogte (of achterkant van de stoel). Ga zitten en strek zijn armen.
  3. Vanuit een vergelijkbare positie: leun op de lat op borsthoogte, buig je ellebogen, breng het lichaam dichter bij de muur. Rechtzetten.
  4. Keer je rug naar de muur en houd de dwarsbalk ter hoogte van de heupen. Neem een ​​stap naar voren met één voet, trek handen uit en dwing hen recht te zetten.
  5. Een kleine tennisbal (voor tennis) naar de grond gooien. Na de rebound zou je het moeten proberen te vangen.
  6. De auto van een kind of de deegrol heen en weer rijden. Uitgevoerd aan de tafel. Een hand wordt op de tafel voor het plat gelegd. Onder de palm van de handpalm wordt een deegroller of een kindermachine met wielen geplaatst. De arm beweegt heen en weer en strekt zich uit en buigt de elleboog.
  7. Een soortgelijke oefening met een deegroller, maar op een ander vlak: een deegroller of een dunne houten stam wordt op de knieën geplaatst (zittend op een stoel) en van de heup naar de knie gerold met de onderarm. Tegelijkertijd wordt de positie van de hand veranderd: de palm wordt omhoog en vervolgens naar beneden gedraaid.

De frequentie van herhaling van oefeningen - 3 of 4 keer per dag.

Traditionele behandelmethoden

  • Maak een dik deeg van bloem en azijn en breng het aan op het aangetaste gewricht, met een fixatiezwachtel erop.
  • Alsem helpt ook om pijn te verminderen. Haar verse bladeren moeten kneden in een brij en een lotion maken voor de verstuikte verbinding, omwikkeld met een natte koude sjaal bovenop.
  • We raden ook aan lavendelolie te gebruiken om te wrijven. Het wordt op deze manier voorbereid: het gras en de bloemen van de plant worden geplet en gemengd met zonnebloemolie, waarbij een verhouding van 1: 5 wordt waargenomen.

    Laat het medicijn ongeveer anderhalve maand intrekken, waarbij het regelmatig moet worden geroerd. Deze infusie zal een effectieve pijnstiller zijn voor verstuikingen en verstuikingen.

  • Folk genezers zijn al lang gebruikt om Bryonia te behandelen voor de behandeling van verstuikingen. En nu kan ze je helpen als je kompressen maakt uit haar bouillon en ze op de aangetaste plek legt.
  • Maar dergelijke kompressen kunnen alleen worden gedaan nadat het gewricht is gereset, omdat het is gecontra-indiceerd om warmte toe te passen op de plaats van de verwonding tijdens verstuikingen. Droog de wortel van bryonium en vermalen, voeg dan een halve theelepel poeder toe aan 500 ml heet water en laat dit vijftien minuten koken. Wanneer de tijd rijp is, de bouillon zeven en laten afkoelen.
  • Bereid je voor op het kruis en medicinale olie, giet een theelepel gemalen plantwortel met een halve kop zonnebloem of andere plantaardige olie. Dit geneesmiddel wordt gebruikt om het pijnlijke gewricht te slijpen na de verkleining.
  • Een goede folk remedie om de mobiliteit van het gewricht te herstellen na dislocatie is gewone boerenwormkruid. Haar bloemen (3 eetlepels) worden met een glas kokend water gegoten en gedurende 60 minuten laten trekken, dan zeuren en afkoelen. Maak vanaf de infusie natte kompressen naar de plaats van dislocatie.
  • Gebruikte genezers en repeshka van gras. Het wordt gedroogd en drie eetlepels worden uitgegoten met heet water (2 kopjes). Dit mengsel wordt twintig minuten op laag vuur gekookt, dan gefilterd, verdund met koud water tot het oorspronkelijke volume en gebruikt voor kompressen.
  • Aangezien de dislocatie van het gewricht vaak gepaard gaat met het rekken van de ligamenten eromheen, zal de korenbloem een ​​betrouwbaar middel worden om pijn te verlichten. Zijn bloemen (3 theelepeltjes) worden toegevoegd aan een halve liter kokend water en worden een uur lang tot ze gaar zijn bewaard. Vervolgens wordt het medicijn geperst en gekoeld. Dit afkooksel is geschikt voor intern gebruik: het wordt drie keer per dag in een half glas gedronken.
  • Een andere effectieve folk remedie die moet worden genomen tijdens de periode van revalidatie na dislocatie reductie is een mengsel van geraspte uien (vers of gebakken) en suiker. Componenten verbinden zich, observeren een verhouding van 1:10, en worden gebruikt voor lotions. Het verband moet elke 5-6 uur worden vervangen.
  • Een oud Siberisch recept dat helpt bij het ontwrichten van de gewrichten om snel rechtop te staan: verwarm verse melk en laat het gaas erin gevouwen in 4 lagen. Breng daarna een kompres aan op de plaats van de verwonding en wikkel er komprespapier bovenop. Bevestig het met een wollen sjaal en verander wanneer het gaas is afgekoeld.
  • Cuff ordinary helpt de effecten van dislocatie van de gewrichten te verminderen, als u regelmatig comprimeert vanuit haar infusie. Neem voor een halve liter kokend water 100 g bladeren van dit kruid en houd het medicijn ongeveer vier uur lang aan. Voordat u gaat comprimeren, moet u de infusie koelen. De duur van de procedure is 30 minuten.
  • De geneeskrachtige eigenschappen van de elecampane zijn al lang bekend bij de traditionele geneeskunde Hij zal helpen met dislocaties. De wortel van deze plant wordt geplet en gegoten kokend water (250 ml), vervolgens aandringen 20 minuten en gebruikt voor kompressen en lotions. Vooral effectieve infusie voor verstuikingen, gepaard gaand met verstuikingen of breuken van ligamenten en spieren.
  • Voor intern gebruik met dislocaties met behulp van folk remedies, die zijn gebaseerd op de schors en de wortel van Berberisfamilie. Het is noodzakelijk om ze te malen en te mengen om een ​​halve theelepel van deze grondstof te krijgen. Giet vervolgens het poeder in een glas melk en kook. Het medicijn dronken drie keer per dag een theelepel. Het heeft een verstevigend effect.
  • De zwarte iep (poplarzwart) is ook een effectieve folk remedie voor de behandeling van dislocatie. Zijn droge nieren (100 g) dringen een half uur lang in een glas kokend water, waarna ze worden gefilterd en gebruikt voor natte kompressen.
  • Alcoholtincturen zijn ook geschikt voor behandeling. U kunt bijvoorbeeld een tinctuur maken van bloemen van de berg Arnica (20 g) en alcohol van zeventig graden. Vasthouden aan middelen is binnen een week noodzakelijk.
  • effecten

    Ontwrichting van de elleboog is gevaarlijk omdat zenuwen en slagaders passeren in de onmiddellijke nabijheid van het gewricht. Als gevolg van onjuiste reductie of langdurige dislocatie, als gevolg van vroegtijdige toegang tot een arts, worden de volgende pathologische veranderingen bij een patiënt gevonden:

    • Gewrichtscontractuur - beperking van mobiliteit is direct gerelateerd aan verwondingen van zenuwvezels en pezen. Vaak wordt bij een patiënt met een hoge ernst van verwondingen de arm niet losgemaakt of worden de voelbare gevoelens niet hersteld.
    • Dislocatie met verplaatsing - voor letsel gekenmerkt door een lange herstelperiode, een afname van de sterkte van ligamenten en gezamenlijke instabiliteit.
    • De tijd van revalidatie van het ellebooggewricht na dislocatie - in normale omstandigheden kan de patiënt de band na 3-4 dagen verwijderen. In geval van complicaties of langdurige blessures, duurt de eerste fase van herstel ongeveer een maand.

    In de meeste gevallen is er een normaal herstel van het ellebooggewricht. De belangrijkste voorwaarde voor volledig herstel is om contact op te nemen met een arts in de periode van 1-2 dagen na schade aan de elleboog. Na deze tijd kunt u alleen maar helpen met een operatie.