Fistula te voet - hoe te behandelen?

Artritis

Fistel of fistel is een hol kanaal gevormd in de weefsels van het menselijk lichaam. Het lijkt te wijten aan purulente fusie van weefsels als gevolg van het ontstekingsproces. Binnenin de fistel is bekleed met epitheliaal of granulatieweefsel, het kan een, twee of meerdere openingen hebben.

De vorming van een abces of phlegmon in de weefsels van het lichaam leidt tot het verschijnen van een fistel. Vroeg of laat komt pus gevormd in de abcesholte of in het onderhuidse vetweefsel, zoals in het geval van phlegmon, naar de oppervlakte van het lichaam. Wanneer een fistel op het been verschijnt, neem dan onmiddellijk contact op met een chirurg of traumatoloog.

Inhoud van het artikel:

Oorzaken van fistels op het been

De basis van deze pathologie is in veel gevallen een beenverwonding als gevolg van brandwonden, hypothermie, kneuzingen, botbreuken, de effecten van agressieve chemische verbindingen. Trauma kan zich uitbreiden naar de botten, het periost, de spieren, de pezen en de huid van het been. In totaal kunnen enkele millimeters tot tientallen centimeters ledemaatweefsels worden aangetast.

Als gevolg van een gesloten of open blauwe plek, een beenbreuk, verschijnen hematomen, infectie van de zachte weefsels en beenderen van het been. Als een stafylokok, streptokok of Pseudomonas etterende bacillus de wond raakt, begint het ontstekingsproces, een abces of cellulitis. Een abces is een holte begrensd door een capsule, waarbinnen pus zit. Cellulitis - verspreiding van pus over een groot gebied van beenweefsel met penetratie tussen spieren en spierbundel. Vroeg of laat vinden de pus van een abces en cellulitis een uitweg.

Als de patiënt lijdt aan endogene of posttraumatische osteomyelitis, zal deze aandoening noodzakelijkerwijs gepaard gaan met de vorming van fistels met de afgifte van sereuze vloeistof of pus. Dergelijke fistels zijn vatbaar voor tijdelijke zelfgenezing, maar later zal er zeker een terugval optreden.

Bij matige en ernstige diabetes mellitus is de bloedtoevoer naar de weefsels van de onderste ledematen verstoord, waardoor perifere bloedvaten worden aangetast. Overtreding van weefselmicrocirculatie leidt tot de vorming van cellulitis, abcessen en gangreen. Het gevolg hiervan is de vorming van fistels.

Een andere reden voor het verschijnen van het fistelkanaal is postoperatieve complicaties in de vorm van inconsistentie van de operatieve hechtdraden, de introductie van een infectie in de operatiewond, een atypische reactie van het lichaam op het hechtmateriaal (ligatuur), de afstoting ervan.

Predisponerende factor voor de opkomst van pathologie is de lage immuunreactiviteit van het lichaam als gevolg van ouderdom, overmatige fysieke of mentale vermoeidheid, een lang verloop van de ziekte.

Symptomen van fistels op het been

Manifestaties van deze pathologie zijn verdeeld in algemeen en lokaal.

Veel voorkomende symptomen van fistels op het been:

Zwakte, vermoeidheid;

Temperatuurstijging in het bereik van subfebrile tot zeer hoog;

Frequente langdurige ademhalings- en darminfecties als gevolg van verzwakte immuniteit;

Met diabetes mellitus - pijn in de spieren van de benen, verhoogd zweten.

Gat in de huid van de ledematen;

Hyperemie en gevoeligheid van weefsels bij de fistel;

Afvoer uit de opening van pus en bloedvloeistof;

Aanvullende symptomen afhankelijk van de oorzaak van de fistel.

diagnostiek

Het bijwerken van de diagnose in het geval van fistels op het been is niet moeilijk. Gewoonlijk wordt de afbeelding van de pathologie door een visuele inspectie al voor de specialist duidelijk.

De volgende onderzoeksmethoden worden gebruikt om de richting en de grootte van de fistel op het been te bepalen:

Proberen van het fistelkanaal;

Echografie om de locatie en de grootte van het abces te bepalen;

Röntgenstraling met de introductie van een contrastmiddel in het fistelkanaal (fistulografie).

Om de reactie van het organisme te bepalen, kan de arts een algemene bloed- en urinetest, een biochemische bloedtest, voorschrijven. Als het fistelkanaal nog geen uitweg heeft gevonden, kan het moeilijk zijn om het te visualiseren, omdat het is gevuld met pus.

Behandeling van fistels op het been

Een radicale methode die je in staat stelt om volledig van de fistel van de beenoperatie af te komen. Tijdens de operatie wordt het fistelkanaal weggesneden, wordt drainage vastgesteld en wordt de plaats van infectie behandeld. Als de oorzaak van de fistel de afstoting van de ligatuur was, wordt de chirurgische draad uit de wond verwijderd. Wanneer osteomyelitis-apparaten worden geïnstalleerd voor osteosynthese, worden botfragmenten en vreemde lichamen na een verwonding verwijderd.

Granulatie-fistels kunnen zonder chirurgie worden genezen.

Voor dit doel wordt een reeks maatregelen van conservatieve therapie gebruikt, waarvan sommige ook worden gebruikt bij de behandeling van patiënten die een operatie ondergaan:

Behandeling van de onderliggende ziekte, die heeft geleid tot het verschijnen van een fistel;

Vitaminetherapie (vitamine C, B, PP);

Immuniteitsvergroting met immunomodulatoren;

Doel van absorptiemiddelen (glasachtig lichaam, placenta-suspensie);

Het gebruik van antiseptica in de vorm van zalven en poeders;

Antibacteriële therapie om de intensiteit van het ontstekingsproces te verminderen.

Vereisten voor het gebruik van antibiotica kunnen testresultaten en symptomen zijn zoals roodheid van de huid, hoge temperatuur gedurende meerdere dagen, ernstige pijn. Bij het voorschrijven van antibiotica, worden contra-indicaties en bijwerkingen van geneesmiddelen noodzakelijkerwijs in aanmerking genomen.

Antibacteriële geneesmiddelen voor de behandeling van fistels op het been:

Metronidazol - 0.25-0.5 g 3 keer per dag;

Ciprofloxacine - 0,125-0,25 g 3-4 maal per dag;

Zorgvuldige, hygiënische verzorging van de fistel vermindert het risico op herhaling aanzienlijk. Wondbehandeling, tijdige dressing met moderne materialen zal een snelle genezing bevorderen.

Om ervoor te zorgen dat de fistel aan het been snel kan genezen, is het bij de eerste symptomen van het ontstekingsproces nodig medische hulp te zoeken en de onderliggende ziekte onmiddellijk te behandelen.

Artikel auteur: Volkov Dmitry Sergeevich | a. m. n. chirurg, fleboloog

Onderwijs: Moscow State University of Medicine and Dentistry (1996). In 2003 ontving hij een diploma van een educatief en wetenschappelijk medisch centrum voor het beheer van de zaken van de president van de Russische Federatie.

Behandeling van folk remedies voor fistels - HLS Recepten

Zalf voor alle gelegenheden
Neem in gelijke hoeveelheden dennen sap, medische teer, boter, aloë bladpulp, bloem honing. Doe dit mengsel in een waterbad en verwarm het daar, roerend tot het mengsel homogeen wordt. Als het erg dik is geworden, verdun dan met wodka.
Deze zalf helpt bij het genezen van niet-helende fistels, bottuberculose en abcessen. Het is noodzakelijk om het op te leggen rond de fistel, bedek met een steriel servet, polyethyleen en maak het vast met hechtpleister. (krant "Vestnik ZOZH" 2003, № 3, blz. 25)

Folkbehandeling van koolfistels
De vrouw had een fistel onder de knie, gedurende 2 maanden voorgeschreven de artsen verschillende zalven, maar ze hielpen niet, mijn been deed pijn. Een buurvrouw stelde een ongebruikelijk folkrecept voor: bind dagelijks een vers koolblad aan de pijnlijke plek en loop er de hele dag mee rond. De procedure om 12 dagen achter elkaar te doen. Op de 13e dag zouden er rode stippen rond de fistel moeten verschijnen. Als dat zo was, betekent dit dat de behandeling succesvol was, alles zal snel genezen. De vrouw begon koolcomponenten te maken, want de dag dat het vel uitgedroogd was, werd transparant. En na de 12e procedure verschenen rode vlekken rond de fistel onder het laken. Alles was pijnloos. Na 3 dagen was er geen spoor van de fistel meer over. (recept van HLS 2002, № 3, blz. 18,)

Fistula in de pasgeborene - behandeling van aloë en mummy thuis.
De navelstreng fistel bij een pasgeboren kind werd genezen door de volgende folk remedie.
Verdun de mummie met gekookt water tot de kleur van sterke thee. Meng de oplossing van mummie en aloë-sap in gelijke delen. Bevochtig het verband met dit mengsel en breng het aan op de navel. (populair recept uit gezonde levensstijl 2003, № 9, blz. 27)

Ligatuurfistel - behandeling van infusie van aloë op honing thuis.
De man van 4,5 jaar genas de ligature fistula niet, hij wendde zich tot de lezers van de krant "Vestnik ZOZH" om hem te adviseren over folk remedies om de fistel te genezen. Er is veel advies gekomen. Maar de volgende populaire recept bleek zeer effectief: van de bodem van een 2-3-jarige aloë, scheur 12 blaadjes af, zet in een koelkast voor 10 dagen, spoel in gekookt water en hak fijn. Leg verpletterde aloë in een pot, voeg verse vloeibare honing hieraan toe, zodat de stukjes aloë volledig bedekt zijn. Laat het mengsel 6 dagen weken en schud het dagelijks. Strooi dan het mengsel, gooi de Aloë-blaadjes eruit en neem 1 theelepel vloeistof. 3 keer per dag voor de maaltijd. Naast deze behandeling waste de man nog steeds de ligatuurfistel dagelijks met een furacilineoplossing uit een kleine spuit. Na anderhalve maand continue behandeling begon de fistel actief te genezen. (recept van HLS 2004, №1, blz. 27)

Folkbehandeling van fistels na kankerchirurgie
De man werd geopereerd voor longkanker. De postoperatieve fistel genas niet voor lange tijd - het was ziek, etterig, de temperatuur steeg, de patiënt verloor 12 kg na de operatie.
Na veel literatuur te hebben bestudeerd, besloten ze om de fistula stinkende gouwe te behandelen. De man begon deze infusie van kruiden te drinken. Onmiddellijk terugkerende eetlust, verbeterd welzijn. Schilcursus: drink een maand, rust een week uit. Fistula was vertraagd, tumoren groeien niet. (recept van HLS 2004, №12, blz. 26)

Uitwendige fistel - ui en calendula zalf.
Hak 200 g ui fijn en giet 500 ml heet gesmolten varkensvet. Verhit in een pan tot de ui bruin is. Giet af in een pot, verpak ze 8 uur.
1 kop calendulabloemen giet 500 ml heet gesmolten inwendig varkensvet. Blijf gedurende twee dagen op 60 graden. Breng verbanden aan op een fistel met deze zalven, wissel ze af. (2005, nr. 11, blz. 18-19)

Brood en zout - een populaire methode voor de behandeling van fistels.
De man had 2 fistels in de wand van de buikholte. Drie weken proberen om fistels in de kliniek te behandelen, maar het mocht niet baten. Ik besloot om folk remedies te gebruiken.
In de kruim van zwart brood zoveel mogelijk zout geperst. Hij verblindde een tortilla, smeerde speeksel aan de ene kant en smeerde het op de fistel aan dezelfde kant. De tweede fistel ter vergelijking raakte elkaar niet. Ik veranderde de cake om de andere dag. Op de vierde dag klaarde de fistel op en begon te groeien. Op dezelfde manier, raakte de andere kwijt. Al snel was er geen spoor meer, alleen de huid was aanvankelijk witter. (recensie van HLS 2005, №11, blz. 31)

Fistula op het staartbeen - een populaire behandelmumie.
De vrouw had herhaaldelijk een fistel op het staartbeen, haar benen werden weggenomen, het was onmogelijk om te zitten. Ze voerden de operatie verschillende keren uit, maar de fistel op het staartbeen ging weer open. Toen gaf de oudere arts de patiënt een stuk bergmama met een lucifer - dat was genoeg voor een maandelijkse cursus - de vrouw maakte een wateroplossing van de mummie en waste de fistel, maakte lotions. Drie maanden later kreeg ze nog een fistelbehandeling. Sindsdien stoorde deze pijn haar niet. En nu kan mummy zonder problemen in een apotheek worden gekocht. (Review van HLS 2005, №24, blz. 26)

Fistula op het been - thuisbehandeling met sap.
Een man met de hulp van terpentijn redde de teen van amputatie. De vinger was zwart, er verscheen een fistel met een onaangename geur op. Hij bracht verzachte vezels op het doek aan en wikkelde het om zijn vinger. Fistula na 3 dagen gesloten. (recensie van HLS 2006, №4, blz. 31)

Zelfgemaakte zalf voor fistel
Na de operatie had de man een fistel. Hij was klein, maar bloed drupte voortdurend van hem af. In het ziekenhuis werd zijn fistel uitgebreid, schoongemaakt en gewassen. En zo meerdere keren, maar het had geen zin. Dus ze schreven het uit met een niet-gesloten fistel. Elke dag voor het avondeten steeg de temperatuur over het hele lichaam, soms steeg de temperatuur naar 40 graden en moest hij een ambulance bellen. Dit ging 8 maanden zo door. In de zomer verhuisde de patiënt naar het dorp, waar hij de plaatselijke bewoners vroeg om volksremedies voor niet-genezende wonden en fistels. Hij kreeg het advies om een ​​zalf van dennenhars, was, plantaardige en boter te maken. De man scoorde dennenhars, bereidde de zalf voor en voegde meer propolis toe. Doordrenk het verband met zalf, wond het in een lucifer, leg de lucifer voor het naar bed gaan in de wond. De wedstrijd ging bijna volledig. De volgende dag steeg de temperatuur niet. 'S Avonds voerde hij opnieuw dezelfde procedure uit, de wedstrijd werd slechts met 3/4 ingevoerd. De fistel ging geleidelijk dicht en na een week genas hij volledig.
Hier is het recept voor zalven:
Neem 1 theelepel. gemalen was, propolis, hars, 2 eetlepels. l. plantaardige olie en 2 eetlepels. l. (40-50 g) boter. Allen slapen in een geëmailleerde kom en zetten het zwakste vuur aan. Verwarmen, roeren, tot alles oplost. Zeef het hete mengsel onmiddellijk door 4 lagen gaas. (recensie van HLS 2007, №19, blz. 33)

Behandeling van folk remedies voor fistels.
Een van de meest effectieve folkremedies voor een fistel is een mummie. Het moet worden ingenomen 1 keer per dag op een lege maag gedurende 28 dagen (1 behandelingskuur). In gevorderde gevallen is de tweede te houden in 10 dagen. Mummies moeten worden opgelost in 50 ml water en bij voorkeur melk. De dagelijkse dosis mummie hangt af van het gewicht van de patiënt: tot 70 kg - 0,2 g, tot 80 kg - 0,3 g, tot 90 - 0,4 g, meer dan 90 kg - 0,5 g.
Kwaliteitsmummie zonder residu wordt opgelost in water.
Gelijktijdig met de inname wordt de mummie extern gebruikt - maak lotions en los 3 g mummie op in 100 ml water.
Op fistels en eventuele steenpuisten is het handig om tortilla's van het smeerwortelpoeder een nacht lang te zetten. Smeerwortel stimuleert de groei van gezonde huidcellen.
Spoel de fistel door met erg heet zout water (1 theelepel zout tot 1 kopje water).
Vet wonden met stinkende gouwe sap 2-3 keer per dag.
(een recensie van een gezonde levensstijl. 2008, No. 19, blz. 32-33)

Fistula in een kind - behandeling van fisteltinctuur van paardenbloemen thuis.
Het kind had fistels bij de oorschraag: er ontstonden gaten, soms kletterde er een kleverige, transparante vloeistof uit. Apotheekzalven hielpen niet - de gaten werden niet aangehaald. Bij verkoudheid werd de vloeistof etterig, de oren deden pijn. Na verloop van tijd verscheen er een vieze geur uit de fistel. Het was tijd voor het meisje om naar school te gaan, ze moest op de een of andere manier van de fistels af. Om te helpen kwam de tinctuur van paardenbloemen op triple cologne. Eerst heeft de tinctuur de wond net besmeurd. Na 3-4 keer de ontsteking opgehouden te hebben, was de fistel bijna verlengd. Maar na een tijdje begon de ontsteking opnieuw, etterende afscheiding begon. Toen besloten de ouders om de paardenbloementinctuur direct met een pipet in de fistel te gieten. Voor drie van dergelijke procedures was de fistel rond de oren volledig genezen, heel snel genezen en niet meer geopend. (HLS 2010, №9, blz. 10)

Koolblad van postoperatieve fistels.
De vrouw onderging een operatie, waarna een fistel op de hechtingsplaats verscheen. Een beroep op de chirurg, hij zei dat hij met een fistel zou moeten leven. Lees in het "Bulletin van HLS" het recept dat de fistel met kool kan worden behandeld. De patiënt waste het koolblad, een beetje weggegooid totdat het sap verscheen en op de wond werd aangebracht. Na zeven procedures lijkt de fistel verdwenen, maar in het recept werd gezegd dat het noodzakelijk is om 12 keer toe te passen. De vrouw ging door met de behandeling. En na de achtste procedure zag ik op een verwijderd blaadje een bosje geknoopt en genaaid door onoplettendheid tijdens de operatiekoord. Nadat de draden naar buiten kwamen, sleepte de fistel zich voort, alles viel op zijn plaats. (2012, №9, blz. 31)

Ligature fistula sluit niet - wat te doen.
Na de operatie om de hernia te verwijderen, vormde zich een fistel. Hij heeft al vijf jaar een vrouw lastig gevallen: ze is voortdurend aan het etteren, een zeehond die zo groot is als een kippenei. Chirurgen geloven dat we een nieuwe operatie nodig hebben. De patiënt wendde zich tot het 'Bulletin van gezonde levensstijlen' met de vraag 'Hoe een operatie vermijden?'
Kandidaat reageert op honing. Sciences. A. I. Vanin.
De ligatuurfistel van een patiënt is een fistel die wordt veroorzaakt door de aanwezigheid van een geïnfecteerde hechtdraadligatuur (draad), die tijdens een operatie op een kruislings vat wordt vastgebonden. Meestal ligatuur fistels na de afvoer van de etterende filamenten is gesloten en overwoekerd. De patiënt deed dat niet. Daarom moet ze een fistulografie uitvoeren - een röntgenonderzoek van een fistel met contrast, om te zien of het verbonden is met inwendige organen. Volgens de onderzoeksresultaten zal de arts een fistelbehandeling voorschrijven.
Voorlopig is het noodzakelijk om de wond te wassen met een 1% dioxidine-oplossing: injecteer de oplossing in de oplossing met een injectiespuit zonder naald en dek af met een servet gedrenkt in dezelfde oplossing. Veilig met gips. De procedure wordt dagelijks tijdens de week uitgevoerd. Als er veel pus en vocht is, spoel dan meerdere keren per dag. Meestal stopt de fistel op de 3-4e dag met stromen. U kunt de olieachtige oplossing van propolis of zalf levomikol aanbrengen.
Neem tegelijkertijd Sumamed-tabletten - 0,5 g 1 keer per dag, 1-2 uur na het ontbijt op hetzelfde moment. Cursus 3 dagen.
Neem daarna een maand lang vitaminen komplivit -1 keer per dag.
Van folk remedies - neem 1 theelepel. 3 keer per dag honing-aloë siroop, waarvan het recept hierboven is gegeven.
Voor het wassen van de fistel ook geschikt afkooksel van calendula bloemen: 1 eetl. l. op 1 glas gekookt water. Voeg in een warm afkooksel een paar druppels tea tree olie toe. Maak met dezelfde bouillon 1-2 keer per dag kompressen op de wond gedurende 5-10 dagen.
Neem medicijnen en folk remedies om de immuniteit te verbeteren. (HLS 2013, №12, blz. 16)

Fistel na fractuur en osteosynthese

De arts van de orthopedisch traumatoloog van de hoogste categorie,
Kandidaat voor medische wetenschappen,
luitenant-kolonel medische dienst op voorraad

Voer alle soorten traumachirurgie uit
het doen van arthroscopic verrichtingen op de verbindingen,
intra-articulaire injecties.

Multidisciplinaire kliniek van Moskou Troparevo
"Centrum voor artroscopie en gewrichts- chirurgie" 131 Leninsky Prospect Tel. 8 (495) 438-20-20

LLC Albatross plus Zheleznodorozhny, ul. Kolkhoznaya D. 12 tot 2
tel. voor opname - 8 (495) 748-28-18, 8 (495) 522-62-55 (consultaties op zaterdag vanaf 12.00 uur)

e-mail.ru: [email protected] [email protected]

MAAK EEN NIEUW BERICHT.

Maar u bent een ongeautoriseerde gebruiker.

Als u zich eerder hebt geregistreerd, logt u in (aanmeldingsformulier rechtsboven op de site). Als u hier voor de eerste keer bent, registreer u dan.

Als u zich registreert, kunt u doorgaan met het bijhouden van de antwoorden op uw berichten, de dialoog voortzetten in interessante onderwerpen met andere gebruikers en consultants. Bovendien kunt u met de registratie privécorrespondentie voeren met consultants en andere gebruikers van de site.

Kan er een fistel op mijn been verschijnen?

Als er een fistel op het been zit, duidt dit op het optreden van een inflammatoir, etterend proces dat zich in een acute vorm bevindt of al eerder is gepasseerd, maar op elk moment kan worden hervat. Volgens zijn structuur is het een laesie op de huid, in de vorm van een kanaal waardoorheen een etterende substantie passeert.

Waarom verschijnt het?

De eerste oorzaak van de pathologie ligt in de vorming van een purulente focus of een abces met een soort capsule. Een kenmerkend kanaal wordt gevormd in verband met phlegmon, dat, in tegenstelling tot een abces, geen duidelijke grenzen heeft, maar passeert als een ontstekingsproces met pus zich uitspreidt in de ruimte van weefsels. Naarmate zich pathologische reacties ontwikkelen, neemt de hoeveelheid purulente, sereuze vloeistof toe. Deze inhoud moet naar buiten, de focus breekt en onder de werking van deze druk wordt een fistel gevormd.

Fistula in het voetgebied wordt voornamelijk gevormd door verwondingen. Laesies kunnen divers zijn, beginnend met ernstige breuken en eindigend met licht op het eerste gezicht, schade in de vorm van thermische of chemische brandwonden. Als we de meest voorkomende redenen beschouwen, vallen de volgende op:

  • Ernstige kneuzingen, breuken.
  • Blessures in het proces van chirurgische interventie, infectie. De fistel na de operatie vindt plaats met tactische fouten tijdens de periode van basishandelingen, evenals in verband met de reactie van het lichaam op steken. Infectie kan optreden tijdens de operatie, maar ook als gevolg van een ontstekingsproces dat zich om secundaire redenen ontwikkelt.
  • Infectieuze ziekten die zich in het lichaam voordoen. Ze kunnen etterachtige formaties provoceren in alle gebieden, inclusief de benen.
  • Diabetes mellitus. Vanwege het hoge suikergehalte in het bloed, zijn veel metabolische processen verstoord, de bloedtoevoer naar de ledematen verslechtert en treden structurele veranderingen in de bloedvaten op.

Bijna elk fenomeen dat het proces van ettering in de zachte of botweefsels kan veroorzaken, kan worden beschouwd als een van de oorzaken van de vorming van een fistel.

symptomen

De ziekte wordt gekenmerkt door zowel lokale symptomen, die zich manifesteren in de buurt van de pathologische focus, als in het algemeen, waardoor het algehele welzijn verslechtert. Van de typische tekenen van ontwikkeling kan worden geïdentificeerd:

  1. De vorming van een specifiek gat. Zelfs visueel kan merkbare holte zijn.
  2. Afvoer uit het gevormde gat. Ze kunnen etterig zijn, met bijmengingen van ichor, een onaangename geur hebben.
  3. Pijn, ontstoken gebied, hyperemie.

Door de algemene verslechtering is er zwakte, gewichtsverlies. Als er een fistel op het been is met diabetes mellitus, dan treedt bij zo'n bijkomende ziekte, spierpijn en zwelling op. Bijna altijd verergerde pathologie, aanvankelijk provoceerde het proces van ontsteking en de daaropvolgende abces, phlegmon.

behandeling

Het eenvoudig verwijderen van de fistel is niet genoeg, het is belangrijk om de oorzaak van deze reactie te elimineren. Als de provocerende factor onbekend is, wordt een uitgebreide diagnose van de algemene toestand van de patiënt en afzonderlijk het gebied waar het probleemkanaal werd gevormd, uitgevoerd. Op basis van deze gegevens wordt een beslissing genomen over verdere acties. Bijna altijd moet een operatie worden gebruikt, waaronder het verwijderen van een fistel, drainage, antibacteriële behandeling. Het kanaal moet worden schoongemaakt en gesloten.

Naast chirurgie, die niet kan worden vermeden als het kanaal uitgebreid is en niet alleen sleept, wordt conservatieve therapie gebruikt. Het omvat:

  • Behandeling van de onderliggende ziekte, letsel.
  • Inname van medicijnen die de natuurlijke afweer van het lichaam stimuleren.
  • Fysiotherapie. Directe blootstelling aan hardware-gebaseerde apparaten, zoals een laser, heeft een positief effect op de focus van het probleem, waardoor de dynamiek van weefselherstel verbetert. Fysiotherapie is niet alleen nuttig als de fistel op het been na de fractuur, maar ook in het geval van andere factoren aanleiding geeft tot ettering.
  • Antibacteriële middelen die de verspreiding van infecties door het hele lichaam voorkomen.
  • Lokale toepassing van ontsmettingsmiddelen, genezende medicijnen.
  • Benoeming van vitaminecomplexen.

Behandeling van de fistel samen met de eliminatie van de belangrijkste provocerende factor kan behoorlijk lang duren. Het is belangrijk om therapeutische maatregelen volledig uit te voeren om herhaalde terugval te voorkomen.

Het uiterlijk op de poot van het open kanaal of de fistel is een alarmerend symptoom, dat uitsluitend met de hulp van een specialist moet worden behandeld. Traditionele geneeskunde kan alleen aanvullend zijn, omdat het niet alleen belangrijk is om het purulente proces te stoppen en overgroei van de holte te bereiken, maar ook om de belangrijkste bron van ontsteking te elimineren.

Manifestaties en behandeling van postoperatieve fistels op het been

Postoperatieve fistels zijn een tamelijk veel voorkomende complicatie die om verschillende redenen kan optreden. In de regel wordt een fistel gevormd na een operatie aan buisvormige organen of abdominale operaties. Dit etterende kanaal kan niet heel lang genezen en leiden tot de nederlaag van het lichaam op verschillende plaatsen en soms zelfs tot de vorming van kwaadaardige tumoren. Het is een bewijs dat er een ernstig ontstekingsproces in het lichaam plaatsvindt.

Een fistel na de operatie ontstaat meestal door eventratie, ettering van chirurgische littekens, als het hechtmateriaal is verontreinigd en is geïnfecteerd met pathogene micro-organismen. Een compactie (granuloom) wordt gevormd rond de fistel, die bestaat uit een ligatuurdraad en cellen met vezelig weefsel, macrofagen, collageenvezels, enz.

Meestal worden fistels gevormd door het gebruik van zijden draden.

De reden kan elke operatie zijn: in het geval van een beenbreuk, spierletsel, enz.

Een fistel kan zich niet onmiddellijk vormen, maar na enkele maanden of zelfs meerdere jaren na de operatie. Meestal ontwikkelt het zich in omstandigheden met een lage immuniteit.

symptomen

Met de ontwikkeling van fistula symptomen lijken zeer duidelijk en uitgesproken. De meest voor de hand liggende tekens zijn:

  • zeehonden en hete heuvels (granulaties) worden rond de geïnfecteerde hechting gevormd;
  • het litteken is ernstig ontstoken;
  • pus komt in kleine of grote hoeveelheden vrij uit de wond;
  • deze plek is veel roder dan het omliggende weefsel;
  • zwelling komt op deze plaats voor;
  • pijn in het aangedane been;
  • lichaamstemperatuur stijgt tot 39 0 C.

Wat zijn gevaarlijke fistels?

Als de ettering niet lang weggaat en een groot formaat bereikt, kan een abces beginnen. In dit geval kan algemene intoxicatie van het organisme optreden, wat tot alle gevolgen kan leiden, waaronder invaliditeit.

Voer het proces ook niet uit, zodat het niet chronisch wordt.

Continue afvoer van etter kan leiden tot de ontwikkeling van dermatitis.

behandeling

Behandeling van fistels op het been na een operatie is mogelijk niet nodig als de ligatuurdraad vanzelf wordt vrijgegeven. Maar je moet er niet op hopen, en wanneer een fistel wordt gevormd, moet je onmiddellijk hulp zoeken bij een arts.

De meest voorkomende behandeling is dat de etterende ligatuurdraad wordt verwijderd, gevolgd door een kuur van ontstekingsremmende therapie en antibiotica. Zorg er ook voor dat u vitamines en medicijnen gebruikt om de immuniteit te verbeteren. Om de wond sneller te genezen, wordt deze gewassen met een oplossing van furatsilina of waterstofperoxide om desinfectie te garanderen.

Naast verwijdering, cauteriseren ze de wond en zuiveren voorzichtig alle etterende granulaten.

De behandeling van fistels door middel van echografie wordt ook toegepast. Dit is een meer moderne en zachte methode.

Wanneer verschillende fistels worden gevormd, wordt de wond geopend, gewassen en nieuwe hechtingen aangebracht.

het voorkomen

Preventie moet worden uitgevoerd door de chirurg tijdens de operatie. Hij moet zich houden aan alle veiligheidsmaatregelen om te zorgen voor steriele omstandigheden voor de operatie. Hechtmateriaal moet schoon en steriel zijn en de wond moet worden gespoeld.

Nieuwe moderne zelfabsorberende draden, bijvoorbeeld dexon of vicryl, zijn goed in dit opzicht.

Fistula na een gebroken been

Oefeningen voor het schoudergewricht: oefengymnastiek voor artrose (oefentherapie, oefeningen)

  • Verlicht pijn en zwelling in de gewrichten van artritis en artrose
  • Herstelt gewrichten en weefsels, effectief bij osteochondrose

Al vele jaren tevergeefs worstelen met pijn in de gewrichten?

Het hoofd van het Instituut: "Je zult versteld staan ​​hoe gemakkelijk het is om je gewrichten te genezen door elke dag 147 roebel per dag te nemen.

Oefeningen voor het schoudergewricht zijn een noodzakelijke reeks algemene en fysieke activiteiten. Dergelijke procedures zijn nodig om de functionaliteit van het schoudergewricht te normaliseren en het optreden van ziekten van de gewrichten en het bewegingsapparaat te voorkomen.

Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers met succes Artrade. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Therapeutische gymnastiek moet worden uitgevoerd met inachtneming van alle veiligheidsmaatregelen, rekening houdend met de leeftijd en fysiologische gegevens van de patiënt. De beste optie is om regelmatig naar de sportschool te gaan. Oefentherapie en een reeks oefeningen gericht op het versterken en verbeteren van de schoudergordel.

Onder begeleiding van een coach elimineren dergelijke oefeningen de mogelijkheid van letsel en verhoogde stress.

Let op! Het gehele trainingscomplex van procedures voor de ontwikkeling van schoudergewrichten heeft vergelijkbare bewegingen. Ze helpen de gewrichtszak te versterken en de schouderspiermassa te vergroten.

Tegelijkertijd wordt in het geval van artrose en andere gewrichtsaandoeningen fysiotherapie uitgevoerd voor revalidatie en profylaxe.

Aanvullende maatregelen

Therapeutische gymnastiek zal meer tastbare resultaten opleveren indien gebruikt in combinatie met anti-inflammatoire medicamenteuze behandeling. Dergelijke acties verlichten ontstekingen, pijn en verbeteren de intra-articulaire bloedsomloop.

Een bijkomend effect kan echter heilzame baden met zich meebrengen en het getroffen gebied vermalen met producten met natuurlijke ingrediënten. Voor deze doeleinden, perfecte blauwe klei, rijk aan mineralen en sporenelementen.

Ze is betrokken bij de regeneratie van de gewrichtszak en vult de calciumbalans van het botweefsel aan.

Veel artsen adviseren het gebruik van homeopathische en folk remedies. Heel vaak worden gewrichtsaandoeningen van de schoudergordel veroorzaakt door stofwisselingsstoornissen in botweefsel en botdystrofie.

In dergelijke situaties is het nodig om het dieet te veranderen en middelen te nemen die de bloed- en lymfestroom stimuleren. Het is ook aan te raden om een ​​massage te ondergaan.

Therapeutische gymnastiek. Indicaties voor gebruik

Het complex van therapeutische oefeningen kan niet voor alle patiënten worden uitgevoerd, omdat er een aantal contra-indicaties zijn. Overweeg de voorwaarden waaronder oefenen noodzakelijk is:

  • Elke fysieke activiteit heeft een positief effect in de periode van verlichting van de symptomen van de ziekte. Met de verergering van de ziekte is gymnastiek strikt gecontra-indiceerd;
  • Alle oefeningen voor osteoartritis aanbevolen door gezaghebbende bronnen (boeken, websites) moeten met uw arts worden besproken en pas dan om ze uit te voeren. Niet alle belastingen kunnen nuttig zijn, in sommige gevallen kunnen ze negatieve resultaten geven;
  • lichamelijke inspanning in geval van artrose mag het pijnsyndroom niet veroorzaken. In het geval dat de uitgevoerde set van procedures pijn veroorzaakt, is het de moeite waard om het gebruik ervan te stoppen en contact op te nemen met de arts voor aanvullend advies;
  • om positieve resultaten te krijgen van oefeningen met artrose, zijn dagelijkse oefeningen essentieel. Na elke sessie wordt aangeraden om een ​​lichte massage te maken in het gebied van het getroffen gewricht en de spieren ernaast. Naast de massage, kunt u een verscheidenheid aan genezende gels, zalven, balsems en crèmes toepassen.

Het is belangrijk! Gedecompenseerde ziekten van het hart en de longen, hoge koorts en een aantal andere ziekten kunnen aanzienlijke schade aanrichten aan het hele lichaam als ze zich bezighouden met lichaamsbeweging. Medische gymnastiek is in dergelijke gevallen verboden.

Therapeutische oefening voor artrose

Oefening eerst: proberen uit te reiken naar de schouderbladen.

Aanvaard de beginpositie (PI) - plaats uw voeten op schouderbreedte uit elkaar, til uw rechterhand op en buig ter hoogte van de elleboog om het rechter schouderblad met uw vingers aan te raken. Rechte elleboog terwijl je omhoog kijkt. Voer deze oefening uit als de score 1-8 is.

In deze positie moet je je linkerhand op de verhoogde rechterelleboog leggen en de rechterhand met zachte druk naar beneden trekken.

De rechter palm op het schouderblad moet zo laag mogelijk vallen. Bij het eerste teken van pijn moet de oefening worden gestopt.

Op de telling van acht, moet de patiënt terugkeren naar de PI en zijn hand veranderen.

Dezelfde manipulaties moeten met de linkerhand worden uitgevoerd, viermaal herhaald.

Oefening twee: omhels jezelf bij de schouders.

  1. Bij het uitvoeren van deze oefening moet de startpositie de volgende zijn: benen schouderbreedte uit elkaar, armen naar beneden.
  2. Om te beginnen plaatsen we de rechterhand op de linkerschouder, en de linker - aan de rechterkant, dat wil zeggen, we omhelzen ons bij de schouders. In dit geval moeten de ellebogen zo hoog mogelijk zijn en moeten vingers de wervelkolom proberen te bereiken. Op de telling van acht moet je de startpositie innemen.

Deze beweging wordt 8 keer uitgevoerd, waarna je door kunt gaan naar de volgende oefening.

Oefening nummer drie: kantelt met een ankerpunt.

  1. Staand op een afstand van 30-40 cm van een gewone stoel (naar de achterkant toe), moet u uw benen op schouderbreedte uit elkaar plaatsen - dit is de startpositie.
  2. Reken op de tel van één tot zeven, buig naar voren, leun op een stoel met gestrekte rechte armen naar voren en begin naar de vloer te reiken met de schoudergewrichten. Op de achtste, langzaam, in geen geval eikel, keert terug naar de startpositie.

Therapeutische gymnastiek betekent deze oefening acht keer in één sessie doen. En het moet worden opgemerkt dat de versterking van het schoudergewricht uiterst effectief is.

Oefening vier: wederzijdse hulphanden.

  1. De beginpositie ziet er als volgt uit: armen gestrekt naar voren, benen op schouderbreedte uit elkaar. Buig aan het begin van de oefening de rechterarm in het ellebooggewricht en verzend deze naar de linkerschouder - alsof u ernaar wilt reiken.
  2. Vervolgens moet u uw linkerhand op het ellebooggewricht van de rechterhand leggen en deze met soepele bewegingen naar de linkerschouder trekken. Ongeveer dergelijke bewegingen voerden de eerste oefening uit.
  3. Als de score acht is, moet je langzaam en heel voorzichtig terugkeren naar de startpositie en vergelijkbare acties uitvoeren met de tweede hand.

Dit complex moet vier keer worden gedaan.

Oefening vijf: handen achter je rug

We nemen een startpositie in: armen gekruist en gebogen bij de ellebogen, achter de rug, benen op schouderbreedte uit elkaar.

In een dergelijke positie, op de score 1-7, nemen we de rechterhand voor de elleboogbocht van de linkerhand. Tot de achtste keren we terug naar de PI. Dan zou je je handen moeten veranderen en dezelfde manipulaties moeten doen. Er zou geen pijn moeten zijn.

Deze oefening wordt acht keer uitgevoerd.

Oefening zes: Gagarin

  1. De benen liggen op schouderbreedte uit elkaar, de handen achter de rug zijn met elkaar verweven.
  2. Met een score van 1-7 moet de schoudergordel worden geplaatst, zodat de ellebogen, achter hun rug liggend, elkaar naderen. Met de score 8 in een langzaam tempo, moet je terugkeren naar de startpositie.

De herhaling van een dergelijke oefening moet acht keer worden gedaan.

  • Verlicht pijn en zwelling in de gewrichten van artritis en artrose
  • Herstelt gewrichten en weefsels, effectief bij osteochondrose

Heel bot osteochondropathie: wat het is, waarom het optreedt en hoe het wordt behandeld

Een verminderde bloedcirculatie in de calcaneus draagt ​​bij tot destructieve veranderingen en vernietiging van sponsachtig weefsel. Deze pathologische stoornis wordt aangeduid als osteochondropathie van de calcaneus, osteochondrose van de calcaneale knol, evenals de ziekte van Schinz. De risicogroep omvat kinderen en adolescenten. De ziekte wordt het vaakst waargenomen bij kinderen van 7-12 jaar oud, het komt even vaak voor bij beide geslachten, maar meisjes hebben er eerder last van (7-9) en jongens later (10-11).

Inhoud van het artikel:
Wat is het, redenen
Fasen van de ziekte, symptomen
diagnostiek
behandeling

Met deze pathologie wordt de bloedtoevoer naar de calcaneus verstoord, dit leidt tot het feit dat het proces van ossificatie van de calcaneale knol zich niet voordoet. Eenzijdige schade wordt vaak gediagnosticeerd, hoewel in de medische praktijk ook een bilaterale laesie voorkomt.

Wat is het

De calcaneus is de grootste in de menselijke voet. Structureel gezien is dit een sponsachtig bot en het is het dat onderhevig is aan de sterkste belastingen tijdens het lopen, het beoefenen van variatie, dansen en andere actieve bewegingen.

Peesknopen en ligamenten zijn eraan vastgemaakt en op het achteroppervlak bevindt zich een hielheuvel, waaraan de achillespees is bevestigd, die tijdens beweging constant in spanning is. Met zo'n lading krijgen de botweefsels onvoldoende bloed en zijn ze uitgehongerd, wat bijdraagt ​​aan een verandering in hun structuur.

Wat veroorzaakt pathologie

De belangrijkste oorzaak van de ziekte is niet vastgesteld, maar artsen beschouwen de toegenomen stress op het bot van de hiel, de achillespees en frequente hielverwondingen als de belangrijkste motor voor de ontwikkeling van pathologie. Dergelijke verschijnselen zijn kenmerkend voor kinderen die betrokken zijn bij dans, ballet en actieve sporten. In de kindertijd zijn het skelet en de bloedsomloop niet volledig gevormd, en een constante belasting leidt tot onvoldoende bloedtoevoer naar de botweefsels. Ze zijn slecht gevoed en er is een geleidelijke afsterving (necrose), loslating van vaak blootgesteld aan de lading botoppervlakken, in dit geval de calcaneale knol.

Andere factoren die de ontwikkeling van de ziekte veroorzaken zijn:

  • erfelijkheid;
  • microtrauma;
  • systemische ziekten;
  • schending van calciumopname;
  • endocriene pathologie.

Frequente infectieziekten samen met een erfelijke factor geven een impuls aan de ontwikkeling van osteochondropathie van de hiel. Als een kind een erfelijk klein aantal of vernauwde haarvaten heeft die bloed naar de hiel vervoeren, dragen een infectieuze laesie en verwondingen bij tot hun vernietiging. Dit leidt tot een afname van de bloedcirculatie in de calcaneus, verminderde ossificatie.

Ontwikkelingsfasen

De vernietiging van de calcaneus vindt geleidelijk plaats. En als u een tijdige behandeling uitvoert, kunt u de ontwikkeling van osteochondropathie stoppen in de beginfase van ontwikkeling. Maar bij afwezigheid van therapeutische procedures is de uitkomst van de ziekte ongunstig.

De fase van aseptische necrose is de eerste fase in de ontwikkeling van de ziekte. Het wordt gekenmerkt door verminderde bloedtoevoer naar botweefsel, veroorzaakt door een of meerdere redenen. Door slechte voeding sterven weefselcellen. Dit proces duurt maximaal zes maanden en manifesteert zich niet.

De tweede fase is impresional. In tegenstelling tot de eerste, wanneer niemand verdacht is van de ziekte vanwege de afwezigheid van symptomen, kan deze graad worden gediagnosticeerd door middel van röntgenstralen. In de tweede fase vindt een depressieve breuk plaats wanneer, onder belasting, de botgebieden in andere zijn. Deze periode duurt ook zes maanden.

In de fragmentatiefase wordt de scheiding van het bot in delen waargenomen. Dergelijke pathologische veranderingen zijn duidelijk zichtbaar op de röntgenfoto. Dit maakt het mogelijk om osteochondropathie bij een kind te diagnosticeren.

De resorptiefase wordt gekenmerkt door het verschijnen van een ontstekingsproces in de calcaneus. Dode gebieden worden door het lichaam opgelost.

De laatste fase is reparatie. Gedurende deze periode zijn de resterende delen van het hielbot verbonden met strengen bindweefsel. Het proces is duidelijk zichtbaar op de röntgenfoto. In deze fase is het erg belangrijk om de juiste behandeling uit te voeren, de verdere gezondheid van de voeten van de baby hangt ervan af.

Voor de behandeling van gewrichten gebruiken onze lezers met succes Artrade. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

Klinisch beeld

Het beginstadium van de ziekte is asymptomatisch. Later verschijnen met de progressie van degeneratieve veranderingen in een kind:

  • pijn in de hiel;
  • kreupelheid;
  • zwelling van het hielgebied;
  • beperkte beweging van de voet.

Aanvankelijk verschijnt de pijn bij een kind na een sterke lichamelijke inspanning. Het syndroom wordt gekenmerkt door acute pijn die in rust verdwijnt en hervat na inspanning. Schendingen in een kind opmerken is eenvoudig. Hij hinkt, probeert de hiel niet te laden, dus loopt hij op zijn tenen.

Boven de hielheuvel kan een zwelling worden gedetecteerd, die pijn doet wanneer erop wordt gedrukt, maar er zijn geen zichtbare veranderingen (hyperemie, lokale temperatuur). Bij onderzoek is er een lichte atrofie van de beenspieren en een toename van de gevoeligheid van de huid in het beschadigde gebied. Vanwege de pijn is de beweging van de voet verstoord. In de latere fase van ziekteprogressie wordt waargenomen dat een hielbot vervormt.

Een belangrijk kenmerk dat osteochondropathie onderscheidt van andere ziektes van de benen is het verschijnen van scherpe pijn onmiddellijk na het rusten op de hiel. Pijn verdwijnt niet nadat de patiënt zich heeft "verspreid", maar integendeel neemt het bewegingsproces toe.

Diagnostische procedures

De diagnose wordt gesteld door de orthopedist op basis van:

  • survey;
  • inspectie;
  • X-ray onderzoek;
  • CT-scan;
  • MR.

Röntgenstraal calcaneale heuvel, de laterale projectie is het meest informatief. In de beginfase toont het beeld verdichting van het botweefsel van de calcaneale knol. Let ook op de heterogene structuur van ossificatie. In latere stadia wordt de aanwezigheid van een depressieve fractuur, botfragmenten, de vorming van een nieuwe sponsachtige substantie van een gewond bot bepaald.

Om de omvang van de overtreding te bepalen, wordt een röntgenfoto van beide benen uitgevoerd en worden foto's vergeleken. Om de diagnose te verduidelijken, wordt een röntgenfoto gemaakt van het vaatsysteem van de voeten. Dit maakt het mogelijk om de mate van circulatiestoornissen in het botweefsel van de calcaneale knol vast te stellen.

De techniek wordt uitgevoerd met behulp van een contrastmiddel. Na bevestiging van schendingen van de structuur van bloedvaten, wordt de behandeling uitgevoerd, niet alleen gericht op het herstellen van de hiel, noch op het elimineren van de oorzaak van de pathologie.

Bovendien voert een orthopedist een diagnose uit om osteochondropathie te onderscheiden van andere ziekten van het skeletstelsel:

  • bursitis;
  • beenvlies;
  • osteomyelitis;
  • tuberculeuze laesie;
  • ontsteking;
  • Oncology.

De afwezigheid van een ontsteking bevestigt de normale kleur van de huid in het beschadigde gebied en een bloedtest geeft aan dat de ESR en de witte bloedcellen normaal zijn. Elimineren tuberculose en oncologie toestaan ​​de afwezigheid van:

  • vermoeidheid;
  • verminderde activiteit;
  • lethargie.

De aard van pijn verschilt van bursitis en periostitis. In het eerste geval treedt de pijn op na een periode van rust en stopt wanneer de patiënt een beetje "uiteenvalt". Bij osteochondropathie verschijnt pijn altijd na inspanning.

Behandelprocedures

Neem bij deze ziekte conservatieve behandelingen, waaronder:

  • bedrust;
  • bewegingsbeperking;
  • gebruik zo nodig krukken of wandelstokken;
  • fysiotherapie;
  • vitaminetherapie.

Voor ernstige pijnen die niet worden verlicht door pijnstillers, ontleed het zenuwuiteinde, dat pijn veroorzaakt. Dit geeft de patiënt enige bewegingsvrijheid, maar elimineert de oorzaak niet. Na een dergelijke operatie kan er een schending van de gevoeligheid van de huid in het getroffen gebied zijn.

De behandeling wordt poliklinisch uitgevoerd. Om een ​​patiënt pijnlijke pijn te verlichten, leggen ze een gipsspalk op, het wordt ook aanbevolen om gelpads of orthopedische inlegzolen te gebruiken tijdens het lopen. Niet-steroïde en vasodilatoren worden gebruikt om pijn te verlichten. Heel belangrijk. U moet uzelf niet behandelen, omdat het gebruik van NSAID's alleen door een arts moet worden voorgeschreven vanwege ernstige contra-indicaties voor gebruik.

Bij gebruik van niet-steroïde geneesmiddelen moet men zich strikt houden aan de aanbevolen dosering en de duur van het verloop van de behandeling. Voor actueel gebruik van de zalf Voltaren, Traumel. Ze verlichten ontstekingen van de calcaneale knolziekte, verminderen de pijn.

Om de conditie van de bloedvaten te verbeteren, worden B-vitamines gebruikt (B6, B12). Na het verwijderen van de acute symptomen hervatten de patiënten de belasting op de benen, maar artsen raden aan in schoenen te lopen met een brede, stabiele hiel, omdat de platte zool de belasting op de hiel verhoogt.

Tot fysiotherapie behoort het gebruik van:

  • lidocaïne-elektroforese;
  • ozocerite-toepassingen;
  • echografie;
  • microgolf therapie.

Traditionele geneeskunde maakt gebruik van contrastbaden en kompressen. Geneeskrachtige kruiden en etherische oliën worden aan het badwater toegevoegd. Zoutbaden met een antibacterieel effect zijn effectief. Goede resultaten hebben kompressen met dimexidum. Het medicijn kan eenvoudig worden gekocht bij de apotheek. Verdun het medicijn in tweeën met water, bevochtig een servet daar en leg het op de beschadigde plaats. Zet vast als een kompres, wikkel het in met een wollen doek. Houd een kompres gedurende een half uur.

Traditionele methoden zijn een aanvullende behandelingsmethode voor de door een arts voorgeschreven therapie, omdat wanneer een ziekte bij kinderen of in de adolescentie wordt gediagnosticeerd, de manifestaties van de ziekte uiteindelijk vanzelf kunnen overgaan (na de volledige vorming van de voet). Maar wanneer pathologie wordt gevonden bij volwassenen, is het onmogelijk om te doen zonder een gekwalificeerde behandeling.

Behandeling van hiel-osteochondropathie bij kinderen

Therapie voor osteochondropathie bij kinderen hangt af van de mate van beschadiging van de calcaneale tuberositas. Als de ziekte wordt vastgesteld in de eerste ontwikkelingsfasen, wordt geen medicatie gebruikt. Artsen adviseren om stress op de beschadigde voet te verminderen. In dit geval zijn actieve sporten, dansen of ballet uitgesloten. Het is noodzakelijk om de keuze van schoenen te benaderen.

Koop comfortabele schoenen voor uw kind zonder stevige ruggen, gebruik speciale orthopedische inlegzolen. De orthopedist adviseert om zijn gang te bewaken en niet om het lichaamsgewicht over te brengen naar het gewonde been. Bij hevige pijn is het mogelijk om een ​​gipsspalk op de voet op te leggen. Van de geneesmiddelen die worden gebruikt voor het verlichten van ernstige pijn in de kinderpraktijk (na 14 jaar), gebruik diclofenac, nimesulide. Als kinderen jonger zijn dan deze leeftijd, wordt ibuprofen gebruikt.

Het kind krijgt fysiotherapie voorgeschreven, inclusief elektroforese met novocaine of brufen. Zorg ervoor dat je een massage van de zere voet benoemt. Fysiotherapie arts ontwikkelt een speciale set oefeningen die helpt om de bloedsomloop in het aangedane been te verbeteren. Gebruik thuis het bad met zeezout, paraffinebaden. Na het uitvoeren van deze procedures zou de pijn in de voet binnen 2 jaar volledig moeten verdwijnen. Er blijft wat pijn over tot het einde van het vormingsproces van de voet. Hierna wordt geen ongemak gevoeld.

Na het verwijderen van acute symptomen mag het kind terugkeren naar normale fysieke activiteiten, sporten. Maar dit zou geleidelijk moeten gebeuren. Het is onmogelijk om het been direct na de pijnverlichting te spannen, omdat dit een terugval van de ziekte veroorzaakt.

Prognose van de ziekte

Als de ziekte op tijd bij een kind wordt ontdekt, worden na de conservatieve behandeling en na afloop van de groeiperiode van de voet geen overtredingen en veranderingen waargenomen. In sommige gevallen, in het geval van late behandeling, wanneer ernstige vervormingen van het botweefsel optraden, blijft de vervorming voor altijd bestaan. Dit bemoeilijkt het bewegingsproces, veroorzaakt niet veel pijn en veroorzaakt problemen bij het selecteren van schoenen.

Het gediagnosticeerde pathologische proces bij volwassenen verdwijnt niet vanzelf en vereist medische hulp, wat het gebruik van medicijnen of een operatie is. Na medische manipulaties is de prognose van de ziekte positief en, afhankelijk van de aanbevelingen van de orthopedist, zijn recidieven van de ziekte zeer zeldzaam.

Artrose zonder medicatie genezen? Het is mogelijk!

Ontvang een gratis boek "Stapsgewijs plan voor het herstel van de mobiliteit van de knie- en heupgewrichten bij artrose" en begin te herstellen zonder dure behandeling en operaties!

Het grootste medische portaal gewijd aan schade aan het menselijk lichaam

Hallo Mijn moeder had een beenbreuk, had een operatie, plaatste de plaat. Vier jaar gingen voorbij en er ontstond een fistel, en metaal stak uit, wat te doen?

Hallo De oorzaak van fistelvorming kan een plaat van lage kwaliteit zijn en metallosis begon: deeltjes van ijzer, chroom, nikkel en titanium zijn geconcentreerd in de weefsels rond de plaat. Als de structuur is gemaakt van verschillende staalsoorten, dan is een combinatie van kobalt en chroom, titanium en vanadium in legeringen, hoge concentraties in roestvrij nikkel, schadelijk voor lichaamsweefsels.

Metalen implantaten zijn bedekt met corrosie, als er purulent-inflammatoire complicaties of osteomyelitis zijn bij de chronische fractuur. In deze gevallen hopen opgeloste metaalzouten (Fe, Na, K, Cb, enz.) Zich op in weefselvloeistoffen. Deze elektrolyten dragen bij aan elektrochemische corrosie van de plaat. Misschien begon ze te migreren of brak ze.

U moet een arts raadplegen en overeenstemming bereiken over de tactiek van de behandeling, en nog belangrijker - om uit te vinden door onderzoek naar de ontwikkeling van osteomyelitis of een ander ontstekingsproces. Meestal wordt de plaat dringend verwijderd en wordt antibiotische therapie voorgeschreven.

Bovendien kon de plaat tijdens de migratie constant het litteken mechanisch beïnvloeden na het naaien van de wond, er ontstond een infectie, dus er vormde zich een fistel. Hier zal de arts beslissen of hij de plaat wil verwijderen of behandelen en de esthetische correctie van het litteken zal uitvoeren.

Onthoud de ingreep als de platen zich in de buurt van de neurovasculaire bundel bevinden en het litteken moeilijk te identificeren is. Als neurologische aandoeningen zijn begonnen: de gevoeligheid van de huid vermindert of verdwijnt, spierzwakte verschijnt, er zijn geen actieve bewegingen met de voet en de voet, dan wordt de zenuw van de littekens bevrijd en wordt het implantaat verwijderd.

De operatie moet worden uitgevoerd door een orthopedisch traumatoloog en een microchirurg. Zieke voet wordt geadviseerd niet oververhit te raken en niet te overkoelen, niet te overdreven fysiek te laden.

8 (8442) 499-255
mon-sat | 08: 00-20: 00 uur

Fistel met niet-concurrente fractuur

Hallo lieve Sergey Vladimirovich! We bezochten je een paar maanden geleden bij de receptie, je onderzocht mijn man, die niet samengroeide na de metalosynthese van de linkerheup, met een vage passage.

U schreef Vancometsinum-banden, wat we deden. Het veld van vancometcine-bloedonderzoek is verbeterd, sinds twee maanden zijn verstreken, is een röntgenfoto van het beenbot ongewijzigd gebleven. geen accretefractuur. maar het been in de voet werd minder, het voelde warm aan en nu de temperatuur in de voet normaal was, stopte de ontlading niet meer uit de fistel, maar met de introductie van waterstofperoxide kwam het schuim naar buiten, maar niet zoveel volume als voorheen, één kubus was minder betrokken. Geen pijn in het been. Vertel me alsjeblieft dat het logisch is om op het bot te wachten of geopereerd te worden. Is het mogelijk om een ​​soort medicijn te drinken om de doorbloeding te verbeteren? zo ja, wat?

Aangezien de behandeling effectief was, is het noodzakelijk om de vuistcursus en oefentherapie te blijven wassen. In dit geval moet u het medicijn VOBENZIM 5-tabblad toevoegen. - 3 keer per dag gedurende 30 minuten. vóór de maaltijd gedurende 3-6 maanden.

Hoogachtend, de hoofdarts van de kliniek, Ph.D., Kisluiko Sergey

Fistula na de operatie, hoe gevaarlijk en hoe te behandelen?

Fistula na een operatie is altijd een postoperatieve complicatie. Fistel komt voor als gevolg van ettering, infiltratie van het litteken. Overweeg de belangrijkste oorzaken van fistels, de manifestaties, complicaties en behandelmethoden.

Wat is een fistel

Een ligatuur is een draad die wordt gebruikt om bloedvaten te verbinden tijdens een operatie. Sommige patiënten zijn verrast door de naam van de ziekte: ze denken dat de wond na de operatie kan fluiten. In feite treedt de fistel op als gevolg van spietsuppletie. Een ligatuurhechting is altijd noodzakelijk, zonder dit kan wondgenezing en bloeding, die altijd optreedt als gevolg van chirurgie, niet voorkomen. Zonder chirurgische hechting kan wondgenezing niet worden bereikt.

Ligatuurfistel is de meest voorkomende complicatie na een operatie. Lijkt op een normale wond. Hiermee wordt het ontstekingsproces bedoeld dat zich op de plaats van de hechting ontwikkelt. Een verplichte factor bij de ontwikkeling van een fistel is ettering van de hechtdraad als een gevolg van verontreiniging door de bacteriën van de draad. Een granuloom, een zegel, verschijnt rond de site. Als onderdeel van de zeehond werd gevonden zelf etterende draad, beschadigde cellen, macrofagen, fibroblasten, fibreuze fragmenten, plasmacellen, collageenvezels. De voortschrijdende ontwikkeling van ettering leidt uiteindelijk tot de ontwikkeling van een abces.

Oorzaken van vorming

Zoals eerder vermeld, is het de etterende hechting die bijdraagt ​​aan de voortgang van het purulente proces. Een fistel wordt altijd gevormd waar er een chirurgische draad is. In de regel is herkenning van deze ziekte niet moeilijk.

Fistels zijn vaak het gevolg van het gebruik van een zijden draad. De hoofdoorzaak van dit fenomeen is de infectie van de draad met bacteriën. Soms heeft het geen grote maten en gaat het snel voorbij. Soms komt een fistel een paar maanden na de interventie voor. In de zeldzaamste gevallen verscheen fistula zelfs na jaren. Meestal komen ze voor na een operatie aan de buikorganen. Als er een fistel voorkomt op de plaats van de wond, geeft dit aan dat het lichaam een ​​inflammatoir proces ondergaat.

Als tijdens de operatie een vreemd lichaam in het lichaam komt, veroorzaakt het infectie van de wond. De reden voor deze ontsteking is een schending van de processen van het verwijderen van etterende inhoud uit het fistelkanaal vanwege de grote hoeveelheid vloeistof. Als een infectie in een open wond terechtkomt, kan dit een bijkomend gevaar vormen, omdat het de vorming van een fistel bevordert.

Wanneer een vreemd lichaam het menselijk lichaam binnendringt, begint een verzwakking van het immuunsysteem. Het lichaam is dus langer bestand tegen virussen. Langdurig vinden van een vreemd lichaam en veroorzaakt ettering en daaropvolgende afgifte van pus van de postoperatieve holte naar buiten. Infectie van de ligatuurdraad draagt ​​vaak bij aan de vorming van een grote hoeveelheid pus in de postoperatieve holte.

Belangrijkste symptomen

Fistula op de naad heeft de volgende symptomen:

  1. Het verschijnen van zeehonden en allerhande granulaties (meestal in de vorm van een schimmel) rond een geïnfecteerde wond. De heuveltjes gevormd als gevolg van het pathologische purulente proces kunnen soms heet zijn om aan te raken. Dit geeft aan dat het purulente proces vordert.
  2. De postoperatieve hechtingsplaats ontsteekt en zwelt op.
  3. Vanaf de wonde begint de pus op te vallen. In zeldzame gevallen kan pus in grote hoeveelheden worden uitgescheiden. In de regel is de afvoer van pus klein.
  4. Roodheid ter plaatse van de naad.
  5. Zwelling, scherpe en langdurige pijn op de plaats van verval.
  6. Op het rode deel van het lichaam verschijnt het fistelkanaal samen met het zegel. Door het en de afgifte van pus.
  7. Verhoging van de lichaamstemperatuur (in sommige gevallen tot 39ºС).

Diagnose en behandeling

De juiste diagnose kan door de chirurg alleen worden gesteld na een volledige diagnose. Het omvat dergelijke maatregelen:

  1. Primair medisch onderzoek. Tijdens dergelijke acties, een evaluatie van het fistelkanaal, palpatie van granulomateuze formatie.
  2. Onderzoek van klachten van patiënten. Er is een grondige studie van de geschiedenis van de ziekte.
  3. Kanaalgeluid (om de grootte en diepte te schatten).
  4. Onderzoek van het kanaal van fistels door middel van röntgenstraling, echografie, kleurstoffen.

Alle patiënten moeten onthouden dat de behandeling van fistula folk remedies ten strengste verboden is. Het is niet alleen nutteloos, maar ook levensbedreigend. Behandeling van de ziekte vindt alleen plaats in de toestand van de kliniek. Alvorens een fistel te behandelen, voert de arts een gedetailleerd diagnostisch onderzoek uit. Het helpt om de omvang van de fistellaesie en de oorzaken ervan vast te stellen. De belangrijkste principes van therapie zijn het verwijderen van etterende ligaturen. Het is noodzakelijk om een ​​kuur met ontstekingsremmende medicijnen en antibiotica te volgen.

Het is noodzakelijk om het immuunsysteem te versterken. Een sterk immuunsysteem is de sleutel tot het genezen van veel pathologieën. Uitschakeling van het onderwijs is onmogelijk zonder regelmatige reiniging van de holte. Furacilline of waterstofperoxide-oplossing wordt gebruikt als wasvloeistof, ze verwijderen pus en desinfecteren de wondranden. Antibacterieel middel moet alleen worden ingevoerd volgens de getuigenis van een arts.

Bij niet-effectieve behandeling van fistels is een operatie aangewezen. Het bestaat uit het verwijderen van ligaturen, schrapen, branden. De zachtste manier om etterende ligaturen te verwijderen - onder invloed van echografie. Met een tijdige en kwalitatieve behandeling is de kans op complicaties van de fistel minimaal. Het optreden van ontstekingsreacties in andere weefsels van het menselijk lichaam is minimaal.

In sommige gevallen kunnen postoperatieve fistels kunstmatig worden gecreëerd. Het kan bijvoorbeeld worden gemaakt voor kunstmatige voeding of uitscheiding van uitwerpselen.

Hoe kom je van de fistel af?

U hoeft niet te wachten tot genezing optreedt. Gebrek aan behandeling kan een toename van ettering en de verspreiding ervan door het lichaam veroorzaken. Een arts kan deze technieken en stadia van fistelverwijdering gebruiken:

  • het ontleden van weefsel in het getroffen gebied om pus te verwijderen;
  • excisie van de fistel, het reinigen van de wonde van pus en het daaropvolgende wassen;
  • blinde hechtdraad verwijderen (indien mogelijk);
  • als het onmogelijk is om het hechtmateriaal blind te verwijderen, voert de arts een tweede poging uit (de verdere ontleding van de zone wordt als laatste uitgevoerd, aangezien deze maatregel verdere infectie kan veroorzaken);
  • de ligatuur kan worden verwijderd met behulp van speciaal gereedschap (dit gebeurt via het fistelkanaal zonder extra dissectie, waardoor het risico van verdere secundaire infectie wordt verminderd);
  • wonddebridement wordt uitgevoerd (in geval van niet-succesvolle verwijdering van het fistelkanaal, wordt de wond behandeld met een antisepticum).

Als de patiënt een sterke immuniteit heeft, kan de fistel snel genezen en zijn er geen inflammatoire complicaties. Het kan zichzelf vernietigen in zeer zeldzame gevallen. Alleen in het geval van een ontstekingsproces met een onbeduidende intensiteit, wordt de patiënt een conservatieve behandeling voorgeschreven. Chirurgische verwijdering van de fistel is geïndiceerd wanneer een groot aantal fistels verschijnt, en ook als de uitstroom van pus zeer intensief optreedt.

Vergeet niet dat een genezend antisepticum de ontsteking slechts een tijdje stopt. Om fistels permanent te genezen, moet u de ligatuur verwijderen. Als de fistel niet tijdig wordt verwijderd, leidt dit tot een chronisch verloop van het pathologische proces.

Wat zijn gevaarlijke bronchiale fistels?

Bronchiale fistel is een pathologische toestand van de bronchiale boom, waarin hij communiceert met de externe omgeving, het borstvlies of interne organen. Komt voor in de postoperatieve periode als gevolg van het falen van de bronchusstomp, necrose. Dit type bronchiale fistel is een frequent gevolg van pneumoectomie als gevolg van longkanker en andere resecties.

Veel voorkomende symptomen van bronchiale fistels zijn:

  • zichtbare vorming op de huid in de borst, waardoor pus of slijm passeert;
  • koorts (soms koude rillingen);
  • verlies van eetlust;
  • kortademigheid, soms cyanose;
  • pijn op de borst.

Als er water in een dergelijke opening komt, krijgt een persoon een sterk begin van hoesten en stikken. Het verwijderen van het drukverband veroorzaakt het optreden van de bovenstaande symptomen, waaronder het verlies van stem. Droge blafhoest - soms kan een kleine hoeveelheid stroperig sputum worden gekuft.

Als de fistel zich ontwikkelt tegen de achtergrond van purulente ontsteking van het borstvlies, dan komen andere symptomen op de eerste plaats: afscheiding van slijm met pus, met een onaangename stinkende geur, uitgesproken verstikking. Lucht komt vrij uit de afvoer. Misschien de ontwikkeling van subcutaan emfyseem. Als een complicatie, kan de patiënt bloedspuwing, bloeding uit de longen, aspiratiepneumonie hebben.

De verbinding van de bronchiën met andere organen veroorzaakt de volgende symptomen:

  • voedsel of maaginhoud ophoesten;
  • hoesten;
  • verstikking.

Het gevaar van bronchiale fistels is een hoog risico op complicaties, waaronder longontsteking, bloedvergiftiging, inwendige bloedingen, amyloïdose.

Urogenitale en darmfistels

Genitourinaire fistel lijkt een complicatie van genitale chirurgie. De meest voorkomende berichten zijn tussen de urethra en de vagina, de vagina en de blaas.

De symptomen van urinaire fistels zijn heel helder en het is onwaarschijnlijk dat een vrouw ze niet kan detecteren. Bij de ontwikkeling van de ziekte treedt de afgifte van urine uit het genitaal kanaal op. Bovendien kan urine zowel direct na het urineren als continu via de vagina worden uitgescheiden. In het laatste geval is er geen vrijwillig urineren. Als een eenzijdige fistel wordt gevormd, hebben vrouwen meestal urine-incontinentie, maar blijft willekeurig plassen bestaan.

Patiënten voelen een duidelijk ongemak in het genitale gebied. Tijdens actieve bewegingen neemt dit ongemak nog meer toe. Seksuele gemeenschap wordt bijna volledig onmogelijk. Vanwege het feit dat urine constant en ongecontroleerd uit de vagina vrijkomt, komt een aanhoudende en onaangename geur van de patiënt.

Mogelijke postoperatieve rectale fistels. De patiënt maakt zich zorgen over de aanwezigheid van een wond in het gebied van de anus en de afgifte van pus daaruit, bloedzuigende vloeistof. Als de uitstroom wordt geblokkeerd door pus, is er sprake van een aanzienlijke toename van het ontstekingsproces. Tijdens een verhoogde ontsteking klagen patiënten over hevige pijn, waardoor bewegingen soms worden belemmerd.

Fistula heeft ernstige gevolgen voor de algemene toestand van de patiënt. Langdurige ontsteking verstoort de slaap, eetlust, het prestatieverminderingsvermogen van een persoon, gewichtsdalingen. Vanwege de ontsteking kan de vervorming van de anus optreden. Het lange verloop van het pathologische proces kan bijdragen aan de overgang van de fistel naar een kwaadaardige tumor - kanker.
[flat_ab id = "9"]

Ziektepreventie

Het voorkomen van de ontwikkeling van fistels is niet afhankelijk van de patiënt, maar van de arts die de operatie heeft uitgevoerd. De belangrijkste preventieve maatregel is de strikte naleving van de regels voor desinfectie tijdens de operatie. Het materiaal moet steriel zijn. Vóór het naaien wordt de wond altijd met een aseptische oplossing gewassen.

Voor het hechten van aangebracht absorbeerbaar materiaal dat niet verwijderd hoeft te worden: dexon of vicryl. Bij voorkeur het gebruik van dunne filamenten met minimale weefselgrip. Chlohexidine, jodopiron, Sepronex en anderen worden gebruikt als antiseptica voor het wassen van de wond.

Als de eerste tekenen van een fistel verschijnen, moet u onmiddellijk medisch advies inwinnen. Alleen moderne en voldoende hulp zal de ontwikkeling van een purulent proces en andere nadelige effecten en invaliditeit van de patiënt helpen voorkomen.

Kan de fistel vanzelf passeren?

Het is mogelijk om postoperatieve fistels alleen te genezen in het geval van een vroege verwijzing naar een chirurg. De wond zelf zal niet genezen. Bij de eerste manifestaties is het niet de moeite waard om een ​​bezoek aan de dokter uit te stellen, anders krijgt de fistel een chronische loop. In de loop van de tijd is het zelfs mogelijk kwaadaardige transformatie van dergelijk onderwijs. Het is heel moeilijk om een ​​tumor te behandelen in de aanwezigheid van een chronisch ontstekingsproces.